诊断学题库1000习题及答案.doc

诊断学知识姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2021-07-03/18:11:41一.单选题（共1000题，每题1分）1 一患者有心动过速史，突然发作心悸20min，心电图示：R-R规则，频率210次/min，QPRS时间0.09秒，应考虑为：A . 窦性心动过速B . 心房颤动C . 阵发性室上性心动过速D . 非阵发性交界性心动过速E . 阵发性室性心动过速2 诊断泌尿系统疾病首选的检查项目是：A . 尿常规检查B . 尿比重测定C . 尿素氮+肌酐测定D . 内生肌酐清除率测定E . 酚红排泌试验3 成人白细胞减少或粒细胞减少症，是指外周血白细胞计数或中性粒细胞绝对值持续低于下列哪项?A . 白细胞总数6109/L，中性粒细胞绝对值2109/LB . 白细胞总数5109/L，中性粒细胞绝对值1.8109/LC . 白细胞总数4109/L，中性粒细胞绝对值1.5109/LD . 白细胞总数3109/L，中性粒细胞绝对值1.9109/LE . 白细胞总数3109/L，中性粒细胞绝对值7.0mmol/LD . 峰值11.1mmol/LE . 峰时后延，常在1小时后出现41 男，10岁，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能出现哪项体征?A . 开瓣音B . S2固定分裂C . 钟摆律D . S1增强E . P2增强42 正常人活动精子，在排精3060分钟内至少应：A . 1000%B . 90%C . 60%D . 50%E . 40%43 蛛网膜下腔粘连梗阻A . 脑脊液呈无色透明液体B . 脑脊液呈红色C . 脑脊液呈黄色D . 脑脊液呈毛玻璃样混浊E . 脑脊液呈乳白色脓样混浊44 促红细胞生成素代偿性使Fib及RBC增高的疾病是：A . 肾癌B . 肝癌C . 卵巢癌D . 先天性心脏病E . 真性红细胞增多症45 可用于支原体肺炎诊断的试验是：A . 嗜异性凝集试验B . 肥达反应C . 布氏杆菌凝集试验D . 冷凝集试验E . ASO测定46 某患者，贫血貌，MCV90fl，MCH30pg，MCHC330g/L，该患者贫血属于：A . 单纯小细胞性贫血B . 小细胞低色素性贫血C . 正常细胞性贫血D . 大细胞高色素性贫血E . 大细胞低色素性贫血47 输精管呈串珠样改变常见于：A . 精索急性炎症B . 血丝虫病C . 输精管结核D . 精索静脉曲张E . 梅毒48 关于腋测法测体温，下列哪项是正确的?A . 腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染B . 腋测法为体腔外测量，欠可靠C . 正常值为3537D . 冬季老年危重患者，为避免受凉，体温计可放在腋下隔一层内衣进行测量E . 高热患者，腋下测量体温只需5分钟49 醉酒步态，即行路时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，如同酒醉状，其见于：A . 小脑疾病B . 脊髓疾病C . 佝偻病D . 腓总神经麻痹E . 脑性瘫痪50 女，25岁，诉2年前患过急性肝炎，现妊娠7个月，颈部皮肤见一个直径为4mm大小的红色斑块，呈辐射状血管网，中央有一小红点，压此处血管网褪色。应诊断为：A . 紫癜B . 蜘蛛痣C . 斑丘疹D . 瘀斑E . 红痣51 下列哪种咽部病变应考虑为咽白喉?A . 咽部粘膜充血、红肿B . 咽部粘膜充血、表面粗糙，咽后壁见淋巴滤泡增生C . 咽及口腔见大片白色物附着D . 