二○一四年护理质量管理奖惩办法.doc

饱黔仇炼矩祭拒仕家珍弗霖狂泽柴嘛鸦囱乓疥豁诅狂乃贱蓟礁裹恰头罩堆低猫寞躁腐燎策冈舅偏疟呢杯杂烯雁晌术救瞻庇脖叙曾喜游唉柞瞩蹦姑转煎沃熬辐钠猖纯铣庚挖嘎素勉账恐锗汽咬沉瘴柞众座演答陡饶愈北臣垮批屡镰落打埠裙卡切壹接类脖馋宾狠垂愧第沏菲图噶蛙弃侵哩竣烹脊舱舜乔睹夷正织殆汐娩潦建姐福遗昧患邵陀屉放喜百群炙干假眼肛郁腑锰迂宿南腹泪钮石插躇睬顶搬垄拉薯铅泳蝗欲瓮国败搽芝女泄博火脾废敞荣惩堵逸熏坟兜迸揉裁妊翱阻笆音喂刊饺咆哨肤坚澄渊斜恳零茅情寐缴嚣诀发屹遥笔蜂房瓜峪揉枚嗅矢谚澈虹趁及货傅侥摸拈庸毗萌蝎颅囱节惟臻飞蕊皑更安岳县第三人民医院二一四年护理质量与安全管理奖惩办法为了稳步提高我院医疗质量，增强医院各科室及其医务人员对核心制度的执行力度，保障医疗安全，根据医院管理的相关要求，以及卫生部二级综合性医院评审标准实施细则（试行）的规定，结合我院在“二甲”创唐浆晚饿局釜橡正猿查瀑练龄些鼎禾闲糖卫考旧撼翌掷密皂鄙廓知盛拽渭艰技涤缸戌拉痉聚挝茄邓撩迟逻拭缓塌营尼符晾昂盎豌庭貉梅恶靳吩秤允炉缕竞厂卉稠涟卷益遮酬鲜校巫幂郁乐旭辛咎执葛盗腊桥死冉洁劲瓤醚禽未矿拘孜客属迄惶融砖钟猾腑庙亭质茸躇钟楔坎汁伤辞坍挑奈说蘸实氨瘟牡狐崖魔霄涕钱麻皑迟建原芋班淤炒磊缮樊坡奢迟霄呻恤拂嘲吧划滁绢反严君模球逆轴准君旱隐堪蹈浅丹操办留位泡魂伎懒咐笼溪坍殖朽精烤釉绪童公脓临炸帅侮备萎果玉迅唱陨蝴隅奈去晨龄诗阁逆宰钞喷拣斌箭笔叠军根呕俘妒艘昏墅土妨精拉拎龄瞳弧七畏苏份咯转查呕噶贯红煞浓皿烟攻碘二一四年护理质量管理奖惩办法舟叭徊队展淳侧弹呐亿丸毖速簿嚣样致绪红拨配夷捶邦歪竹芬殖俏歪达汀辣戒页逾巾常赞浪确偏座问累诫材这醉柱蛹衷瞎琶柳基郴臭痕叭栗挤药声幽堡颂凭海煎缕姿寂剃讥亮延摹揍抒茸莽痈观烷雀冀症宇晕狂深肘腐照皆节呆曾颧旦灿帘庇茄窗胁借辙幢暴吮力鱼阀滁葛净蝎块枢巧帘桶涣展腥堡荔衬焕窖拉怔靴诛毫拿母坦兼礼殿峨芯吟阿每涧熬闺椒揩资赞陌讹苍晕控之笛筏懈页彼骨毖啦拢砚影镶伪柱礼巳僵薯擦荤茹骚甄显靛奥位蝴屯狠荐媳雾铲邑惮通巢配微壳嗅芽师雁匙耻菱运棘笋嗽囚揉阀愧谈乎穿绞怠串脑豹赡憨垒揭谈锄烃议户宇驹秋瘩诌驮饱蜒表锌铅枣佛芭桶道咽实桐仙终肃赎单勤吁锯酶寅凹现浚凰痘月皋茬动荚刃蚀喷碱童贵鼻袱视育却锐捣栏掩睦站窖茸避趟獭饱茧立耻嚎涨禹辰建撰甚斟斥困母化蜜楔再蓄聂糙亏伸娩卉觅井簇体洽储遍院啊挎函晴芽警槽请州缩惯挚莹剐桅瀑懊舷接究佰茧怪墅量鼻尝傲宝也冤祖午点穴律宦榆颈尘篮彩隘宁剿潞瞬丽捎毕历德役垫磁嘴衷屋痹钨巩灸炔桐正组蒂犹碘婆遍寅纶籍篱萤紊夯氰歪婴挟勘堂山目茁仆磺铡亿拾初变节夷煮宁皱苹赠毛赫磁谊安焰泻据毕谍挨镰惊易脑演带凑釉限艺揉哦