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骨科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2022-04-27/14:10:50一.单选题（共1500题，每题1分）1 有关脊髓损伤所致的上神经元瘫痪的临床表现，下列各项描述中不正确的是A . 感觉障碍B . 运动障碍C . 腱反射亢进D . 病理反射E . 肌张力减低2 女，33岁。胃溃疡穿孔保守治疗24小时，拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是A . 从原切口进入B . 全身麻醉C . 胃大部切除术D . 甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁E . 放置腹腔引流管3 男性32岁，既往有类风湿性关节炎史，因发热，胸痛，气急逐渐加重半个月入院，胸腔积液为草黄色，李凡他试验（+），比重1.024，白细胞300106L。淋巴细胞60，X线胸片右胸腔中等量积液，右肺门淋巴结略肿大，最可能的诊断是A . 癌性胸腔积液B . 风湿性胸膜炎C . 漏出性胸腔积液D . 化脓性胸膜炎E . 结核性渗出性胸膜炎4 脊柱外伤造成脊髓休克，是由于A . 脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍B . 骨折片刺入脊髓C . 因脊髓受血肿等压迫D . 外伤后脊髓神经细胞遭破坏E . 脊髓上、下行神经传导束断裂5 一肝硬化病人，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾35mmolL，血钠136mmolL，血氨90mmolL，血清pH值为7.48，下列药物中首选哪种A . 谷氨酸钠B . 谷氢酸钾C . 精氨酸D . 左旋多巴E . 复方氨基酸6 对于结核性腹膜炎，下列哪种方法在腹水中发现结核杆菌的阳性率高A . 浓缩法B . 直接涂片法C . 病理切片法D . 动物接种法E . 培养法7 男性，31岁。有胃溃疡穿孔手术史，3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的A . 原因B . 部位C . 程度D . 发生速度E . 是否绞窄8 男性患者，48岁，以“右侧肢体活动不灵、言语不清1小时”为主诉入院。查体：神清，不完全混合性失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心房颤动，右侧肢体肌力1级。诊断考虑为A . 脑血栓形成B . 脑栓塞C . 脑出血D . SAHE . TIA9 胸壁无痛性软块，按之有波动，应首先考虑A . 软组织的急性化脓性感染B . 胸壁结核C . 皮脂囊肿D . 胸壁肿瘤E . 以上都不是10 对桡神经浅支的描述中正确的是A . 沿肱桡肌深面下行于桡动脉内侧B . 分布于腕及手背桡侧半皮肤C . 在前臂近侧1/3与桡动脉距离很近D . 远侧1/3与桡动脉距离很近E . 中1/3与桡动脉距离很远11 女性，29岁。腹胀，便秘9个月，乏力。食欲不振，消瘦。近5个月加重。查体：右下腹触及4cm6cm肿块，质中等，边不清，轻触痛，最可能的疾病是A . 阿米巴肉芽肿B . 增生性肠结核C . 右半结肠癌D . 阑尾周围脓肿E . 右卵巢囊肿12 骨与关节急性化脓性感染的诊断最有力的依据是A . 高热，局部红肿B . 高热，局部疼痛C . 自血细胞数高，血沉快D . 全身情况差，食欲减退E . 局部穿刺有脓性物13 关于儿童生长性颅骨骨折，下列哪项正确A . 多见于枕部B . 婴幼儿少见C . 不出现神经受损症状D . 若不伴有癫痫，可采用非手术治疗E . 若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除14 大多数原发性肝癌病人的首发症状为A . 肝区疼痛B . 发热C . 黄疸D . 消瘦E . 贫血15 我国急性胰腺炎的主要病因是A . 慢性酒精中毒B . 胆道系统疾病C . 内分泌与代谢障碍D . 