水泥混凝土面层水泥砂浆面层分项工程检验批质量验收记录.doc

水泥砂浆面层 报验申请表

工程名称：三巽左岸香颂15#楼 编号：

致：合肥工大建设监理有限责任公司 （监理单位）

我单位已完毕 一至三层楼面水泥砂浆面层 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：

1、水泥混凝土面层、水泥砂浆面层分项工程检查批质量验收记录。

承包单位（章）

项目经理

日 期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

水泥混凝土面层、水泥砂浆面层分项工程检查批质量验收记录 TJ4.3.5
工程名称
三巽左岸香颂15#楼
检查批部位
一至三层
施工执行标准
名称及编号
GB50210-2023
施工单位
安徽永兴建设有限公司
项目经理
候 刚
专业工长
孙 辰
分包单位
∕
分包项目经理
∕
施工班组长

序号
GB50209-2023的规定
施工单位
检查评估记录
监理(建设)
验收记录单位
主 控 项 目
水泥混凝土
1
水泥混凝土采用的粗骨料，其最大粒径不应大于面层厚度的2/3，细石混凝土面层采用的石子粒径不应大于15mm。

2
面层的强度等级应符合设计规定，且水泥混凝土面层强度等级不应小于C20；水泥混凝土垫层兼面层强度等级不应小于C15。

3
面层与下一层应结合牢固，无空鼓、裂纹。

水 泥 砂 浆
1
水泥采用硅酸盐水泥、普通硅酸盐水泥，其强度等级不应小于32.5，不同品种、不同强度等级的水泥严禁混用；砂应为中粗砂，当采用石屑时，其粒径应为1~5mm，且含泥量不应大于3%。
符合规定。
2
水泥砂浆面层的体积比（强度等级）必须符合设计规定；且体积比应为1：2，强度等级不应小于M15。
符合规定。
3
面层与下一层应结合牢固，无空鼓、裂纹
符合规定。
一 般 项 目
水 泥 混 凝 土
1
面层表面不应有裂缝、脱皮、麻面、起砂等缺陷。

2
面层表面的坡度应符合设计规定，不得有倒泛水和积水现象。

3
水泥砂浆踢脚线与墙面应紧密结合，高度一致，出墙厚度均匀。

4
楼梯踏步的宽度、高度应符合设计规定。楼层梯段相邻踏步高度差不应大于10mm，每踏步两端宽度差不应大于10mm；旋转楼梯梯段的每踏步两端宽度的允许偏差为5mm。楼梯踏步的齿角应整齐，防滑条应顺直。

5
项次
项目
允许偏差（mm）

1
表面平整度
5

2
踢脚线上口平直
4

3
缝格平直
3

水 泥 砂 浆
1
面层表面的坡度应符合设计规定，不得有倒泛水和积水现象。
符合规定。
2
面层表面应洁净，无裂纹、脱皮、麻面、起砂等现象。
符合规定。
3
踢脚线与墙角应紧密结合，高度一致，出墙厚度均匀。
符合规定。
4
楼梯踏步的宽度、高度应符合设计规定。楼层梯段相邻踏步高度差不应大于10mm，每踏步两端宽度差不应大于10mm；旋转楼梯梯段的每踏步两端宽度的允许偏差为5mm。楼梯踏步的齿角应整齐，防滑条应顺直。

符合规定。
5
项次
项目
允许偏差（mm）

1
表面平整度
4

2
踢脚线上口平直
4

3
缝格平直
5

施工单位
检查评估结果

主控项目及一般项目均符合设计规定及规定。
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
水泥砂浆面层 报验申请表

工程名称：三巽左岸香颂15#楼 编号：

致：合肥工大建设监理有限责任公司 （监理单位）

我单位已完毕 四至六层楼面水泥砂浆面层 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：

1、水泥混凝土面层、水泥砂浆面层分项工程检查批质量验收记录。

承包单位（章）

项目经理

日 期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

水泥混凝土面层、水泥砂浆面层分项工程检查批质量验收记录 TJ4.3.5
工程名称
三巽左岸香颂15#楼
检查批部位
四至六层
施工执行标准
名称及编号
GB50210-2023
施工单位
安徽永兴建设有限公司
项目经理
候 刚
专业工长
孙 辰
分包单位
∕
分包项目经理
∕
施工班组长

