钻芯法检测混凝土强度委托检测协议书.doc

宁德市蕉城区建设工程质量监督站 委托检测协议书（钻芯法检测混凝土强度）
NJJDCX-2008 委托编号：
客

户

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委托单位
名称

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地址

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邮编

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工程名称

检测部位

施工单位

建设单位

设计单位

见证单位

见证人签名
年 月 日
证书编号

工程结构、类型

水泥品种、等级

砼设计强度

粗骨料种类

砼设计厚度

砼成型日期

砼抗压日期

芯样数量

龄期（天）

检测项目
（ ）混凝土抗压强度 （ ）混凝土劈裂抗拉强度 （ ）其它
检测依据
（ ）《钻芯法检测混凝土强度技术规程》CECS 03∶2007 （ ）其它
（ ）《普通混凝土力学性能试验方法标准》GB/T50081-2002
（ ）《水泥混凝土路面施工及验收规范》GBJ97-87
样品处置
（ ）试毕取回 （ ）委托本站处理 （ ）其它
报告发放
（ ）自取 （ ）邮寄 （ ）其它
其它要求

本
站
填
写
核查样品
是否符合检测要求？（ ）符合 （ ）不符合
检测类别
（ ）委托检测 （ ）监督抽样检测 （ ）见证取样检测 （ ）其它
检测性质
（ ）初验 （ ）复验
检测收费
人民币（大写） 万 仟 佰 拾 元 角 分（￥： ）
预计完成日期
年 月 日
出具报告份数
份
其它声明

双
方
确
认

客户签名确认本协议内容。

委托人签名：
年 月 日

经评审：本站 （ ）能满足客户要求
（ ）不能满足客户要求
受理人签名：
年 月 日
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