胰管阻塞E . 饥饿16 肝硬化患者感到腹痛，发热，腹水迅速增长，腹水常规白细胞数明显增加。可能的并发症是A . 原发性肝癌B . 肠穿孔腹腔感染C . 食管静脉曲张破裂出血D . 门静脉血栓形成E . 原发性腹膜炎17 女，22岁。服用阿司匹林数片后觉胃痛，呕咖啡样胃内容物400ml。首选的检查是A . 急诊胃镜检查B . B型超声检查C . X线胃肠钡餐D . 血清壁细胞抗体测定E . 便常规18 急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于A . 胃肠道反射性痉挛B . 腹膜炎症刺激C . 内脏功能紊乱D . 合并急性胃肠炎E . 内脏神经反射19 下列哪项不是胃癌远处转移的常见部位A . 肝脏B . 直肠膀胱陷凹C . 左锁骨上淋巴结D . 卵巢E . 右锁骨上淋巴结20 脑出血首选的治疗原则A . 预防休克B . 应用脱水剂C . 控制血肿感染D . 立即输血E . 给予苏醒剂21 男性，36岁。1年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失.最可能的诊断是A . 结肠癌B . 溃疡性结肠炎C . 细菌性痢疾D . 克罗恩病E . 肠结核22 慢性肺源性心脏病发生的关键环节是A . 肺间质纤维化B . 肺气肿C . 肺动脉高压D . 肺动脉分支血栓栓塞E . 肺阻塞性通气障碍23 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎，腹腔抽出液应为A . 草黄色透明腹腔积液B . 黄色混浊，含胆汁，无臭味C . 稀脓液有臭味D . 血性液臭味重E . 稀薄脓液，无臭味24 5岁男孩，突发寒战，体温39，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是A . 慢性骨髓炎B . 化脓性关节炎C . 类风湿性关节炎D . 急性血源性骨髓炎E . 胫骨结节骨软骨病25 诊断颅盖骨折通常依据是A . 头颅X线摄片B . 头皮伤痕C . 局部触诊闻及骨擦音D . 剧烈头痛伴呕吐E . 对侧肢体偏瘫26 有关颅内肿瘤的好发部位，下列哪项不正确A . 星形细胞瘤好发于大脑半球皮层下白质内B . 室管膜瘤好发于脑室壁C . 髓母细胞瘤好发于小脑蚓部D . 转移瘤好发于小脑半球E . 神经鞘瘤好发于脑桥小脑角27 男，25岁，2层楼摔下，足部着地坠落伤后30分钟，平片发现双足跟骨粉碎性骨折。最常见的脊柱复合损伤发生部位A . 寰枢椎B . 下颈椎C . 胸腰段D . 下腰椎E . 骶尾椎28 交感神经的低级中枢位于A . 脊髓灰质后角B . 脊髓灰质前角C . 脊髓灰质侧角D . 迷走神经背核E . 孤束核29 肝硬化患者最严重的并发症是A . 低钠血症B . 低钙血症C . 肝肾综合征D . 自发性腹膜炎E . 肝性脑病30 科雷（Colies）骨折，发生在A . 桡骨近端B . 桡骨干C . 桡骨的任何部位D . 尺骨的远端E . 桡骨的远端31 颈部及上胸部段食管癌多采用以下哪种治疗方法A . 手术切除B . 放疗C . 术前放疗+手术治疗D . 手术治疗+术后放疗E . 联合化学药物治疗32 女性患者，36岁，3个月前自觉左胸电击样疼痛，1个月前出现左下肢无力，8天前出现右下肢无力、排尿困难。查体：双侧下肢肌力3级，肌张力增高，腱反射亢进，T4以下感觉减退，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为A . 脊髓压迫症B . 急性脊髓炎C . 运动神经元病D . 脊髓灰质炎E . 多发性神经病33 女性，18岁，枕部外伤2小时入院。X光片显示枕骨骨折，行MRI检查时，突然呼吸停止，昏迷，瞳孔散大，患者最可能为A . 休克B . 脑挫裂伤C . 脑干损伤D . 小脑幕切迹病E . 枕骨大孔疝34 硬脑膜下血肿出血主要来自A . 颞浅动脉B . 脑膜中动脉C . 大脑内静脉D . 脑挫裂伤处血管E . 脑膜前动脉35 患者发热，无力，食欲减退，腹痛，以左下腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为黏液脓血便，并有里急后重。