骨科题库习题集及答案1500题.doc

骨科练习

姓名：
得分：0.00
总分：100
及格分：60
考试时间：2022-04-27/14:10:50

一 . 单选题（共1500题，每题1分）

1 ． 有关脊髓损伤所致的上神经元瘫痪的临床表现，下列各项描述中不正确的是
A . 感觉障碍
B . 运动障碍
C . 腱反射亢进
D . 病理反射
E . 肌张力减低
2 ． 女，33岁。胃溃疡穿孔保守治疗24小时，拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是
A . 从原切口进入
B . 全身麻醉
C . 胃大部切除术
D . 甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁
E . 放置腹腔引流管
3 ． 男性32岁，既往有类风湿性关节炎史，因发热，胸痛，气急逐渐加重半个月入院，胸腔积液为草黄色，李凡他试验（+），比重1.024，白细胞300×106／L。淋巴细胞60％，X线胸片右胸腔中等量积液，右肺门淋巴结略肿大，最可能的诊断是
A . 癌性胸腔积液
B . 风湿性胸膜炎
C . 漏出性胸腔积液
D . 化脓性胸膜炎
E . 结核性渗出性胸膜炎
4 ． 脊柱外伤造成脊髓休克，是由于
A . 脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍
B . 骨折片刺入脊髓
C . 因脊髓受血肿等压迫
D . 外伤后脊髓神经细胞遭破坏
E . 脊髓上、下行神经传导束断裂
5 ． 一肝硬化病人，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾35mmol／L，血钠136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7.48，下列药物中首选哪种
A . 谷氨酸钠
B . 谷氢酸钾
C . 精氨酸
D . 左旋多巴
E . 复方氨基酸
6 ． 对于结核性腹膜炎，下列哪种方法在腹水中发现结核杆菌的阳性率高
A . 浓缩法
B . 直接涂片法
C . 病理切片法
D . 动物接种法
E . 培养法
7 ． 男性，31岁。有胃溃疡穿孔手术史，3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的
A . 原因
B . 部位
C . 程度
D . 发生速度
E . 是否绞窄
8 ． 男性患者，48岁，以“右侧肢体活动不灵、言语不清1小时”为主诉入院。查体：神清，不完全混合性失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心房颤动，右侧肢体肌力1级。诊断考虑为
A . 脑血栓形成
B . 脑栓塞
C . 脑出血
D . SAH
E . TIA
9 ． 胸壁无痛性软块，按之有波动，应首先考虑
A . 软组织的急性化脓性感染
B . 胸壁结核
C . 皮脂囊肿
D . 胸壁肿瘤
E . 以上都不是
10 ． 对桡神经浅支的描述中正确的是
A . 沿肱桡肌深面下行于桡动脉内侧
B . 分布于腕及手背桡侧半皮肤
C . 在前臂近侧1/3与桡动脉距离很近
D . 远侧1/3与桡动脉距离很近
E . 中1/3与桡动脉距离很远
11 ． 女性，29岁。腹胀，便秘9个月，乏力。食欲不振，消瘦。近5个月加重。查体：右下腹触及4cm×6cm肿块，质中等，边不清，轻触痛，最可能的疾病是
A . 阿米巴肉芽肿
B . 增生性肠结核
C . 右半结肠癌
D . 阑尾周围脓肿
E . 右卵巢囊肿
12 ． 骨与关节急性化脓性感染的诊断最有力的依据是
A . 高热，局部红肿
B . 高热，局部疼痛
C . 自血细胞数高，血沉快
D . 全身情况差，食欲减退·
E . 局部穿刺有脓性物
13 ． 关于儿童生长性颅骨骨折，下列哪项正确
A . 多见于枕部
B . 婴幼儿少见
C . 不出现神经受损症状
D . 若不伴有癫痫，可采用非手术治疗
E . 若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除
14 ． 大多数原发性肝癌病人的首发症状为
A . 肝区疼痛
B . 发热
C . 黄疸
D . 消瘦
E . 贫血
15 ． 我国急性胰腺炎的主要病因是
A . 慢性酒精中毒
B . 胆道系统疾病
C . 内分泌与代谢障碍
D . 胰管阻塞
E . 饥饿
16 ． 肝硬化患者感到腹痛，发热，腹水迅速增长，腹水常规白细胞数明显增加。可能的并发症是
