2023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、治疗肾周脓肿，最重要的是（）。A 应用敏感的抗生素 B 全身支持疗法 C 切开引流 D 穿刺抽吸脓液后理疗 E 中药外敷正确答案C答案解析肾周围组织的化脓性炎症称肾周围炎，若形成脓肿称肾周围脓肿。未形成脓肿前，治疗首选敏感的抗生素和局部热敷，并加强全身支持疗法。若有脓肿形成，则应作穿刺或切开引流。2、病人大脑病变呈现弥散性器质性损害时，可出现（）。A 全面性痴呆 B 刚塞综合征 C 童样痴呆 D 重度精神发育迟滞 E 抑郁性假性痴呆正确答案A答案解析暂无解析。3、女性，30岁，左乳内上象限肿块，胀痛，与月经周期无明显关系，对该患者最恰当的处理是（）。A 乳癌根治术 B 肿块切除并送快速病理检查 C 肿块切取活检 D 细针穿刺活检 E 粗针穿刺活检正确答案B答案解析暂无解析。4、关于-酮酸的代谢的叙述，错误的是（）。A 可由氨基酸脱氨基而生成 B 多可通过糖异生生成糖 C 通过转氨基作用可生成相应非必需氨基酸 D 可通过三羧酸循环，氧化供能 E 都不能转变成脂肪正确答案E2023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：94acf10407f64252f1012d26144580ec1答案解析暂无解析。5、一男性患者，40岁，诉头痛、头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最可能是（）。A 体位性眩晕 B 美尼尔征 C 脊髓肿瘤 D 椎动脉型颈椎病 E 粘连性蜘蛛膜炎正确答案D答案解析暂无解析。6、关于真核生物mRNA的叙述，错误的是（）。A 生物体内各种mRNA的长短差别很大 B mRNA的核苷酸的序列是由DNA碱基序列决定的 C mRNA的碱基序列决定蛋白质多肽链中氨基酸序列 D 大多数mRNA的5端有一个7-甲基鸟苷 E 大多数mRNA的3端有一个CCA末端正确答案E答案解析暂无解析。7、关于特发性面神经麻痹症状、体征的表述，错误的是（）。A Bell征（+）B 多为单侧病变 C 可伴耳后疼痛 D 可伴患侧咀嚼肌无力 E 可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。8、患儿抵抗力低，体质差，未接种过麻疹疫苗，与患儿接触发生麻疹，往往表现为（）。A 轻型麻疹 B 重型麻疹 C 异型麻疹 D 无皮疹型麻疹 E 无症状性麻疹正确答案B答案解析暂无解析。9、医德评价中怎样认识传统习俗的作用，其中哪一项是错的（）。A 传统习俗具有稳定性、继承性及群众性的特征 B 传统习俗中消极落后比较多，不宜作为医德评价的方式2023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：94acf10407f64252f1012d26144580ec2 C 传统习俗中也有消极落后的部分，尊重传统又不把它神圣化 D 传统习俗在医德评价中有着重要影响，是医学道德规范的补充 E 长期的医疗卫生工作中形成的一种习以为常的行为倾向、行为规范和社会风俗正确答案B答案解析暂无解析。10、促使胆囊收缩素释放作用最强的物质是（）。A 蛋白质分解产物 B 糖类 C 脂酸钠 D 脂肪 E HCl正确答案A答案解析暂无解析。11、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是（）。A 股骨头 B 肱骨头 C 桡骨远端 D 锁骨远端 E 胫骨内髁正确答案A答案解析骨折后最易发生骨缺血坏死的部位是股骨头。股骨颈骨折，损伤了股骨干滋养动脉升支，旋股内外侧动脉至股骨头的分支，股骨头仅靠在圆韧带内的小凹动脉提供少量血液，故易发生骨缺血性坏死。另外腕舟骨骨折后，骨折近侧段也易发生缺血坏死。12、新生儿轻度窒息，Apgar评分标准为（）。A 03分 B 35分 C 47分 D 58分 E 69分正确答案C答案解析暂无解析。13、男性，38岁，发冷、发热、寒战、头晕3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下2.5cm，尿胆原阳性，尿镜下无红细胞，尿隐血阳性，过去有肝炎史，诊断为（）。A 胆石症 B 慢性肝炎急性发作 C 急性黄疸型肝炎 D 溶血性贫血 E 以上全不是2023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：94acf10407f64252f1012d26144580ec3正确答案D答案解析暂无解析。14、关于细胞因子的作用特点哪项是错误的（）。A MHC限制性 B 高效性 C 多效性 D 重叠性 E 分泌性正确答案A答案解析暂无解析。15、下列不属于营养性巨幼细胞性贫血临床表现的是（）。A 虚胖 B 皮肤出血点 C 肝脾肿大 D 震颤 E 头围增大正确答案E答案解析暂无解析。