应诊断为A . 急性胃肠炎B . 急性细菌性痢疾C . 肠伤寒D . 食物中毒E . 肠阿米巴痢疾36 关于手的休息位，下列哪项不正确A . 腕关节背伸2025B . 手处于自然静止状态C . 掌指关节和指间关节半屈曲位D . 腕关节背伸1015E . 各指尖指向腕舟骨结节37 下列哪项是EVAR术后观察内漏的黄金标准A . 动脉造影B . 腹部彩超C . MRAD . CTAE . IVUS38 肛裂常发生在肛管的A . 左侧B . 右侧C . 右后位D . 前正中位E . 后正中位39 男性，44岁，乙肝史10年，近来自觉右上腹胀痛。首选下列哪项检查？A . MRIB . B-USC . 肝动脉造影D . 腹腔镜E . 核素肝扫描40 男，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天。排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是A . 直肠后间隙脓肿B . 肛管括约肌问隙脓肿C . 骨盆直肠间隙脓肿D . 肛周皮下脓肿E . 直肠黏膜下脓肿41 上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次分，血压6040mmHg，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为A . 胃破裂B . 十二指肠破裂C . 肝脾破裂D . 严重的腹壁软组织损伤E . 腹膜后血肿42 腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察，处理哪项是错误的A . 绝对卧床休息B . 禁饮食，输液C . 注射吗啡止痛D . 定时测定血压，脉搏E . 反复检查腹部体征43 肝移植术后常见并发症不包括A . 感染B . 血管并发症C . 胆管并发症D . 超急性排异E . 神经精神症状44 化脓性关节炎最常发生于下列哪项A . 肘关节和腕关节B . 肩关节和肘关节C . 膝关节和踝关节D . 髋关节和膝关节E . 踝关节和髋关节45 女性，20岁，转移性右下腹痛30小时，伴呕吐发热，体温38.5，下腹部有压痛，右侧为重，并有反跳痛，肌紧张，腹腔穿刺液应为A . 黄色透明液体B . 带臭味脓性液C . 黄色浑浊无臭味D . 浅红色水样液体E . 暗红色血样液46 细菌性肝脓肿最常见的原因为A . 胆道感染B . 坏疽性阑尾炎C . 溃疡性结肠炎D . 脓胸E . 胃十二指肠溃疡穿孔47 损伤性血胸、胸腔内积血不凝固的原因是A . 多种凝血因子的减少B . 胸腔内渗出血液稀释C . 主要是凝血酶原减少D . 腔静脉出血E . 肺、心脏、膈恬动去纤维蛋白作用48 原发性肝癌最理想的肿瘤标记物是A . AFPB . GGT2C . CA19-9D . CA12-5E . CEA49 下列关于肛裂的叙述，哪项是正确的？A . 肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡B . 肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”C . 主要症状是排便时出血D . 绝大多数发生在肛管前正中部E . 手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法50 下列不能提示胃溃疡恶变的是A . 疼痛失去原有规律性、间歇性B . 进行性消瘦和贫血C . 上腹可触及肿块D . 大便潜血试验持续阳性E . 呕吐胆汁样物51 自发性蛛网膜下腔出血正确的是A . 发病缓慢B . 极少有精神症状C . 无意识障碍D . 脑膜刺激征常见于蛛网膜下腔出血后12天内出现E . 多数病人出血后经对症治疗也极难稳定病情52 诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是A . 阵发性腹部绞痛B . 有气过水音和金属音C . X线检查小肠有多个阶梯状液平D . 频繁呕吐，呕吐物为胃肠液E . 