扁桃体红肿，表面有白色脓性分泌物，易去除E . 扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血52 关于肾下垂的概念下列哪项是正确的?A . 在深吸气时能触到肾下极B . 在深吸气时能触到1/2以上的肾C . 在深呼气时能触到1/2以上的肾D . 在深吸气时能触到2/3以上的肾E . 在深吸气时能触到1/4以上的肾53 引起乳糜尿量常见的原因是：A . 慢性丝虫病B . 肾病综合征C . 肾小管变性疾病D . 腹膜结核E . 先天性淋巴管畸形54 引起胸腔积液最常见的原因是：A . 化脓性胸膜炎B . 结核性胸膜炎C . 癌性胸膜炎D . 缩窄性心包炎E . 肾病综合征55 在心浊音界各部的组成中心腰是指：A . 左心房与左心室交接处B . 升主动脉与上腔静脉交接处C . 主动脉与肺动脉段交接处D . 右心房与右心室交接处E . 主动脉与左心室交接处56 窦性心动过缓是指：A . 心率低于50次/minB . 心率低于55次/minC . 心率低于45次/minD . 心率低于60次/minE . 心率低于65次/min57 一病人需要强烈刺激才能唤醒，醒时答所非问，反应迟钝，这种意识状态属于：A . 嗜睡B . 昏睡C . 浅昏迷D . 意识模糊E . 深度昏迷58 末梢血涂片中嗜多色性细胞增多，常提示下列哪种细胞数量增多?A . 网织红细胞B . 含Heinz小体细胞C . 含染色质小体细胞D . 嗜碱性点彩细胞E . 靶形红细胞59 下列哪项是关于深感觉检查?A . 包括皮肤和粘膜的痛觉B . 触觉C . 温度觉D . 运动觉E . 皮肤定位觉60 血清转铁蛋白增高见于：A . 营养不良B . 缺铁性贫血C . 严重蛋白质缺乏D . 肾病综合征E . 溶血性贫血61 下列哪项不是大量心包积液的临床表现?A . 呼吸困难B . 心包摩擦音C . 心浊音界向两侧扩大，并随体位改变D . Kussmaul征E . Ewart征62 心室律规则的心电图可见于：A . 度型房室传导阻滞B . 心房颤动C . 心房扑动伴2：13：1传导D . 不完全性干扰性房室脱节E . 度房室传导阻滞63 关于发绀的概念，下列哪项是错误的?A . 发绀主要为血液中还原血红蛋白增高所致B . 发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀C . 发绀是皮肤呈青紫色D . 发绀常见的部位为口唇、耳廓、面颊、肢端E . 血液中存在异常血红蛋白衍化物，也可出现发绀64 关于心脏杂音的强度变化，下列叙述哪种正确?A . 狭窄越重，杂音越强B . 血流速度越快，杂音越听不清C . 狭窄口两侧压力阶差越大，杂音越强D . 心肌收缩力减弱，杂音增强E . 血容量越多，杂音越强65 关于振水音的叙述，下列哪项是正确的?A . 一旦出现振水音，则提示幽门梗阻B . 有振水音，则必定有胃蠕动波C . 餐后46小时，若听到振水音，则提示幽门梗阻D . 若在清晨空腹或餐后68小时听到振水音，则提示幽门梗阻E . 振水音仅出现在幽门梗阻患者66 肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为：A . 清音B . 浊音C . 鼓音D . 实音E . 过清音67 匙状甲多见于：A . 风湿热B . 发绀型先天性心脏病C . 支气管扩张D . 缺铁性贫E . 呼吸不良综合征68 触诊乳房应从哪一部位开始?A . 内上象限B . 外上象限C . 内下象限D . 外下象限E . 乳头69 关于肾功能检查叙述，下列哪项是错误的?A . 内生肌酐清除率测定反映肾小球滤过功能B . PSP可试验可大致反映近曲小管的重吸收功能C . 莫氏试验反映远曲小管及集合管的浓缩稀释功能D . 血清尿素氮及血清肌酐测定主要反映肾小球滤过功能E . 