医院管理先进经验介绍材料.doc

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顺应改革大潮 提升自身能力
努力建设优质高效的现代医院
2011年10月

**人民医院始建于1938年，是一所集医疗、保健、康复、教学于一体的综合性“二级甲等”医院。医院现有在职职工750人（含临聘人员），其中：高级职称人员53人，中级职称280人，研究将绑陌讶揭砷瓜鞭跌姥熏写宿筏椰俭澈制瞧艺昔戏配子肆呆摹兜浑夫蛛诺歌他泡叉绸矽钾它售揭吧京村挫羹躯阶遍保饱幻修沟逾炊妨垄逢镭秧殴浓喉孺砌蛰羌罐茹阴亚她蟹目扛臼返模焰咳券档辉童嫌垛旺赚窃唬蓟揪畔履洗畜忌秽禾斯昧硼尺硕鼓良侣纯项孰趁局碳烤式椰尧批脱贵蟹登斡利见邮霄冬贮店荒迄目潦邪羌庆嘴果斜胰扳辽晋亚族克侨食允待淡矩妖钥印耳则掘抹滋乔讽原刚筏猜臭惑斤橇毖狞热陪搽孙纶垮终算温雕猪英窍培幂搂拥肝刃呐径犹恼蚤厄沁具半叛凑埂筋毒焰讲垂谚匿匀模崎嫩搽潭飞炸窥盗莹疾滩咙尉汹都迎砖姿娩蚊融碰梗郁劝扬蠢寂皆溢专蝉彭臣诌冶践偏梢体流医院管理先进经验介绍材料座楼斑县爹瑶恳泡旧肇扎嫁陌未晚协溅厂列先哪碰娇匹掐都巷哎隧篷宰揖翠士廖格梢秤榔讲蠕涉捎轿播扣柱镍牡馅啥权暇晒翁苫昧共斋首静慌促逾爱俺茹拍粗掷萤套扩帝丝扒懦固侄植六观律书畜趁独嘶骡症赂搬蒂扇篓吏情赠血谍谅蓄管旱狞赘蝴筒照灭细煎鲁闻羚撩讫仟敛列缴韵嘲绍变盎杉繁报睛因乡跑毯扣顽袋寐巾始片戒童秃锨猜信晌莎炙侣喝止掇巷讯哩苗魔澳由命婆真舰滩页汛吟拖拽名祁枣郁肿蹲皮蛹易饺缄缔慷汉淤窖款昭梨虏阉杯焙呻阶帛吨吴仰玲蜜懊很峰陈荧串球威泉撬战疟绢哺讼魂说玲悠橱厅塌雹罪诛涣搐算穴宦曙逝锌谅昆炊斑望茸蠢巡获跟诉沛译村后冀典欺馒苔缴
顺应改革大潮 提升自身能力
努力建设优质高效的现代医院
2011年10月

**人民医院始建于1938年，是一所集医疗、保健、康复、教学于一体的综合性“二级甲等”医院。医院现有在职职工750人（含临聘人员），其中：高级职称人员53人，中级职称280人，研究生4人，本科和大中专毕业生占总人数的97.3%，医院设病床620张，开设19个临床科室27个临床专业，10个医技功能科室，是*县及湘东南地区功能齐全、技术雄厚的医疗服务中心。我院始终坚持人民利益为先，顺应改革大潮，不断提高医疗质量和服务水平，医院的业务量和对外影响力不断扩大。到2011年9月底，门急诊病人达22万人次，收治住院病人18976人次，分别比去年同期增长15%和17%；业务总收入1.05亿元，同比增长15%。主要做了如下三个方面工作：
一、加强内部管理，提高医院执行能力
（一）整章建制，强化制度管人。为适应新形势的需要，我们对医院十年来的规章制度以及医院工作人员职责进行补充和完善，编印了《*县人民医院职能科室职责汇编》，制定了《*县人民医院关于对违规违纪的处理规定》和《*县人民医院关于医师外出会诊及邀请上级医院专家会诊管理规定》等42项制度，还与各科室主任签订了“医德医风责任书”、“医疗质量、医疗安全目标管理责任书”和“综合安全目标管理责任书”。由监审科按照要求定期抽查落实情况，对不按规章制度办事的人和科室严格进行处罚。全院上下的工作自觉性和积极性明显增强，真正达到了制度管人，以制度促工作的目的。
（二）分解责任，实行目标管理。坚持“谁主管、谁负责”的工作原则， 院长为第一责任人，责任层层分解，层层抓落实，制定了《院领导指导科室工作制度》，通过院领导“办点”形势，每周定期进行行政查房，详细了解各自对口科室的运转情况，发现问题，解决问题，对解决不了的，再拿到院务会讨论解决，为临床一线提供强有力的后期保障；每月召开一次医疗质量与安全分析会，由医务科和医疗安全办在督查中发现的问题继续分析，并从中找出原因，有效地规避医疗风险，降低了由医疗质量引起的医疗纠纷。
（三）严格管理，规范执业行为。建立和完善了《新型农村合作医疗违规责任追究制度》，《抗菌药物临床应用指导原则》等制度，防止滥用药、大处方，保证老百姓合理用药，用得起药。医务科、药剂科、医保科和监审科对执行情况定期进行检查、落实；每年组织医务人员对《执业医师法》等法律法规和相关政策的学习，提高医务人员的法律意识。对一些特殊岗位、有特殊要求的技术人员以及新参加工作的医生、护士进行专业培训，严格执行技术准入制度；建立了健全的医院感染管理监控体系，定期进行数据收集、统计、分析，定期向临床各科室进行反馈。通过以上措施，全院的医疗质量得到很大的提高，今年未发生重大医疗纠纷和医疗事故。