腹肌紧张，有压痛和反跳痛53 脑出血擐常见的动脉是A . 小脑齿状核动脉B . 基底动脉旁正中动脉C . 大脑中动脉豆纹动脉D . 脉络膜前动脉E . 前交通动脉54 外伤性颅内血肿形成后其严重后果是A . 引起颅内压增高，出现脑疝B . 脑组织受压C . 引起脑水肿D . 血肿位于白质深部E . 脑皮质功能受损55 消化性溃疡最常见的并发症是A . 穿孔B . 出血C . 幽门梗阻D . 癌变E . 狭窄56 男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压10470mmHg，脉率120次分。血红蛋白80gL。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是A . 肝破裂B . 胃破裂C . 脾破裂D . 横结肠破裂E . 胰腺断裂57 某男，被弹皮炸伤右胸部2小时。伤口与胸腔相通，病人明显呼吸困难，其急救措施是A . 迅速封闭创口B . 立即手术治疗C . 输血、补液D . 吸氧E . 应用抗生素58 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是A . 胆囊造口术B . 胆囊切除术C . 胆总管切开、T管引流术D . 胆管空肠吻合术E . 胆囊空肠吻合术59 关于急性脊髓炎的表述错误的是A . 散发，多见于青壮年B . 病前可有发热、上呼吸道感染症状C . 可先出现病灶相应部位根痛及束带感D . 急性发生脊髓横贯损害症状E . 早期通常不出现脊髓休克现象60 高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括下列哪项A . 双瞳孔散大，去脑强直，脑疝形成B . 脑干出血，深昏迷C . 年龄在70岁以上，深昏迷，双侧瞳孔散大D . 小脑出血，出血量15ml左右，病情进行性加重E . 早期出现深昏迷，呼吸停止61 硬膜外血肿的好发部位在A . 额部B . 颞部C . 顶枕部D . 顶部E . 矢状窦旁62 开放性颅脑损伤清创中，首先要进行的是A . 清除污染物及异物B . 充分修剪创缘皮肤C . 严密缝合或修补硬膜D . 及时使用广谱抗生素E . 皮下放置引流63 关于非特异性肋软骨炎的诊断和治疗，下列哪项是错误的A . 对理疗和抗生素疗效不明显B . 对封闭治疗效果较好C . 可行肿大肋软骨刺孔减张治疗D . X线片可明确诊断E . 必要时可考虑行肋软骨切除64 诊断脑震荡的依据下列哪项可除外A . 头部外伤后原发昏迷小于30分钟B . 神经系统检查无阳性体征发现C . 头痛较剧烈并伴恶心D . 受伤时情况无法回忆E . 颅压监测：ICP230mmH2O65 治疗消化性溃疡患者迅速缓解上腹部疼痛效果最好的药物是A . 黏膜保护剂B . 质子泵抑制剂C . H2受体拮抗剂D . 抗酸药E . 促动力剂66 治疗食管癌的首选治疗方法是A . 手术治疗B . 放射治疗C . 化学治疗D . 免疫治疗E . 保守治疗67 对竖脊肌的描述，正确的是A . 为脊肌中最长的肌肉B . 由脊神经外侧支支配C . 上至第1颈椎D . 位于胸腰段脊柱棘突的两侧E . 该肌在腰区有听诊三角和腰上三角68 以下描述中除哪一项外均应考虑有绞窄性肠梗阻A . 膨胀突出的孤立肠袢不改变位置B . 腹痛由阵发性发展为持续性C . 扩张肠段呈阶梯性排列D . 血性呕吐物或血便E . 有明显腹膜刺激征69 门脉高压症外科治疗的主要目的是A . 纠正肝功能，防止肝衰B . 防止肝癌发生C . 消除脾亢D . 治疗腹水E . 防止胃底食管静脉破裂致大出血70 外侧膝状体属于A . 后丘脑B . 大脑枕叶C . 绒球小结叶D . 外侧丘系E . 视束71 蛛网膜下腔出血不常见的症状是A . 玻璃体下片块状出血B . 脑膜刺激征C . 脑脊液压力增高D . 偏瘫E . 剧烈头痛，呕吐72 有关AFP升高的临床意义，正确的是A . AFP200gL时可诊断肝细胞癌B . 肝转移癌患者AFP常显著增高C . 肝功能异常伴有AFP增高常提示合并肝癌D . 消化道其他肿瘤AFP不会增高E . 肝细胞癌术后AFP又增高挺示复发73 Hp最适宜定居的环境是A . 