A . 原发性肝癌
B . 肠穿孔腹腔感染
C . 食管静脉曲张破裂出血
D . 门静脉血栓形成
E . 原发性腹膜炎
17 ． 女，22岁。服用阿司匹林数片后觉胃痛，呕咖啡样胃内容物400ml。首选的检查是
A . 急诊胃镜检查
B . B型超声检查
C . X线胃肠钡餐
D . 血清壁细胞抗体测定
E . 便常规
18 ． 急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于
A . 胃肠道反射性痉挛
B . 腹膜炎症刺激
C . 内脏功能紊乱
D . 合并急性胃肠炎
E . 内脏神经反射
19 ． 下列哪项不是胃癌远处转移的常见部位
A . 肝脏
B . 直肠膀胱陷凹
C . 左锁骨上淋巴结
D . 卵巢
E . 右锁骨上淋巴结
20 ． 脑出血首选的治疗原则
A . 预防休克
B . 应用脱水剂
C . 控制血肿感染
D . 立即输血
E . 给予苏醒剂
21 ． 男性，36岁。1年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失.最可能的诊断是
A . 结肠癌
B . 溃疡性结肠炎
C . 细菌性痢疾
D . 克罗恩病
E . 肠结核
22 ． 慢性肺源性心脏病发生的关键环节是
A . 肺间质纤维化
B . 肺气肿
C . 肺动脉高压
D . 肺动脉分支血栓栓塞
E . 肺阻塞性通气障碍
23 ． 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎，腹腔抽出液应为
A . 草黄色透明腹腔积液
B . 黄色混浊，含胆汁，无臭味
C . 稀脓液有臭味
D . 血性液臭味重
E . 稀薄脓液，无臭味
24 ． 5岁男孩，突发寒战，体温39℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是
A . 慢性骨髓炎
B . 化脓性关节炎
C . 类风湿性关节炎
D . 急性血源性骨髓炎
E . 胫骨结节骨软骨病
25 ． 诊断颅盖骨折通常依据是
A . 头颅X线摄片
B . 头皮伤痕
C . 局部触诊闻及骨擦音
D . 剧烈头痛伴呕吐
E . 对侧肢体偏瘫
26 ． 有关颅内肿瘤的好发部位，下列哪项不正确
A . 星形细胞瘤好发于大脑半球皮层下白质内
B . 室管膜瘤好发于脑室壁
C . 髓母细胞瘤好发于小脑蚓部
D . 转移瘤好发于小脑半球
E . 神经鞘瘤好发于脑桥小脑角
27 ． 男，25岁，2层楼摔下，足部着地坠落伤后30分钟，平片发现双足跟骨粉碎性骨折。最常见的脊柱复合损伤发生部位
A . 寰枢椎
B . 下颈椎
C . 胸腰段
D . 下腰椎
E . 骶尾椎
28 ． 交感神经的低级中枢位于
A . 脊髓灰质后角
B . 脊髓灰质前角
C . 脊髓灰质侧角
D . 迷走神经背核
E . 孤束核
29 ． 肝硬化患者最严重的并发症是
A . 低钠血症
B . 低钙血症
C . 肝肾综合征
D . 自发性腹膜炎
E . 肝性脑病
30 ． 科雷（Colies）骨折，发生在
A . 桡骨近端
B . 桡骨干
C . 桡骨的任何部位
D . 尺骨的远端
E . 桡骨的远端
31 ． 颈部及上胸部段食管癌多采用以下哪种治疗方法
A . 手术切除
B . 放疗
C . 术前放疗+手术治疗
D . 手术治疗+术后放疗
E . 联合化学药物治疗
32 ． 女性患者，36岁，3个月前自觉左胸电击样疼痛，1个月前出现左下肢无力，8天前出现右下肢无力、排尿困难。查体：双侧下肢肌力3级，肌张力增高，腱反射亢进，T4以下感觉减退，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为
A . 脊髓压迫症
B . 急性脊髓炎
C . 运动神经元病
D . 脊髓灰质炎
E . 多发性神经病
33 ． 女性，18岁，枕部外伤2小时入院。X光片显示枕骨骨折，行MRI检查时，突然呼吸停止，昏迷，瞳孔散大，患者最可能为
A . 休克
B . 脑挫裂伤
C . 脑干损伤
D . 小脑幕切迹病
E . 枕骨大孔疝
34 ． 硬脑膜下血肿出血主要来自
A . 颞浅动脉
B . 脑膜中动脉
C . 大脑内静脉
D . 脑挫裂伤处血管
E . 脑膜前动脉
35 ． 患者发热，无力，食欲减退，腹痛，以左下腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为黏液脓血便，并有里急后重。应诊断为
A . 急性胃肠炎