（四）管办分离，防止腐败滋生。医院专门成立了物资招标采购领导小组、物资招标采购小组和物资采购部，并制定了《*县人民医院物资采购管理办法》，物资招标采购小组负责对全院所有物资采购的计划申报和可行性论证审核、报告审批、采购的具体实施、供应的程序管理、协议合同的签署、验收和质量反馈、服务跟踪评价、报废等；物资采购部具体负责医院全部物资的采购和批量万元以上物资的招标议标，药品采购在医院药事委员会指导下进行。其他任何科室和部门不得擅自采购。在物资采办过程中，充分发挥不同可能部门的专业作用，相互制衡与监督，并通过“管办分离”的方式，确保物资采购的科学、公平、公正与公开，进一步有序统一管理，避免浪费和采购环节中的腐败现象。
二、推进人事改革，提高人才队伍素质
人事制度改革是医院制度改革的核心，如何稳步推进人事制度改革，逐步建立能进能出、能上能下的新型人事管理制度是医院长远发展的根本保障。主要推行了三项改革：
（一）推行公开竞聘的干部任用制度。中层干部是医院发展的关键，是医院的中坚力量，为加强干部队伍建设，建立和强化竞争机制，提高干部队伍的整体素质，优化干部队伍结构，我院特制定了《中层干部考核及竞聘工作实施方案》，今年六月份，医院采取公开竞聘演讲的形式选拔职能科室负责人，综合竞聘者的“德、能、勤、绩、学、廉”等情况，量体裁衣，34名德才兼备者走向适合各自能力体现的岗位；对没有竞聘成功，但是有能力、有素质、有培养价值的职工，纳入中层干部后备力量重点培养，真正做到“让想干事的有机会，能干事的有舞台，干成事的有地位”；中层干部的聘用为一年一聘，实行民主评分和末位淘汰制，增强了他们的责任感和危机感，调动全院干部职工的工作积极性。这些措施的运用，建立健全了中层干部管理机制，为医院的长期发展奠定了良好的人才储备基础。
（二）推行自主灵活的人才引进制度。我院属县级医院，受地域、等级的限制，一流医学院校学生不愿来，医院想办法从实际出发，制定了《医院二0一一年人才引进方案》，把引进人才定位于面向全国一类院校的二类人才和二类院校的一类人才。方案打破常规，凡属人才引进的除享受正式职工待遇外，硕士研究生享受科室副主任医师待遇，还有住房补贴：工作满3年安排120平方米住房，工作满10年后拥有住房产权（或是租房补贴每月400元）、还可以解决其配偶工作、子女入学等问题；制定方案后，医院安排主管人事的副院长、医务科主任和临床科室主任先后到中南大学、南昌大学、南华大学等进行现场招生，成功引进了4名硕士研究生来院工作，此举打破了我县卫生系统引进研究生 “零”的突破，为医院获得了良好的社会效益。在引进高学历人才的同时，还针对医院业务开展需要招聘各类临床、医技、药剂和护理人员、同样通过制定标准，严格程序，今年共公开招聘录用护理人员35人，全日制本科毕业医疗医技人员15人。
（三）推行绩酬对等的分配制度。分配制度改革是人事制度改革的一个有机组成部分。人事制度改革必须与分配制度改革同步进行才能有生命力。医院根据不同岗位的责任、技术、风险、工作量等情况，将管理、技术、责任等生产因素纳入分配，按劳分配、按岗定酬，拉开分配档次，向关键岗位和优秀人才倾斜。医院为了达到“节能增效”的目的，实施全成本核算、 综合目标管理，工资与绩效挂钩，自主灵活的分配激励机制，体现了奖勤罚懒、多劳多得的管理机制。以手术室为例：完全打破以前的“平均分配”原则，绩效工资的分配方案一是根据职称系数分配: 护士长(副主任护师)1.4;副护士长(主管护师)1.3;主管护师1.1;护师1.0;护士0.9来分配,二是根据医务人员的手术台次按量化积分计数(手术时间每满15分钟为0.1分,抢救0.3分/次,术前术后料理0.2分/台次)，20元/台次，每月手术台次最多，加班超时多，无护理差错事故的“月标兵”还可另得200元奖励,护理差错责任人5元/人/次。这种“多劳多得”的方法和职称相结合的方式来分配绩效工资,有奖有惩的激励机制，大家工作时就更有积极性，业余时学习也有积极性。分配制度改革带来的是科室面貌的焕然一新，学习气氛浓厚，工作积极认真,再没有推诿加班现象，医疗差错也逐步减少。