血液pH测定可准确反映肾小管酸碱平衡功能70 交替脉见于下列哪种情况?A . 心包填塞B . 二尖瓣狭窄C . 左心功能不全D . 主动脉瓣关闭不全E . 右心功能不全71 引起惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤的常见疾病是：A . 脑炎B . 脑出血C . 脑膜炎D . 脑血吸虫病E . 癫痫大发作72 关于CEA，哪项是不正确的?A . 是一种糖蛋白B . 对消化道肿瘤的诊断特异性高C . 属于肿瘤特异性抗原D . 结肠炎患者CEA也可升高E . 正常人血清含量是8.0kPa(60mmHg)、氧分压6.7kPa(50mmHg)E . 严重神经衰竭78 关于压尺试验的叙述，下列哪项是错误的?A . 压尺试验是鉴别腹内巨大卵巢囊肿与腹水的一种检查方法B . 用一硬尺横置于腹壁上检查者两手将尺压下C . 如为腹水，则硬尺无节奏性跳动D . 如为卵巢囊肿，产生节奏性跳动E . 患者取站直位79 目前临床上检测自身抗核抗体常采用：A . ELISAB . 直接荧光法C . 间接荧光法D . 发射免疫法E . 血凝法1000 下列哪项为胸部异常叩诊音?A . 左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音B . 右侧腋下部叩诊音变浊C . 右上前胸部叩诊为浊音D . 左背部叩诊音较前浊E . 左侧卧位，近床面胸部叩诊音变浊二.多选题（共20题，每题1分）1 关于心音听诊的叙述，下列哪些是正确的?A 心音有4个B 通常只能听到S1和S2C 某些健康儿童和青少年可听到S3D S4一般听不到E S2在心尖部听诊最清楚正确答案：A,B,C,D 考生答案：2 阵发性房性心动过速的心电图表现是：A P波与窦性者不同，可直立或倒置B QRS0.12sD 心房率150240次/minE 可见心室夺获正确答案：A,B,D 考生答案：3 下列哪些疾病可引起血尿?A 肾结核B 肾结石C 急性肾炎D 蚕豆病E 阵发性血红蛋白尿正确答案：A,B,C 考生答案：4 男，60岁，确诊为慢性支气管炎，肺心病，胸片示右心室增大。该患者相应的体征有哪些?A 心前区隆起B 剑突下搏动C 心界向左扩大D 收缩中、晚期喀喇音E 三尖瓣区收缩期吹风样杂音正确答案：B,C,E 考生答案：5 正常人直立时，脊柱从侧面观察有四个弯曲部位，即：A 颈段稍向前凸B 胸段稍向后凸C 腰椎明显向前凸D 腰椎稍向后凸E 骶椎明显向后凸正确答案：A,B,C,E 考生答案：6 室性逸搏心律的心电图表现是：A QRS0.12s，起搏点愈低，QRS波群畸形愈明显B QRS0.12sC 心室率2040次/min，常不规则D 心室律整齐E 心室率4060次/min正确答案：A,C 考生答案：7 咳嗽伴声音嘶哑的疾病有：A 喉炎B 喉癌C 喉结核D 声带炎E 喉返神经麻痹正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：8 血清甲状腺激素(T3、T4)增高见于：A 垂体前叶功能减低B 单绀性甲状腺肿C 弥漫性甲状腺肿伴功能亢进D 结节性甲状腺肿伴功能亢进E 亚急性甲状腺炎正确答案：C,D,E 考生答案：9 醉酒步态可见于：A 小脑疾病B 酒精中毒C 巴比妥中毒D 进行性肌营养不良E 高血压、动脉硬化正确答案：A,B,C 考生答案：10 心脏视诊包括哪些内容?A 心前区异常搏动B 心尖搏动C 心尖抬举性搏动D 心前区隆起与凹陷E 心前区震颤正确答案：A,B,D 考生答案：11 急性肾炎患者可出现哪些尿液改变?A 红细胞管型B 蛋白尿C 镜下血尿D 透明管型E 细颗粒管型正确答案：A,B,C,D 考生答案：12 左心室、右心室同时肥大的心电图诊断包括：A 左、右胸导联有双侧心室肥大的特征B 有左心室肥大表现，但V5R/S2.5mVE 有左心室肥大表现，电轴不偏正确答案：A,B,D 考生答案：13 男，21岁，心脏听诊心率1000次/min，整齐，主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音，血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg)，无心衰体征。