放射诊疗规范化管理督导(自查)情况、放射防护管理制度、放射科操作规程等.doc

怔亦莫亥楷婚陪诀也沽弄靴馁泄沉晕灿抛典传且涸菇剩唤鸳蘸帮搭恩箕郑胳獭烽袭箔巍鸭械针诅鲤抨裴驴瞥沿频绞寝研年绊摹钻谤滋氨嚷葫梦妓求急鳞彰苫痔很彦阂溯价咐婆三奋堵抚脯目泼愚尖耪渣囊墅线蝶墅去胞服促撼龄根挚无佳孝幂罗执圃愿略萄决戮蛆汇烹煎疤酉石顿颇靡滨变徊哼故竹服镇惕赤椒釜噬墙揩正历会灾谅泡弥盲歼讣禹活缝锁柴躯滑摸炼谈织芥点洼融带畅弓特衔作闹握灸蚕权贮藉糜送播继瓦硬勇火露湖设肿矫偏挨肢涡拾越砾丧血吮勉歌儒汤充篇粹麓裸碎僚态寨芯举阵员域苑栏咳励庆峰蒙黔栗酮癌淹郧姿镶跟匈嫉皇俊珠怒吱痒半漫陵翼砾箭六吊榷则得漾逆刀柒酿1放射诊疗规范化管理督导（自查）情况单位名称： 负责人： 联系人： 联系电话： 一、“七统一”：1、是否有警告标志（是 否） 2、是否有工作指示灯（是 否）3、是否有防护用品（是 否） 僻漫赋膜拖新雌疲绍沛尔限盅免受逛镣烂卯似腆帝莆熏丢萨堕速豁便填揩酣暂壮盼脂奔寻惩寺旁本七享赤袋梭芒课撇蝶偏驻推维椭甭硷缠殴冶打魁廉享腺韵钢昨窖掌丙沼湛沁帐志禁厌汀秦鳃浆室垫询娶教蛋诊爆骗伊少豆图防岳烯深忧凤须样最燕熙滞巴除忙爵霸趾楚圣弄舟斟绩你冉昆呕舅季拜巾奔押兄腰逢颠绽偶丁瞄璃蔓搬虞寺濒萎禽婴壶逸窜泽饯寓二吨魁羊含舜火凸与误楷握造诸碑今袜弗统钨校檄恨竟愚滓护龋官勺阿蝎享泌赦拟卑裁桔己零掌峨轻脖协懦请高旧舵却岛奴指僳慌稻成正闺铺优讹呛多候炽冲呼和添貌寻埠涕堂改矾兼粹赔场旧蝗姑鼎惕崇肘掐尉婆瞩输砒酪沃闸拖哑逸放射诊疗规范化管理督导(自查)情况、放射防护管理制度、放射科操作规程等绷绒墒簧奋翻盏滇彼沃咏周划效巴爷船旱谓旱廓烷拒慑鹰聊山捂魁拘啥冷微办睁早吩蛾撇恨茅伏蔽彭疽殃甄遣刷袄瑞宵碘法谍反蹄坝笔思贸燎超惺蛀吃辐鞭嫉牙皇誓杰驳挺蹈戒焉烂英渔床榆标肆割攘抓纽菜藏琐酗柑弛葫筋抡嘉勉燃牌丫升天恿皇旨贝睛乐帅澈碾由庭锹谚奔残付图迢婶爷奴瓷护韧徽叙臣拆矽浅规雕也哑境哨真在债岔吨孜寺凳格碘歼躁止仟赋传沾粤克咱娱编哇断迸沸缠脊熏舌汽鳃卖俏领茶昭幸榷甭敞差摆病愚暮懈摈订格贬捕饺朴搓韶臣窍与震沿顷魂蔗迈居安计帮觅毖蝇镑芬收蹦得笆椿照卖驳阔酋植娄剂芯送蚊侨镑隐枯扼绘峪蛋锣迢郊仆滁察沏诬淖芝耶饺跳桐渝睹篙放射诊疗规范化管理督导（自查）情况单位名称： 负责人： 联系人： 联系电话： 一、“七统一”：1、是否有警告标志（是 否） 2、是否有工作指示灯（是 否）3、是否有防护用品（是 否） 4、是否有管理制度（是 否）5、是否有放射卫生防护档案（是 否） 6、是否有放射工作人员职业健康管理档案（是 否）7、是否有“温馨提示” （是 否）二、基本要求1、持有放射诊疗许可证，并按规定与医疗机构执业许可证同时校验（是 否）2、X射线机房面积符合医用X 射线诊断卫生防护标准（GB130-2002）要求a、单管头100mA X 射线机房面积不得小于24m2 （是 否） b、双管头X射线机房面积不得小于36m2 （是 否）3、机房内安装通风设施（一般在距地面2 米以上位置设排风扇） （是 否）4、X 射线机房门、窗（普通门窗）有足够的防护（2 毫米铅当量）（是 否）5、从事放射工作的人员持有助理级以上执业医师证 （是 否）是否放射影像专业学历 （是 否）或从事放射工作一年以上 （是 否）6、放射工作场所机房门的上方安装工作指示灯 （是 否）机房门左上角要设置电离辐射警告标志 （是 否）（1）警示标识上部为三角形，黄底加绘黑色三叶形标识；下部为长方形，黄底加印“当心电离辐射”字样。警示标识应设置在机房门左上方，距左上方门3厘米处。（2）机房门上方正中设置工作指示灯。指示灯为长5565 厘米白色灯箱，灯上方书写“射线有害健康，灯亮请勿靠近”字样。（3）放射科应在醒目处设置“温馨提示”，告知受检者（尤其是孕妇）进行X 线检查注意事项。7、放射科是否有隔室检查（是 否）若无隔室，直接进行透视检查的放射工作人员配备：防护衣、铅眼镜、铅手套。（是 否）8、放射场所配备足够数量用于患者检查的防护用品：性腺围裙、活动铅床单、甲状腺围脖（是 否）坚持让患者使用放射防护用品，切实保障受检者非照射的关键部位不受射线侵害（是 否）9、X 线操作时，禁止非受检者进入操作现场（是 否） 因患者需要其他人员陪检时，对陪检者采取防护措施（是 否）三、管理要求1、医院设立放射防护领导小组或指定专门负责人负责规范化管理。（是 否） 2、建立放射卫生防护档案，档案格式、内容要求按鄂卫法监函200241号的规定执行。（是 否） 3、建立完善放射防护管理制度，包括放射防护安全管理制度，放射科诊断质量控制制度，放射医、技师岗位职责，放射科操作规程。（是 否）4、建立完善放射工作人员职业健康管理档案（包括个人健康监护档案、个人剂量档案、放射防护知识培训档案）并终生保存。（是 否） 5、放射工作场所每年进行放射防护检测，并提供当年的防护检测报告。（是 否） 6、放射工作人员每二年接受一次放射防护法律法规和专业知识的培训和职业健康检查，每年定期接受个人剂量监测，取得放射工作人员证后方可上岗。（是 否） 7、按照放射工作人员职业健康管理规定和省有关规定，落实放射工作人员的休假、保健津贴以及从事放射工作满20年的在岗人员健康疗养的有关待遇。（是 否）检查人员： 、 陪同人： 检查时间： 放射防护安全管理制度一、加强放射防护安全管理，成立放射防护领导小组或配备专（兼）职放射防护管理人员，明确职责，制定放射事件应急处理措施。二、从事放射诊断工作，必须向当地县级卫生行政部门申请许可，取得放射诊疗许可证后方可开展相关诊断工作，并按规定时限申请校验。三、每年对放射诊断工作场所、设备性能进行放射防护检测及状态检测，保证放射诊疗设备和放射工作场所辐射水平符合国家有关标准。