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基层医院护理人员流失原因分析及对策

(甘肃省合水县人民医院甘肃合水745400)
【摘要】浅谈了基层医院护理人员流失的主要原因:护士社会地位低，职业压力大；工资待遇低；节假日少；护士严重缺编，配置、使用不合理；管理者对护士重使用轻培养，综合因素下，护士不满意自己的职业，通过加强管理，提高护士待遇，合理配置人员，缓解其工作压力，重视个人培养，提高护士职业满意度，可以有效减少基层医院护理人员的流失。
【关键词】基层医院；护理人员流失；原因；对策
R197.32A2095-1752（2015）27-0371-02
如今基层医院，极少有护士原意长期从事护理职业的。调查发现主要有5方面的问题。
1.基层医院护理人员流失的原因分析
1.1护士严重缺编，医院聘用制使护士缺乏职业安全感??
医疗事业的发展下医院实行了人事制度改革，招聘了合同制护士以满足工作需求。但部分医院对合同制护士并没有同工同酬，在编与合同护士的区别对待，使她们缺乏职业安全感，进而重新择业，这导致医院护理人才的大量流失。
1.2基层医院护士法定休假缩水，降低了医护人员职业好感度和满意度??
医院规定一周休假一天，实际情况是下了夜班的半天时间，家庭琐事、照顾孩子和老人占用了休息时间，熬夜疲劳后导致第二天上班没有充沛精力；清明、五一、国庆、春节等这些相对的长假也缩水一半，只能羡慕别人可以和家人、亲戚朋友团聚，再者法定休假时间上班、加班只按工作日工资标准执行。这些大大降低了护理人员对本职工作的积极性和热情，导致护理人员流失。
1.3护士社会地位低，职业压力大??
随着现代我国优质护理服务理念的推行以及护理模式的转变[1]，管理者对每一位护士提出了更严格的要求，护理工作越来越细致繁琐。再者很多患者把对医院的不满情绪发泄到护士身上，当出现医疗纠纷时，护士成了最受气的，动辄挨打挨骂，这不良现象更加大了护士的职业压力，产生不想当护士而转岗离岗的念想。
1.4医院护理人员配置及使用不合理，护士工作劳动量大??
部分管理者为了节约医院成本，将很多非专业工作都交给护士做，如医院合作医疗审核与报销；门诊挂号收费；各种体检的统计及项目申请填单、疫苗接种防疫工作等等，使护理人员承担了大量的琐碎工作；再加上护理人员作息时间无规律，经常加班、夜班，长期超负荷的工作现状损害了护士的身心健康，使她们厌倦自己的职业，加剧了护理人员的流失。
1.5基层医院对护理人员重使用轻培养??
医院领导和护理管理者对护理人员只有“使用”，对护理人员的培训及继续教育重视不够，使护士缺乏教育培训和事业发展的机会[2]，使得一部分上进心强的护士不愿意留在基层，转去上级医院工作。
2.减少护理人员流失的对策
2.1提高护士待遇，体现护理劳动价值
为了真正体现护士的劳动价值，稳定护理队伍，除了提高整体护理队伍的待遇外，更应关注基层医院的大部分合同制护士，医院要真正落实合同制护士与在职护士同工同酬，工资待遇应保持与在职人员增长的一致性。严格按照国家《最新国家劳动合同法》和《事业单位工资标准》给予医护人员正常休假和加班补贴。
2.2合理配置和使用护理人员，让护士有职业归宿感
增加护理人员数量，是基层医院丞待解决的问题。管理者要了解“充足的护理人力资源是圆满完成护理工作的一个重要基础和条件[3]。护理管理者，应按照医院床位和工作量合理配置护士，并根据护士的能力和年资合理排班，使每个人发挥出自己的优势，稳定护士情绪，让她们找到职业归属感，从而减少护理人员的流失。
2.3减少非护理工作，降低护士劳动强度，缓解工作压力??
医院应加强完善人员体系，解除护士的非护理繁杂工作，把时间还给护士，把护士还给患者，使护士在工作时间内将精力集中到护理工作中去，让患者享受到真正的护理服务。
2.4重视护理人员，定期派遣护士学习??
随着卫生事业不断发展，人们综合素质的提高，社会及患者对护理的期望越来越高[4]，所以，医院急需建立一支高素质的护理团队，管理者要认识到护理工作的重要性，定期派护士外出学习，重视对她们职业情感和护理技术的培养，增强她们的责任感和奉献精神，提升整体护理质量。
3.小结
护理质量是医院无形资产中的重要组成部分，不仅体现护理学科的价值，还体现医院的价值和信誉，是医院赢得信赖的基础[5]。护理人员流失，直接影响着护理质量，影响着整个医院的正常运转[6]，医院管理者应给予高度重视，制定一个合理、全面的计划，培养和留住护理人才，使护士感到自信和自豪，才能减少护理人员流失，稳定护理队伍。
【参考文献】
[1]乔艳杰，郭强，张志祥等.如何提高基层医院护士的自身素质[j].求医问药（学术版），2011，09（10）：427-433.
[2]蔡兰辉，曾继勇，陈倩萍.五常法在急救院前管理工作中的作用[j].临床医学工程，2009，3（16）：86-87.
[3]陈碧桃，陈光琼.五常法在护理管理中运用的研究[j].中外医疗，2008，18:12-13.
[4]?张跃福.浅谈基层医院中医护理人才的培养[j].医学信息，2012，25（7）：31-32.
[5]?李华，钟华荪，卢少萍，等.五常法在病区环境管理中的应用[j].护理管理杂志，2004，4（1）：59.
[6]张君丽.基层医院护理队伍隐患分析与应对措施[j].内蒙古中医药，2012，31（14）：42-46.

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