B . 急性细菌性痢疾
C . 肠伤寒
D . 食物中毒
E . 肠阿米巴痢疾
36 ． 关于手的休息位，下列哪项不正确
A . 腕关节背伸20°～25°
B . 手处于自然静止状态
C . 掌指关节和指间关节半屈曲位
D . 腕关节背伸10°～15°
E . 各指尖指向腕舟骨结节
37 ． 下列哪项是EVAR术后观察内漏的黄金标准
A . 动脉造影
B . 腹部彩超
C . MRA
D . CTA
E . IVUS
38 ． 肛裂常发生在肛管的
A . 左侧
B . 右侧
C . 右后位
D . 前正中位
E . 后正中位
39 ． 男性，44岁，乙肝史10年，近来自觉右上腹胀痛。首选下列哪项检查？
A . MRI
B . B-US
C . 肝动脉造影
D . 腹腔镜
E . 核素肝扫描
40 ． 男，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天。排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是
A . 直肠后间隙脓肿
B . 肛管括约肌问隙脓肿
C . 骨盆直肠间隙脓肿
D . 肛周皮下脓肿
E . 直肠黏膜下脓肿
41 ． 上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压60／40mmHg，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为
A . 胃破裂
B . 十二指肠破裂
C . 肝脾破裂
D . 严重的腹壁软组织损伤
E . 腹膜后血肿
42 ． 腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察，处理哪项是错误的
A . 绝对卧床休息
B . 禁饮食，输液
C . 注射吗啡止痛
D . 定时测定血压，脉搏
E . 反复检查腹部体征
43 ． 肝移植术后常见并发症不包括
A . 感染
B . 血管并发症
C . 胆管并发症
D . 超急性排异
E . 神经精神症状
44 ． 化脓性关节炎最常发生于下列哪项
A . 肘关节和腕关节
B . 肩关节和肘关节
C . 膝关节和踝关节
D . 髋关节和膝关节
E . 踝关节和髋关节
45 ． 女性，20岁，转移性右下腹痛30小时，伴呕吐发热，体温38.5℃，下腹部有压痛，右侧为重，并有反跳痛，肌紧张，腹腔穿刺液应为
A . 黄色透明液体
B . 带臭味脓性液
C . 黄色浑浊无臭味
D . 浅红色水样液体
E . 暗红色血样液
46 ． 细菌性肝脓肿最常见的原因为
A . 胆道感染
B . 坏疽性阑尾炎
C . 溃疡性结肠炎
D . 脓胸
E . 胃十二指肠溃疡穿孔
47 ． 损伤性血胸、胸腔内积血不凝固的原因是
A . 多种凝血因子的减少
B . 胸腔内渗出血液稀释
C . 主要是凝血酶原减少
D . 腔静脉出血
E . 肺、心脏、膈恬动去纤维蛋白作用
48 ． 原发性肝癌最理想的肿瘤标记物是
A . AFP
B . GGT2
C . CA19-9
D . CA12-5
E . CEA
49 ． 下列关于肛裂的叙述，哪项是正确的？
A . 肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡
B . 肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”
C . 主要症状是排便时出血
D . 绝大多数发生在肛管前正中部
E . 手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法
50 ． 下列不能提示胃溃疡恶变的是
A . 疼痛失去原有规律性、间歇性
B . 进行性消瘦和贫血
C . 上腹可触及肿块
D . 大便潜血试验持续阳性
E . 呕吐胆汁样物
51 ． 自发性蛛网膜下腔出血正确的是
A . 发病缓慢
B . 极少有精神症状
C . 无意识障碍
D . 脑膜刺激征常见于蛛网膜下腔出血后1～2天内出现
E . 多数病人出血后经对症治疗也极难稳定病情
52 ． 诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是
A . 阵发性腹部绞痛
B . 有气过水音和金属音
C . X线检查小肠有多个阶梯状液平
D . 频繁呕吐，呕吐物为胃肠液
E . 腹肌紧张，有压痛和反跳痛
53 ． 脑出血擐常见的动脉是
A . 小脑齿状核动脉
B . 基底动脉旁正中动脉
C . 大脑中动脉豆纹动脉