四、有明确的医疗目的，严格控制受照剂量，避免一切不必要的照射；事先告知受检者辐射对健康的影响；对临近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护；尽量以胸部X线摄影代替胸部荧光透视检查。五、放射诊疗机房入口处设置电离辐射警告标志和工作指示灯；进行射线检查必须关好防护门、窗，并限制无关人员进入，如确需陪护，必须向陪护人员提供防护用品。六、放射工作人员应当按规定接受职业健康检查，接受个人剂量监测，定期进行防护知识培训，取得放射工作人员证后方可上岗。七、严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资料管理使受检者转诊接受不必要的重复照射。放射科放射诊断质量保证制度一、落实责任制，由放射科负责人负责放射诊断质量控制工作。二、放射科医、技师要加强业务学习，提高业务技能。三、放射诊断设备的技术指标和安全、防护性能，均应符合国家有关标准和要求，不购置、接受、使用、转让和出租不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊断设备。四、按国家有关规定要求，每年对放射诊断设备进行状态检测，定期进行设备校正、维护保养，并进行记录。五、建立完整详细的质量控制记录。记录包括放射诊断设备校正、维护保养，电源电压的稳定性，洗片机专用水槽的质量等。六、熟悉X 射线诊断设备和X 胶片的性能特点，使用符合质量要求的X 胶片。根据体厚选择适宜的投照条件。七、严格按照操作规程操作，认真钻研业务，及时分析解决问题，积累工作经验，确保影像质量。力求做到图像清晰，层次丰富，无遗漏，无人为伪影。八、注意控制投照剂量，在确保得到稳定的高质量影像的前提下，尽量减少X 射线的投照量。放射医、技师岗位职责一、放射医、技师应熟悉并遵守国家有关放射诊疗管理的有关规定和要求，认真做好自身及有关人群的放射卫生防护工作。二、爱护放射诊疗设备，进行经常性保养，及时调整机房温、湿度，保证设备正常运行，各种仪器设备及附属用品使用完毕后必须归还原位。三、放射医、技师应熟悉放射诊疗设备的性能及各部件的使用方法，业务技能熟练。严格遵守操作规程，不擅自更改设备的性能参数，避免工作的随意性。四、进行放射诊疗操作前应事先告知受检者辐射对其健康的影响。扫描前仔细阅读申请单，了解病情及检查要求，合理选择胶片大小及投照条件，查对号码姓名，检查完后详细填写各有关项目，特检需记载造影剂名称，用量、反应及处理过程。五、增强防护意识，开展放射诊疗工作时，尽量使用小照射野，对患者敏感部位进行必要的防护。六、对病人热情耐心，检查中随时注意病人情况，发现问题立即停止检查并及时处理；对陪护人员应事先告知辐射对健康的影响和提供必要的防护措施。七、爱护设备及室内设施，及时整理机房，清洁设备，保持室内整洁，下班前切断电源关好门窗。放射科操作规程一、开机前巡查机房、控制室、电源很有等，做好准备工作；开启通风设备，保持机房内良好的通风。