序号
GB50209-2023的规定
施工单位
检查评估记录
监理(建设)
验收记录单位
主 控 项 目
水泥混凝土
1
水泥混凝土采用的粗骨料，其最大粒径不应大于面层厚度的2/3，细石混凝土面层采用的石子粒径不应大于15mm。

2
面层的强度等级应符合设计规定，且水泥混凝土面层强度等级不应小于C20；水泥混凝土垫层兼面层强度等级不应小于C15。

3
面层与下一层应结合牢固，无空鼓、裂纹。

水 泥 砂 浆
1
水泥采用硅酸盐水泥、普通硅酸盐水泥，其强度等级不应小于32.5，不同品种、不同强度等级的水泥严禁混用；砂应为中粗砂，当采用石屑时，其粒径应为1~5mm，且含泥量不应大于3%。
符合规定。
2
水泥砂浆面层的体积比（强度等级）必须符合设计规定；且体积比应为1：2，强度等级不应小于M15。
符合规定。
3
面层与下一层应结合牢固，无空鼓、裂纹
符合规定。
一 般 项 目
水 泥 混 凝 土
1
面层表面不应有裂缝、脱皮、麻面、起砂等缺陷。

2
面层表面的坡度应符合设计规定，不得有倒泛水和积水现象。

3
水泥砂浆踢脚线与墙面应紧密结合，高度一致，出墙厚度均匀。

4
楼梯踏步的宽度、高度应符合设计规定。楼层梯段相邻踏步高度差不应大于10mm，每踏步两端宽度差不应大于10mm；旋转楼梯梯段的每踏步两端宽度的允许偏差为5mm。楼梯踏步的齿角应整齐，防滑条应顺直。

5
项次
项目
允许偏差（mm）

1
表面平整度
5

2
踢脚线上口平直
4

3
缝格平直
3

水 泥 砂 浆
1
面层表面的坡度应符合设计规定，不得有倒泛水和积水现象。
符合规定。
2
面层表面应洁净，无裂纹、脱皮、麻面、起砂等现象。
符合规定。
3
踢脚线与墙角应紧密结合，高度一致，出墙厚度均匀。
符合规定。
4
楼梯踏步的宽度、高度应符合设计规定。楼层梯段相邻踏步高度差不应大于10mm，每踏步两端宽度差不应大于10mm；旋转楼梯梯段的每踏步两端宽度的允许偏差为5mm。楼梯踏步的齿角应整齐，防滑条应顺直。

符合规定。
5
项次
项目
允许偏差（mm）

1
表面平整度
4

2
踢脚线上口平直
4

3
缝格平直
5

施工单位
检查评估结果

主控项目及一般项目均符合设计规定及规定。
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

水泥砂浆面层 报验申请表

工程名称：三巽左岸香颂15#楼 编号：

致：合肥工大建设监理有限责任公司 （监理单位）

我单位已完毕 七至九层楼面水泥砂浆面层 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：

1、水泥混凝土面层、水泥砂浆面层分项工程检查批质量验收记录。

承包单位（章）

项目经理

日 期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

水泥混凝土面层、水泥砂浆面层分项工程检查批质量验收记录 TJ4.3.5
工程名称
三巽左岸香颂15#楼
检查批部位
七至九层
施工执行标准
名称及编号
GB50210-2023
施工单位
安徽永兴建设有限公司
项目经理
候 刚
专业工长
孙 辰
分包单位
∕
分包项目经理
∕
施工班组长

序号
GB50209-2023的规定
施工单位
检查评估记录
监理(建设)
验收记录单位
主 控 项 目
水泥混凝土
1
水泥混凝土采用的粗骨料，其最大粒径不应大于面层厚度的2/3，细石混凝土面层采用的石子粒径不应大于15mm。

