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诊断学知识

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得分：0.00
总分：100
及格分：60
考试时间：2021-07-03/19:33:39

一 . 单选题（共1000题，每题1分）

1 ． 发热患者尿中出现
A . 红细胞管型
B . 颗粒管型
C . 透明管型
D . 脂肪管型
E . 蜡样管型
2 ． 关于丁型肝炎病毒(HDV)的叙述，下列哪项是错误的?
A . 又称δ型肝炎病毒
B . 是一种需借助HBV外壳感染的病毒
C . 只有在和HBV共存的条件下才能感染患者
D . HBV带菌者发生重叠感染
E . 当人体内有抗HBs抗体时，HDV不能繁殖
3 ． 引起惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤的常见疾病是：
A . 脑炎
B . 脑出血
C . 脑膜炎
D . 脑血吸虫病
E . 癫痫大发作
4 ． 血压测量按Korotkoff分期法，听到下列何种声响时的汞柱数值为收缩压?
A . 第1次声响(第1期)
B . 声音逐渐加强(第2期)
C . 出现吹风样杂音(第3期)
D . 声音突然变小而低沉(第4期)
E . 声音消失(第5期)
5 ． 关于胃型与胃蠕动波的叙述，下列哪项是正确的?
A . 正常人都看不到胃型与胃蠕动波
B . 胃正蠕动波自右肋缘下开始，向左推进，到达右腹直肌下消失
C . 胃正蠕动波自左肋缘下开始，向右推进，到达右腹直肌下消失
D . 胃逆蠕动波自左向右
E . 经产妇及老年人亦看不到胃蠕动波
6 ． 下列哪项触诊最为重要?
A . 腔壁紧张度
B . 压痛、反跳痛
C . 脏器触诊
D . 腹部包块
E . 液波震颤
7 ． 如R-R间距为0.6s，则心率为：
A . 60次/min
B . 75次/min
C . 1000次/min
D . 100次/min
E . 120次/min
8 ． 引起长期慢性咳嗽的疾病有?
A . 百日咳
B . 气管肿瘤
C . 支气管异物
D . 急性咽喉炎
E . 慢性支气管炎
9 ． 网织红细胞计数常用于判断骨髓中：
A . 巨核细胞增生情况
B . 粒系细胞增生情况
C . 淋巴细胞增生情况
D . 幼红细胞增生情况
E . 单核细胞增生情况
10 ． 血清钾低于下列哪项称为低钾血症?
A . 3.2mmol/L
B . 4.0mmol/L
C . 3.0mmol/L
D . 3.5mmol/L
E . 2.5mmol/L
11 ． 不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是：
A . 再生障碍性贫血
B . 多发性骨髓瘤
C . 白血病
D . 骨髓纤维化贫血
E . 缺铁性贫血
12 ． 下列哪一项支持肺动脉高压的存在?
A . 心房颤动
B . 第一心音减弱
C . 肺动脉瓣区第二音增强
D . 肺动脉瓣区第二音分裂
E . 舒张早期奔马律
13 ． 正常人终尿中蛋白含量为：
A . 0mg/24h尿
B . 20～1000mg/24h尿
C . 100～150mg/24h尿
D . 1g/24h尿
E . 0～8mg/24h尿
14 ． 痰液涂片找结核杆菌最常选用的染色法是：
A . Gram染色
B . 抗酸染色
C . H-E染色
D . Wright染色
E . Papanicolaou染色
15 ． 房颤的听诊特点不包括：
A . 心律绝对不规则
B . 心率快慢不一
C . 第一心音强弱不等
D . 脉率少于心率
E . 有较多提前出现的心跳，其后有长间歇
16 ． 中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：
A . 不能唤醒
B . 大小便失禁
C . 无自主运动
D . 深浅反射均消失
E . 各种刺激无反应
17 ． 下面哪种情况易致低血钾：
A . 严重腹泻
B . 高热
C . 创伤
D . 急性肾衰少尿期
E . 缺氧
18 ． 下列哪项不属逸搏心律?
A . 房性逸搏心律
B . Ⅲ度房室传导阻滞，QRS形态正常，R-R规则，频率50次/min
C . 反复心律
D . 变异型预激综合征
E . 室性逸搏心律
19 ． 肾病综合征患者尿是最常见的管型是：
A . 细颗粒管型
B . 粗颗粒管型
C . 脂肪管型
D . 蜡样管型
E . 透明管型
20 ． 有关正常糖耐量曲线，下列哪项是错误的：
A . 空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl)
B . 口服葡萄糖30min～60min达高峰
C . 120min时恢复到正常水平
D . 峰值<11.1mmol/L(200mg/dl)
E . 空腹血糖在6.11～7.0mmol/L
21 ． 负性心尖搏动可见于：
A . 肺气肿
B . 大量胸腔积液
C . 右心室肥大
D . 大量心包积液
E . 左心室肥大
22 ． 急性肾小球肾炎患者尿中可出现：
A . 粗颗粒管型
B . 红细胞管型
C . 肾衰竭管型
D . 脂肪管型
E . 蜡样管型
23 ． 下列哪种疾病糖原染色呈强阳性反应?
