高龄重症患者综合内科护理分析与探讨.docx

高龄重症患者综合内科护理分析与探讨 摘要：目的：探讨在高龄重症患者中实施综合内科护理的效用价值。方法:研究中共选取高龄重症患者142例进行对比实验，为方便对比利用摇号方式分为对照与观察两个组别，每组71例患者，前者实施常规基础护理，后者采取综合内科护理干预方式，对比两组患者的各项临床指标及满意度。结果：对所统计的数据进行详细分析后得出，观察组患者的住院时间较短、并发症发生率较低，而且满意度也高于对照组。（P0.05）。结论：综合内科护理有着全面性特点，可最大程度地满足高龄重症患者治疗与康复过程中的各项需求。关键词：高龄重症患者；综合内科；护理引言：因老年患者耐受力较弱，因此在治疗过程中均为保守治疗为主，同时还需配合针对性护理方案，以此来控制病情的发展。本次研究对比了两组护理方式的差异表现，具体如下：1 资料与方法1.1. 一般资料在院内内科收治的高龄重症患者中选取142例作为研究对象，时间在2018年3月2019年2月区间，可采取随机方式分为两组，患者数量均等，对照组与观察组男女人数、平均年龄分别为38、33（79.084.32）岁与36、35（77.915.01）岁，两组基本资料较为均衡（P0.05）。1.2. 方法对照组所采取的护理方式为常规普通护理，护理人员对患者的用药、饮食、锻炼等方面展开相应的指导，同时对患者的病情变化情况实施观察，以便于为后期治疗及护理方案的调整提供精确的数据信息。观察组实施综合内科护理干预，为患者提供全面的护理服务，以此来满足患者心理、生理等方面的需求，促进患者尽快康复出院。主要可从以下几方面展开：加强沟通交流，因老年患者的理解能力相对较弱，对此应当摒弃以往机械化护理方式，护理人员应当加倍耐心，通过反复沟通的方式使得患者能够全面理解，同时还需注意倾听患者的诉说，尊重、鼓励每一位患者，在此过程中可有效提升患者对护理人员的信任度，对后期护理工作的顺利开展奠定坚实的基础1。心理疏导，多数老年患者在年龄的变化下，其生活环境以及社会、家庭地位也随着发生改变，再加上身体机能的下降引发的各种疾病等因素，在重重困扰下，患者的心理情绪出现不稳定现象，同时高龄重症患者患病时间较长，长期需要家人的照顾，多数老年患者会出现焦虑、抑郁、敏感等负性情绪，并会通过行为表现。对此护理人员应当及时进行心理疏导干预，在患者入院时展开健康宣教，让患者对自身疾病的特点以及情绪对自身疾病发展所造成的影响有正确的认识，并联合家属给予其心理支持，以此来起到缓解与消除其不良情绪的根本目的2-3。饮食护理，对于高龄重症患者而言，饮食结构的合理性与其康复有着密切关联，对此护理人员应当根据患者的实际病情制定不同的饮食方案，如心力衰竭患者应当减少水分摄入量；高血压患者应当以少盐、少糖、避免食用高脂肪为主，在保证营养充足的前提下尽量保证其清淡性，同时因多数高龄患者咀嚼、消化能力下降，还应当确保食物的软糯性且易于消化。用药护理，多数高龄重症患者同时患有多种疾病，因此用药相对较为繁杂，而这些疾病都有一定的联系，为控制患者病情发展，还需要每日对所服用药物的种类、数量等进行详细核查，确保药物与实际病情的相符性，为患者的生命健康提供有力保障。同时还需监督患者完成服药，并在服药后进行密切观察，一旦发现患者出现不良反应时，应当及时联系医生对其进行救治，并停用该药物，对药物方案进行适当调整4。1.3 观察指标两组患者分别实施不同护理方案，在实施后对患者的并发症症状表现、出院时间进行详细登记，以数据方式表示以便于后期对比实验工作的有效开展。同时采取问卷调查的方式统计患者对护理的满意度，问卷为自制，内容包含护理综合能力、服务态度、仪表等多方面，并分为非常满意、比较满意、一般、不满意四个评判标准，总满意度=（非常满意比较满意）小组人数总和。若观察组患者的临床指标及总满意率明显高于对照组，表明该护理方式具有一定效用价值。1.4 统计学处理患者的基本资料与临床指标及满意度为研究中的计数资料，采用SPSS21.0软件进行收集、整合、分析。数据检验时使用标准差（xs）、%（百分比）完成，t、X2用于检验，在数据对比后P0.05，则表明数据相比差异较大有统计学意义。2 结果护理人员密切观察患者的临床表现，并做好各项指标的记录工作，通过数据可见，与对照组相比，采取综合护理的观察组患者住院时间明显缩短，并发症发生率也得到有效降低，同时患者对护理满意度评分整体较高，两组数据之间差异显著且具有统计学意义（P0.05）。如表格1所示。表格1 两组患者的住院时间、并发症发生率、护理满意度对比（n/%），（xs）组别n住院时间（d）并发症（n/%）护理满意度对照组7127.345.0118（25.35）54（76.05）观察组7119.164.736（8.45）67（94.36）X25.3774.2176.019P值0.050.050.053 讨论与其他年龄段的患者相比，高龄重症患者的身体各项机能明显下降，这也导致各种疾病随之发生，而且此类病症因受到各种主客观因素的影响下多为控制为主，并无法有效治愈，在长期的疾病困扰下，患者的生活质量水平也随之下降，其情绪上也产生剧烈波动，这不仅会直接影响病情，对治疗及护理工作的开展带来了一定的阻碍。对此护理人员就需要采取针对性护理方案，从全方面对患者展开相应的护理服务，最大程度地降低不良事件的发生率，提高患者满意度，缩短住院时间。本次研究对两组患者分别实施不同护理方式，通过对比后可见，观察组患者的各项指标均优于对照组，（P0.05）。综上所述，在对高龄重症患者展开护理时，采取综合内科护理干预方式效果更优，具有一定推广价值。参考文献：1冯美琴. 压疮护理小组在高龄危重症患者压疮预防及护理中的作用分析J. 中外医学研究,2016,14(15):84-85.2刘芳,龚立超,杨亭,张艳. 神经重症患者下肢深静脉血栓发生现状及其影响因素分析J. 中国护理管理,2020,20(07):1113-1117.3罗永琴,贺永,袁舒烜,罗书兰. 预见性护理在预防危重症患者肠内营养并发症中的应用J. 世界最新医学信息文摘,2018,18(96):240-241.4郭妍,王璐,马雅维. 高龄危重管饲患者个体化肠内营养支持的标准化流程管理J. 结直肠肛门外科,2021,27(S1):107-108. -全文完-