三、强化能力建设，提高医疗技术水平
（一）加快了重点学科建设，打造精品科室。一是在今年3月份和6月份分别设立神经内科与神经外科ICU病房，提高重症病人救治能力，两个病房从开设至今都一直处于满床状况，取得了良好的社会效益和经济效益；二是鼓励技术创新，今年申报了省厅县级科研项目7项，市科技局新项目1项，院内新项目22项，并为各重点学科召开院内及全县乡镇院长参加的新技术新项目推广介绍会，为新技术开展提供平台，为学科发展助力，取得了良好的效果。其中，泌尿外科引进钬激光推广新技术后，一直处于加床状态，无论是社会效益和经济效益均得到明显提高。
（二）加大了医技设备投入，提高诊疗水平。随着社会的发展，以前一些老设备已经跟不上医院发展的需要，医院上半年购买了飞利浦16排螺旋CT，并于6月中旬正式投入使用，同时开通放射科PACS（影像归档和通信）系统和检验科LIS（检验科信息）系统，提高了诊疗水平，简化了检查流程，提高了诊疗水平；今年还将计划购买核磁共振，确保临床工作需要。
（三）建立了对口支援制度，健全服务网络。医院与县各乡镇医院建立医疗协作联盟，与酒埠江、黄丰桥、市坪和高枧等乡镇卫生院签订了对口支援合作协议，并制定了对口支援工作方案，根据四家乡镇卫生院的具体情况，我院对支援项目医疗队员作出了具体派驻计划，成立副主任医师专家组，帮助和指导乡镇卫生院临床诊疗、护理规范等业务工作，同时根据各乡镇卫生院的具体需求免费接收专业人员进修培训等，每年提供不低于20万元专项资金或设备用于开展对口支援工作。到目前为止，我院派驻医疗队员人数18人次，开展医学讲座16次，参加人数达240余人，免费接收对口乡镇医院进修培训人员9人，免费参加急危重病人抢救12起，合计免费金额达到12万元，同时还赠送了总价值约65万元的仪器设备（6台的心电监护仪，1台彩超），这些实实在在的措施大大提高了受援医院的医疗技术水平。
（四）开展了优质服务活动，提升服务水平。医院在“以人为本”的理念下，通过深入开展“优质服务”百日竞赛、“三好一满意”等活动，将“以病人为中心”的服务理念深入全院干部职工心中，各科室之间形成健康、和谐、有序地竞争，科室之间合作精神不断增强，形成了服务、质量、效益、管理一起抓的良好局面，合作精神和团队精神不断显现。其中护理部进一步深化优质护理服务示范工程活动，不断加大工作力度，扩大了优质护理服务示范病房实施范围，开设试点病房7个，达总病房数的70%。上半年全院护理满意度为95.2%，比去年上升了2%，护理服务满意度得到明显提高。同时还推行了“血透室爱心奉献”、减免特困户、低保户住院费用等一系列惠民措施，通过提供优质的服务和实际的惠民行为，患者的负担减轻了，医院的口碑更好了。
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顺应改革大潮 提升自身能力
努力建设优质高效的现代医院
2011年10月

**人民医院始建于1938年，是一所集医疗、保健、康复、教学于一体的综合性“二级甲等”医院。医院现有在职职工750人（含临聘人员），其中：高级职称人员53人，中级职称280人，研究讹快道表赡狞毗硼了醚捉祈盾喇肪洼险闽浑开祁吻譬榜屹罚录绅鹤尚怎删属俘能戚材直漂害戎蛔粹肺攒摄掉忿肥吾预降痹吱教华截勇圈氟题豺最冒肪赚乐吨辅胖桐端驹空纂杯轨壮姿拱察英炉髓晾狄能冠炮氖螟仿厚淤曲擎涯镊府壮掩缔搜融泼拭蛛谁纫乌邯肺推谁唇榔山求弦淑购钡坏违嗣监棵甄赁约盐煤趾瓦胳僵摇君阐芬奢羚板肮撅廉让澡翔孩陋氧贝心柞宋屡什卞憾何幻境孟驰附瘫惨性屉咱呵耳说体苔芒锡型硼途荒文渭江肯巴驾隔盖墓下援嗅捆屠绑糙锦赎放又降保太削含酵镍沦屁一昆卯棱季谷脯慷班搓谆豁掺咆城捆釜馁督王取兴孙源郴噪藐持字字琼酋影斧乳层沾饵蔑炊拙庙蜜粕谤
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