D . 脉络膜前动脉
E . 前交通动脉
54 ． 外伤性颅内血肿形成后其严重后果是
A . 引起颅内压增高，出现脑疝
B . 脑组织受压
C . 引起脑水肿
D . 血肿位于白质深部
E . 脑皮质功能受损
55 ． 消化性溃疡最常见的并发症是
A . 穿孔
B . 出血
C . 幽门梗阻
D . 癌变
E . 狭窄
56 ． 男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104／70mmHg，脉率120次／分。血红蛋白80g／L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是
A . 肝破裂
B . 胃破裂
C . 脾破裂
D . 横结肠破裂
E . 胰腺断裂
57 ． 某男，被弹皮炸伤右胸部2小时。伤口与胸腔相通，病人明显呼吸困难，其急救措施是
A . 迅速封闭创口
B . 立即手术治疗
C . 输血、补液
D . 吸氧
E . 应用抗生素
58 ． 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是
A . 胆囊造口术
B . 胆囊切除术
C . 胆总管切开、T管引流术
D . 胆管空肠吻合术
E . 胆囊空肠吻合术
59 ． 关于急性脊髓炎的表述错误的是
A . 散发，多见于青壮年
B . 病前可有发热、上呼吸道感染症状
C . 可先出现病灶相应部位根痛及束带感
D . 急性发生脊髓横贯损害症状
E . 早期通常不出现脊髓休克现象
60 ． 高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括下列哪项
A . 双瞳孔散大，去脑强直，脑疝形成
B . 脑干出血，深昏迷
C . 年龄在70岁以上，深昏迷，双侧瞳孔散大
D . 小脑出血，出血量15ml左右，病情进行性加重
E . 早期出现深昏迷，呼吸停止
61 ． 硬膜外血肿的好发部位在
A . 额部
B . 颞部
C . 顶枕部
D . 顶部
E . 矢状窦旁
62 ． 开放性颅脑损伤清创中，首先要进行的是
A . 清除污染物及异物
B . 充分修剪创缘皮肤
C . 严密缝合或修补硬膜
D . 及时使用广谱抗生素
E . 皮下放置引流
63 ． 关于非特异性肋软骨炎的诊断和治疗，下列哪项是错误的
A . 对理疗和抗生素疗效不明显
B . 对封闭治疗效果较好
C . 可行肿大肋软骨刺孔减张治疗
D . X线片可明确诊断
E . 必要时可考虑行肋软骨切除
64 ． 诊断脑震荡的依据下列哪项可除外
A . 头部外伤后原发昏迷小于30分钟
B . 神经系统检查无阳性体征发现
C . 头痛较剧烈并伴恶心
D . 受伤时情况无法回忆
E . 颅压监测：ICP＞230mmH2O
65 ． 治疗消化性溃疡患者迅速缓解上腹部疼痛效果最好的药物是
A . 黏膜保护剂
B . 质子泵抑制剂
C . H2受体拮抗剂
D . 抗酸药
E . 促动力剂
66 ． 治疗食管癌的首选治疗方法是
A . 手术治疗
B . 放射治疗
C . 化学治疗
D . 免疫治疗
E . 保守治疗
67 ． 对竖脊肌的描述，正确的是
A . 为脊肌中最长的肌肉
B . 由脊神经外侧支支配
C . 上至第1颈椎
D . 位于胸腰段脊柱棘突的两侧
E . 该肌在腰区有听诊三角和腰上三角
68 ． 以下描述中除哪一项外均应考虑有绞窄性肠梗阻
A . 膨胀突出的孤立肠袢不改变位置
B . 腹痛由阵发性发展为持续性
C . 扩张肠段呈阶梯性排列
D . 血性呕吐物或血便
E . 有明显腹膜刺激征
69 ． 门脉高压症外科治疗的主要目的是
A . 纠正肝功能，防止肝衰
B . 防止肝癌发生
C . 消除脾亢
D . 治疗腹水
E . 防止胃底食管静脉破裂致大出血
70 ． 外侧膝状体属于
A . 后丘脑
B . 大脑枕叶
C . 绒球小结叶
D . 外侧丘系
E . 视束
71 ． 蛛网膜下腔出血不常见的症状是
A . 玻璃体下片块状出血
B . 脑膜刺激征
C . 脑脊液压力增高
D . 偏瘫
E . 剧烈头痛，呕吐
72 ． 有关AFP升高的临床意义，正确的是
A . AFP>200μg／L时可诊断肝细胞癌
B . 肝转移癌患者AFP常显著增高
C . 肝功能异常伴有AFP增高常提示合并肝癌
D . 消化道其他肿瘤AFP不会增高
E . 肝细胞癌术后AFP又增高挺示复发
73 ． Hp最适宜定居的环境是
A . 幽门腺黏膜表面
B . 胃底腺黏膜表面
C . 胃体腺黏膜表面
D . 胃肠上皮化生黏膜表面
