消防急救知识手册.doc

目录一、消防知识-4二、急救知识（一）拨打120-7（二）人工呼吸与心肺复苏-8（三）大出血急救-10（四）骨折固定-12（五）动物昆虫咬伤1、猫狗-142、毒蛇-153、蚊子-17（六）其他1、鼻出血-192、气管有异物的急救措施-193、醉酒-204、中暑 -215、游泳时，小腿抽筋-216、烫伤-217、煤气中毒-228、触电-229、小招-23三、地震专题1、地震前兆-242、应急准备与自救-273、地震求生-28 消防知识一、火灾报案环节1、应保持镇定，拨打119电话。 2、述明具体灾害地点或附近目的。 3、简述灾情状况。 4、留下电话及地址以便进一步联系。 二、发生火灾时应注意的事项1、切忌慌乱，判断火势来源，采用与火源相反方向逃生。 2、切勿使用升降设备(电梯)逃生。 3、切勿返入屋内取回贵重物品。 三、消防栓的使用方法 1、打开消防栓箱。2、延伸水带。3、转开止水阀。 四、干粉灭火器的使用方法 1、将安全梢拉开。2、将皮管朝向火点。 3、用力压下把手，选择上风位置接近火点，将干粉射入火焰基部。 五、逃生中要避免火、烟的危害1、以湿毛巾掩口鼻呼吸，减少姿势，以减少吸入浓烟。 2、于无浓烟的地方，将透明塑料袋充满空气套住头，以避免吸入有毒烟雾或气体。 3、若逃生途中通过火焰区，应先弄湿衣物或以湿棉被、毛毯裹住身体，迅速通过以免身体著火。 4、烟雾弥漫中，一般离地面三十公分仍有残存空气可以运用，可采低姿势逃生，爬行时将手心、手肘、膝盖紧靠地面，并延墙壁边幽缘逃生，以免错失方向。 5、火场逃生过程中，要一路关闭所有你背后的门，它能减低火和浓烟的蔓延速度。急救知识（一） 拨打120在生命出现危险需要紧急救治时，人们必须争分夺秒，所以及时对的地拨打急救电话显得十分重要。人们在拨打“120”电话时，切勿惊恐，要保持镇静，发言应清楚、简练易懂，不要说方言。拨通电话后，要告知医生如下内容：1.准确表达求救地点，比如所在街、路，附近是否有公交线路，大型企事业单位，明显建筑物或大、中、小学校等；2.简要描述病情，告知病人最典型的症状表现、性别、年龄等；3.等待救护车时不要把病人提前搀扶或抬出来，应先派一人在与急救人员约好的地点等待接应救护车并指路；4.用来拨打“120”的求救电话要保持畅通，以便调度员与之随时取得联系。（二） 人工呼吸与心肺复苏一般情况下，我们是人工呼吸与心肺复苏一起进行。人工呼吸在前，心肺复苏在后。通常以2：30的比例进行。即2次人工呼吸，30次心肺复苏。下面来讲述人工呼吸与心肺复苏的基本操作：在进行人工呼吸与心肺复苏之前，我们一方面要判断患者的意识状态。轻摇患者的肩部并呼唤，假如无反映，则用手指掐压患者的人中或合谷穴（合谷穴位于大拇指与食指的额户口间，将拇指食指并拢，在肌肉最高处取穴），掐压1分钟。若无反映，则触摸病人的颈动脉。（颈动脉在食管两侧的深部）假如颈动脉无搏动则进行人工呼吸与心肺复苏。人工呼吸：1.先将患者的口鼻清理干净，解开患者的衣领和腰带，使胸廓活动无阻力。2.让患者仰卧，头尽量向后仰，将下颌抬起，使下颌尖与耳垂的连线与地面相垂直。使患者的呼吸道畅通。3.救护者跪在患者的一侧，用一只手掌向后下方压患者的前额，同时用拇指和食指捏紧患者的鼻孔。另一只手托起患者的颈部，保证患者的呼吸道畅通，便于向肺里吹气。假如患者牙关紧闭或口腔有严重创伤时可改用口对鼻人工呼吸。共做2次。