2
面层的强度等级应符合设计规定，且水泥混凝土面层强度等级不应小于C20；水泥混凝土垫层兼面层强度等级不应小于C15。

3
面层与下一层应结合牢固，无空鼓、裂纹。

水 泥 砂 浆
1
水泥采用硅酸盐水泥、普通硅酸盐水泥，其强度等级不应小于32.5，不同品种、不同强度等级的水泥严禁混用；砂应为中粗砂，当采用石屑时，其粒径应为1~5mm，且含泥量不应大于3%。
符合规定。
2
水泥砂浆面层的体积比（强度等级）必须符合设计规定；且体积比应为1：2，强度等级不应小于M15。
符合规定。
3
面层与下一层应结合牢固，无空鼓、裂纹
符合规定。
一 般 项 目
水 泥 混 凝 土
1
面层表面不应有裂缝、脱皮、麻面、起砂等缺陷。

2
面层表面的坡度应符合设计规定，不得有倒泛水和积水现象。

3
水泥砂浆踢脚线与墙面应紧密结合，高度一致，出墙厚度均匀。

4
楼梯踏步的宽度、高度应符合设计规定。楼层梯段相邻踏步高度差不应大于10mm，每踏步两端宽度差不应大于10mm；旋转楼梯梯段的每踏步两端宽度的允许偏差为5mm。楼梯踏步的齿角应整齐，防滑条应顺直。

5
项次
项目
允许偏差（mm）

1
表面平整度
5

2
踢脚线上口平直
4

3
缝格平直
3

水 泥 砂 浆
1
面层表面的坡度应符合设计规定，不得有倒泛水和积水现象。
符合规定。
2
面层表面应洁净，无裂纹、脱皮、麻面、起砂等现象。
符合规定。
3
踢脚线与墙角应紧密结合，高度一致，出墙厚度均匀。
符合规定。
4
楼梯踏步的宽度、高度应符合设计规定。楼层梯段相邻踏步高度差不应大于10mm，每踏步两端宽度差不应大于10mm；旋转楼梯梯段的每踏步两端宽度的允许偏差为5mm。楼梯踏步的齿角应整齐，防滑条应顺直。

符合规定。
5
项次
项目
允许偏差（mm）

1
表面平整度
4

2
踢脚线上口平直
4

3
缝格平直
5

施工单位
检查评估结果

主控项目及一般项目均符合设计规定及规定。
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

水泥砂浆面层 报验申请表

工程名称：三巽左岸香颂15#楼 编号：

致：合肥工大建设监理有限责任公司 （监理单位）

我单位已完毕 十至十二层楼面水泥砂浆面层 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：

1、水泥混凝土面层、水泥砂浆面层分项工程检查批质量验收记录。

承包单位（章）

项目经理

日 期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

水泥混凝土面层、水泥砂浆面层分项工程检查批质量验收记录 TJ4.3.5
工程名称
三巽左岸香颂15#楼
检查批部位
十至十二层
施工执行标准
名称及编号
GB50210-2023
施工单位
安徽永兴建设有限公司
项目经理
候 刚
专业工长
孙 辰
分包单位
∕
分包项目经理
∕
施工班组长

序号
GB50209-2023的规定
施工单位
检查评估记录
监理(建设)
验收记录单位
主 控 项 目
水泥混凝土
1
水泥混凝土采用的粗骨料，其最大粒径不应大于面层厚度的2/3，细石混凝土面层采用的石子粒径不应大于15mm。

2
面层的强度等级应符合设计规定，且水泥混凝土面层强度等级不应小于C20；水泥混凝土垫层兼面层强度等级不应小于C15。

3
面层与下一层应结合牢固，无空鼓、裂纹。

水 泥 砂 浆
1
水泥采用硅酸盐水泥、普通硅酸盐水泥，其强度等级不应小于32.5，不同品种、不同强度等级的水泥严禁混用；砂应为中粗砂，当采用石屑时，其粒径应为1~5mm，且含泥量不应大于3%。
符合规定。
2
水泥砂浆面层的体积比（强度等级）必须符合设计规定；且体积比应为1：2，强度等级不应小于M15。
符合规定。
3
面层与下一层应结合牢固，无空鼓、裂纹
符合规定。
一 般 项 目
水 泥 混 凝 土
1
面层表面不应有裂缝、脱皮、麻面、起砂等缺陷。