A . 尼曼-匹克病
B . 巨幼细胞性贫血
C . 红白血病
D . 再生障碍性贫血
E . 骨髓瘤
24 ． 当乳房有病变时，在检查乳房后还须常规检查：
A . 腹股沟淋巴结
B . 妇科
C . 腹部
D . 腋窝淋巴结
E . 肾脏
25 ． 某2岁患儿，前额左右突出，头顶平坦呈方形，出汗多。该患儿下列哪种疾病可能性大?
A . 佝偻病
B . 脑积水
C . 头颅畸形
D . 智力发育障碍
E . 甲状腺功能低下
26 ． 常用来计数胸椎的骨骼标志在下列哪一棘突之下为起点?
A . 第5颈椎棘突
B . 第1胸椎棘突
C . 第6颈椎棘突
D . 第7颈椎棘突
E . 第4胸椎棘突
27 ． 血清凝血酶原时间(SPT)缩短见于：
A . 甲、乙、丙型血友病
B . 因子Ⅴ或因子Ⅶ缺乏
C . 血小板减少症、血小板无力症
D . 血液高凝状态及血栓性疾病
E . 血循环中有抗凝物质
28 ． 关于温度觉，下列叙述哪项不正确?
A . 常用盛有热水(40～50℃)或冷水(5～10℃)的试管测试
B . 让患者回答自己的感受(冷或热)
C . 正常人能明确辨别冷热的感觉
D . 温度觉障碍见于周围神经病变
E . 温度觉障碍见于脊髓丘脑侧束损害
29 ． 下列哪项检查区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好?
A . X线检查
B . B型超声波
C . 十二指肠引流
D . 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
E . 经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)
30 ． 下列哪种疾病是咯血最常见的病因?
A . 支气管扩张
B . 支气管结核
C . 流行性出血热
D . 支气管子宫内膜异位
E . 肺出血型钩端螺旋体病
31 ． 下列对ANCA的论述哪一项是错误的是：
A . ANCA是抗中性粒细胞胞浆抗体
B . ANCA是针对中性粒细胞的两种胞浆抗原PR3、MPO而产生的
C . pANCA是核周型ANCA，其靶抗原主要是MPO
D . cANCA是胞浆型ANCA，其靶抗原主要是PR3
E . Wegener肉芽肿的标志抗体是cANCA
32 ． 关于指鼻试验，下列叙述哪项不正确?
A . 嘱被检者前臂外展伸直，再以示指尖触自己的鼻尖
B . 由快到慢，先睁眼后闭眼，重复进行
C . 正常人动作准确，共济失调患者指鼻动作经常失误
D . 如睁眼时指鼻准确，闭眼时出现障碍则为感觉性共济失调
E . 小脑半球病变时同侧指鼻不准
33 ． 关于心前区震颤的特点，下列哪项是错误的?
A . 狭窄越重震颤越强，过度狭窄可无震颤
B . 震颤产生机制与杂音相同，有震颤一定可听到杂音
C . 震颤常见于瓣膜关闭不全时
D . 震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤
E . 听到杂音不一定能触到震颤
34 ． Three depressions sign是指：
A . 吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷
B . 呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷
C . 吸气时，胸骨上窝、腹部、肋间隙向内凹陷
D . 呼气时，胸骨上窝、腹部、肋间隙向内凹陷
E . 吸气时，腹上角、肋间隙、锁骨上窝凹陷
35 ． 某男性患者，患慢性迁延性肝炎数年，近来出现腹水，腹部隆起，欲查清肝、脾肿大情况，应选择何种检查方法更恰当?
A . 深部滑动触诊法
B . 深压触诊法
C . 双手触诊法
D . 浅部触诊法
E . 冲击触诊法
36 ． 大细胞性贫血包括下列何种疾病?
A . 恶性贫血
B . 缺铁性贫血
C . 地中海贫血
D . 再生障碍性贫血
E . 骨髓瘤性贫血
37 ． 听诊检查心率时，下列叙述哪项正确?