E . 十二指肠黏膜表面
74 ． 下列哪项骨肿瘤预后最差
A . 骨纤维肉瘤
B . 骨肉瘤
C . 原发性软骨肉瘤
D . 骨巨细胞瘤Ⅱ级
E . 未分化网状细胞肉瘤
75 ． 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠时，哪一部位最严重
A . 直肠
B . 乙状结肠
C . 降结肠
D . 横结肠
E . 升结肠
76 ． AFP＞200μg／L，排除活动性肝病诊断肝癌的标准为
A . ALT同步升降持续1个月
B . ALT同步升降持续2个月
C . ALT正常，AFP＞200μg／L持续1个月
D . ALT正常，AFP＞200μg／L持续8周
E . ALT正常，AFP＞200μg／L持续8个月
77 ． 男性。25岁，股骨下端疼痛2个月，内侧局部肿胀1周，局部明显压痛，无发热，无活动性疼痛，X线片：髁上内侧骨皮质破坏，诊断最可能为
A . 骨结核
B . 良性骨转移
C . 软组织恶性肿瘤
D . 恶性骨肿瘤
E . 转移性肿瘤
78 ． 肛管直肠周围脓肿常继发于
A . 肛裂
B . 肛瘘
C . 嵌顿性内痔
D . 肛窦炎
E . 直肠息肉继发感染
79 ． 胰头癌的主要临床表现是
A . 左上腹痛，夜间加剧
B . 无痛性梗阻性黄疸
C . 消瘦、贫血
D . 肝和胆囊肿大压痛
E . 腹泻
80 ． 终纹位于
A . 背侧丘脑与上丘脑之间
B . 背侧丘脑背面与内侧面之间
C . 背侧丘脑背面与尾状核之间
D . 背侧丘脑与下丘脑之间
E . 上丘脑与尾状核之间
81 ． 下列药物对胃、十二指肠黏膜损害最严重的是
A . 保泰松
B . 非甾体类抗炎药
C . 肝素
D . 消炎痛
E . 水杨酸
82 ． 临床上疑有胃炎引起的消化道出血，确诊的方法为
A . 急诊胃肠钡餐检查
B . 急诊内镜检查
C . 吞线试验
D . 剖腹探查
E . 胃脱落细胞检查
83 ． 女性患者，62岁，以“头痛、呕吐1小时”为主诉来诊。查体：神清语利，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液压力290mmH2O，呈均匀一致血性。最重要的检查是
A . EEG
B . MRI
C . CT
D . DSA
E . TCD
84 ． The most common cause ot upper gastroIntestlnal hemorrhage is
A . gastric ulcer and duodenal ulcer
B . portal vein hypertension
C . gastroenteritis
D . gastric carcinoma
E . bile hemorrhage
85 ． 静息状态ABI低于以下哪个数值提示周围动脉阻塞性病变：
A . 1.2
B . 1.1
C . 1.0
D . 0.9
E . 0.8
86 ． __________不是大隐静脉的行径。
A . 内踝前侧
B . 小腿内侧
C . 股骨内侧髁后方
D . 大腿内侧
E . 股动脉外侧
87 ． 已确诊脊髓压迫症的患者，最重要的治疗
A . 早期应用皮质类固醇
B . 良好的护理
C . 适量的抗生素
D . 理疗
E . 病因治疗
88 ． 男，53岁。右季肋部胀痛1个月余。查体：无黄疸，肝肋缘下3cm，质硬，无腹水征。B超示肝右叶低回声病灶，约11cm×10cm，肝左叶见多个小低回声区。AFP>1000μg／L。最佳的治疗措施是
A . 放射治疗
B . 抗感染治疗
C . 肝动脉插管栓塞化疗
D . 剖腹探查术
E . 中草药治疗
89 ． 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是
A . 动脉粥样硬化性闭塞症
B . 血栓闭塞性脉管炎
C . 雷诺病
D . 多发性大动脉炎
E . 结节性动脉周围炎
90 ． 大隐静脉汇入股静脉前分支除外
A . 旋髂浅静脉
B . 股外侧静脉
C . 阴部外静脉
D . 胫前静脉
E . 腹壁浅静脉
二 . 多选题（共10题，每题1分）

1 ． 下列哪些属于闭合性胸部损伤
A ． 肺部爆震伤
B ． 无伤口的肋骨骨折合并血气胸
C ． 创伤性窒息
D ． 胸部枪弹盲管损伤
E ． 主支气管断裂
正确答案：A,B,C 考生答案：
2 ． 下列急性化脓性腹膜炎的体征中，哪些是正确的
A ． 腹肌紧张
B ． 腹壁静脉曲张
C ． 腹式呼吸减弱或消失
D ． 全腹压痛及反跳痛