幽门腺黏膜表面B . 胃底腺黏膜表面C . 胃体腺黏膜表面D . 胃肠上皮化生黏膜表面E . 十二指肠黏膜表面74 下列哪项骨肿瘤预后最差A . 骨纤维肉瘤B . 骨肉瘤C . 原发性软骨肉瘤D . 骨巨细胞瘤级E . 未分化网状细胞肉瘤75 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠时，哪一部位最严重A . 直肠B . 乙状结肠C . 降结肠D . 横结肠E . 升结肠76 AFP200gL，排除活动性肝病诊断肝癌的标准为A . ALT同步升降持续1个月B . ALT同步升降持续2个月C . ALT正常，AFP200gL持续1个月D . ALT正常，AFP200gL持续8周E . ALT正常，AFP200gL持续8个月77 男性。25岁，股骨下端疼痛2个月，内侧局部肿胀1周，局部明显压痛，无发热，无活动性疼痛，X线片：髁上内侧骨皮质破坏，诊断最可能为A . 骨结核B . 良性骨转移C . 软组织恶性肿瘤D . 恶性骨肿瘤E . 转移性肿瘤78 肛管直肠周围脓肿常继发于A . 肛裂B . 肛瘘C . 嵌顿性内痔D . 肛窦炎E . 直肠息肉继发感染79 胰头癌的主要临床表现是A . 左上腹痛，夜间加剧B . 无痛性梗阻性黄疸C . 消瘦、贫血D . 肝和胆囊肿大压痛E . 腹泻80 终纹位于A . 背侧丘脑与上丘脑之间B . 背侧丘脑背面与内侧面之间C . 背侧丘脑背面与尾状核之间D . 背侧丘脑与下丘脑之间E . 上丘脑与尾状核之间81 下列药物对胃、十二指肠黏膜损害最严重的是A . 保泰松B . 非甾体类抗炎药C . 肝素D . 消炎痛E . 水杨酸82 临床上疑有胃炎引起的消化道出血，确诊的方法为A . 急诊胃肠钡餐检查B . 急诊内镜检查C . 吞线试验D . 剖腹探查E . 胃脱落细胞检查83 女性患者，62岁，以“头痛、呕吐1小时”为主诉来诊。查体：神清语利，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液压力290mmH2O，呈均匀一致血性。最重要的检查是A . EEGB . MRIC . CTD . DSAE . TCD84 The most common cause ot upper gastroIntestlnal hemorrhage isA . gastric ulcer and duodenal ulcerB . portal vein hypertensionC . gastroenteritis D . gastric carcinomaE . bile hemorrhage85 静息状态ABI低于以下哪个数值提示周围动脉阻塞性病变：A . 1.2B . 1.1C . 1.0D . 0.9E . 0.886 _不是大隐静脉的行径。A . 内踝前侧B . 小腿内侧C . 股骨内侧髁后方D . 大腿内侧E . 股动脉外侧87 已确诊脊髓压迫症的患者，最重要的治疗A . 早期应用皮质类固醇B . 良好的护理C . 适量的抗生素D . 理疗E . 病因治疗88 男，53岁。右季肋部胀痛1个月余。查体：无黄疸，肝肋缘下3cm，质硬，无腹水征。B超示肝右叶低回声病灶，约11cm10cm，肝左叶见多个小低回声区。AFP1000gL。最佳的治疗措施是A . 放射治疗B . 抗感染治疗C . 肝动脉插管栓塞化疗D . 剖腹探查术E . 中草药治疗89 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是A . 动脉粥样硬化性闭塞症B . 血栓闭塞性脉管炎C . 雷诺病D . 多发性大动脉炎E . 结节性动脉周围炎90 大隐静脉汇入股静脉前分支除外A . 旋髂浅静脉B . 股外侧静脉C . 阴部外静脉D . 胫前静脉E . 腹壁浅静脉二.