移动基站塔基工程竣工资料模版.doc

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中国移动通信集团甘肃有限公司
通信基站建设配套工程
基站塔基工程竣工资料

工程名称：
建设单位： 中国移动通信集团甘肃有限公司XX分公司
监理单位：
设计单位：
施工单位：

日 期： 年 月

目 录

1.基站塔基竣工资料归档及填报要求 3
2.地质勘探报告 5
3.设计施工图 6
4．图纸会审记录 7
5.施工合同 8
6.施工组织设计/方案报审表 9
7.施工组织设计/方案 10
8.技术交底单 A-TJ-01-1 11
9.安全交底单 A-TJ-01-2 12
10.土建（塔基）工程开工申请报告 13
11.土建(塔基)工程定位测量放线报验单 14
12.工程定位测量、放线验收记录 15
13.土建（塔基）工程进场设备报验表 16
14.土建（钢筋）工程进场材料报验表 18
15.土建（水泥）工程进场材料报验表 20
16.土建（商品混凝土）工程进场材料报验表 22
17.塔基(钻孔灌注桩)分项工程质量验收记录 A-TJ-1-1 24
18.塔基(人工挖孔桩)分项工程质量验收记录 A-TJ-1-2 25
19.塔基(承台或联系梁)分项工程质量验收记录 26
20.铁塔基础隐蔽工程验收记录 A-TJ-12 27
21.接地装置安装分项工程质量验收记录 28
22.电气接地装置隐检与平面示意图表 29
23.塔基小应变测试报告 30
24.砼桩基试块报告、砼承台试块报告、钢筋焊接报告 31
25.土建（塔基）工程竣工报告 32
26.塔基子分部工程质量验收记录 33
27.土建（塔基）工程签证单 C-TJ-2 34
28.竣工图纸 35
29.关键工序施工（验收）照片 36

1.基站塔基竣工资料归档及填报要求
一、 归档资料内容及填报要求：
1、 地质勘探报告（要求是原件，要求有准确的设计平面图纸，以确保勘探位置与钻孔位置一致，确保钻孔深度，杜绝假钻探报告，勘探单位必须盖章、项目负责人必须签字、勘探报告有结论且完整）；
2、 施工图纸会审
3、 设计施工图（必须有设计单位审核后签字和盖出图章）；
4、 施工合同（日期应在开工前签署）
5、 施工组织设计/方案报表
6、 施工组织设计/方案（必须有施工单位技术负责人审核签发并盖公司章、必须有总监理工程审核并签字盖章、施工组织设计必须有针对性且完整、应有无电及不能使用商品砼情况下的应急措施）
7、 技术交底单 A-TJ-01-1 (有针对性、应有交底人、接受人、监理签字，日期要准确，签字不能是同一个人)
8、 安全交底单 A-TJ-01-2 (有针对性、应有交底人、接受人、监理签字，日期要准确，签字不能是同一个人)
9、 桩基工程开工申请报告A-TJ-01 （所填写项目要齐全，项目经理签字并盖章、有总监理工程审核批准签字并盖章，公章盖齐，日期要准确)
10、 塔基及机房定位测量放线报验单A-TJ-01-4(项目经理签字并盖章、有监理工程审核批准签字并盖章，必须要有参照物，填写实际尺寸,日期要准确)
11、 塔基工程设备进场报验表A-TJ-01-3（必须有安检合格证、施工单位项目经理签字并盖章、监理审核签字并盖章）
12、 塔基工程材料进场报验表A-TJ-01-3（必须有出厂检验报告及复试报告、施工单位项目经理签字并盖章、监理审核签字并盖章）
13、 塔基(钻孔灌注桩)分项工程质量验收记录 A-TJ-1-1 （所填写数据必须是现场测试的真实数据，桩基与承台砼浇筑必须分2次完成，后附砼试块报告（下部桩基一组，承台一组），商品砼配合比报告单（出报告单位盖章），砼试块报告日期必须和实际浇筑日期相符，各方盖章、签字齐全；焊接报告有效期的认证：对持证焊接人的焊接工艺必须进行鉴定，鉴定合格的可设定一有效期，在该有效期内可使用同一份焊接报告（但现场监理人员必须对现场所有焊接工艺进行检查确认）；
14、 塔基(人工挖孔桩)分项工程质量验收记录 A-TJ-1-2 （所填写数据必须是现场测试的真实数据，后附砼试块报告，商品砼配合比报告单，砼试块报告日期必须和实际浇筑日期相符，各方盖章、签字齐全；焊接报告按施工焊接负责人做试验次数；
15、 塔基(或联系梁)分项工程质量验收记录 A-TJ-1-3 （所填写数据必须是现场测试的真实数据，后附砼试块报告（承台或联系梁一组），商品砼配合比报告单，砼试块报告日期必须和实际浇筑日期相符，各方盖章、签字齐全；焊接报告按施工焊接负责人做试验次数；
16、 铁塔基础隐蔽工程验收记录E-TJ-12（所填写数据必须是现场测试的真实数据），各方盖章、签字齐全；
17、 塔基小应变试验报告（有资质单位试验，试验人及负责人必须签字，盖单位章）
18、 砼试块、钢筋焊接等其他试验报告（包括桩基与承台）
19、 塔基子分部工程质量验收记录 A-TJ-1 ； 桩基工程（含成孔、钢筋和混凝土），承台及连梁工程（含模板、钢筋和混凝土）附质量验收记录表格，要有质量控制资料（即施工记录），安全和功能检验（检测）报告（即小应变测试报告、钻机安检报告）；各方盖章、签字齐全，日期要准确；
20、 竣工报告A-TJ（项目经理签字并盖章、监理审核签字并盖章）
20、塔基工程签证单 C-TJ-2
21、竣工图纸（必须加盖竣工图章及施工、监理单位签字）；