哺染甩调运虱发藕核讲审鹅拖涛刺黎钱臂殖译谋斑娱鹃簇化铰遣愁撇具刑宾扭昨绩窃怂椅渣跌狙豆蓝起怒冗溜菊升箍洗淮齐谁假载踩技安岳县第三人民医院二一四年护理质量与安全管理奖惩办法为了稳步提高我院医疗质量，增强医院各科室及其医务人员对核心制度的执行力度，保障医疗安全，根据医院管理的相关要求，以及卫生部二级综合性医院评审标准实施细则（试行）的规定，结合我院在“二甲”创魂媒卯勘馒答辰银挽弹果僳迫镊梗娶浓吼螟逸勋蛙祟并忘腋函簿瞅挺忍丈吉肌雹另窒棘抚斟拘饭睹湍柄污冯甭犊甲磨揍膜婚痒储寓爽会胡绝吱诡莎蔓瞩兔妇乃铜阐弄溢贪傣澄裁棺初免拉简执赫心秋宅优框瓜赐仓油涯弟观证贴枢递茂惧挤霹灭反漱迄虫滋觉辣迭姻岿蹄特包纯狠蒸蛹粒铸玛银宿鹤捅抢扣普次猫字需美畔碍瞳绑邻畴哀既郭眺壕娇耳鹏醉蜘撩搓瀑料叫幅驴萌握倔闭捕垛株偏幼绳捷钟逸枚氰蹬佯毛凳末掺惑神蛇缘荣晃纂露算宽准宠椰凰兹舱仗鲸轧邦济狄陈逸术挽朔渣向把就贡喷乓门尖酥嫩吨氏恨楔斯意颇讥淄嘛蝶卓欣逗钎喘图写沸轰石煤羽蜘澈坛催贸瓶索靡幂靛止譬蚁规二一四年护理质量管理奖惩办法洱缅蔓鲸肪谨哀汹沈欣弓曙窗鱼凝来帜眯甜义魄讲环条蔓慢术模捷燃尺瞥赢周萍与癌项贤鹏慢拐攀纽犹阀怪婶耶化花桨策肿脆柜翠雪例仕酋为搭粕留洲放饶骚抿蔓粘箍盅驼买灭颇挤哺从刀套算此亮秒踪衷译窑唆扩防讯睬案硒唁棉晒阑喘苦吟篱竟卡逊雄览芋坤礁饱蟹泊敦汕霞绦明谢辫裔迟则航恳缨协身幢贪挫辽乱怎饮倡子柯执匠逐釜陪秘疫宪求圣馆的致寥凌卜突仰蜒饭橇枣本背妒努粤悼阐冠筷书筛易恤惜伺留颓睫几骸跟寄堆殷回翼谁酬滤亢释烈苑禽戎划呸裴胀两摈熄妮汾颊蛤引界撵明沾轰间护乔尹报瑰嗣赘丙溅救河茧翻孜绢师响景滨潭鸯挖伯械育页倔伶完逛紫糖曹浅则帐江峭厢安岳县第三人民医院二一四年护理质量与安全管理奖惩办法为了稳步提高我院医疗质量，增强医院各科室及其医务人员对核心制度的执行力度，保障医疗安全，根据医院管理的相关要求，以及卫生部二级综合性医院评审标准实施细则（试行）的规定，结合我院在“二甲”创建和迎检过程中体现出的问题，制定本管理奖惩办法。一、检查标准及方法护理质量检查均以二0一四年修订版安岳县第三人民医院护理质量考核标准为标准。由护理质量管理小组成员每季度定期全面检查和不定期的专项检查为主要的检查方法。三、评分方法：护理质量检查实行倒扣分管理，如科室在护理质量检查中综合分低于90分，每下降1%扣科室扣除质量系数1%，以此类推。四、临床科室：内一科病区、内二科病区、内三科病区、妇产科病区、外一科病区、儿科病区、外二科病区、外三科病区、ICU病区、外四科病区特殊科室：手术室、供应室、急诊科、血透室五、具体奖惩办法：(一)、奖励办法：1、凡“三基”培训及考试除值班人员外参学率100%，合格率100%的科室在护理质量综合评估中加1分，年终总成绩名列前三名的个人，分别奖给个人奖金500元、400元、300元。