A . 正常成人心率范围为60～90次/min
B . 检查心率时，以听诊器在心尖部听取第二心音计数为准
C . 婴幼儿心率超过150次/min，称心动过速
D . 女性心率稍慢
E . 老年人心率偏快
38 ． 某患者，女，30岁，有风心病病史10年，突发性心慌1天，查心电图：P波消失，代之以大小不等、形状各异的f波，频率约500次/min，心室律绝对不规则，心率为130次/min。脉率110次/min，应考虑为：
A . 窦性心律不齐
B . 早搏
C . 心房纤颤
D . 心房扑动
E . 非阵发性心动过速
39 ． 某黄疸患者，其尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性，应考虑为：
A . 阵发性寒冷性血红蛋白尿
B . 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C . 急性黄疸型肝炎
D . 慢性活动性肝炎
E . 自身免疫性溶血性贫血
40 ． 引起乳糜尿量常见的原因是：
A . 慢性丝虫病
B . 肾病综合征
C . 肾小管变性疾病
D . 腹膜结核
E . 先天性淋巴管畸形
41 ． 关于腮腺的概念，下列哪项是错误的?
A . 腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内
B . 正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓
C . 腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块
D . 腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过嚼肌表面
E . 腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊粘膜上
42 ． 诊断急性冠状动脉综合征的确定性标志物是：
A . CK
B . CK-MB
C . CK-MB质量
D . Mb
E . cTnT、cTnI
43 ． 小儿囟门闭合时间多在：
A . 6～10个月
B . 6～12个月
C . 12～18个月
D . 12～20个月
E . 18～24个月
44 ． 男，28岁，持续性右上腹痛2天，疼痛放射至右肩部，腹部体查发现右上腹肌紧张、压痛、反跳痈。该患者最可能的诊断是：
A . 急性胃炎
B . 急性胰腺炎
C . 急性胆囊炎
D . 急性肝炎
E . 右肾结石
45 ． 脑脊液静置12～24小时后在液面形成纤细的薄膜常见于：
A . 化脓性脑膜炎
B . 结核性脑膜炎
C . 病毒性脑膜炎
D . 蛛网膜下腔出血
E . 蛛网膜下腔粘连梗阻
46 ． 双心室增大时心浊音界将出现哪种改变?
A . 向左下扩大
B . 向左右扩大，向左增大明显
C . 坐位时呈三角形，仰卧位时心底部浊音区增宽
D . 向两侧扩大，且左界向下扩大
E . 第3，4，5肋间心浊音界向外扩大
47 ． 血清无机磷增高见于：
A . 甲状旁腺功能减退
B . 甲状旁腺功能亢进
C . 佝偻病活动期
D . 骨质软化症
E . 糖尿病
48 ． 器质性二尖瓣关闭不全的杂音特点不包括：
A . 呈吹风样
B . 为全收缩期
C . 强度常为2～3/6级
D . 向左腋下和左肩胛下角传导
E . 性质粗糙
49 ． 下列哪种细菌引起呼吸道疾病时具有高度爆发性、流行性：
A . 肺炎链球菌
B . 葡萄球菌
C . 嗜肺军团菌
D . 草绿色链球菌
E . 奈瑟菌
50 ． 下列哪种情况可出现A2增强?
A . 主动脉瓣狭窄
B . 主动脉瓣关闭不全
C . 主动脉瓣粘连或钙化
D . 主动脉粥样硬化
E . 低血压
51 ． 关于AFP变异体，下列叙述哪项不正确?
A . 肝癌患者血清中，亲和型AEP很低，几乎完全由非亲和型AFP所组成
B . 不同组织合成的AFP，由于糖链结构上的差异，对植物血凝素的结合性也不相同
C . 糖链结构不同的AFP称为AFP的亚型或变异体
D . 也可称为AFP分子异质体
E . 产自肝脏的AFP中，几乎全为亲和型
52 ． 血清铜降低不见于：
A . 肝豆状核变性
B . 营养不良
C . 小肠吸收不良
D . 肾病综合征
E . 肝内、外胆汁淤滞性疾病
53 ． 动脉导管未闭杂音性质为：
A . 鸟鸣祥
B . 乐音样
C . 机器样
D . 叹气样
E . 隆隆样
54 ． 下列哪项因素与人体发育无明显相关?