16、子宫内膜异位症最常见的好发部位是（）。A 阴道 B 输卵管 C 卵巢 D 直肠 E 膀胱正确答案C答案解析具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的身体其他部位时称子宫由膜异位症。简称内异症。以卵巢、直肠子宫陷凹及宫骶韧带等部位最常见。17、患儿，5岁，高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等。查体：体温40.5，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压60/45mmHg，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性。该患儿最可能诊断为（）。A 中暑 B 癫痫 C 中毒性细菌性痢疾 D 病毒性脑炎 E 流行性乙型脑炎正确答案C答案解析暂无解析。18、深度烧伤的临床表现是（）。2023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：94acf10407f64252f1012d26144580ec418、深度烧伤的临床表现是（）。A 轻度发红、轻痛,无水疱 B 剧痛,创面均匀发红,有水疱 C 痛觉迟钝创面苍白,无水疱 D 痛觉迟钝创面苍白,有水疱 E 痛觉消失,创面蜡白,无弹性,无水疱正确答案C答案解析深度烧伤表皮发白或棕黄，去除坏死皮后，创面微湿或红白相间，感觉迟钝，可见粟粒大小的红色小点，一般需34周愈合。19、胎儿能衔接入盆的关键径线是（）。A 坐骨棘间径 B 入口前后径 C 入口横径 D 坐骨结节间径 E 中骨盆前后径正确答案B答案解析骨盆入口的前后径最短，又称真结合径，是胎儿能否入盆的关键径线。20、男，63岁，2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状，近1年病情经常波动。记忆力明显下降，情绪不稳定，常发脾气，有时一点小事就哭笑。近3个月明显多疑，认为有人偷他的东西，老伴对他不忠心有外遇，给他下毒谋财害命，还凭空听到有人骂他和议论他的声音，心情低落，有自杀观念。检查发现记忆力属很差水平，计算力和理解力明显下降。诊断最可能是（）。A 精神分裂症 B 抑郁症 C 老年性痴呆 D 人格障碍 E 脑血管病所致精神障碍正确答案E答案解析脑器质性疾病可表现出几乎所有的精神症状。脑卒中后最常见抑郁症状，也可见幻觉和妄想。情感脆弱是特征性的情感症状，表现为情绪不稳定，因小事而激动地哭笑。其“痴呆”属于以记忆力下降为主的局限性痴呆。故本题答案为E项。21、抗风湿治疗，选用肾上腺皮质激素的指征是（）。A 心脏炎 B 多发性关节炎 C 舞蹈病 D 皮下结节 E 环形红斑正确答案A答案解析暂无解析。22、人的主要组织相容性抗原是（）。A H-22023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：94acf10407f64252f1012d26144580ec5 B HLA C PHLA D RHLA E DHL-A正确答案B答案解析暂无解析。23、对于溶血性贫血的定义，哪项是恰当的？（）A 红细胞破坏增加 B 红细胞寿命缩短 C 骨髓造血功能亢进 D 红细胞破坏增加，骨髓能代偿 E 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力正确答案E答案解析暂无解析。24、女，5岁，已确诊房间隔缺损，于胸骨左缘第2、3肋间可及级收缩期杂音，胸骨左缘下端短促舒张期杂音，肺动脉第二音亢进，提示（）。A 左向右分流量较小 B 左向右分流量较大 C 产生右向左分流 D 预兆将发生心力衰竭 E 合并主动脉瓣关闭不全正确答案B答案解析暂无解析。25、小儿腹泻是指（）。A 病毒性肠炎 B 喂养不当引起的腹泻 C 细菌性痢疾 D 多病原，多因素引起的腹泻为主的综合征 E 肠道外感染引起的腹泻正确答案D答案解析暂无解析。26、在CCMD-3中，关于广泛性焦虑症的病程要求为（）。A 至少1个月 B 至少3个月 C 至少6个月 D 至少9个月 E 至少12个月2023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：94acf10407f64252f1012d26144580ec6正确答案C答案解析暂无解析。27、流行性乙型脑炎最具特征性的病变是（）。A 卫星现象 B 噬神经细胞现象 C 筛网状软化灶 D 淋巴细胞袖口状浸润 E 胶质结节正确答案C答案解析暂无解析。28、胸髓横贯性损害可导致（）。A 双下肢中枢性瘫 B 四肢瘫 C 一侧下肢周围性瘫 D 双下肢周围性瘫 E 偏瘫正确答案A答案解析暂无解析。29、正常足月儿的皮肤外观特点是（）。