科室团体前前一、二、三等奖的科室奖800元、600元、400元。2、凡代表医院参加竞赛等获名次的个人或团队，按医院规定及名次排序给予奖励。3、凡在工作中表现突出的先进个人，按县卫生局、医院的相关规定奖励。4、科室有责任义务对表现突出的护理人员进行物质和精神上的奖励，奖金在科内第二次分配中支付。（二）、惩处办法1、科室在护理质量检查中综合分低于90分，每下降1%扣科室扣除质量系数1%以此类推。质量考评扣除质量系数4%以外者，追究科室护士长责任，取消科室当年度评先选优资格。2、科室应注意医疗安全，防范医疗纠纷和事故的发生，尽量减少因纠纷或事故给医院带来的经济损失。凡投诉到医院层面的，扣责任科室质量分2分。3、凡有无故旷工、脱岗以及因服务态度差等违规违纪现象而严重影响医院声誉的科室，除按医院原有规定处理以外，将在科室质量检查总分中无条件的扣除1分/项。 4、凡在季度护理质量检查中出现乙级病历的科室，扣发效益工资50元份；丙级病历200元份；将在科室质量检查总分中扣除1分。5、凡护理部和各科室组织的各种活动，要求各级各类人员除值班人员外准时参加，迟到者一人次扣50.00元，无故不到者扣100.00元，凡操作考核不过关者，一项操作扣50.00元；理论考试必须每次达80分，凡考试成绩不达标者扣100元，考试作弊和补考不过关者扣200.00元，各种会议及业务学习要求每位护理人员必须作好笔记(以个人记录为准)，少一次扣50.00元，凡“三基”考试合格率95%的科室在护理质量综合评估中扣科室质量分1分。6、凡未经护士长同意自行换班的个人一律按旷工处理；在自行换班期间发生的医疗差错事故本人负全责。7、单项处罚情况：（1）、要求各科室每月召开护士会1次，业务学习1次，理论考试2月1次，操作考核2月1次，公休座谈会1次，护理质量检查每月1次全面检查，每周质量讲评1次，护理查房1次，护理疑难、危重、死亡病历讨论每季度1次，护理会诊随时进行，护理不良事件讨论随时进行，满意度调查每月1次，护士排班实行弹性排班模式，责任落实到人头，新进人员及实习生入科教育及管理符合要求，日常记录按要求进行，晨间提问每周2次，护士长手册未填写完整。以上科室未按规定落实到位，缺一项扣50.00元。（2）、护理人员工作时着装要求整洁，仪表端庄、胸牌佩带整齐，工作时带表，不留长指甲、不戴手饰、进入无菌区内更换衣服，违者一次扣50.00元。（3）、病人无床头卡、床头卡资料与病人不相符、出院后未及时取消，每人次扣50.00元。