2
面层表面的坡度应符合设计规定，不得有倒泛水和积水现象。

3
水泥砂浆踢脚线与墙面应紧密结合，高度一致，出墙厚度均匀。

4
楼梯踏步的宽度、高度应符合设计规定。楼层梯段相邻踏步高度差不应大于10mm，每踏步两端宽度差不应大于10mm；旋转楼梯梯段的每踏步两端宽度的允许偏差为5mm。楼梯踏步的齿角应整齐，防滑条应顺直。

5
项次
项目
允许偏差（mm）

1
表面平整度
5

2
踢脚线上口平直
4

3
缝格平直
3

水 泥 砂 浆
1
面层表面的坡度应符合设计规定，不得有倒泛水和积水现象。
符合规定。
2
面层表面应洁净，无裂纹、脱皮、麻面、起砂等现象。
符合规定。
3
踢脚线与墙角应紧密结合，高度一致，出墙厚度均匀。
符合规定。
4
楼梯踏步的宽度、高度应符合设计规定。楼层梯段相邻踏步高度差不应大于10mm，每踏步两端宽度差不应大于10mm；旋转楼梯梯段的每踏步两端宽度的允许偏差为5mm。楼梯踏步的齿角应整齐，防滑条应顺直。

符合规定。
5
项次
项目
允许偏差（mm）

1
表面平整度
4

2
踢脚线上口平直
4

3
缝格平直
5

施工单位
检查评估结果

主控项目及一般项目均符合设计规定及规定。
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

水泥砂浆面层 报验申请表

工程名称：三巽左岸香颂15#楼 编号：

致：合肥工大建设监理有限责任公司 （监理单位）

我单位已完毕 十三至十五层楼面水泥砂浆面层 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：

1、水泥混凝土面层、水泥砂浆面层分项工程检查批质量验收记录。

承包单位（章）

项目经理

日 期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

水泥混凝土面层、水泥砂浆面层分项工程检查批质量验收记录 TJ4.3.5
工程名称
三巽左岸香颂15#楼
检查批部位
十三至十五层
施工执行标准
名称及编号
GB50210-2023
施工单位
安徽永兴建设有限公司
项目经理
候 刚
专业工长
孙 辰
分包单位
∕
分包项目经理
∕
施工班组长

序号
GB50209-2023的规定
施工单位
检查评估记录
监理(建设)
验收记录单位
主 控 项 目
水泥混凝土
1
水泥混凝土采用的粗骨料，其最大粒径不应大于面层厚度的2/3，细石混凝土面层采用的石子粒径不应大于15mm。

2
面层的强度等级应符合设计规定，且水泥混凝土面层强度等级不应小于C20；水泥混凝土垫层兼面层强度等级不应小于C15。

3
面层与下一层应结合牢固，无空鼓、裂纹。

水 泥 砂 浆
1
水泥采用硅酸盐水泥、普通硅酸盐水泥，其强度等级不应小于32.5，不同品种、不同强度等级的水泥严禁混用；砂应为中粗砂，当采用石屑时，其粒径应为1~5mm，且含泥量不应大于3%。
符合规定。
2
水泥砂浆面层的体积比（强度等级）必须符合设计规定；且体积比应为1：2，强度等级不应小于M15。
符合规定。
3
面层与下一层应结合牢固，无空鼓、裂纹
符合规定。
一 般 项 目
水 泥 混 凝 土
1
面层表面不应有裂缝、脱皮、麻面、起砂等缺陷。

2
面层表面的坡度应符合设计规定，不得有倒泛水和积水现象。

3
水泥砂浆踢脚线与墙面应紧密结合，高度一致，出墙厚度均匀。

4
楼梯踏步的宽度、高度应符合设计规定。楼层梯段相邻踏步高度差不应大于10mm，每踏步两端宽度差不应大于10mm；旋转楼梯梯段的每踏步两端宽度的允许偏差为5mm。楼梯踏步的齿角应整齐，防滑条应顺直。

5
项次
项目
允许偏差（mm）

1
表面平整度
5

2
踢脚线上口平直
4

3
缝格平直
3

水 泥 砂 浆
1
面层表面的坡度应符合设计规定，不得有倒泛水和积水现象。
符合规定。
2
面层表面应洁净，无裂纹、脱皮、麻面、起砂等现象。
符合规定。
3
踢脚线与墙角应紧密结合，高度一致，出墙厚度均匀。
符合规定。
4
楼梯踏步的宽度、高度应符合设计规定。楼层梯段相邻踏步高度差不应大于10mm，每踏步两端宽度差不应大于10mm；旋转楼梯梯段的每踏步两端宽度的允许偏差为5mm。楼梯踏步的齿角应整齐，防滑条应顺直。