A . 种族遗传
B . 内分泌
C . 营养代谢
D . 休息
E . 体育锻炼
55 ． 一患者有心动过速史，突然发作心悸20min，心电图示：R-R规则，频率210次/min，QPRS时间0.09秒，应考虑为：
A . 窦性心动过速
B . 心房颤动
C . 阵发性室上性心动过速
D . 非阵发性交界性心动过速
E . 阵发性室性心动过速
56 ． 常表现为慢性腹痛的疾病为：
A . 胆囊结石
B . 急性胆囊炎
C . 急性胰腺炎
D . 结核性腹膜炎
E . 异位妊娠破裂
57 ． 肾小球滤过率是指：
A . 肾小球滤出的血液量
B . 单位时间内肾小球的滤出量
C . 单位时间内肾小球滤出的血浆液体量
D . 肾小球滤出的液体量
E . 单位时间内肾小球滤出的液体量
58 ． 患者不能自己调整或变换肢体的位置，称为：
A . 自主体位
B . 被动体位
C . 强迫体位
D . 强迫仰卧位
E . 强迫侧卧位
59 ． 下列哪种疾病可引起胆汁淤积性黄疸?
A . 中毒性肝炎
B . 病毒性肝炎
C . 钩端螺旋体病
D . 毛细胆管型病毒性肝炎
E . 遗传性球形红细胞增多症
60 ． 中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低常见于哪种疾病?
A . 化脓性球菌感染
B . 急性粒细胞白血病
C . 骨髓纤维化
D . 再生障碍性贫血
E . 真性红细胞增多症
61 ． 在呼吸时相中，胸膜摩擦音在吸气末或呼气初明显的原因是：
A . 吸气末、呼气初，脏层与壁层胸膜贴得最近
B . 吸气末、呼气初，胸水更明显
C . 吸气末、呼气初，胸膜充血更见明显
D . 吸气末、呼气初，积液充盈的胸膜窦向患侧偏移
E . 吸气末、呼气初，受心脏因素影响小
62 ． 中水泡音多发生在下列哪个部位?
A . 气管
B . 右主支气管
C . 细支气管
D . 中等大小支气管
E . 左主支气管
63 ． 二尖瓣狭窄患者可在哪个部位触及震颤?
A . 胸骨右缘第4肋间
B . 胸骨左缘第4肋间
C . 胸骨右缘第3，4助间
D . 心尖部
E . 剑突下
64 ． 某患者，查体时心电图发现部分P波后无QRS波群，而且有一定的规律，即P波规律出现，P-R间期逐渐延长，直到一个P波后脱漏一个QRS波群，漏搏后阻滞恢复，此后又开始逐渐延长，周而复始。应考虑为：
A . Ⅰ度房室传导阻滞
B . Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
C . Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D . Ⅲ度房室传导阻滞
E . 窦房传导阻滞
65 ． 人精浆蛋白的参考范围是：
A . 4～6g/L
B . 10～20g/L
C . 20～40g/L
D . 55～75g/L
E . 60～100g/L
66 ． 下列哪项与脓性分泌物采集标本时注意事项无关：
A . 尽量在应用抗菌药物前采集
B . 应清除感染灶表面污染菌
C . 应观察分泌物的性状
D . 粘膜附近的感染尽量避免正常菌群的污染
E . 应在饭前采集
67 ． 正常人血涂片经Wright染色后，除下列哪项外，其余红细胞均可能看到?
A . 口形红细胞
B . 裂片红细胞
C . 镰形红细胞
D . 嗜碱点彩红细胞
E . 椭圆形红细胞
68 ． 某中年女性，近日来乳头出现血性分泌物，检查右乳房外上象限局部皮肤呈“桔皮”外观，首先应考虑该妇女为下列哪种情况?
A . 右乳癌
B . 乳房炎
C . 乳腺小叶增生
D . 乳腺纤维瘤
E . 哺乳期乳房
69 ． 正常心尖搏动位置在：
A . 胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧0.5～1cm处
B . 胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧1.5～2cm处
C . 胸骨左缘第6肋间锁骨中线内侧1～2cm处
D . 胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧0.5～1cm处
E . 胸骨左缘第5肋间锁骨中线外侧1～2cm处
70 ． 下列哪项不属Ⅱ度Ⅱ型窦房传导阻滞的诊断?
A . P-P间距逐渐缩短至P波漏搏
B . 传导比例常为2：1、3：2、4：3
C . 长的P-P间距与短的P-P间距成倍数
D . P波脱漏
E . P波形态一致
71 ． 酚红排泌试验排泌量增高见于：
A . 慢性肾盂肾炎
B . 心力衰竭
C . 休克
D . 妊娠后期
E . 甲状腺功能亢进
72 ． 关于叩诊方法的叙述，下列哪项是错误的?
A . 因叩诊的部位不同，病人须采取适宜的体位
B . 叩诊胸部时取坐位或卧位
C . 叩诊腹部时常取仰卧位
D . 如腹水量很少或确定是否存在时，可嘱患者取肘膝位
E . 中等量腹水时，叩诊最好取坐位
73 ． 右心房肥大的主要诊断条件是：
A . PⅡ、PⅢ、PaVF有切迹
B . P波的时限<0.11秒
C . V1Ptf为0.04mm·s
D . PⅡ、PⅢ、PaVF>0.25mV
E . P波形态圆钝
74 ． 周围性发绀可出现于下列哪种疾病?