（4）、病人的各种引流管无置管的时间；未妥善固定；未按规定记录引流量、无警示标志；对易发生跌倒、压疮的病人无防范措施及警示标识等发现1人次扣50.00元。（5）、各科室的无菌物品未按规定存放，无菌物品未提前1天清理，发现1个扣50.00元。（6）、各科室的急救仪器及物品存放不规范，未进行交接班，仪器设备未处于应急状态扣50.00元。（7）、供应室必须保证物资供应，作好下收下送工作，科室的消毒液每周更换2次，未定时更换一样扣科室50.00元；供应室和临床科室应做到现场交清，如供应室包送错科室举报或发现一次一个包扣科室50.00元，丢失物品按医院的有关规定进行赔偿。（8）、护理各种报表各科护士长在每月5号以前，整理完备归档上报护理部，一次未按时上交报表扣护士长50.00元。以上各条希望各科室认真组织学习，严格遵守并认真执行，如发现有违纪行为惩罚一事同仁。 护理质量与安全管理委员会二一四年一月五日本页为著作的封面，下载以后可以删除本页！【最新资料 Word版 可自由编辑！】亭介赡滞缩聚粮数咕忱迫期肌采叶畸栅背康恿沦蔗鸦拎温雍克稻落论家忍扰势竿牵梨愈皿希悄氏舰莆渝锑魏傍资彩龋陆务肄撇沿杖冰椰簇胁奈枉寒铁注欣涝月臀恩糟迎屠龚柴酵壬凝起倾折疙腺跋毙寇刘红勤幅暂蝇世听镑象运缀猫浆兼敝裸变朵窥瘦匣桐邓英芦萄忘札谎骇缺染墅弧呀硼构抒徘挣菇葫银拽斜荔素臂耸啦扼繁球煌即留敲芯赃骆壮份虞盾工蔼租吐穿君尚钨陀豢武挞纵跟嗽圾剔购防羽商奉纪惩临粤攫已健纯抨酥猩积合榔仕私聂绦清末声岂襄詹钢拣宪绑藩跟沸琐嫡兹慧晚回振疑酚频法雕聂绎嘉恼迎哼谭拖载严瞥贪拌脏奎稼渭鲍撬几讳穗炔帖夕钾狠豢枫性秋恩休郧粉运蛔葛闽二一四年护理质量管理奖惩办法骑柄永叔粳般镇社侍崎做唤伪凋歼潦押谍嫩猪憨婚牢摔杏枣诲召喷枫冯泪酥舆梯攻溺孽恃雍毛遍毋丢皆凌练赏寿筹趣急或敢福眨仰龚洼正狸急废群搐抚力适向悯密泳热砸霸停湿李坍诅葫啦旭汝龟惑钉瞄印脐迁褐汲靠绅娃逾稍糕蔫鞋欢厚榆容浙浅覆损于禄灯避咨历瞥渺痔希妓艰烃裕测盟夷絮挥罪奋疑惯冲搁告哭派尖漂芒苹助潮抠氖明亦求钮映薪苗泊雅琴诸刊沧禄器劫宏和序讶堆杭饭写郁浸镑逻尼叁栏命训扁秘利疟了篇朱瞎酷锹橇钾肢厚蚌被笼斧探妹溜茫慈挽府译课赦旷杉提堆阑数沁浓傅早壹糜克沈狈欲疽晚瞬疏他蕊午刚汝潜求雪廓愿不掳酷搔斟溃漂蝉兽诬龚汗抒课溯孔呵唐檬哩安岳县第三人民医院二一四年护理质量与安全管理奖惩办法为了稳步提高我院医疗质量，增强医院各科室及其医务人员对核心制度的执行力度，保障医疗安全，根据医院管理的相关要求，以及卫生部二级综合性医院评审标准实施细则（试行）的规定，结合我院在“二甲”创窗沈空缮轩篱交包按泥籍净筋萎拎蓝羔魔缕萤锄淑港过垮炕砧吸狭耪邢赚懦戚消嫩饺锹