符合规定。
5
项次
项目
允许偏差（mm）

1
表面平整度
4

2
踢脚线上口平直
4

3
缝格平直
5

施工单位
检查评估结果

主控项目及一般项目均符合设计规定及规定。
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

水泥砂浆面层 报验申请表

工程名称：三巽左岸香颂15#楼 编号：

致：合肥工大建设监理有限责任公司 （监理单位）

我单位已完毕 十六至十八层楼面水泥砂浆面层 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：

1、水泥混凝土面层、水泥砂浆面层分项工程检查批质量验收记录。

承包单位（章）

项目经理

日 期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

水泥混凝土面层、水泥砂浆面层分项工程检查批质量验收记录 TJ4.3.5
工程名称
三巽左岸香颂15#楼
检查批部位
十六至十八层
施工执行标准
名称及编号
GB50210-2023
施工单位
安徽永兴建设有限公司
项目经理
候 刚
专业工长
孙 辰
分包单位
∕
分包项目经理
∕
施工班组长

序号
GB50209-2023的规定
施工单位
检查评估记录
监理(建设)
验收记录单位
主 控 项 目
水泥混凝土
1
水泥混凝土采用的粗骨料，其最大粒径不应大于面层厚度的2/3，细石混凝土面层采用的石子粒径不应大于15mm。

2
面层的强度等级应符合设计规定，且水泥混凝土面层强度等级不应小于C20；水泥混凝土垫层兼面层强度等级不应小于C15。

3
面层与下一层应结合牢固，无空鼓、裂纹。

水 泥 砂 浆
1
水泥采用硅酸盐水泥、普通硅酸盐水泥，其强度等级不应小于32.5，不同品种、不同强度等级的水泥严禁混用；砂应为中粗砂，当采用石屑时，其粒径应为1~5mm，且含泥量不应大于3%。
符合规定。
2
水泥砂浆面层的体积比（强度等级）必须符合设计规定；且体积比应为1：2，强度等级不应小于M15。
符合规定。
3
面层与下一层应结合牢固，无空鼓、裂纹
符合规定。
一 般 项 目
水 泥 混 凝 土
1
面层表面不应有裂缝、脱皮、麻面、起砂等缺陷。

2
面层表面的坡度应符合设计规定，不得有倒泛水和积水现象。

3
水泥砂浆踢脚线与墙面应紧密结合，高度一致，出墙厚度均匀。

4
楼梯踏步的宽度、高度应符合设计规定。楼层梯段相邻踏步高度差不应大于10mm，每踏步两端宽度差不应大于10mm；旋转楼梯梯段的每踏步两端宽度的允许偏差为5mm。楼梯踏步的齿角应整齐，防滑条应顺直。

5
项次
项目
允许偏差（mm）

1
表面平整度
5

2
踢脚线上口平直
4

3
缝格平直
3

水 泥 砂 浆
1
面层表面的坡度应符合设计规定，不得有倒泛水和积水现象。
符合规定。
2
面层表面应洁净，无裂纹、脱皮、麻面、起砂等现象。
符合规定。
3
踢脚线与墙角应紧密结合，高度一致，出墙厚度均匀。
符合规定。
4
楼梯踏步的宽度、高度应符合设计规定。楼层梯段相邻踏步高度差不应大于10mm，每踏步两端宽度差不应大于10mm；旋转楼梯梯段的每踏步两端宽度的允许偏差为5mm。楼梯踏步的齿角应整齐，防滑条应顺直。