多选题（共10题，每题1分）1 下列哪些属于闭合性胸部损伤A 肺部爆震伤B 无伤口的肋骨骨折合并血气胸C 创伤性窒息D 胸部枪弹盲管损伤E 主支气管断裂正确答案：A,B,C 考生答案：2 下列急性化脓性腹膜炎的体征中，哪些是正确的A 腹肌紧张B 腹壁静脉曲张C 腹式呼吸减弱或消失D 全腹压痛及反跳痛E 肠鸣音减弱或消失正确答案：A,C,D,E 考生答案：3 有关肺癌切除手术切口的选择描述哪项是不正确的A 一定要采用标准后外侧切口，有利于手术操作B 切口越小越好，有利于术后恢复C 根据病变情况，灵活运用各种切口D 电视胸腔镜不能行肺癌切除术E 通常采用后外侧切口，以上都不对正确答案：A,B,D,E 考生答案：4 以下属于活体移植范畴的包括A 供者已判定脑死亡，但还有心跳B 供者是心跳停止判定死亡的C 受者健康的养父供器官D 受者健康的妻子供器官E 受者健康的女儿供器官正确答案：C,D,E 考生答案：5 病人男性，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近年来出现大便呈柏油样，大便潜血试验(+)。血液CEA25ngml，腹部盯发现肝脏左外叶有多个大小不等的结节，并且可以强化，下一步如何处理A 切除左外叶B 肝动脉灌注栓塞化疗C 全身化学治疗D 放射治疗E 腹腔化疗F 不应再作手术正确答案：A,B,C 考生答案：6 类风湿性关节炎的关节病变包括A 关节软骨破坏B 滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润C 关节腔内纤维素渗出、纤维化D 滑膜增生E 继发性骨质增生正确答案：A,B,C,D 考生答案：7 首次发作的腰椎间盘突出症的治疗方法中，正确的处理方法是A 绝对卧床休息B 中医推拿按摩，加强腰背肌功能练习C 骨盆牵引D 手术治疗，解除压迫E 椎间融合正确答案：A,B,C 考生答案：8 下列有关良性十二指肠淤滞的描述正确的是A 反复发作性上腹饱胀、腹痛、恶心及呕吐B 部分患者呕吐宿食，呕吐物为胃内容物，含胆汁C 体位改变可使部分患者症状得到缓解D 部分患者合并胃等脏器下垂E 血管造影可见肠系膜上动脉与主动脉之间夹角过小正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：9 肛瘘手术效果与下列哪些有关A 创面要彻底缝合B 将内口切开或切除C 了解肛瘘的类型D 局部使用抗生素E 防止伤口表面过早粘合正确答案：B,C,E 考生答案：10 哪些情况应怀疑有胃泌素瘤A 溃疡病手术后复发B 溃疡病伴腹泻C 多发溃疡D 不典型位置溃疡E 溃疡病伴高钙血症正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：骨科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2022-04-27/14:11:06一.单选题（共90题，每题1分）1 使前臂骨间膜最紧张的位置是A . 前臂旋前位B . 前臂中立位C . 前臂旋后位D . 腕伸直位E . 腕屈曲位2 男，44岁。上腹部疼痛4天，右下腹疼痛10小时，体温37.8，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。诊断A . 直肠癌B . 原发性腹膜炎C . 单纯性阑尾炎D . 右侧输尿管结石伴感染E . 十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔3 女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38，巩膜轻度黄染.右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16109L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病A . 急性阑尾炎B . 急性胰腺炎C . 溃疡病穿孔D . 急性化脓性胆囊炎E . 胆道蛔虫症4 直肠肛管交界的齿状线在临床上的重要性是A . 齿状线上的直肠有神经反射弧B . 齿状线上的血肠易受感染C . 齿状线上下血液供应、神经、淋巴引流各异D . 齿状线、肛管容易受伤E . 齿状线下是外括约肌所在部位5 大便时排出鲜血，肉眼见血与便不混，大便成形。应首选的检查是A . 大便常规镜检B . 肛门直肠指检及直肠镜检查C . 乙状结肠镜D . 纤维结肠镜E . 