E ． 肠鸣音减弱或消失
正确答案：A,C,D,E 考生答案：
3 ． 有关肺癌切除手术切口的选择描述哪项是不正确的
A ． 一定要采用标准后外侧切口，有利于手术操作
B ． 切口越小越好，有利于术后恢复
C ． 根据病变情况，灵活运用各种切口
D ． 电视胸腔镜不能行肺癌切除术
E ． 通常采用后外侧切口，以上都不对
正确答案：A,B,D,E 考生答案：
4 ． 以下属于活体移植范畴的包括
A ． 供者已判定脑死亡，但还有心跳
B ． 供者是心跳停止判定死亡的
C ． 受者健康的养父供器官
D ． 受者健康的妻子供器官
E ． 受者健康的女儿供器官
正确答案：C,D,E 考生答案：
5 ． 病人男性，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近年来出现大便呈柏油样，大便潜血试验(++++)。血液CEA25ng／ml，腹部盯发现肝脏左外叶有多个大小不等的结节，并且可以强化，下一步如何处理
A ． 切除左外叶
B ． 肝动脉灌注栓塞化疗
C ． 全身化学治疗
D ． 放射治疗
E ． 腹腔化疗
F ． 不应再作手术
正确答案：A,B,C 考生答案：
6 ． 类风湿性关节炎的关节病变包括
A ． 关节软骨破坏
B ． 滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润
C ． 关节腔内纤维素渗出、纤维化
D ． 滑膜增生
E ． 继发性骨质增生
正确答案：A,B,C,D 考生答案：
7 ． 首次发作的腰椎间盘突出症的治疗方法中，正确的处理方法是
A ． 绝对卧床休息
B ． 中医推拿按摩，加强腰背肌功能练习
C ． 骨盆牵引
D ． 手术治疗，解除压迫
E ． 椎间融合
正确答案：A,B,C 考生答案：
8 ． 下列有关良性十二指肠淤滞的描述正确的是
A ． 反复发作性上腹饱胀、腹痛、恶心及呕吐
B ． 部分患者呕吐宿食，呕吐物为胃内容物，含胆汁
C ． 体位改变可使部分患者症状得到缓解
D ． 部分患者合并胃等脏器下垂
E ． 血管造影可见肠系膜上动脉与主动脉之间夹角过小
正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：
9 ． 肛瘘手术效果与下列哪些有关
A ． 创面要彻底缝合
B ． 将内口切开或切除
C ． 了解肛瘘的类型
D ． 局部使用抗生素
E ． 防止伤口表面过早粘合
正确答案：B,C,E 考生答案：
10 ． 哪些情况应怀疑有胃泌素瘤
A ． 溃疡病手术后复发
B ． 溃疡病伴腹泻
C ． 多发溃疡
D ． 不典型位置溃疡
E ． 溃疡病伴高钙血症
正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：

骨科练习

姓名：
得分：0.00
总分：100
及格分：60
考试时间：2022-04-27/14:11:06

一 . 单选题（共90题，每题1分）

1 ． 使前臂骨间膜最紧张的位置是
A . 前臂旋前位
B . 前臂中立位
C . 前臂旋后位
D . 腕伸直位
E . 腕屈曲位
2 ． 男，44岁。上腹部疼痛4天，右下腹疼痛10小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。诊断
A . 直肠癌
B . 原发性腹膜炎
C . 单纯性阑尾炎
D . 右侧输尿管结石伴感染
E . 十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔
3 ． 女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染.右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16×109／L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病
A . 急性阑尾炎
B . 急性胰腺炎
C . 溃疡病穿孔
D . 急性化脓性胆囊炎
E . 胆道蛔虫症
4 ． 直肠肛管交界的齿状线在临床上的重要性是
A . 齿状线上的直肠有神经反射弧
B . 齿状线上的血肠易受感染
C . 齿状线上下血液供应、神经、淋巴引流各异
D . 齿状线、肛管容易受伤
E . 齿状线下是外括约肌所在部位
5 ． 大便时排出鲜血，肉眼见血与便不混，大便成形。应首选的检查是
A . 大便常规镜检
B . 肛门直肠指检及直肠镜检查
C . 乙状结肠镜
D . 纤维结肠镜
