普外科手术术后疼痛的护理干预的效果观察.docx

普外科手术术后疼痛的护理干预的效果观察 摘要：目的本文主要针对对普外科手术术后疼痛的护理干预的效果进行观察和分析。方法将2017年1月到2018年1月在我院普外科住院的136名手术患者作为观察对象，对他们进行随机分组，分为干预组和对照组，两组当中各有68名患者，每组患者的疾病、年龄、性别情况在统计学方面没有出现差异，P0.05，具有可比性。分析两组患者的VAS评分还有护理干预的具体效果。结果通过护理干预措施的使用之后，患者对护理的满意度达到了100%，两组患者的VAS评分比较情况分析，发现干预组的VAS评分和对照组相比比较低，而且下降的速率和对照组相比非常明显，在统计学方面具有意义，P0.05。结论加强普外科手术患者手术之后的疼痛系统化护理干预能够让患者的对于疼痛的认知感加强，让患者的焦虑情绪得到控制，对患者的环节疼痛具有很大的帮助，能够让患者早日在术后康复。关键词：普外科；手术术后；疼痛；护理干预；效果观察引言临床研究表明，实施术后疼痛护理干预，可显著减轻患者的疼痛程度，避免患者因实施常规护理干预或者未实施护理干预导致的疼痛剧烈情况，避免影响手术效果。目前，普外科手术患者的护理过程常用术后疼痛护理干预，重点关注患者的身心健康，并通过提高患者的护理满意度促使患者手术质量进一步提高，缓解患者疼痛压力，增加患者的治疗依从性。笔者对给予普外科手术的例患者实施术后疼痛护理干预，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料将2017年1月到2018年1月在我院普外科住院的136名手术患者作为观察对象，对他们进行随机分组，分为干预组和对照组，两组当中各有68名患者，每组患者的疾病、年龄、性别情况在统计学方面没有出现差异，P0.05，具有可比性，下表为两组临床患者的资料。1.2方法对照组采取常规护理，疼痛难忍时遵医嘱给予镇痛药盐酸异丙嗪25mg/次+盐酸哌替啶50mg/次，必要时肌肉注射。观察组常规护理基础上给予护理干预：手术护理。术前耐心向患者讲解手术方法、目的及配合事项，指导其充分休息，术时稳定患者情绪，让其积极配合手术，术后指导其合理饮食，充分休息，加强用药知识宣教，让其正确认识镇痛药，暗示与鼓励患者尽量通过非药物方法过度术后镇痛期；疼痛护理。充分了解患者病情，根据其行为、主诉等方面对其疼痛程度进行判断，术后采用放松法，指导其进行慢节律呼吸、深呼吸，同时指导患者通过听音乐、看电视等方法分散注意力，根据患者情况决定是否使用镇痛药物；心理干预。向其讲解术后疼痛是正常的，并告知其缓解方法，消除其心理恐惧，使其以积极的心态度过疼痛期；保持病房安静，环境整洁，空气清新，构建氛围良好的病房环境，另外，护理人员需要多与患者沟通，多对其进行心理疏导，语气要柔和亲切，用词要适合恰当，以建立良好的医护关系。2结果通过护理干预措施的使用之后，患者对护理的满意度达到了100%，两组患者的VAS评分比较情况分析，发现干预组的VAS评分和对照组相比比较低，而且下降的速率和对照组相比非常明显，在统计学方面具有意义，P0.05。3讨论普外科术后疼痛属于急性疼痛，往往是由于引流管刺激、手术创伤、伤口拉伸等造成，同时也受患者性格、自身情绪等方面的影响。对于初次手术患者，由多数患者的外科手术知识匮乏，由于担心手术疗效、术后疼痛等，易产生焦虑感、恐慌感，不良情绪会影响手术的正常进行，还会使术后疼痛加强。术后疼痛对于患者是一种急性刺激，会导致免疫力下降、血压升高、耗氧量增加、代谢紊乱等病理生理反应，增加术后并发症，影响术后康复。因此，加强护理干预，减轻术后疼痛尤为必要。现代医疗技术的不断发展以及医疗观念的不断更新，促使就医理念从“以疾病为中心”转化为“以人为本”，要求从各方面给予患者关怀和护理干预，尤其是普外科手术患者。相关文献报道表明，术后出现疼痛是由于患者组织受损后自发修复导致的身体反应，属于第大生命体征，可导致患者出现心理、生理以及行为反应。对于疼痛剧烈的患者，需要给予术后疼痛护理干预，避免患者的生活质量受到严重影响。在术后疼痛护理干预中，需要注意以下几个方面：在查房时，护理人员需要为患者详细讲述今日治疗安排以及护理要点，并耐心倾听患者的主诉。夜间视察时，将照明关闭并开启夜灯，动作需要轻柔，避免影响患者休息。对于腰椎麻醉以及全麻患者，协助其采取正确体位并密切观察患者生命体征的变化等，给予患者定时翻身和肢体按摩，避免患者出现压疮，遵医嘱给予镇痛处理。护理人员要主动给予术后患者慰问和关心，安抚患者的心理情绪，仔细询问其疼痛感觉。协助患者树立积极的治疗态度，有效减轻患者的不良情绪。根据患者的实际病情进行针对性的心理疏导以及护理干预。利用音乐疗法分散患者注意力，缓解痛感，使患者保持心情愉快，利用转移注意力的方法减轻患者疼痛程度，促进机体组织恢复的速度。护理人员给予患者按摩身体，有效松弛手术位置的肌肉，以促进血液循环和药物吸收，提高患者治愈的速度。护理干预期间，护理人员要动作轻柔，态度良好，对疼痛剧烈的患者需及时给予药物止痛处理干预。综上所述，对普外科手术患者实施术后疼痛护理干预，可显著减轻患者的疼痛程度，提高患者的护理满意度，值得临床推广应用。Reference：1徐婷婷，戈婵，潘雅俊.普外科手术患者术后疼痛相关因素研究J.护士进修杂志，2014，（6）：562-565.2夏凤杰.普外科手术术后疼痛的护理研究J.科技展望，2015，25（21）：254.3梁玉莲.普外科手术术后疼痛的护理J.吉林医学，2012，33（12）：2649.4龙智君.普外科手术术后疼痛的护理干预的效果观察J.中国医学创新，2010，7（17）：112-113.5刘霞.浅谈普外科手术术后疼痛的护理J.医学信息（上旬刊），2010，23（06）：1630-1631. -全文完-