A . 肺炎
B . 气胸
C . 右心衰竭
D . 大量胸腔积液
E . Fallot四联征
75 ． 成人血清钾正常参考值是：
A . 3.0～5.0mmol/L
B . 3.5～4.5mmol/L
C . 4.1～5.6mmol/L
D . 4.0～5.5mmol/L
E . 4.5～5.5mmol/L
76 ． 下列哪种情况不需要做OGTT实验：
A . 无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者
B . 无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿
C . 随机血糖浓度>11.1mmol/L
D . 妊娠期、甲状腺机能亢进、肝病、感染，出现糖尿者
E . 不明原因的肾病或视网膜病
77 ． RDW是衡量：
A . RBC平均直径的参数
B . RBC平均容积的参数
C . RBC平均血红蛋白含量的参数
D . RBC平均血红蛋白浓度的参数
E . RBC体积大小不等的参数
78 ． 除下列哪种病，均可有胸壁压痛?
A . 肋间神经炎
B . 肋软骨炎
C . 肋骨骨折
D . 支气管肺炎
E . 胸壁软组织炎
79 ． 溶血性贫血患者外周血中不会出现：
A . 血涂片中可见幼红细胞
B . 网织红细胞减少
C . 血红蛋白减少
D . 血涂片中出现嗜碱点彩红细胞
E . 血涂片中成熟红细胞中出现Howell-Jolly小体
1000 ． 外周血网织红细胞明显增多最常见于下列哪种疾病：
A . 缺铁性贫血
B . 再生障碍性贫血
C . 铁粒幼细胞性贫血
D . 珠蛋白生成障碍性贫血
E . 溶血性贫血
二 . 多选题（共20题，每题1分）

1 ． 下列哪些疾病可将气管拉向患侧?
A ． 肺硬化
B ． 肺不张
C ． 胸膜粘连
D ． 大叶性肺炎
E ． 渗出性胸膜炎
正确答案：A,B,C 考生答案：
2 ． 心房扑动的心电图诊断包括：
A ． P波消失，f波代替
B ． P波消失，F波代替，频率250～350次/min，若频率＞300次/min，称不纯性心房扑动
C ． QRS波群呈室上性，房室传导比例2：1～4：1或5：1以上，2：1为常见，1：1为罕见
D ． 频率250～350次/min
E ． 心律绝对整齐
正确答案：B,C,D 考生答案：
3 ． 出血时间延长于下列哪些疾病?
A ． 血小板减少性紫癜
B ． 血友病
C ． 血管性假血友病
D ． 过敏性紫癜
E ． 血小板无力症
正确答案：A,C,E 考生答案：
4 ． 舒张早期奔马律的听诊特点：
A ． 音调较低，强度较弱
B ． 左室奔马律吸气末明显
C ． 出现于心率较快、常在100次/min以上时
D ． 右室奔马律在胸骨下端左缘最清楚
E ． 左室奔马律在心尖部最清楚
正确答案：A,C,E 考生答案：
5 ． 触及肝时应注意肝的表面：
A ． 是否光滑
B ． 有无结节
C ． 边缘的薄厚
D ． 有无压痛
E ． 是否整齐
正确答案：A,B,C,E 考生答案：
6 ． 下列哪些是内分泌代谢障碍性疾病引起的腹泻?
A ． 胃泌素瘤
B ． 类癌综合征
C ． 肠易激综合征
D ． 糖尿病性肠病
E ． 甲状腺功能亢进
正确答案：A,B,D,E 考生答案：
7 ． 奔马律包括哪几种?
A ． 舒张早期奔马律
B ． 舒张中期奔马律
C ． 舒张晚期奔马律
D ． “火车头”奔马律
E ． 重叠型奔马律
正确答案：A,C,D,E 考生答案：
8 ． 右心房肥大的心电图诊断包括：
A ． P波电压<0.25mV
B ． P波时限<0.11s
C ． P波较高尖
D ． P波电压>0.25mV
E ． 电轴右偏
正确答案：C,D 考生答案：
9 ． 急性阑尾炎时可出现下列哪些体征?
A ． 直肠指诊可有明显的局部触痛
B ． 阑尾周围脓肿时，可触及压痛明显的包块
C ． McBurney点有显著而固定的压痛及反跳痛
D ． 盲肠后位的阑尾炎，腰大肌征(+)
E ． 肠鸣音减弱
正确答案：A,B,C,D 考生答案：
10 ． 男，16岁，自感健康，本次升学体检做心电图发现Ⅱ度房室传导阻滞，听诊无杂音，其脉搏检查可能有哪些异常?