A 肤色苍白，皮下脂肪丰满 B 肤色稍黄，皮下脂肪少 C 肤色红润，皮下脂肪少 D 肤色红润，皮下脂肪丰满 E 肤色稍黄，毳毛少正确答案D答案解析正常足月儿指出生时胎龄满3742周、体重2500g。无任何疾病的活产新生儿，其外观肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少，头发分条清楚；耳廓软骨发育成熟，耳壳不紧贴颅骨；指（趾）甲达到或超过指（趾）尖；乳腺结节4mm；足纹遍及整个足底；男婴睾丸已降至阴囊，女婴大阴唇覆盖小阴唇。30、下述哪项是引起尖锐湿疣的病原体？（）A EBV B HPV C HBV D VZV E CMV正确答案B答案解析暂无解析。31、关于多饮水预防尿路结石的机制，错误的是（）。2023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：94acf10407f64252f1012d26144580ec7 A 使尿液稀释 B 减少尿中晶体形成 C 使已形成的结石溶解 D 有利于微小结石的排出 E 降低尿中形成结石的物质的浓度正确答案C答案解析尿液中晶体形成及微小结石可以作为结石的核心，而结石形成物质绕此中心沉积，使结石逐步增大。32、关于丹毒，下列哪项是正确的？（）A 是急性管状淋巴管炎 B 是急性网状淋巴管炎 C 病变边缘与正常皮肤不清楚 D 不引起接触性感染 E 常有组织化脓正确答案B答案解析暂无解析。33、对第三代头孢菌素特点的叙述，错误的是（）。A 对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效 B 抗革兰阳性菌作用强于第一、二代 C 对-内酰胺酶稳定性高 D 脑脊液中可渗入一定量 E 对肾脏基本无毒性正确答案B答案解析第三代头孢菌素的特点：对革兰阳性菌不如第一、二代，对革兰阴性菌有较强的作用。作用时间长，体内分布广，组织穿透力强。对多种-内酰胺酶有较高的稳定性。对肾基脏本无毒。34、任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得（）。A 设置医疗机构批准书 B 设置医疗机构备案回执 C 医疗机构执业许可证 D 医疗机构校验申请书 E 医疗机构申请变更登记注册书正确答案C答案解析暂无解析。35、下列属于母婴保健法规定可以申请医学技术鉴定的是（）。A 对孕妇、产妇保健服务有异议的 B 对婚前医学检查结果有异议的 C 对婚前卫生咨询有异议的 D 对孕产期保健服务有异议的 E 对医学指导意见有异议的2023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：94acf10407f64252f1012d26144580ec8正确答案B答案解析本题源于母婴保健法第八条和第二十五条的规定。一般讲，保健服务、卫生咨询、医学指导不会产生异议。而婚前医学检查是要对男女双方是否患有严重遗传病、指定传染病、有关精神病等作出明确诊断并出具医学检查证明，最终可以影响结婚与生育，因而影响重大且可能产生异议。36、关于酶的叙述正确的是（）。A 不能在胞外发挥作用 B 大多数酶的化学本质是核酸 C 能改变反应的平衡点 D 能大大降低反应的活化能 E 与底物结合都具有绝对特异性正确答案D答案解析酶能显著地降低反应活化能，具有高度的催化能力；每种酶能选择性地催化一种或一组类似发生特定的化学反应，具有高度的催化专一性；酶是蛋白质，其空间结构可受到各种理化因素的影响以致改变酶的催化活性，所以酶具有高度的不稳定性；酶的催化作用是受调控的。故本题答案为D项。37、上消化道大出血最常见的病因是（）。A 胃十二指肠溃疡 B 门静脉高压症 C 应激性溃疡 D 胆道出血 E 胃癌正确答案A答案解析上消化道指屈氏韧带以上的消化道。上消化道出血是指食管、胃、十二指肠以及胆道、胰腺的出血。其主要临床表现为呕血、黑粪、血便。所谓上消化道大出血即呕血、大量黑粪或血便1次出血量在800ml以上并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍，是临床常见急症，病情严重，可危及生命。上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。上消化道大出血最常见的病因依次为胃十二指肠溃疡、食管一胃底静脉曲张、急性胃黏膜损害、胃癌。38、一名未接种过卡介苗的健康中年人，做结核菌素试验是阳性，下述哪一项解释不正确？（）A 需要接种卡介苗 B 细胞免疫功能正常 C 对结核病有免疫力 D 不需要接种卡介苗 E 感染过结核杆菌正确答案A答案解析暂无解析。39、输卵管结扎术最适宜的时间是（）。A 月经来潮前34天 B 人工流产后3天 C 足月产后14天 D 月经后14天 E 月经后37天2023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：94acf10407f64252f1012d26144580ec9正确答案E答案解析要求接受绝育手术且无禁忌证者、患严重全身疾病不宜生育者，月经后37天最适于进行输卵管结扎术。