4.开始吹气。救护者深吸一口气，对紧患者的嘴吹入，吹气停止后，救护者的嘴离开患者的嘴，捏紧鼻子的手也放松。使气体从肺中被动吐出。每次的吹气量在8001200ML。吹气时要用力，吹气后患者的胸部有略微隆起则为有效。心肺复苏：1.救护者两臂伸直，双手重叠平放在患者的两胸连线中点的位置。两手手指交叉抬起，使手指脱离胸壁，用一只手掌有节奏、带有冲击性的挤压胸骨，使其下陷34CM。压后手不要离开患者的胸部，并且按压时手臂不能弯曲，用自己的重力的力量压胸骨。共做30次。2.若无反映，再反复进行人工呼吸与心肺复苏。注：在做人工呼吸与心肺复苏的时候，只能进行34个循环，假如太多，则会使患者的胸骨被压断。若救的人为老人或小孩，则按压的力量不能过大。如何判断我们做的使有效的呢？1、瞳孔：复苏有效时瞳孔由大变小；反之，则无效。2、面色：有效时，可见面色由紫色变为红润；反之，则无效。3、颈动脉：按压一次，颈动脉搏动一次。若停止后仍有搏动，则说明心跳恢复。4、神志：复苏有效可见患者右眼球活动，对光反射出现，甚至手脚开始活动。5、呼吸：出现自主呼吸，则有效。但，若呼吸薄弱，则还要进行人工呼吸与心肺复苏。（三） 大出血急救用绷带包扎伤口，目的是固定盖在伤口上的纱布，固定骨折或挫伤，并有压迫止血的作用，还可以保护患处。操作要领1.环形法：此法多用于手腕部，肢体粗细相等的部位。一方面将绷带作环形重叠缠绕。第一圈围绕稍作斜状;第二、三圈作环形，并将第一圈之斜出一角压于环形圈内，最后用粘膏将带尾固定，也可将带尾剪成两个头，然后打结。2.蛇形法：此法多用于夹板之固定。先将绷带按环形法缠绕数圈。按绷带之宽度作间隔斜着上缠或下缠。3.螺旋形法;此法多用于肢体粗细相同处。先按环形法缠绕数圈。上缠每圈盖住前圈三分之一或三分之二呈螺旋形。4.螺旋反折法：此法应用肢体粗细不等处。先按环形法缠绕。待缠到渐粗处，将每圈绷带反折，盖住前圈三分之一或三分之二。依此由下而上地缠绕。注意事项：1.打好绷带的要领是，不要过紧，也不能过松。不然会引起血液循环不良或松得固定不住纱布。假如没经验，打好绷带后，看看身体远端有没有变凉，有没有浮肿等情况。2.打结时，不要在伤口上方，也不要在身体背后，免得睡觉时压住不舒适。3.在没有绷带而必须急救的情况下，可用毛巾、手帕、床单(撕成窄条)，、长筒尼龙袜子等代替绷带包扎（四） 骨折固定1.上臂骨折固定：上臂骨折固定法 夹板放置骨折上臂外侧，骨折突出部分要加垫，然后固定肘、肩两关节，用三角巾将上臂屈曲悬胸前，再以三角巾将伤肢固定于伤员胸廊。无夹板前臂、上臂三角巾固定法，上臂骨折：先用三角巾将伤肢固定于胸廓，再用三角巾将伤肢悬挂胸前。2.前臂骨折固定：将夹板置于前臂四侧，然后固定腕、肘关节，用三角巾将前臂屈曲悬吊于胸前，用另一条三角巾将伤肢固定于胸廓。若无夹板固定，则先用三角巾将伤肢悬吊于胸前，然后用三角巾将伤肢固定于胸廓。 3.股骨骨折固定：健肢固定法：用绷带或三角巾将双下肢绑在一起，在膝关节、踝关节及两腿之间的空隙处加棉垫。躯干固定法：用长夹板从脚跟至腋下，短夹板从脚跟至大腿根部，分别置于患腿的外、内侧，用绷带或三角巾捆绑固定。 4.小腿骨折固定：用长度由脚跟至大腿中部医学教.育网搜集整理的两块夹板，分别置于小腿内外侧，再用三角巾或绷带固定。亦可用三角巾将患肢固定于健肢。 5.脊柱骨折固定：将伤员仰卧于木板上，用绷带将脖、胸、腹、髂及脚踝部等固定于木板上。