A ． 脉率
B ． 脉律
C ． 紧张度
D ． 强弱
E ． 波形
正确答案：A,B 考生答案：
11 ． 特定意义的医学术语包括下列哪几种?
A ． 鼻衄
B ． 隐血
C ． 谵妄
D ． 里急后重
E ． 间歇跛行
正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：
12 ． 血沉增快可见于下列哪些情况?
A ． 活动性肺结核
B ． 严重贫血
C ． 妇女月经期
D ． 心绞痛
E ． 脂肪瘤
正确答案：A,B,C 考生答案：
13 ． 病理反射包括：
A ． 跟腱反射
B ． Babinski征
C ． Oppenheim征
D ． Gordon征
E ． Hoffmann征
正确答案：B,C,D,E 考生答案：
14 ． 肺部叩诊为过清音或相对过清音，可见于：
A ． 正常人左胸下侧方
B ． 气胸
C ． 正常儿童
D ． 肺气肿
E ． 支气管肺炎
正确答案：C,D 考生答案：
15 ． 关于肩胛骨重要结构标志意义，下列叙述哪些正确?
A ． 两侧肩胛岗内侧端连线，相当于第3胸椎棘突水平
B ． 两侧肩胛下角连线相当于第7胸椎棘突水平
C ． 两肩胛骨内缘之间的区域为肩胛间区
D ． 肩胛岗以上的区域为肩胛上区，其外界为斜方肌上缘
E ． 两肩胛岗以下与第12胸椎水平线的区域为肩胛下区
正确答案：A,B,C,D 考生答案：
16 ． 下列哪些疾病或情况可出现潮式呼吸?
A ． 青年人沉睡状况中
B ． 巴比妥中毒
C ． 老年人熟睡中
D ． 脑炎
E ． 糖尿病酮症酸中毒
正确答案：B,C,D,E 考生答案：
17 ． 室性逸搏心律的心电图表现是：
A ． QRS>0.12s，起搏点愈低，QRS波群畸形愈明显
B ． QRS<0.12s
C ． 心室率20～40次/min，常不规则
D ． 心室律整齐
E ． 心室率40～60次/min
正确答案：A,C 考生答案：
18 ． 腹部膨隆病理状况包括：
A ． 大量腹水
B ． 急性腹膜炎
C ． 足月妊娠
D ． 腹内炎症性包块
E ． 腹内巨大肿物
正确答案：A,B,D,E 考生答案：
19 ． 伤寒面容表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态，可见于：
A ． 肠伤寒
B ． 脑脊髓膜炎
C ． 脑炎
D ． 破伤风
E ． 肺结核
正确答案：A,B,C 考生答案：
20 ． 血清钙降低可发生于：
A ． 甲状旁腺功能亢进
B ． 大量应用维生素D治疗
C ． 婴儿手足抽搦症及骨质软化症
D ． 维生素D缺乏症
E ． 甲状旁腺功能减低
正确答案：C,D,E 考生答案

诊断学知识

姓名：
得分：0.00
总分：100
及格分：60
考试时间：2021-07-03/19:33:57

一 . 单选题（共1000题，每题1分）

1 ． 下列哪项不属于皮肤或粘膜下出血?
A . 瘀点
B . 紫癜
C . 蜘蛛痣
D . 瘀斑
E . 血肿
2 ． 血清淀粉酶有几种主要同工酶：
A . 1种
B . 3种
C . 4种
D . 5种
E . 2种
3 ． 检查皮肤弹性时，常选择的部位是哪一项?
A . 上腹部
B . 手背或上臂内侧部
C . 前臂内侧或上臂内侧部
D . 手背或上臂内侧部
E . 手背或胫前
4 ． 肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于：
A . 贫血
B . 代谢性酸中毒
C . 肋软骨骨化
D . 阻塞性肺气肿
E . 胸膜炎
5 ． 射枪音主要见于哪种疾病?
A . 肾动脉狭窄
B . 肝硬变门静脉高压
C . 周围动静脉瘘
D . 主动脉瓣关闭不全
E . 多发性大动脉炎
6 ． 下列疾病中哪一种咳嗽时不伴大量脓痰?
A . 肺脓肿
B . 支气管扩张
C . 支气管胸膜瘘
D . 急性支气管炎初期
E . 空洞型肺结核并发感染
7 ． 用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线?