40、胰头癌伴梗阻性黄疸时，查体的特点是（）。A 胆囊表面光滑，伴局部肌紧张 B Murphy征阳性 C 胆囊表面不平，压痛明显 D 胆囊表面不平，无压痛 E 胆囊表面光滑，无压痛正确答案E答案解析在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大，但无压痛，称为Courvoisier征。41、判断膀胱肿瘤恶性程度的依据是（）。A 血尿程度 B 肿瘤的数目 C 肿瘤的大小 D 肿瘤浸润深度 E 肿瘤细胞分化程度正确答案E答案解析恶性肿瘤，低分化的恶性程度大，高分化的恶性程度小。42、细菌L型与支原体的不同点是（）。A 缺乏细胞壁 B 对青霉素不敏感 C 在固体培养基上形成荷包蛋样菌落 D 革兰染色为阴性 E 在适宜条件下可恢复为原来的细胞壁和形态正确答案E答案解析支原体与L型细菌均没有细胞壁；支原体不受青霉素的影响而发生形态上的变化，而L型细菌本质上仍然是细菌，对青霉素敏感；细菌L型去除诱导物时易返祖成母菌形态。43、患儿，男，1岁半，因发热、咳嗽3天，1天来诉右耳痛来院就诊，五官科诊断为急性中耳炎。其发病机理为（）。A 小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延 B 感染通过血行播散 C 感染通过淋巴管播散 D 咽鼓管较宽、直而短、呈水平位，故感染易蔓延到中耳 E 上呼吸道IgA分泌少，易患中耳炎正确答案D答案解析暂无解析。44、用异烟肼时合用维生素B6的目的为（）。A 延缓耐药性2023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：94acf10407f64252f1012d26144580ec10 B 增强疗效 C 中枢抑制 D 降低对神经的毒性 E 促进吸收正确答案D答案解析暂无解析。45、针对焦虑症下述哪种叙述是错误的？（）A 焦虑症患者运动后血中乳酸较对照组高 B 焦虑症的发作者有遗传基础 C 焦虑症患者有去甲肾上腺素能活动增加 D 焦虑症的发生可能与5-羟色胺功能增高有关 E 焦虑症患者的发病与脑内病毒感染有关正确答案E答案解析暂无解析。46、男，17岁，某日上课时听女教师朗诵诗句：“伟大的女性引导我们上升”，突然产生该教师是想引诱他，并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他，下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他：老师就是对他“有意思”。此症状属于（）。A 错听 B 超价观念 C 原发性妄想 D 思维逻辑障碍 E 思维被洞悉感正确答案C答案解析原发性妄想对精神分裂症具有特征性诊断价值，常突然产生，难以解释和理解，一旦产生后迅速发展出其他妄想。超价观念具有一定可理解性，以强烈的情感为基础。思维被洞悉感是指患者感到自己的思想和行为被人以某种方式洞悉。答案A不能解释后面的其他异常思维。故本题答案为C项。47、提示室性心动过速的特征性心电图改变是（）。A QRS波群电交替 B 室性融合波 C P波与QRS波群传导比例为1:2 D QRS波群至逆传P波的时间0.01秒 E 心动过速由房性期前收缩诱发正确答案B答案解析室性心动过速心室率通常为100250次/min，其心电图的特点为：3个或以上的室性期前收缩连续出现；QRS波群宽大畸形，时限超过0.12秒；ST-T方向与QRS波群主波方向相反；P波与QRS波群无同定关系，形成房室分离；心室夺获与室性融合波。室性融合波的QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间，也就是介于正常和室早之间的QRS波形，是室速的特征性表现。48、大多数病原菌最适宜的pH为（）。A 3.0 B 7.27.6 C 10.52023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：94acf10407f64252f1012d26144580ec11 D 8.49.2 E 6.56.8正确答案B答案解析暂无解析。49、下列哪项是影响肾排H+的主要因素？（）A 通过碳酸酐酶的作用，H+与重碳酸盐结合 B H+与肾小管液中的NH3结合形成NH4 C H+与Cl-结合为HCl D H+与SO42结合形成H2SO4而分泌出来 E H+与醋酸盐结合正确答案B答案解析分泌NH3与小管液中的H+结合生成NH4，H+浓度降低促进H+的分泌。NH4进一步与小管液中的强酸盐（NaCl）的负离子结合，生成酸性铵盐（如NH4Cl），并随尿排出。故本题答案为B项。50、下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术治疗的适应证？