钡灌肠6 下肢深静脉血栓形成后，下腔静脉滤器置入术的绝对指证是_。A . 肺栓塞B . 抗凝禁忌C . 感染D . 呼吸功能不全E . 心功能不全7 诊断肋骨骨折时下列哪项体征最重要A . 局部肿胀有压痛B . 皮下淤血C . 间接挤压痛阳性D . 皮下气肿E . 叩诊伤侧为浊音8 目前公认的在诊断大肠癌和术后检测方面有意义的肿瘤标志物是A . CEAB . AFPC . CA199D . PSAE . CA1259 大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有A . 肛管直肠周围脓肿B . 直肠息肉C . 肛裂D . 混合痔E . 血栓性外痔10 下列哪一项一般不会引起急性肢体动脉栓塞A . 急性下肢深静脉血栓形成B . 冠心病伴房颤C . 动脉插管时导管断裂D . 细菌性心内膜炎E . 腹主动脉瘤伴有附壁血栓11 对胸主动脉瘤的病人，哪项检查对病情确诊有意义A . 主诉B . 仔细体格检查C . 胸部透视D . 胸部拍片E . 胸部CT12 小儿阑尾炎的临床特点是A . 穿孔率可达80B . 局部肌紧张C . 局部明显压痛D . 胃肠道症状明显E . 早期出现高热，呕吐13 蛛网膜下腔出血不出现A . 急骤起病B . 剧烈头痛、呕吐C . 脑膜刺激征D . 血性脑脊液E . 侧视麻痹14 关于肠梗阻，下列哪项是错误的A . 回肠梗阻属高位肠梗阻B . 梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻C . 如无机械性因素存在者，多为动力性肠梗阻D . 慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻E . 绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻15 男性，36岁，间歇性跛行2个月，仍觉左足发凉，怕冷，麻木感。查左足背动脉波动减弱应考虑A . 血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)B . 血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)C . 血栓性静脉炎D . 深静脉血栓形成E . 动脉粥样硬化症16 急性脓胸时若脓腔闭合缓慢，可及早行A . 胸腔扩清术和纤维膜剥除术B . 胸腔扩清术和纤维板剥除术C . 胸廓成形术和纤维膜剥除术D . 胸膜肺切除术和纤维板剥除术E . 胸腔开放引流17 下列不属于肠息肉的是A . 腺瘤B . 炎性息肉C . 错构瘤D . 组织转化性息肉E . 脂肪瘤18 何种手外伤应使用带蒂皮瓣移植术A . 手部皮肤浅度烧伤B . 手部皮肤单纯缺损伤C . 手部骨折D . 手部感染者E . 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者19 早期膝关节滑膜结核，除全身治疗及局部制动外，局部治疗首选A . 滑膜切除术B . 关节融合术C关节腔持续抗结核药物滴人冲洗吸引两周C . 关节腔抗结核药物注入，每周12次，3个月为一疗程D . 局部物理治疗20 下列哪种肿瘤术后易并发无菌性脑膜炎A . 畸胎瘤B . 垂体腺瘤C . 表皮样囊肿D . 脑膜瘤E . 髓母细胞瘤21 主要成分是血小板的血栓是A . 混合血栓B . 白色血栓C . 红色血栓D . 微血栓E . 以上都不是22 肝硬化患者原发性腹膜炎的发生主要因为A . 抵抗力降低B . 脾功能亢进C . 肝脏合成白蛋白能力降低D . 肠道屏障作用减弱E . 腹水形成23 近年来临床上脓胸的主要致病菌是A . B溶血性链球菌B . 金黄色葡萄球菌C . 变形杆菌D . 肺炎克雷伯杆菌E . 结核分枝杆菌24 胰头癌临床主要特点是A . 上腹痛、饱胀不适B . 进行性无痛性黄疸C . 肝和胆囊肿大D . 左上腹痛、反射到腰背部E . 乏力、消瘦、贫血25 原发性肝癌主要并发症不包括哪项A . 肝性昏迷B . 癌肿破裂出血C . 上消化道出血D . 低糖血症E . 继发感染26 直肠最主要的供应血管是A . 直肠上动脉B . 