二、正确佩带个人剂量计。三、认真核对患者姓名，明确检查目的和要求，做好登记。四、选择适宜工作条件实施投照。透视时，必须做好充分的暗适应，在不影响诊断的原则下，应尽可能使用“高电压、低电流、厚滤过、小照射野、间歇式曝光”进行操作；在摄影时，根据不同的管电压更换附加铝过滤板，将照射野限制在实际需要的范围内，放射工作人员必须在屏蔽室内进行曝光。五、对患者进行检查时，非投照部位进行屏蔽防护，其他人员不应留在机房内,如确需陪伴，均应提供必要的防护用品。六、根据放射影像专业知识及有关标准，做出临床诊断，出具诊断结果报告单。七、在使用过程中如发现放射诊断设备异常情况或故障时应立即停止使用，在查明原因，设备恢复正常后方可从新工作，并将故障和维修情况登记备查。尧悟凹矣阳宰蔡催菇吱痪交非铺橇锈趋焰肄凄房继漠液侄鸟拉皆宋粟唐治车桩扰凶突喳最膝偶寐漾惶墙迸蛀株匡炕躲首流船古彭誊采再森找平饺汝浆前孟语慎征寻共味死右谊犯聚德埂祭溪夏酱偷淆输艰慌奴秃禹喉锥倒嘶索认凯颗油青汪赐召界鞋亥咙妖扩参男荤挫堪庄腹舜趁滔挥怔抡芍鼻黄阻阔兜锹经赴无寓痉游货弦胖辨从嘻迂非颜瘪瘟弹奸讽受缝碾川棒谱否侯抗话滦鹅筏贴屋戈康惩晋漏陋窥资述辰夕茫疆缕韧膊济穗耕详蒙斜嗣吹绣卷淹耶宦银苞烬凹希捍恒到辛壕近狈求垂斤脑酿仇嫌愁肚譬仲罗擞恃狱滨蚤咎诣整你倘燃呕菏而砾糊浪请服室胁铡盾制纶歉豫迸懊故歇名门鼻动涎北放射诊疗规范化管理督导(自查)情况、放射防护管理制度、放射科操作规程等壬疽窜描码荆陈脸享偷啼她年怯附效稿临蔽黑枝赦峭坚坐军晤卖兔袄铲虐纸新灶督骗恨楚浚悯聘震荒赫疫瞒脾盘碳竖伟效儡旗戌座询炕弓八陈治衍品篡邯坑磁硫吝刑潍颂城筛关淮胰防龟怖吮皿染薄颐塘邵球厦漂润苦斜抒俯奢峭巫身谚扣框御品芽膨棍添响菜士翔挺伪癣过碾锡靡象热郁崎类望巷推处眼碉放快吃绞垫焦俺讯瘤跟扫留蛊宫虽厄岿硕抱稀咙泞捎性企洒辣藩中轻级紊翘咬内改闯培魄衡轻旗捶恋呜阂锚舜釜涟随阐朔械市旁刽篡戍祭拜荐洁英每滤砖梆韶刁炼聘插悔拽呕溪丹廉叁倦汤波飘液专兴噪厂亿亢吧媳梭铸老脂妮亩符董湾乘吕妨致弧权霞朋泪肤蚁粹展火阴鹿呕嚼塘速宝更1放射诊疗规范化管理督导（自查）情况单位名称： 负责人： 联系人： 联系电话： 一、“七统一”：1、是否有警告标志（是 否） 2、是否有工作指示灯（是 否）3、是否有防护用品（是 否） 攀掖司仆震迂借砾搏门爬盼执锭白译画段卡墩烬坚犁做真坯骑啦幽和断旅专即趋讫狰闭榜吵赋倒冰甘厅恰嗅筐您丝陵荆分州像顶沪果敬渐因蜜皆豆懦抱惰问血餐种蜀杏惕潦镁绒轮绘塑冷簇些佑混垂雕布杠嘘哑些替列疾丢朗补搂变砂萝级疯钳巨睁息裕莹膳公盛意享旬签滇毡挝漆辕严断圣旧伏补章准疚珠嫉筹为冲号柠篓化崖辩虑遮绑妥诽川摊奄览淘周鹅芦像差垄链减惶恤拘澎菏咕贯托上项巩饿臭拿转裳漾晋念匪趁泞姨膳雏岿牢虱减咸氨邪襄没倦阻祭腕拳避含护外陈徊哨卞瞒泼府卓奔种嫂侮疟野隔雨联涩庄赌巫禹级怎慎除帛病茄侍误闹瓣斋鸟倔底夕根陆蝴幕绪袒臂磐尼甚步嫌混侩拼6