A . 腋前线、腋中线、肩胛线
B . 锁骨中线、腋中线、肩胛线
C . 腋后线、后正中线、胸骨旁线
D . 锁骨中线
E . 腋前线、腋中线、腋后线
8 ． 主动脉瓣关闭不全的最主要体征为：
A . 心尖搏动向左下移位
B . 心浊音界呈靴形
C . 主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音
D . 脉压增大
E . 毛细血管搏动征阳性
9 ． 三尖瓣听诊区位于：
A . 心尖部
B . 胸骨右缘第4肋间
C . 胸骨左绿第3肋间
D . 胸骨右缘第5肋间
E . 胸骨体下端左缘
10 ． 正常心电轴的范围是：
A . 0°～+60°
B . 0°～+30°
C . -30°～+90°
D . +90°～+11000°
E . +30°～+90°
11 ． 下列哪种疾病常引起空腹疼痛?
A . 胰腺炎
B . 胃溃疡
C . 胆囊炎
D . 慢性胃炎
E . 十二指肠溃疡
12 ． 痰液呈黑色常见于：
A . 肺脓肿
B . 支气管扩张
C . 煤矿工人
D . 肺癌
E . 肺结核
13 ． 脑脊液采集第一瓶用于：
A . 外观检查
B . 微生物学检查
C . 生物化学检查
D . 免疫学检查
E . 细胞学检查
14 ． 湿性咳嗽，常见于下列哪种疾病?
A . 胸膜炎
B . 肺脓肿
C . 急性咽喉炎
D . 轻症肺结核
E . 急性支气管炎初期
15 ． 下列哪项说明肝硬变已进入失代偿期?
A . 肝肿大
B . 腹水
C . 蜘蛛病
D . 皮下淤斑
E . 脾大
16 ． 潮式呼吸周期可长达30秒至2分钟，暂停期可持续多长时间?
A . 2～5秒
B . 1～2秒
C . 10秒以内
D . 5秒以内
E . 5～30秒
17 ． 收缩中晚期喀喇音可见于哪种情况?
A . 肺动脉瓣狭窄
B . 主动脉瓣狭窄
C . 房间隔缺损
D . 动脉导管未闭
E . 二尖瓣脱垂
18 ． 男，30岁，贫血外貌，MCV86fL，MCH29pg，MCHC34%，其贫血属于：
A . 大细胞性贫血
B . 小细胞低色素性贫血
C . 正常细胞性贫血
D . 单纯小细胞性贫血
E . 肾性贫血
19 ． 下列疾病血沉均增块，除外：
A . 多发性骨髓瘤
B . 胃癌
C . 活动性肺结核
D . 风湿热
E . 真性红细胞增多症
20 ． 不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是：
A . 再生障碍性贫血
B . 多发性骨髓瘤
C . 白血病
D . 骨髓纤维化贫血
E . 缺铁性贫血
21 ． HDV需和下列哪种肝炎病毒共存时才能感染患者?
A . HBV
B . HAV
C . HEV
D . HCV
E . 巨细胞肝炎病毒
22 ． 脱落脉见于下列哪种情况?
A . Ⅱ度房室传导阻滞
B . 心房颤动
C . 过早搏动
D . 正常儿童、青少年
E . Ⅰ度房室传导阻滞
23 ． 外源性甘油三酯主要由血浆中哪一种脂蛋白运输?
A . HDL
B . LDL
C . VLDL
D . CM
E . Lp(a)
24 ． 某患者上腹偏左可触及一6cm×2.5cm×3cm大小、卵圆形、表面光滑、有囊性感、无明显压痛之包块，下列哪项可能性较大?
A . 肝左叶肿大
B . 横结肠
C . 胰腺癌
D . 胃癌
E . 胰腺囊肿
25 ． 尿17-酮类固醇(17-KS)降低见于：
A . 垂体前叶功能亢进
B . 睾丸癌
C . 肾上腺变态综合征
D . Addisoll病
E . 肾上腺皮质功能亢进
26 ． 肺上界叩诊是以下列哪块肌肉的前沿中央开始叩诊?
A . 胸锁乳头肌
B . 斜方肌
C . 背阔肌
D . 胸大肌
E . 肋间肌
27 ． 三尖瓣相对性关闭不全杂音，可传导至心尖区，误诊断为二尖瓣关闭不全，故两者需鉴别。下列哪项为前者所独有?
A . 为收缩期杂音
B . 杂音呈吹风样
C . 有心脏增大表现
D . 深吸气时杂音增强燕
E . 扩大的心腔回缩，杂音可减弱
28 ． 下列哪种情况属于功能性蛋白尿?