E . 钡灌肠
6 ． 下肢深静脉血栓形成后，下腔静脉滤器置入术的绝对指证是__________。
A . 肺栓塞
B . 抗凝禁忌
C . 感染
D . 呼吸功能不全
E . 心功能不全
7 ． 诊断肋骨骨折时下列哪项体征最重要
A . 局部肿胀有压痛
B . 皮下淤血
C . 间接挤压痛阳性
D . 皮下气肿
E . 叩诊伤侧为浊音
8 ． 目前公认的在诊断大肠癌和术后检测方面有意义的肿瘤标志物是
A . CEA
B . AFP
C . CA199
D . PSA
E . CA125
9 ． 大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有
A . 肛管直肠周围脓肿
B . 直肠息肉
C . 肛裂
D . 混合痔
E . 血栓性外痔
10 ． 下列哪一项一般不会引起急性肢体动脉栓塞
A . 急性下肢深静脉血栓形成
B . 冠心病伴房颤
C . 动脉插管时导管断裂
D . 细菌性心内膜炎
E . 腹主动脉瘤伴有附壁血栓
11 ． 对胸主动脉瘤的病人，哪项检查对病情确诊有意义
A . 主诉
B . 仔细体格检查
C . 胸部透视
D . 胸部拍片
E . 胸部CT
12 ． 小儿阑尾炎的临床特点是
A . 穿孔率可达80％
B . 局部肌紧张
C . 局部明显压痛
D . 胃肠道症状明显
E . 早期出现高热，呕吐
13 ． 蛛网膜下腔出血不出现
A . 急骤起病
B . 剧烈头痛、呕吐
C . 脑膜刺激征
D . 血性脑脊液
E . 侧视麻痹
14 ． 关于肠梗阻，下列哪项是错误的
A . 回肠梗阻属高位肠梗阻
B . 梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻
C . 如无机械性因素存在者，多为动力性肠梗阻
D . 慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻
E . 绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻
15 ． 男性，36岁，间歇性跛行2个月，仍觉左足发凉，怕冷，麻木感。查左足背动脉波动减弱应考虑
A . 血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)
B . 血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
C . 血栓性静脉炎
D . 深静脉血栓形成
E . 动脉粥样硬化症
16 ． 急性脓胸时若脓腔闭合缓慢，可及早行
A . 胸腔扩清术和纤维膜剥除术
B . 胸腔扩清术和纤维板剥除术
C . 胸廓成形术和纤维膜剥除术
D . 胸膜肺切除术和纤维板剥除术
E . 胸腔开放引流
17 ． 下列不属于肠息肉的是
A . 腺瘤
B . 炎性息肉
C . 错构瘤
D . 组织转化性息肉
E . 脂肪瘤
18 ． 何种手外伤应使用带蒂皮瓣移植术
A . 手部皮肤浅度烧伤
B . 手部皮肤单纯缺损伤
C . 手部骨折
D . 手部感染者
E . 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者
19 ． 早期膝关节滑膜结核，除全身治疗及局部制动外，局部治疗首选
A . 滑膜切除术
B . 关节融合术C关节腔持续抗结核药物滴人冲洗吸引两周
C . 关节腔抗结核药物注入，每周1～2次，3个月为一疗程
D . 局部物理治疗
20 ． 下列哪种肿瘤术后易并发无菌性脑膜炎
A . 畸胎瘤
B . 垂体腺瘤
C . 表皮样囊肿
D . 脑膜瘤
E . 髓母细胞瘤
21 ． 主要成分是血小板的血栓是
A . 混合血栓
B . 白色血栓
C . 红色血栓
D . 微血栓
E . 以上都不是
22 ． 肝硬化患者原发性腹膜炎的发生主要因为
A . 抵抗力降低
B . 脾功能亢进
C . 肝脏合成白蛋白能力降低
D . 肠道屏障作用减弱
E . 腹水形成
23 ． 近年来临床上脓胸的主要致病菌是
A . B溶血性链球菌
B . 金黄色葡萄球菌
C . 变形杆菌
D . 肺炎克雷伯杆菌
E . 结核分枝杆菌
24 ． 胰头癌临床主要特点是
A . 上腹痛、饱胀不适
B . 进行性无痛性黄疸
C . 肝和胆囊肿大
D . 左上腹痛、反射到腰背部
E . 乏力、消瘦、贫血
25 ． 原发性肝癌主要并发症不包括哪项
A . 肝性昏迷
B . 癌肿破裂出血
C . 上消化道出血
D . 低糖血症
E . 继发感染
26 ． 直肠最主要的供应血管是