2.地质勘探报告

3.设计施工图

B-02b
4．图纸会审记录

工程名称：
设计单位：
施工单位：
建设单位：
监理工程师：
会审内容：

年 月 日

5.施工合同

6.施工组织设计/方案报审表
工程名称：
致： （监理单位）
兹报验：
□ 1单位工程施工组织设计
□ 2 塔基 分部（子分部）/分项工程施工方案
□ 3 特殊工程专项施工方案
口 4施工用大型机械设备
口 5
本次申报内容系第 1 次申报，申报内容项目经理部/公司技术负责人已批准。

附件：
施工组织设计/方案。

承包单位项目经理部（章）：
项目经理： 日期：

项目监理机构签收人姓名及时间

承包单位签收人姓名及时间

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师： 日期：
总监理工程师审查意见：

项目监理机构（章）：
总监理工程师： 日期：
注：承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。

7.施工组织设计/方案

8.技术交底单 A-TJ-01-1

时 间:

No.

工程名称:

工程地点:

施工单位:

监理单位:

建设单位:

设计单位:

交底内容:

交底人:
接受人:
监理:
9.安全交底单 A-TJ-01-2

时 间:

No.

工程名称:

工程地点:

施工单位:

监理单位:

建设单位:

设计单位:

交底内容:

交底人:
接受人:
监理:

A-TJ-01
10.土建（塔基）工程开工申请报告
工程名称

建设单位

施工单位

监理单位

设计单位

结构类型/层数

工程地址

预算造价

合同工期

申请开工时间

资料与文件
具备情况
施工组织设计或施工方案审批情况

施工图纸会审（会审时间）

现场“三通一平”及临时设施满足施工情况

主要材料、施工机械设备落实情况

办理相关许可手续情况

工程基线、标高复核情况

备注

申报单位（盖章）
监理单位审查意见：
建设单位审查意见：
项目监理结构：（盖章）
建设单位（盖章）
施工项目经理：
总监理工程师：
项目负责人：

年 月 日
年 月 日
年 月 日

A-TJ-01-4
11.土建(塔基)工程定位测量放线报验单
日期：

工程名称： 合同号： 施工单位：
致 监理公司：

根据合同要求，我们已完成
（工程或部位名称）
的施工放线工作清单如下，请予查验。

施工项目经理:

附件：测量及放线资料
年 月 日

工 程 或 部 位 名 称
放 线 内 容
备 注

查验结果：

监理工程师结论：
囗 查验合格
囗 纠正差错后合格
囗 纠正差错后再报

监理工程师 :