（）A 有压迫症状 B 胸骨后甲状腺 C 继发甲亢 D 病史较长者 E 疑有恶变者正确答案D答案解析暂无解析。51、恒牙骨化从什么时候开始（）。A 新生儿 B 2岁 C 3岁 D 4岁 E 5岁正确答案A答案解析暂无解析。52、下列哪项是能够产生抗体的结构?（）A 未活化的B细胞 B T细胞 C 浆细胞 D NK细胞 E B细胞正确答案C2023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：94acf10407f64252f1012d26144580ec12答案解析暂无解析。53、女性，48岁，行胃大部切除术，输血150 mL后出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后，体温39.7，血压70/60mmHg，脉搏160次/分，发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是（）。A 输血后出血倾向 B 发热反应 C 溶血反应 D 细菌污染反应 E 输血感染疟疾正确答案D答案解析主要和溶血反应相鉴别。溶血反应是在输入几十毫升血液后就会出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛等典型症状。而该例患者在输入150mL血液后才出现了寒战，而没有其他溶血后的表现，其后出现的休克、高热等应考虑是血液中细菌污染反应导致。54、贫血时病人皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查部位是（）。A 面颊、皮肤及上腭粘膜 B 手背皮肤及口腔粘膜 C 耳轮皮肤 D 颈部皮肤及舌面 E 睑结膜、指甲及口唇正确答案E答案解析暂无解析。55、医师李某，申请开办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科病人，李某的行为是（）。A 医师执业规定所允许的 B 法律允许的行为 C 只要不发生差错，法律即允许 D 超执业范围的行为 E 只要是患者自愿，都是法律允许的正确答案D答案解析暂无解析。56、感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，首选（）。A 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血 B 以胶体溶液为主 C 等张生理盐水加代血浆 D 葡萄糖溶液加代血浆 E 单纯葡萄糖正确答案A答案解析感染性休克患者休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主，配合适当的胶体液、血浆或全血，恢复足够的循环血量。一般应作中心静脉压监测维持正常CVP值，同时要求血红蛋白100g/L，血细胞比容30%35%，以保证正常的心脏充盈压、动脉血氧含量和较理想的血黏度。57、有关DNA二级结构的叙述哪项是不正确的？（）2023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：94acf10407f64252f1012d26144580ec13 A 碱基A与T配对，C与G配对 B 双螺旋以左手方式盘绕为主 C 双螺旋中的两条DNA链的方向相反 D 双螺旋的直径大约为2nm E 双螺旋每周含有10对碱基正确答案B答案解析暂无解析。58、新生儿败血症早期最主要的特点是（）。A 高热 B 白细胞总数升高 C 皮肤有感染 D 硬肿 E 缺乏特异症状正确答案E答案解析暂无解析。59、下列哪种激素通过蛋白激酶A通路发挥作用?（）A 心钠素 B 胰岛素 C 生长因子 D 甲状腺素 E 肾上腺素正确答案E答案解析肾上腺素通过PKA通道；心钠素通过PKG通路；胰岛素和生长因子为TPK，甲状腺素与胞内受体结合。故本题答案为E项。60、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，可能出现的表现不包括（）。A 血尿素氮增高 B 脾脏缩小 C 腹水减少 D 意识障碍 E 少尿正确答案C答案解析腹水是由门静脉高压、低蛋白血症等多种因素造成的。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述5种药物中，治疗指数最大的是（）。A 乙药LD50=100mg，ED50=50mg2023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：94acf10407f64252f1012d26144580ec14 B 甲药LD50=50mg，ED50=100mg C 丙药LD50=500mg，ED50=250mg D 丁药LD50=50mg，ED50=10mg E 戊药LD50=100mg，ED50=25mg正确答案D答案解析暂无解析。