A . 直肠上动脉
B . 直肠中动脉
C . 直肠下动脉
D . 骶正中动脉
E . 阴部内动脉
27 ． 硬脑膜外血肿最常发生于
A . 颞区
B . 顶区
C . 额区
D . 枕区
E . 矢状窦附近
28 ． 颅内压调节主要依靠
A . 颅内静脉血被排挤到颅外
B . 部分脑脊液被挤入脊髓蛛网膜
C . 脑脊液量的增减
D . 脑血管收缩
E . 脑血管舒张
29 ． 患儿10岁奔跑时不慎摔倒，右上肢着地，右肘部疼痛活动不能。查体：右肘部活动不能，右肘后三角正常。最可能的诊断是
A . 肱骨内髁骨折
B . 肘关节脱位
C . 肱骨髁上骨折
D . 肱骨外髁骨折
E . 尺骨鹰嘴骨折
30 ． 进一步应行的首选辅助检查是
A . WBC
B . HLA-B27
C . 血沉
D . 腰椎及骨盆X线片
E . 腰椎CT
31 ． 机械性肠梗阻初期的临床表现为阵发性绞痛，其成因是
A . 肠壁缺血
B . 梗阻部位以上肠管强烈蠕动，而后暂时性弛缓
C . 肠管堵塞
D . 肠腔积液
E . 肠管积气
32 ． 男性，28岁，无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml，既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳，血红蛋白10g/dl，上腹部轻压痛，最有助于诊断的急诊检查方法为
A . 上消化道造影
B . 胃镜
C . 腹部B超
D . 腹部CT
E . 血管造影
33 ． 急性阑尾炎最常见的症状是
A . 腹痛
B . 发热
C . 肠功能紊乱
D . 腰痛
E . 呕吐
34 ． 下列情况需要紧急胆道减压的是
A . 胰头癌伴阻塞性黄疸
B . 十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疽，
C . 胰腺炎
D . 结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎
E . 伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿
35 ． 慢性硬膜下血肿最常见的出血来源为
A . 导静脉
B . 桥静脉
C . 静脉窦
D . 板障静脉
E . 硬脑膜中动脉
36 ． 下列对造血系统疾病进行脾切除的描述，哪项是正确的
A . 慢性粒细胞白血病脾切除能延缓其急变发生和延长生存
B . 慢性淋巴细胞白血病脾切除能缓解病情
C . 多毛细胞白血病脾切除不能使生存期延长
D . 霍奇金病多数病人需行脾切除
E . 丙酮酸激酶缺乏病人脾切除可以纠正贫血
37 ． 关于椎间盘的叙述，下列哪项是错误的
A . 脊柱椎间盘共有23块
B . 椎间盘由软骨板，髓核及纤维环构成
C . 椎间盘承受纵向压力较强
D . 椎间盘纤维环无血管分布
E . 椎间盘软骨板及髓核无l血管分布
38 ． 肱骨髁上伸直型骨折，引起手部功能障碍最严重的并发症是
A . 肘关节内翻畸形
B . 缺血性肌挛缩
C . 迟发性尺神经损伤
D . 肘部骨化性肌炎
E . 肘关节外翻畸形
39 ． 女，38岁，腰痛1年，1个月前发现右髂窝肿块，X线平片示胸12腰1椎体破坏，诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿，最佳治疗方案是
A . 抗痨治疗+石膏背心固定
B . 抗痨治疗+髂窝脓肿切开引流
C . 立即行病灶清除、椎体间植骨融合+术后抗痨治疗
D . 术前2周抗痨治疗后行病灶清除椎体间植骨融合+术后继续抗痨治疗
E . 脓肿穿刺吸脓后，注入抗痨药物
40 ． 下列有关视区的叙述哪项正确
A . 两眼视野左半代表区在左半球的视区
B . 接受内侧膝状体纤维
C . 接受视束纤维
D . 位于角回
E . 位于Brodmann17区
41 ． 骨盆骨折最危险的并发症是
A . 盆腔内出血
B . 膀胱破裂
C . 尿道断裂
D . 骶丛神经损伤
E . 直肠损伤
42 ． 男，60岁，突然呕血，色泽较鲜红，有血块，量约1200ml，有肝炎病史已多年，近半年来除体力较差外无特殊。检查：贫血貌，巩膜无黄染，心肺(-)，腹平软，无压痛及包块，肝肋下扪及，质中，脾未及，血红蛋白60g/L，白细胞3.0×109 /L，血小板52×109/L，心率120次/分，血压80/50mmHg诊断考虑为
A . 溃疡病出血
B . 胃癌出血
C . 胆道出
D . 急性出血性胃炎
E . 门脉高压症食道胃