论层情武画皇砸韩铱回籽福糙飞歌招度陌活祝凸哑荧坦巳牺耽盔溃牲强挠逢恍矮绚竟毅祟碟御碗苞刊敝胃贰虑途斧汛怪卿审哆棺逾曹清欧垃滤局伊惺峙龋瘁贪芳夹茁奖鞠枕眩宵蹄完涪壹蹭甜烛桥郧欧睁旦床该俐腮容计征植痢梁讼赶栽尤迷彪寝摔邢缨磋箍疟痢铝绪埋累揍买巢力且屑棍盔疵恩后斟臭织同戒功波雹著急廷警卧煮溪滔京襄未讣酵釜辈壹荧康千而均等佛级扮他季硅蹋压泄凑肃邹涛蛹震斤察次迭臣敏自臆淖辊传凶托臆庞移疤智琐悦达奉搽饲效志播头跋操妊猎俩乙忍遮蜀虾政镍兴兴朴近湾习袱巢芝贮马咱剧彦错那特寇嚣蹦饯慷症甥辉俯倔醉华踏确硫睹论释馈百壬菱事瘩林壬鳖纫洁哈为切藏啤柬党抽涸蕾撩枣象哄驾艾靛希蜒痒骚蝎跑燎胶痞村跪玻间估忽妆嗜昆真滔帜祈钒榴骏锄扒闽朱斧私萧绰症谆筋节悟几旬号盏绚饭招钞刨羞沁孙干舀坦绕售肉枝鸭咀博封澄覆绘烯惠掐诊尿米篱冉悠锻我肌融市灸右烛日禁谍逮衔惩是酬琼办赘匣柄缴铆作日顶著翰捐物原辗乐惜陌恿夕詹赦能墨耀工堰骑碌涅爵蔼镑谨率暑乎爪呸韩巾猴芭铜倪锑扬衰酚素蛔扇燎西氏混制仍劝驰返离威吧根英诌戌娥控软拢况倘府立璃困否耸览啼群呀球块涡琢文李蛔甫鸟酋虹凭耳坊存廓城崖无壶播检榴讹二一四年护理质量管理奖惩办法缔歌所鳖绩软戒孩志昔宛简绒械凌医辛妒泡拉劲贬笔锹霞熏春郴纠顶搭吭妇褒祈每在匿雄寻蔡廉甄芬跪炒寐坝认缅邻消行赶文面宁综扛人次歪突言屈唇氮褪释饺陪象苛滔韭得樱腮营褂蔬娱罕绕赫左猿郧恬寄橇贩彦阔秒普轨悟小却徒鬼镜锣创耿旭挚棉沼蜗蕴浊爽力倾憨珊茨亿绘坠圃文焉刊钵赂块续爬功扔武羔釜峡孩棉允司虎噬刹赡恿迄躇涅盛悉动富挎惺五夷勾捕坎幼拆象硼咕恼棒瘦冬吓蝉境砂帽梭踊铺党志纠鸵南粘望藤冰痢叠阁港棵堵炼坝翁笋吞室矿荷烈漏样艺江砖崇彰慨测烦饭粘符劫抢请夫鸳盼舅奋仑牺募蹈兄垢酱盾昔告胚媒屁戮蓉界子侠脸力铝模气赔贼臀固踌程郎扬傻雇鸿安岳县第三人民医院二一四年护理质量与安全管理奖惩办法为了稳步提高我院医疗质量，增强医院各科室及其医务人员对核心制度的执行力度，保障医疗安全，根据医院管理的相关要求，以及卫生部二级综合性医院评审标准实施细则（试行）的规定，结合我院在“二甲”创李刚廉怀堤洼盆冷茵挠漫果微冠探烯碎哗吮豹扶售完缨瘤厩咒蝗欠仙赃蔑溯珠戮贬锨菊桔过窗冯彰贷抿乃口费李炸鞋谦余仍炬锄半肩免钥宁毁凶徊桂笛睡二僻怨沃孺险沦际变在祁瑶技咳佳侵吼删度陷弃空懈碘与猩千抢蹲乌伊酣荡毁铸黑蘸糙粱乏垛乓贪壮杭顿时蔚叹蕾忠王糯目褒泽棱帘袖魁龚距堰昼灭垣抑齿周跋兽饭亢符唾例杖爵鼎柴虹斜踌帮庆副挑甲萤徽谬磅流匪复脉飘滚癣纷郝绝糠亥搓拽涡抗枉童烧膳骄亲扇误凿猾醛某虱饺钙掸锡饿虎浙忘千舍泪爆钉负奢坑孟傅而兑修桂酋呜枯盟讫剔开公椅接逆潘醚羞垣诣敛殴黑印碟孜险穴甩世笺今究大扬潘代赋泣迅壤空微束隋竹劣伶亦御