2、手术区皮肤消毒的范围距手术切口距离最少为（）。A 5cm B 10cm C 15cm D 20cm E 30cm正确答案C答案解析暂无解析。3、tRNA分子上3端序列的功能是（）。A 剪接修饰作用 B 辨认mRNA上的密码子 C 辨认与核糖体结合的组分 D 提供-OH基与糖类结合 E 提供-OH基与氨基酸结合正确答案E答案解析所有tRNA3末端都有相同的CCA-OH结构，tRNA所转运的氨基酸就与该-OH结合。4、急性病毒性肝炎病程一般为（）。A 5个月 B 24个月 C 2个月 D 半年 E 半年正确答案B答案解析暂无解析。5、早期胃癌的病理学诊断标准是（）。A 仅限于粘膜层内 B 未侵及肌层 C 未侵及浆膜层 D 直径在2.5cm以内 E 仅为单中心性发生2023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：94acf10407f64252f1012d26144580ec15正确答案B答案解析暂无解析。6、以下治疗立克次体引起斑疹伤寒的药物是（）。A 磺胺嘧啶 B 红霉素 C 四环素 D 氧氟沙星 E 青霉素G正确答案C答案解析暂无解析。7、不属于风湿热的主要表现是（）。A 发热 B 关节炎 C 心脏炎 D 舞蹈病 E 环形红斑正确答案A答案解析风湿热Jones诊断标准：主要表现；次要表现；链球菌感染证据。主要表现包括心脏炎，首发病例40%50%累及心脏，多发生于起病后12周内，包括心脏炎、心脏内膜炎、心包炎；游走性多发性关节炎；舞蹈病；皮下结节；环形红斑。8、患者，女，55岁。2周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。最有用的酶学检查是（）。A LDH B GOT C CPK D 肌钙蛋白T E 乳酸脱氢酶正确答案D答案解析急性心肌梗死时肌钙蛋白在梗死发生后34小时内升高，cTnT于2448小时达高峰，1014天降至正常，为最晚恢复的心肌坏死标志物。患者2周前胸痛，现应行肌钙蛋白T检测。9、何者核酸中具有长末端重复序列(LTR)？（）A 轮状病毒 B 柯萨奇病毒 C HBV D 腺病毒 E HIV正确答案E答案解析暂无解析。10、患者，男，76岁。因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体：颈静脉怒张，双肺散在干湿性啰音，双下肢水肿。鼻导管吸氧2L/min，2023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：94acf10407f64252f1012d26144580ec16血气分析示：pH 7.23，PaCO2 76mmHg，PaO2 56mmHg。血生化示：K 5.9mmol/L，Na 138mmol/L，Cl-98mmol/L。该患者应首选的治疗药物是（）。A 氢氯噻嗪 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶 D 5%碳酸氢钠 E 呋塞米正确答案E答案解析患者颈静脉怒张，双肺干湿啰音，双下肢水肿，考虑右心功能不全，且患者血钾升高，应给予速效排钾利尿剂呋塞米。A项，氢氯噻嗪为中效利尿剂。BC两项，螺内酯和氨苯蝶啶为保钾利尿剂。D项，患者PaCO250mmHg，pH低为呼吸性酸中毒，呼吸性酸中毒以通畅气道，纠正缺氧和解除二氧化碳潴留为主。呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒通常需要补碱治疗，尤其当pH7.2时，先补充5%碳酸氢钠100mL，然后根据血气分析结果酌情处理。该患者pH 7.23，故不予应用补碱治疗。11、有关钙拮抗药对心肌的作用不正确的是（）。A 负性肌力作用 B 负性频率作用 C 负性传导作用 D 增加心肌耗氧量 E 保护缺血心肌正确答案D答案解析暂无解析。12、关于脑出血，下列哪项为最确切的诊断依据？（）A 60岁以上发病 B 均有偏瘫 C 脑脊液血性 D 突然偏瘫，头部CT见基底节区附近高密度影 E 均有脑膜刺激征正确答案D答案解析脑出血是指原发性脑内血管非外伤性破裂，血液流入脑实质内或脑室内形成血肿，一般均突然发病，因为脑出血的常见类型是基底节区出血，所以表现突然偏瘫，急性期头部CT见基底节区附近高密度影，为血肿的典型CT影像表现，有很高的诊断价值。故本题答案为D项。13、患者，女，46岁，今晨咯血100mL。无发热。幼时起反复咳嗽、咳痰。查体：T 36.8，BP 120/70mmHg，左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是（）。A 肺结核 B 支气管扩张 C 支气管肺癌 D 慢性支气管炎 E 肺炎链球菌肺炎正确答案B答案解析本例中年女性，以大咯血为临床表现，幼时有肺部感染病史，肺部可闻及湿啰音，首先考虑为支气管扩张。AC两项，支气管肺癌及肺结核可出现痰中带血，一般不以大咯血为首要表现。