应由34人在同一侧同时托住伤员的头、肩、臀和下肢，把伤员平托起来，平卧在木板上，并用绷带加以固定。伤者最佳取俯卧位，并在胸腹部放一软枕。严禁采用“搬头搬脚”的抬抱方式移动或搬运伤者，也禁用普通的软担架搬运。 （五） 动物昆虫咬伤 猫狗一、一方面自己用力挤压伤口，尽量把污血所有挤出来，然后要立即彻底冲洗伤口。冲洗伤口时一是要快，分秒必争，以最快速度把也许沾染在伤口上的狂犬病毒冲洗掉。由于时间一长病毒就进入人体组织，沿着神经侵犯中枢神经，置人于死地;二、要彻底由于猫狗咬的伤口往往外口小，里面深，这就规定冲洗时，尽量把伤口扩大，让其充足暴露，并用力挤压伤口周边软组织，并且冲洗的水量要大，水流要急。三、伤口不可包扎。除了个别伤口大，又伤及血管需要止血外，一般不上任何药物，也不要包扎，由于狂犬病毒是厌氧的，在缺少氧气的情况下，狂犬病病毒会大量生长。伤口反复冲洗后，要去医院做进一步伤口冲洗解决。四、及时去医院注射疫苗毒蛇1绑扎法： 在被毒蛇咬伤后，立即用布条类、手巾或绷带等物，在伤肢近侧510公分处或在伤指（趾)根部予以绑扎，以减少静脉及淋巴液的回流，从而达成暂时阻止蛇毒吸取的目的。在后送途中应每隔20分钟松绑一次，每次12分钟，以防止肢瘀血及组织坏死。待伤口得到彻底清创解决和服用蛇药片34小时后，才干解除绑带。2冰敷法：有条件时，在绑扎的同时用冰块敷于伤肢，使血管及淋巴管收缩，减慢蛇毒的吸取。也可将伤肢或伤指浸入470C的冷水中，34小时后再改用冰袋冷敷，连续2436小时即可，但局部降温的同时要注意全身的保暖。3伤肢制动：受伤后走动要缓慢，不能奔跑，以减少毒素的吸取，最佳是将伤肢临时制动后放于低位，送往医疗站。必要时可给适量 的镇静，使病人保持安静。蚊子1.止痒 一般性的虫咬皮炎的解决重要是止痒，可外涂虫咬水、复方炉甘石洗剂，也可用市售的止痒清凉油等外涂药物。 2. 消炎 对于症状较重或有感染的患儿，可内服抗生素消炎，同时及时清洗并消毒被叮咬的局部，适量涂抹红霉素软膏等。 3. 防抓挠家长要监督孩子洗手，剪短指甲，谨防小儿搔抓叮咬处，以防止继发感染。如发现宝宝有高热、呕吐，甚至惊厥等症状时，应及时就诊。 医生提醒：在使用驱蚊用品，特别是直接接触皮肤的防蚊剂、膏油等时，要注意观测是否有过敏现象，有过敏史的宝宝更应注意。平常可吃些钙剂、维生素C和含植物油丰富的辅食。 （六） 其他一、鼻出血指压法：即让患者仰头坐在椅子上，并用拇指和食指捏紧鼻翼双侧，压迫鼻中间软骨前部，同时让患者张口呼吸，通过一段时间，即可止血。冷敷法：让鼻出血者尽快平卧床上，然后用冷毛巾放在额部和鼻部，每23分钟换一次冷毛巾，也可起到止血作用。堵塞法：即用纱布卷、脱脂棉或吸水好的纸卷，先用冷水或麻黄素滴鼻药水浸湿，轻轻塞进鼻出血的鼻孔，可以有效的起到止血作用。对出血较重者，有时可以同时采用堵塞法和冷敷法进行止血。对于经常发生鼻出血者，患者应尽快到专科医院，及早查明出血因素，并对症加以治疗，千万不可麻痹大意，耽误了治二、气管有异物的急救措施1、站位急救法：救护者站在患者身后，用双臂围绕患者腰部，一手握拳，拳头的拇指侧顶在患者的上腹部（脐稍上方）；另一手握住握拳的手，向上、向后剧烈挤压患者的上腹部。挤压动作要快速，压后随即放松。2、儿童急救法：让患儿俯卧在两腿间，头低脚高，然后用手掌适当用力在患儿的两肩胛骨间拍击4次。