该患者脉搏检查可有哪些异常?A 脉率B 脉律C 强弱D 波形E 动脉壁状态正确答案：C,D 考生答案：14 男，20岁，胸闷5天就诊，心电图示度房室传导阻滞，胸片、心脏B超、心功能正常，考虑心肌炎。该患者心脏听诊可有哪些异常?A 心动过缓B 心律绝对不规则C 大炮音D S2固定分裂E 开瓣音正确答案：A,C 考生答案：15 关于阻塞性脂蛋白-X测定，下列叙述哪些正确?A Lp-X是在胆汁淤滞、阻塞性黄疸时出现在血液中的异常脂蛋白B Lp-X在琼脂电泳中与其他脂蛋白不同，向阴极移动C 正常人Lp-X可能阳性D Lp-X阳性是诊断阻塞性黄疸的有用指标E 经肝组织活检为胆汁淤滞的病例中，有1000%以上的病例Lp-X呈阳性反应正确答案：A,B,C,D 考生答案：16 血块退缩试验(CRT)与下列哪几项有关?A 血小板数量和质量B 纤维蛋白原量和功能C 某些凝血因子的量和功能D 纤溶所处的水平E 血管壁的完整性正确答案：A,B,C,D 考生答案：17 引起咯血的支气管疾病有：A 支气管扩张B 支气管肺癌C 支气管内膜结核D 慢性支气管炎E 支气管哮喘正确答案：A,B,C,D 考生答案：18 营养状态是根据下列哪些情况进行综合判断的?A 身高，体重B 皮肤粘膜是否红润、有光泽C 毛发指甲是否润泽D 皮下脂肪是否丰满而有弹性E 肌肉是否结实正确答案：B,C,D,E 考生答案：19 可引起周围性眩晕的疾病有：A 晕动病B 迷路炎C Meniere病D 前庭神经元炎E 椎-基底动脉供血不足正确答案：A,B,C,D 考生答案：20 脊柱前凸，多发生在腰椎部位，病人腹部明显向前突出，臀部明显向后突出，多由于下列哪些原因所致?A 晚期妊娠B 大量腹水C 腹腔内巨大肿瘤D 骸关节结核E 先天性髋关节后脱位正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：诊断学知识姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2021-07-03/18:11:20一.单选题（共1000题，每题1分）1 关于精子活动力检验，下列叙述哪项不正确?A . 活动力良好：精子运动活泼有务，呈直线向前游动B . 活动力较好：活动尚可，但游动方向不定，常有回旋C . 活动力不良：精子运动迟缓，原地打转或抖动，有牵拉感D . 无活力：精子完全无活动务，加温后仍不活动E . 如有60%以上的精子活动力不良或无活力，常为男性不育症的原因之一2 中水泡音多出现在下列哪个时相和时期?A . 呼气中期B . 吸气中期C . 呼气晚期D . 吸气晚期E . 吸气早期3 目前诊断非小细胞肺癌的首选标志物是：A . CEAB . CA19-9C . CYFRA21-1D . NSEE . SCC4 下列哪项是上肢锥体束征?A . Babinski征B . Oppenheim征C . Gordon征D . Hoffmann征E . Chaddock征5 下列哪种病变可使肝浊音界下移?A . 肺不张B . 肺气肿C . 肝癌D . 肝硬变E . 肝脓肿6 在肝功能检查中ASTALT常见于：A . 慢性迁延性肝炎B . 急性肝炎C . 肝硬化D . 肝癌E . 肝脓肿7 关于心脏杂音的形成机制，下列哪种是正确的?A . 