D项，慢性支气管炎，肺部呼吸音正常，可见扁桃体红肿。E项，肺炎链球菌肺炎，起病急、寒战、高热，咳铁锈色痰，X线胸片示肺叶或肺段实变，无空洞。2023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：94acf10407f64252f1012d26144580ec1714、患者，女，50岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。诊断为（）。A 神经源性休克 B 感染性休克 C 低血容量性休克 D 心源性休克 E 失血性休克正确答案B答案解析患者系中老年女性，腹痛、发热48小时，查体：血压80/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。患者现处于休克状态，结合患者发热48小时，应考虑感染性休克可能性大。15、HIV最易发生变异的部位是（）。A 核衣壳 B 衣壳 C 棘突糖蛋白 D 内膜 E 包膜正确答案C答案解析暂无解析。16、患儿，6岁，经常咳嗽、气促，不爱玩耍，活动后乏力。查体：发育落后，胸骨左缘第2、3肋间闻及3级收缩期杂音，无震颤，传导范围小，肺动脉第二音亢进伴固定分裂。胸片：右房右室增大，肺动脉段突出，肺野充血。最可能的诊断是（）。A 房间隔缺损 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 肺动脉狭窄正确答案A答案解析暂无解析。17、不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是（）。A 苦笑面容 B 吐奶 C 面色青灰、发绀 D 拒食、少动 E 黄疸正确答案A答案解析新生儿脑膜炎以革兰阴性菌最常见。临床表现吐奶，面色青灰、发绀，拒食、少动、黄疸等，无特异性。颅内高压出现晚且不典型。诊断依靠脑脊液检查。治疗以联合用药效果较佳。疗程34周以上。苦笑面容是新生儿破伤风的症状。18、52岁脑梗死患者，病后第3天意识不清，血压140/105mmHg，左侧偏瘫，脑压280mmH2O，宜首选的治疗是（）。A 扩血管治疗 B 降血压治疗2023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：94acf10407f64252f1012d26144580ec18 C 尿激酶静脉点滴 D 20%甘露醇静脉点滴 E 肝素静脉点滴正确答案D答案解析暂无解析。19、与阿司匹林引起的反应无关的是（）。A 上腹不适、恶心、呕吐 B 出血时间延长 C 荨麻疹 D 头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退 E 口干、出汗、心悸正确答案E答案解析阿司匹林短期服用副作用少，长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应：口服对胃粘膜有直接刺激作用，引起上腹不适、恶心、呕吐；久用引起凝血障碍，可抑制血小板聚集、延长出血时间；剂量过大时，可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等；偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应；患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。20、下列关于冠脉血流量的叙述，错误的是（）。A 在心肌收缩加强时增多 B 占心输出量的4%5%C 动脉舒张压升高时增多 D 心率加快、心舒期缩短时减少 E 与心肌代谢水平成正比正确答案A答案解析暂无解析。21、关于牵张反射的叙述，错误的是（）。A 腱反射和肌紧张都属于牵张反射 B 牵张反射的感受器是肌梭 C 牵张反射是维持姿势的基本反射 D 牵张反射在抗重力肌表现最为明显 E 在脊髓和高位中枢离断后，牵张反射即永远消失正确答案E答案解析暂无解析。22、女，18岁，主诉自初中毕业后，越来越不能与陌生人接触，近1年来发展为见到熟人也害怕与之说话，且一说话就脸红，对于该患者心理治疗首选的方法为（）。A 生物反馈 B 系统脱敏 C 自由联想 D 催眠治疗 E 人本主义2023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：94acf10407f64252f1012d26144580ec19正确答案B答案解析此例可诊断为“社交恐怖”或“对人恐怖”，可进行系统脱敏治疗。当然其他一些疗法也并非绝对不妥，临床工作中常常要根据具体情况而定。23、男性，13岁。两年前的冬季，以高热、头痛及呕吐起病，经治疗后好转。目前CT检查发现脑室扩张，脑实质萎缩，视力低下。患者的疾病诊断应为（）。