拍背不见效，可让患儿背贴于救护者的腿上，然后，救护者用两手食指和中指用力向后、向上挤压患儿中上腹部，压后即放松，可反复几次，必要时急送医院。3、卧位急救法：患者仰卧，救护者两腿分开跪在患者大腿外侧的地面上，双手掌叠放在患者脐稍上方，向下、向前快速挤压，压后随即放松。三、醉酒 轻度醉酒者，可以让其喝浓茶利尿，加速酒精的排泄。严重醉酒者，可让其喝醋，并用手指压迫其舌根催吐，以减少酒精的吸取。若上述解决效果不明显，应送医院解决。 四、中暑 轻中度中暑者，应将其迅速转移到阴凉通风处静卧休息，脱掉或解开衣服，用冷毛巾擦身，以迅速减少体温。可让中暑者喝一些凉盐水、清凉含盐饮料。若患者出现神志不清、抽搐，应立即送医院。 五、游泳时，小腿抽筋 在水中发生小腿抽筋时，应立即上岸，伸直腿坐下，用手抓住大足趾向后拉，并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸，应保持冷静，屏住气，在水中做上述动作。 六、烫伤 一旦发生烫伤，应立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位，连续15分钟左右，以缓解疼痛，减轻烫伤限度。不要擅自在伤口处涂药，更不能用涂酱油、植物油等土办法解决伤口。若烫伤处有水疱，不要挑破，可用干净纱布覆盖，去医院解决。 七、煤气中毒 当发现有煤气泄漏时，对的的做法是立即关闭煤气，开窗透气。抢救者在进入溢满煤气的房间前，应先吸足一口气，然后用湿毛巾或手帕捂住口鼻，以防自己中毒。在煤气没有散尽前，不要开灯、按电铃、打电话或使用打火机、火柴等，以免引发爆炸。然后，将中毒者移到通风的地方，松开中毒者的衣领、裤带。观测其意识、心跳和呼吸情况。如已没有心跳和呼吸，立刻进行人工呼吸和胸外按压；如尚有心跳、呼吸，应立即拨打急救电话，送医院进行高压氧治疗，以免留下后遗症。 八、触电当发现有人触电时，尽快找到电闸，切断电源是当务之急。假如暂时找不到电源，可就近找同样绝缘的东西，如木棍或塑料管子，挑开触电者与电源的接触，然后检查触电者的反映。假如发现其已经没有了心跳和呼吸，应立即就地对其进行人工呼吸和胸外按压，同时让别人拨打急救电话。 九、小招1、长筒袜：可在应急解决时作绷带用。 2、领带：在骨折时，可固定夹板或当止血带用。 3、干净浴巾：可作三角巾或厚敷料用。 4、手帕、手巾：用电熨斗充足熨烫或在湿的情况下用微波炉高火消毒，可作消毒敷料用。 5、杂志、尺、厚包装纸、伞、手杖：在骨折时可作夹板用。 6、保鲜膜：除去表面几圈后，可直接覆盖在破溃的创面上，起暂时的保护作用，保鲜袋也可起类似作用。三、地震专题（一）地震前兆：1、地下水异常 ：井水变化的谚语: 井水是个宝，地震有前兆。 无雨泉水浑，天干井水冒。 水位升降大，翻花冒气泡。 有的变颜色，有的变味道。 2、生物异常 ：动物反常的情形，人们也有几句顺口溜总结得好： 震前动物有预兆，群测群防很重要。 牛羊骡马不进厩，猪不吃食狗乱咬。鸭不下水岸上闹，鸡飞上树高声叫。冰天雪地蛇出洞，大鼠叼着小鼠跑。 兔子竖耳蹦又撞，鱼跃水面惶惶跳。 蜜蜂群迁闹轰轰，鸽子惊飞不回巢。 家家户户都观测，发现异常快报告。 3、气象异常 重要有震前闷热，人焦灼烦躁，久旱不雨或霪雨绵绵，黄雾四塞，日光晦暗，怪风狂起，六月冰雹等等。 4、地声异常 ：地声异常是指地震前来自地下的声音。其声有如炮响雷鸣，也有如重车行驶、大风鼓荡等多种多样。 