年 月 日
12.工程定位测量、放线验收记录
测量日期：
建设单位

设计单位

工程名称

图纸依据

引进水准点
位置

水准
高程

单位工程
±0.000

工程位置草图

检查意见：

施

工

单

位
放线人：

技术负责人：

项目经理：

年 月 日
建
设︵
监理
︶单
位

总监理工程师：

年 月 日
设

计

单

位

项目负责人：

年 月 日

A-TJ-01-3
13.土建（塔基）工程进场设备报验表
工程名称： 施工单位：
致 监理公司：
现报上关于 工程的施工设备进场检验记录，该批施工设备经我方调测检验合格能安全运行，请予以批准使用。
设备名称
主要规格
单位
数量
功率
备注
　钻机

　卷扬机

　电焊机

　钻架

　搅拌机（人工搅拌）

附件： 名称 页数 编号
1囗出厂合格证 页
2囗进场检验记录 页
施工单位自检意见：

□有/□无 附页
施工单位名称： 施工项目经理： 日期：
验收意见：
（1）     施工设备相关文件齐全、有效
（2）     现场调测试验合格
同意施工单位自检意见，予以验收。

审定结论： 囗 同意 囗 补报资料 囗 重新检验 囗 退场
监理单位名称： 监理工程师： 日期:

附件： 名称 页数 编号

A-TJ-2
14.土建（塔基）工程进场材料报验表
工程名称： 施工单位：
致 监理公司：
现报上关于 工程的材料进场检验记录，该批材料经我方检验符合设计、规范及合同要求，请予以批准使用。
材料名称
主要规格
单位
数量
选样报审表编号
使用部位

钢材

附件： 名称 页数 编号
1囗厂家质量检验报告 页
2囗进场检验记录 页
3囗进场复试报告 页
施工单位自检意见：
材料质量证明资料齐全，观感质量及检查结果合格，同意报项目监理部审核。
□有/□无 附页
施工单位名称： 施工项目经理： 日期：
验收意见：
（1）     材料质量相关文件齐全、有效
（2）     材料试验合格
同意施工单位自检意见，予以验收。

审定结论： 囗 同意 囗 补报资料 囗 重新检验 囗 退场
监理单位名称： 监理工程师： 日期

附件： 名称 页数 编号

A-TJ-2
15.土建（塔基）工程进场材料报验表
工程名称： 施工单位：
致 监理公司：
现报上关于 工程的材料进场检验记录，该批材料经我方检验符合设计、规范及合同要求，请予以批准使用。
材料名称
主要规格
单位
数量
选样报审表编号
使用部位

水泥

附件： 名称 页数 编号
1囗厂家质量检验报告 页
2囗进场检验记录 页
3囗进场复试报告 页
施工单位自检意见：
材料质量证明资料齐全，观感质量及检查结果合格，同意报项目监理部审核。
□有/□无 附页
施工单位名称： 施工项目经理： 日期：
验收意见：
（1）     材料质量相关文件齐全、有效
（2）     材料试验合格
同意施工单位自检意见，予以验收。

审定结论： 囗 同意 囗 补报资料 囗 重新检验 囗 退场
监理单位名称： 监理工程师： 日期

附件： 名称 页数 编号

A-TJ-2
16.土建（塔基及机房）工程进场材料报验表
工程名称： 施工单位：
致 监理公司：
现报上关于 工程的材料进场检验记录，该批材料经我方检验符合设计、规范及合同要求，请予以批准使用。
材料名称
主要规格
单位
数量
选样报审表编号
使用部位

商品砼

附件： 名称 页数 编号
1囗厂家质量检验报告 页
2囗进场检验记录 页
施工单位自检意见：
材料质量证明资料齐全，观感质量及检查结果合格，同意报项目监理部审核。
□有/□无 附页
施工单位名称： 施工项目经理： 日期：
验收意见：
（1）     材料质量相关文件齐全、有效
（2）     材料试验合格
同意施工单位自检意见，予以验收。