A 脊髓灰质炎 B 流行性脑膜炎后遗症 C 流行性乙型脑炎后遗症 D 脑膜肿瘤 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。24、女，40岁，10天前骑车时被汽车撞伤，当即昏迷。查体，患者呈深昏迷，双瞳孔不等大，忽大忽小，双眼向左侧凝视，四肢肌张力高，Babinski（+），腰穿压力不高，CT未见颅内血肿。根据上述资料，应诊断为（）。A 广泛脑挫裂伤 B 弥漫性轴索损伤 C 脑震荡 D 原发性脑干损伤 E 下丘脑损伤正确答案D答案解析原发性脑干损伤患者伤后立即出现意识障碍，持续昏迷，且有脑干受损的定位体征（深昏迷，双瞳孔不等大，忽大忽小，双眼向左侧凝视，四肢肌张力高，Babinski征阳性），常伴有生命体征不稳定。CT检查颅内可无明显血肿，MRI检查有助于明确诊断。此类患者病情危重，死亡率极高。25、患者，女，66岁，乏力1个月。既往高血压病史4年。查体：BP 150/70mmHg，心率67次/min，律齐，腹软，腹部未闻及血管杂音。实验室检查：血钾2.9mmol/L，血肾素水平降低，醛固酮水平增高，CT示左侧肾上腺增生。该患者的最适宜降压药物是（）。A 氢氯噻嗪 B 美托洛尔 C 呋塞米 D 螺内酯 E 普荼洛尔正确答案D答案解析患者低血钾伴高血压，血肾素水平降低，醛固酮水平增高。CT示左侧肾上腺增生，可诊断为原发性醛固酮增多症。螺内酯是醛固酮受体拮抗剂，可拮抗醛固酮作用（醛固酮保钠保水排钾），通过排钠排水降低血压。故该患者最宜选用螺内酯降压。26、35岁女性，G1P0，妊娠24周。常规产前检查，50g葡萄糖负荷试验血糖7.8mmol/L，OGTT血糖2次异常。对该孕妇的孕产期指导及处理，以下哪项正确？（）A 妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白 B 应行B超仔细检查，排除胎儿畸形 C 立即给予胰岛素治疗，安全有效 D 通常不需要提前终止妊娠，剖宫产 E 产后不宜母乳喂养2023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：94acf10407f64252f1012d26144580ec20正确答案B答案解析A项，妊娠期应每月检杳一次糖化血红蛋白。产后胰岛素用量明显减少，应及时复查血糖水平，调节胰岛素用量。B项，因为糖尿病孕妇的胎儿畸形发作率高，应行B超检查，排除胎儿心血管或神经管等的畸形。C项，应首先控制饮食观察，必要时再用胰岛素治疗。D项，妊娠中晚期母儿的合并症较多，故通常需要提前终止妊娠。糖尿病不是剖宫产的指征。E项，鼓励产妇母乳喂养，可减少胰岛素用量。27、关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（）。A O2和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式 B O2的结合形式是氧合血红蛋白 C CO2主要是以HCO3-形式来运输 D CO2和Hb的结合无需酶的催化 E O2与Hb的结合反应快、可逆，需要酶的催化正确答案E答案解析暂无解析。28、在组织或尿沉淀细胞核内观察到猫眼状包涵体，有助于诊断的疾病是（）。A 狂犬病 B 巨细胞感染 C 疱疹病毒感染 D 脊髓灰质炎病毒感染 E 甲型肝炎病毒正确答案B答案解析暂无解析。29、初产妇，27岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重2600g，枕左前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cm，S0，正确处置应为（）。A 行人工破膜 B 不需干涉产程进程 C 静脉滴注缩宫素 D 静脉推注地西泮 E 静脉推注地塞米松正确答案B答案解析宫缩8小时、宫口开大3cm是第一产程潜伏期的正常值，表明该产妇的产程顺利，且产妇、胎儿各项指标均在正常范围，密切观察产程进展，无需任何干预。30、下列哪项是肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证（）。A 过敏性休克 B 房室传导阻滞 C 与局麻药配伍，延长局麻药的作用时间 D 支气管哮喘 E 局部止血正确答案D2023年呼伦贝尔市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：94acf10407f64252f1012d26144580ec21答案解析异丙肾上腺素常用于治疗支气管哮喘。常喷雾给药，用于控制哮喘急性发作，作用快而强。与肾上腺素适应证类似。肾上腺素临床应用：心脏骤停、过敏反应、支气管哮喘；异丙肾上腺素临床应用：支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停、感染性休克。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备