符合规定。
5
项次
项目
允许偏差（mm）

1
表面平整度
4

2
踢脚线上口平直
4

3
缝格平直
5

施工单位
检查评估结果

主控项目及一般项目均符合设计规定及规定。
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

水泥砂浆面层 报验申请表

工程名称：三巽左岸香颂15#楼 编号：

致：合肥工大建设监理有限责任公司 （监理单位）

我单位已完毕 十九至二十一层楼面水泥砂浆面层 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：

1、水泥混凝土面层、水泥砂浆面层分项工程检查批质量验收记录。

承包单位（章）

项目经理

日 期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

水泥混凝土面层、水泥砂浆面层分项工程检查批质量验收记录 TJ4.3.5
工程名称
三巽左岸香颂15#楼
检查批部位
十九至二十一层
施工执行标准
名称及编号
GB50210-2023
施工单位
安徽永兴建设有限公司
项目经理
候 刚
专业工长
孙 辰
分包单位
∕
分包项目经理
∕
施工班组长

序号
GB50209-2023的规定
施工单位
检查评估记录
监理(建设)
验收记录单位
主 控 项 目
水泥混凝土
1
水泥混凝土采用的粗骨料，其最大粒径不应大于面层厚度的2/3，细石混凝土面层采用的石子粒径不应大于15mm。

2
面层的强度等级应符合设计规定，且水泥混凝土面层强度等级不应小于C20；水泥混凝土垫层兼面层强度等级不应小于C15。

3
面层与下一层应结合牢固，无空鼓、裂纹。

水 泥 砂 浆
1
水泥采用硅酸盐水泥、普通硅酸盐水泥，其强度等级不应小于32.5，不同品种、不同强度等级的水泥严禁混用；砂应为中粗砂，当采用石屑时，其粒径应为1~5mm，且含泥量不应大于3%。
符合规定。
2
水泥砂浆面层的体积比（强度等级）必须符合设计规定；且体积比应为1：2，强度等级不应小于M15。
符合规定。
3
面层与下一层应结合牢固，无空鼓、裂纹
符合规定。
一 般 项 目
水 泥 混 凝 土
1
面层表面不应有裂缝、脱皮、麻面、起砂等缺陷。

2
面层表面的坡度应符合设计规定，不得有倒泛水和积水现象。

3
水泥砂浆踢脚线与墙面应紧密结合，高度一致，出墙厚度均匀。

4
楼梯踏步的宽度、高度应符合设计规定。楼层梯段相邻踏步高度差不应大于10mm，每踏步两端宽度差不应大于10mm；旋转楼梯梯段的每踏步两端宽度的允许偏差为5mm。楼梯踏步的齿角应整齐，防滑条应顺直。

5
项次
项目
允许偏差（mm）

1
表面平整度
5

2
踢脚线上口平直
4

3
缝格平直
3

水 泥 砂 浆
1
面层表面的坡度应符合设计规定，不得有倒泛水和积水现象。
符合规定。
2
面层表面应洁净，无裂纹、脱皮、麻面、起砂等现象。
符合规定。
3
踢脚线与墙角应紧密结合，高度一致，出墙厚度均匀。
符合规定。
4
楼梯踏步的宽度、高度应符合设计规定。楼层梯段相邻踏步高度差不应大于10mm，每踏步两端宽度差不应大于10mm；旋转楼梯梯段的每踏步两端宽度的允许偏差为5mm。楼梯踏步的齿角应整齐，防滑条应顺直。

符合规定。
5
项次
项目
允许偏差（mm）

1
表面平整度
4

2
踢脚线上口平直
4

3
缝格平直
5

施工单位
检查评估结果

主控项目及一般项目均符合设计规定及规定。
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

水泥砂浆面层 报验申请表

工程名称：三巽左岸香颂15#楼 编号：

致：合肥工大建设监理有限责任公司 （监理单位）

我单位已完毕 二十二至二十四层楼面水泥砂浆面层 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：

1、水泥混凝土面层、水泥砂浆面层分项工程检查批质量验收记录。

承包单位（章）

项目经理

日 期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

水泥混凝土面层、水泥砂浆面层分项工程检查批质量验收记录 TJ4.3.5
工程名称
三巽左岸香颂15#楼
检查批部位
二十二至二十四层
施工执行标准
名称及编号
GB50210-
2023
施工单位
安徽永兴建设有限公司
项目经理
候 刚
专业工长
孙 辰
分包单位
∕
分包项目经理
∕
施工班组长

序号
GB50209-2023的规定
施工单位
检查评估记录
监理(建设)
验收记录单位
主 控 项 目
水泥混凝土
1
水泥混凝土采用的粗