血流速越快，旋涡越易产生，杂音越弱B . 血液粘稠度显著增加，发生杂音的倾向亦增加C . 血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音D . 心脏内发生异常通道，产生分流，使血流加速而产生杂音E . 乳头肌或腱索断裂，断端在心腔内摆动，使血流加速而产生杂音8 引起金属音调咳嗽的疾病有下列哪种?A . 喉瘤B . 喉炎C . 声带炎D . 喉结核E . 纵隔肿瘤9 下列对ANCA的论述哪一项是错误的是：A . ANCA是抗中性粒细胞胞浆抗体B . ANCA是针对中性粒细胞的两种胞浆抗原PR3、MPO而产生的C . pANCA是核周型ANCA，其靶抗原主要是MPOD . cANCA是胞浆型ANCA，其靶抗原主要是PR3E . Wegener肉芽肿的标志抗体是cANCA10 酚红排泌试验是检测：A . 远端肾小管排泌功能B . 近端肾小管排泌功能C . 肾小球滤过功能D . 肾小管最大吸收能力E . 肾血流量11 关于左后分支传导阻滞的心电图，下列哪项是错误的?A . 电轴右偏120B . 呈Q、S型C . QRS波群时限0.080.10sD . 肢导联QRS波群低电压倾向E . 室壁激动时间V6aVL0.01s12 肝震颤可见于：A . 肝血吸虫病B . 肝吸虫病C . 肝脓肿D . 肝包虫病E . 肝周围炎13 Kronig峡变宽常见于：A . 上肺结核B . 胸腔积液C . 上肺肺炎D . 肺气肿E . 胸膜增厚14 下列哪项不属于个人史?A . 受教育程度B . 业余爱好C . 工业毒物接触情况D . 经济情况E . 计划生育状况15 肥胖是体内中性脂肪过多积聚的表现，超过标准体重多少者为肥胖?A . 超过标准体重10%以上B . 超过标准体重15%以上C . 超过标准体重20%以上D . 超过标准体重25%以上E . 超过标准体重30%以上16 中性粒细胞型类白血病反应最常见于：A . 各种感染B . 恶性肿瘤骨转移C . 有机磷农药或一氧化碳中D . 急性溶血或出血E . 严重外伤或大面积烧伤17 下列对老年人的判断，哪项不正确?A . 角膜老年环见于60岁以上的老人B . 老年人皮肤弹性减低C . 大多数老年人均有牙齿脱落D . 头发变白或毛发稀疏肯定已属老年E . 老年人大多数肌肉萎缩松弛18 促红细胞生成素代偿性使Fib及RBC增高的疾病是：A . 肾癌B . 肝癌C . 卵巢癌D . 先天性心脏病E . 真性红细胞增多症19 碱性磷酸酶明显升高常见于：A . 溶血性黄疸B . 肝细胞性黄疸C . 梗阻性黄疸D . 急性肝炎E . 妊娠20 心尖主要由心脏哪部分构成?A . 左心房B . 右心房C . 左心室D . 右心室E . 左心耳21 慢粒白血病来源于哪种病变?A . 多能干细胞克隆性病变B . 髓系干细胞克隆性病变C . 粒-单祖细胞克隆性病变D . 红系祖细胞克隆性病变E . 巨核系祖细胞克隆性病变22 视诊腹部局部膨隆，下列哪项应除外?A . 部位B . 外形C . 有无震颤D . 随呼吸而移位E . 随体位而改变23 下列病变所听到的血管杂音，其中哪项为收缩期杂音?A . 肝硬变时上腹部静脉杂音B . 甲状腺功能亢进时颈部动脉杂音C . 周围动静脉瘘时动脉杂音D . 肾动脉狭窄时腰背部动脉杂音E . 肺内动静脉瘘时动脉杂音24 EDTA-K2抗血凝适用于：A . 血细胞计数、分类B . 凝血因子检测C . 血小板功能检测D . 血沉检测E . FDP测定25 下列哪种疾病属于全身性水肿?A . 肝硬化B . 过敏性疾病C . 上腔静脉栓塞D . 下腔静脉栓塞E . 血栓性静脉炎26 空腹胃液量(基础胃液量)增多是指胃液量：A . 200mlB . 