审定结论： 囗 同意 囗 补报资料 囗 重新检验 囗 退场
监理单位名称： 监理工程师： 日期

附件： 名称 页数 编号

工程名称

局站名称

局站编号:
工程地点

建筑（占地）面积:
建设单位

项目负责人:
监理单位

总监理工程师:
施工单位

项目经理:
检查项目
检查标准
自查（测）
质检员(签字)
实查（测）
结论
检查人(签字）
主要检查项目(100%合格）
1
桩位（误差）
0～桩径/6

2
钻头直径（控制孔径）（误差）
±50mm

3
孔深（误差）
0～300mm

4
钢筋材质（复试报告）
按规范

5
钢筋规格数量
按设计

6
主筋长度（误差）
±100mm

7
主筋间距（误差）
±10mm

8
砼强度等级（试块报告）
按设计

9
水泥材质（复试报告）
按规范

10
砼配合比
按配合比报告

11
砼充盈系数
>1.0

12
钢筋焊接（试验报告）
按规范

一般检查项目(≥ 80%合格）
1
桩垂直度（误差）
0～1%

2
钻孔泥浆比重
1.10～1.15

3
沉渣厚度(摩擦端承桩)
≤100mm

4
灌砼前孔底泥浆比重
<1.25

5
灌砼前孔底含砂率
≤8%

6
钢筋笼安装深度（误差）
±100mm

7
箍筋间距（含加强筋）（误差）
±20mm

8
主筋砼保护层厚度
50mm±20mm

9
砼坍落度
180～220mm

10
桩顶标高（误差）
(-50～30mm)

11
导管插入砼深度（首灌后）
>1.0

12
导管插入砼深度
2～6m

验收意见

验收单位
项目经理：
总监理工程师：
项目负责人：
施工单位：（盖章）
监理单位：（盖章）
建设单位：（盖章）
年 月 日
年 月 日
年 月 日
17.塔基(钻孔灌注桩)分项工程质量验收记录 A-TJ-1-1
注：检查结果采用具体数据或报告编号体现
36

18.塔基(人工挖孔桩)分项工程质量验收记录 A-TJ-1-2
工程名称

局站名称

局站编号:
工程地点

建筑（占地）面积:
建设单位

项目负责人:
监理单位

总监理工程师:
施工单位

项目经理:
检查项目
检查标准
自查（测）
质检员(签字)
实查（测）
结论
检查人(签字）
主要检查项目(100%合格）
1
砼护壁挖孔桩位（误差）
0～50mm

2
砼护壁挖孔桩孔径（误差）
±50mm

3
孔深（误差）
0～300mm

4
钢筋材质（复试报告）
按规范

5
钢筋规格数量
按设计

6
主筋长度（误差）
±100mm

7
主筋间距（误差）
±10mm

8
砼强度等级（试块报告）
按设计

9
水泥材质（复试报告）
按规范

10
砼配合比
按配合比报告

11
钢筋焊接（试验报告）
按规范

12
上下节砼护壁搭接长度
≥50mm

一般检查项目(≥ 80%合格）
1
砼护壁厚度
≥100mm

2
砼护壁挖孔桩垂直度
0～0.5%

3
钢筋笼安装深度（误差）
±100mm

4
箍筋间距（误差）
±20mm

5
主筋砼保护层厚度
35mm±20mm

6
商砼坍落度
70～100mm

7
桩顶标高（误差）
(-50～30mm)

8

验收意见

验收单位
项目经理：
总监理工程师：
项目负责人：
施工单位：（盖章）
监理单位：（盖章）
建设单位：（盖章）
年 月 日
年 月 日
年 月 日
注：检查结果采用具体数据或报告编号体现

19.塔基(承台或联系梁)分项工程质量验收记录 A-TJ-1-3
工程名称

局站名称

局站编号:
工程地点

建筑（占地）面积:
建设单位

项目负责人:
监理单位

总监理工程师:
施工单位

项目经理:
检查项目
检查标准
自查（测）
质检员(签字)
实查（测）
结论
检查人(签字）
主要检查项目(100%合格）
1
钢筋材质（复试报告）
按规范

2
钢筋规格数量
按设计

3
主筋长度（误差）
±20mm

4
主筋间距（误差）
±10mm

5
砼强度等级（试块报告）
按设计

6
水泥材质（复试报告）
按规范

7
定位轴线（误差）

8
预埋铁件高程（误差）

9
预埋铁件水平距离（误差）

10
钢筋焊接（试验报告）
按规范

11
砼配合比
按配合比报告

一般检查项目(≥ 80%合格）
1
主筋搭接长度（单面焊）
≥10d

2
主筋搭接长度（双面焊）
≥5d

3
主筋锚固长度（误差）
≥40d

4
箍筋间距（误差）
±20mm

5
主筋砼保护层厚度
35mm±10mm

6
商砼坍落度
70～100mm

7
砼尺寸（误差）
（-5mm～8mm）

8

9

10

验收意见

验收单位
项目经理：
总监理工程师：