5、地光异常 ：地光异常指地震前来自地下的光亮，其颜色多种多样，可见到平常生活中罕见的混合色，如银蓝色、白紫色等，但以红色与白色为主；其形态也各异，有带状、球状、柱状、弥漫状等。6、地气异常 ：地气异常指地震前来自地下的雾气，又称地气雾或地雾。这种雾气，具有白、黑、黄等多种颜色，有时无色，常在震前几天至几分钟内出现，常随着怪味，有时伴有声响或带有高温。 7、地动异常 地动异常是指地震前地面出现的晃动。8、地鼓异常 地鼓异常指地震前地面上出现鼓包。9、电磁异常： 电磁异常指地震前家用电器如收音机、电视机、日光灯等出现的异常。地震谚语20首:1.响声一报告，地震就来到。 2.大震声发沉，小震声发尖。 3. 响得长，在远程；响得短，离不远。 4. 先听响，后地动，听到响声快行动。 5. 上下颠一颠，来回晃半天。 6. 离得近，上下蹦；离得远，左右摆。 7. 上下颠，在眼前；晃来晃去在天边。 8.房子东西摆，地震东西来；要是南北摆，它就南北来。 9.喷沙冒水沿条道，地下正是故河道。 10.冒水喷沙哪最多？涝洼碱地不用说。11. 豆腐一挤，出水出渣；地震一闹，喷水喷沙。 12. 洼地重，平地轻；沙地重，土地轻。 13. 砖包土坯墙，抗震最不强。 14. 酥在颠劲上，倒在晃劲上。 15. 女儿墙，房檐围，地震一来最晦气。 16. 地基牢一点，离河远一点；墙壁好一点，连结紧一点；房子矮一点房顶轻一点；布局合理点，样子简朴点。要想再好点，互相多学点。 17. 地震闹，雨常到，不是霪来就是暴。 18. 阴历十五搭初一，家里做活多注意。 19. 井水是个宝，前兆来得早。 20. 地下水，有前兆：不是涨，就是落；甜变苦，苦变甜；又发浑，又翻沙。见到了，要报告。为什么？闹预报。（二）应急准备与自救1、日本的十条个人防震避震经验躲在坚固家具下；赶紧熄灭火，关闭火源；不要仓皇逃出室外；发生火灾立即扑灭；要徒步避难，尽量少携带东西；严禁在狭窄的地面、墙根、悬崖、河边停留；注意山崩和地裂；在海边注意防海啸，在低洼处注意水淹；不要胆怯余震，不要听信谣言；保持秩序，注意卫生2、互救应遵循的规则先救易，后救难。先救近，后救远。先救多，后救少。先救轻，后救重。先保命，后保全。先救心，后救身。3、如何寻找被压埋的人问，就是向知情的生存者询问看，就是仔细观测听，就是要细心倾听存活人员的动静探，就是进入废墟实地探察喊，就是大声呼唤4、科学合理的扒救方法根据建筑结构特点，准确判断被困者的位置先扒出头部，防止被困者窒息研究最佳扒救方案，提高扒救效率一方面输送水或饮料，为抢救争取时间初期徒手心肺复苏抢救生命的黄金时间是4分钟5、抗震现场急救常识十条口诀发现生命先送水，未能给水快补液。清理口鼻头偏侧，呼吸通畅时原则。臀部肩膀往外拖，不可硬拽上关节。伤口出血靠压迫，夹板木棍定骨折。颈腰损伤勿扭曲，硬板移送多人托。（三）地震求生1、坚定地求生意志。2、挣脱手脚，清除压在身上特别是腹部的重物，就地取材加固周边的支撑。3、 设法用手和其他工具开辟通道逃出，但假如费时、费力过多则应停止，保存体力。4、 尽量向有光、通风的地方移动。5、 用毛巾、衣服掩住口鼻。6、 在可以活动的空间中寻找食物和水，尽量节省食物，已被长时间使用。7、 注意保存体力，不大声呼喊，可以敲击铁管、墙壁，吹哨子等方式与外界沟通，听到救援者靠近时再呼喊。8、 在封闭室内不使用明火。 自救急救应急社 2023.5