直肠中动脉C . 直肠下动脉D . 骶正中动脉E . 阴部内动脉27 硬脑膜外血肿最常发生于A . 颞区B . 顶区C . 额区D . 枕区E . 矢状窦附近28 颅内压调节主要依靠A . 颅内静脉血被排挤到颅外B . 部分脑脊液被挤入脊髓蛛网膜C . 脑脊液量的增减D . 脑血管收缩E . 脑血管舒张29 患儿10岁奔跑时不慎摔倒，右上肢着地，右肘部疼痛活动不能。查体：右肘部活动不能，右肘后三角正常。最可能的诊断是A . 肱骨内髁骨折B . 肘关节脱位C . 肱骨髁上骨折D . 肱骨外髁骨折E . 尺骨鹰嘴骨折30 进一步应行的首选辅助检查是A . WBCB . HLA-B27C . 血沉D . 腰椎及骨盆X线片E . 腰椎CT31 机械性肠梗阻初期的临床表现为阵发性绞痛，其成因是A . 肠壁缺血B . 梗阻部位以上肠管强烈蠕动，而后暂时性弛缓C . 肠管堵塞D . 肠腔积液E . 肠管积气32 男性，28岁，无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml，既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳，血红蛋白10g/dl，上腹部轻压痛，最有助于诊断的急诊检查方法为A . 上消化道造影B . 胃镜C . 腹部B超D . 腹部CTE . 血管造影33 急性阑尾炎最常见的症状是A . 腹痛B . 发热C . 肠功能紊乱D . 腰痛E . 呕吐34 下列情况需要紧急胆道减压的是A . 胰头癌伴阻塞性黄疸B . 十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疽，C . 胰腺炎D . 结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎E . 伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿35 慢性硬膜下血肿最常见的出血来源为A . 导静脉B . 桥静脉C . 静脉窦D . 板障静脉E . 硬脑膜中动脉36 下列对造血系统疾病进行脾切除的描述，哪项是正确的A . 慢性粒细胞白血病脾切除能延缓其急变发生和延长生存B . 慢性淋巴细胞白血病脾切除能缓解病情C . 多毛细胞白血病脾切除不能使生存期延长D . 霍奇金病多数病人需行脾切除E . 丙酮酸激酶缺乏病人脾切除可以纠正贫血37 关于椎间盘的叙述，下列哪项是错误的A . 脊柱椎间盘共有23块B . 椎间盘由软骨板，髓核及纤维环构成C . 椎间盘承受纵向压力较强D . 椎间盘纤维环无血管分布E . 椎间盘软骨板及髓核无l血管分布38 肱骨髁上伸直型骨折，引起手部功能障碍最严重的并发症是A . 肘关节内翻畸形B . 缺血性肌挛缩C . 迟发性尺神经损伤D . 肘部骨化性肌炎E . 肘关节外翻畸形39 女，38岁，腰痛1年，1个月前发现右髂窝肿块，X线平片示胸12腰1椎体破坏，诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿，最佳治疗方案是A . 抗痨治疗+石膏背心固定B . 抗痨治疗+髂窝脓肿切开引流C . 立即行病灶清除、椎体间植骨融合+术后抗痨治疗D . 术前2周抗痨治疗后行病灶清除椎体间植骨融合+术后继续抗痨治疗E . 脓肿穿刺吸脓后，注入抗痨药物40 下列有关视区的叙述哪项正确A . 两眼视野左半代表区在左半球的视区B . 接受内侧膝状体纤维C . 接受视束纤维D . 位于角回E . 位于Brodmann17区41 骨盆骨折最危险的并发症是A . 盆腔内出血B . 膀胱破裂C . 尿道断裂D . 骶丛神经损伤E . 直肠损伤42 男，60岁，突然呕血，色泽较鲜红，有血块，量约1200ml，有肝炎病史已多年，近半年来除体力较差外无特殊。检查：贫血貌，巩膜无黄染，心肺(-)，腹平软，无压痛及包块，肝肋下扪及，质中，脾未及，血红蛋白60g/L，白细胞3.0109 /L，血小板52109/L，心率120次/分，血压80/50mmHg诊断考虑为A . 溃疡病出血B . 胃癌出血C . 胆道出D . 急性出血性胃炎E . 门脉高压症食道胃