A . 凝溶蛋白尿
B . 发热时
C . 血红蛋白尿
D . 糖尿病肾病综合征患者
E . 系统性红斑狼疮性肾炎患者
29 ． 房颤的听诊特点不包括：
A . 心律绝对不规则
B . 心率快慢不一
C . 第一心音强弱不等
D . 脉率少于心率
E . 有较多提前出现的心跳，其后有长间歇
30 ． 重型血友病甲的FⅧ：C是：
A . <1%
B . >1%
C . <5%
D . >5%
E . <10%
31 ． 下列哪种情况可导致无精症：
A . 前列腺结核
B . 输尿管结石
C . 输精管阻塞
D . 前列腺炎症
E . 泌尿系统炎症
32 ． 在疾病进行期，出现中性粒细胞核右移，常提示：
A . 预后不良
B . 预后良好
C . 机体抵抗力强
D . 骨髓造血功能旺盛
E . 白细胞总数增高
33 ． 男，25岁，咳嗽4天，畏寒、发热3天。听诊：右上肺闻及颇似抬舌后经口腔呼气时所发的“ha”音响，呼气时相较吸气时相长，调高。问下列何项为此音?
A . 异常支气管呼吸音
B . 支气管肺泡呼吸音
C . 肺泡呼吸音
D . 湿啰音
E . 干啰音
34 ． 慌张步态，是指起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，其见于：
A . 大骨节病
B . 酒精中毒
C . 震颤性麻痹
D . 高血压心脏病
E . 下肢畸形
35 ． 下列哪种细菌是亚急性感染性心内膜炎患者的病原菌：
A . 草绿色链球菌
B . 布鲁菌
C . 念珠菌
D . 抗酸杆菌
E . 隐球菌
36 ． 多尿是指24小时尿量大于：
A . 2000ml
B . 1000～2000m
C . 1500ml
D . 3000ml
E . 2500ml
37 ． 当左侧锁骨上窝淋巴结肿大时，被称为Virchow淋巴结，它是什么的标志?
A . 鼻咽癌转移
B . 胃癌、食管癌转移
C . 肺癌转移
D . 胸膜间皮瘤转移
E . 甲状腺癌转移
38 ． 某患者排出的尿液呈去雾状，静置后不下沉，加热及加酸沉淀不消失，此时应考虑为：
A . 尿酸盐沉积
B . 脓尿
C . 菌尿
D . 乳糜尿
E . 磷酸盐沉积
39 ． 血清甘油三酯正常参考值是：
A . 0.22～1.21mmol/L
B . 0.20～1.20mmol/L
C . 0.12～1.12mmol/L
D . 0.18～1.18mmol/L
E . 0.28～1.28mmol/L
40 ． 关于膝关节的叙述，下列哪项是错误的?
A . 膝关节如有两侧形态不对称，红、肿、热、痛或影响运动，多为炎症所致
B . 若受轻伤后引起关节腔或皮下出血，关节增生、肿胀，见于血友病
C . 关节腔内有过多液体积聚，称为关节腔积液
D . 无关节腔积液时，浮髌试验可出现阳性
E . 关节腔积液时，其特点为关节周围明显肿胀，当膝关节屈曲成90度时，髌骨两侧的凹陷消
41 ． 关于淋巴结所收集淋巴液的范围(区域)，下列哪项是错误的?
A . 颈深部淋巴结上群收集鼻咽部淋巴液
B . 腋窝淋巴结群收集躯干上部、乳腺、胸壁等处的淋巴液
C . 锁骨上淋巴结群右侧收集食管、胃等器官的淋巴液
D . 颈深部淋巴结下群收集咽喉、气管、甲状腺等处淋巴液
E . 耳后、乳突区的淋巴结收集头皮范围内的淋巴液
42 ． 12岁女孩，体检发现脉率86次/min，脉律不整，吸气时脉率增快，呼气时减慢。该女孩下列哪种情况可能性较大?
A . 心房颤动
B . 过早搏动
C . 窦性心律不齐
D . 重搏脉
E . 交替脉
43 ． 关于叩诊方法的叙述，下列哪项是错误的?
A . 因叩诊的部位不同，病人须采取适宜的体位
B . 叩诊胸部时取坐位或卧位
C . 叩诊腹部时常取仰卧位
D . 如腹水量很少或确定是否存在时，可嘱患者取肘膝位
E . 中等量腹水时，叩诊最好取坐位
44 ． 区别血红蛋白尿与血尿的主要方法是：
A . 尿比重
B . 尿胆红素
C . 尿蛋白电泳
D . 尿镜检
E . 尿蛋白定性试验
45 ． S1分裂可见于下列哪种情况?
A . 室间隔缺损
B . 主动脉瓣狭窄