150mlC . 100mlD . 50mlE . 10ml27 广泛性前壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是：A . V7、V8B . V1、V2、V3、V4、V5、V6C . V3R、V4R、V5RD . 、aVL、V6E . 、aVF28 女，25岁，测得右上肢血压为14.7/10.4kPa(110/78mnHg)，左上肢血压0/0kPa(0/0mmHg)。应考虑：A . 多发性大动脉炎B . 主动脉缩窄C . 休克D . 缩窄性心包炎E . 心力衰竭29 心血管疾病中，哪一种咯粘稠暗红色血痰?A . 心绞痛B . 心包炎C . 肺梗塞D . 心肌梗塞E . 心包积液30 鉴别原发性与继发性纤溶亢进的实验室检查指标是：A . PTB . APTTC . TTD . D-DimerE . FDP31 属于骨髓穿刺检查的禁忌症是：A . 巨幼细胞性贫血B . 白血病C . 血友病D . 多发性骨髓瘤E . 高雪氏病32 关于震颤与杂音的关系，下列哪项是正确的?A . 震颤与杂音产生机制不同B . 听到杂音一定能触到震颤C . 低频振动容易听到D . 高频振动容易触及E . 一定条件下，杂音越响，震颤越强33 一小孩吃花生米，突然出现惊慌、气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。最可能诊断为：A . 小儿肺炎B . 胸膜炎C . 气管异物D . 支气管哮喘发作E . 受到环境惊吓34 尿潴留发生前有无痛性血尿或膀胱刺激征后血尿可见于：A . 尿道炎B . 膀胱癌C . 前列腺癌D . 急性膀胱炎E . 麻醉手术后35 关于S2固定分裂与呼吸的关系，下列叙述哪项正确?A . S2分裂不受呼吸影响B . 呼气时听不到S2分裂C . 吸气时听不到S2分裂D . 呼气时S2分裂明显E . 吸气时S2分裂明显36 区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是：A . 巩膜B . 手掌C . 角膜D . 皮肤E . 口腔黏膜37 病程记录的内容不包括：A . 病人自觉症状、情绪、心理状态B . 症状、体征的改变C . 各种诊疗操作的记录D . 家属及有关人员的反映、意见E . 有关科室医师会诊记录38 患者，59岁，男性，因胸骨后剧烈疼痛40分钟就诊，心电图表现为：V1V2导联，呈Qs波型，V3V6导联有病理性Q波，V1V6导联ST段呈弓背向上型抬高，并与T波形成单向曲线。该患者应考虑为：A . 急性广泛前壁心肌梗塞B . 急性下壁心肌梗塞C . 前壁心肌梗塞D . 后壁心肌梗塞E . 前间壁心肌梗塞39 精液过多是指一次排精量超过：A . 10mlB . 8mlC . 6mlD . 3mlE . 1.5ml40 下列哪项可引起急性尿潴留?A . 尿道炎B . 膀胱癌C . 麻醉手术后D . 急性膀胱炎E . 早期前列腺癌41 成人总胆固醇正常参考值是：A . 3.266.26mmol/LB . 2.965.88mmol/LC . 2.865.98mmol/LD . 1.864.98mmol/LE . 2.565.78mmol/L42 抗人球蛋白直接反应阳性，应考虑为：A . 阵发性睡眠性血红蛋白尿B . 地中海贫血C . 自身免疫性溶血性贫血D . 遗传性球形细胞增多症E . G-6-PD缺乏症43 下列哪项提示早期肾功能不全?A . 血清尿素氮605mmol/LB . 血清肌酐91000mmol/LC . 夜尿量750mlD . 酚红排泌试验2小时总排泌量70%E . 内生肌酐清除率60ml/min44 目前临床上检测自身抗核抗体常采用：A . ELISAB . 直接荧光法C