执业中药题库《中药综合知识与技能》冲刺模拟试卷带答案解析复习题练习题.doc

中药综合知识与技能冲刺模拟试卷一、最佳选择题1.中药药学服务的对象是广大公众，包括患者及其家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。其中重点人群不包括A.用药周期长的慢性病患者，需长期或终生用药者 B.病情和用药复杂，患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者 C.用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者 D.疫情期间的健康人群 E.用药后易出现明显的药品不良反应者 【正确答案】D【答案解析】中药药学服务的对象是广大公众，包括患者及其家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。其中尤为重要的人群包括：用药周期长的慢性病患者，需长期或终生用药者；病情和用药复杂，患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者；特殊人群，如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者，听障、视障人士以及特殊职业者如驾驶员等；用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者；用药后易出现明显的药品不良反应者；应用特殊剂型、特殊给药途径者。2.根据中医理论，“症”“证”“病”三者含义不同，下列表述中属于“证”的是A.气虚血瘀 B.鼻塞流涕 C.胸胁胀满 D.嗳腐吞酸 E.胸痛彻背 【正确答案】A【答案解析】“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病变的部位、原因、性质，以及邪正关系，能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病例变化的本质。A为证，BCDE为症。3.根据五行生克规律，肺的所不胜是A.肝 B.肾 C.心 D.脾 E.胃 【正确答案】C【答案解析】五行相克的次序是：木土水火金木。内经：“所不胜”和“所胜”。即是“克我”者是“所不胜”，“我克”者是“所胜”。肺属金，而火克金，则火为金的“所不胜”，而心属火，所以心为肺的“所不胜”。4.容易发生湿滞、水肿、痰饮、瘀血等病症的体质类型是A.阴虚质 B.肝郁质 C.偏阳质 D.阴阳平和质 E.偏阴质 【正确答案】E【答案解析】具有偏阴质体质类型的人，对寒、湿等阴邪具有易感性，受邪发病后多表现为寒证、虚证；容易发生湿滞、水肿、痰饮、瘀血等病症。在用药上宜温，忌用苦寒。5.因恐惧过度而出现二便失禁，摄纳不住的表现是A.气上的症状 B.气下的症状 C.气乱的症状 D.气结的症状 E.气消的症状 【正确答案】B【答案解析】恐则气下：是指恐惧过度，因恐而伤及肾气，肾气不固，可见二便失禁，摄纳不住；或恐惧不解，肾精不固，而发生骨酸痉厥、遗精等病症。6.中医诊断学用以分辨疾病病位与病势浅深的纲领是A.表里 B.寒热 C.虚实 D.五行 E.阴阳 【正确答案】A【答案解析】表里用以分辨疾病病位与病势的浅深。7.下列诸症除哪项外均是实证的临床表现A.腹痛拒按 B.呼吸喘促 C.脉实有力 D.神疲乏力 E.小便不利 【正确答案】D【答案解析】实证是由邪气过盛所反映出来的一类证候。形成实证有两方面的原因，一是外邪侵入人体；二是脏腑功能失调，代谢障碍，以致痰饮、水湿、瘀血等病理产物停留在体内所致。一般说来，实证虽属邪气过盛所致，但正气犹能抵抗，未至虚极不能抗邪的程度，故实证往往表示邪正斗争处于激烈的阶段。由于实邪的性质及所在部位的不同，实证的临床表现亦极不一致。主要有发热、腹胀痛拒按、胸闷烦躁、甚或神昏谵语、呼吸气粗、痰涎壅盛、大便秘结、小便不利、脉实有力、舌苔厚腻等。以症状表现为有余、亢盛为辨证要点。此题解题切入点：气虚的临床表现：面少畏神语（面色苍白、少气懒言、畏寒自汗、神疲乏力、语声低微），所以D项神疲乏力是虚证的临床表现。8.某女，40岁。带下量多，色白，质稀薄，无臭气，绵绵不断，神倦乏力，四肢不温，纳少便溏，两足肿，面色白。舌质淡，苔白腻，脉缓弱，其证候是A.湿热 B.痰湿 C.脾虚 D.肝郁 E.肾虚 【正确答案】C【答案解析】问带下，应注意了解量的多少，色质和气味等。若带下量多色白，清稀如涕，多属脾虚湿注；带下色黄，黏稠臭秽，或伴有外阴瘙痒疼痛，多属湿热下注；带下色赤，淋漓不断，微有臭味，多属肝经郁热；带下晦暗，质稀薄而多，腰腹酸冷，多属肾虚。总之，凡带下色白而清稀的，多属虚证、寒证；色黄或赤，稠黏臭秽的，多为实证、热证。9.成年男性正常的血红蛋白范围应是A.90110g/L B.110150g/L C.120160g/L D.140180g/L E.170200g/L 【正确答案】C【答案解析】血红蛋白参考值男性：120160g/L。女性：110150g/L。新生儿：170200g/L。10.患者大便呈米泔水样，最有可能是A.急性胃肠炎 B.小肠炎症 C.消化不良 D.霍乱 E.慢性菌痢 【正确答案】D【答案解析】米泔水样便：由肠道受刺激，大量分泌水分所致，常见于霍乱、副霍乱等。11.以下适宜用“塞因塞用”治法来治疗的病证是A.气滞腹胀 B.血瘀崩漏 C.食积泄泻 D.肾虚泄泻 E.血虚经闭 【正确答案】E【答案解析】塞因塞用：塞因塞用又称“以补开塞”，是指针对闭塞不通的临床表现，用补虚药物进行治疗。适用于因虚而出现闭塞不通假象的真虚假实证。如脾虚腹胀、血虚经闭等。12.某女，56岁。恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰无力，舌淡苔白，脉浮而无力。治法宜首选A.辛温解表 B.辛凉解表 C.祛湿解表 D.益气解表 E.滋阴解表 【正确答案】D【答案解析】气虚感冒【症状】发热，恶寒较甚，无汗，头痛鼻塞，身楚倦怠，咳嗽，痰白，咳痰无力。舌淡，苔白，脉浮而无力。【治法】益气解表。13.某男，48岁。常年从事高空作业，近日身热恶风，头部胀痛，咽痛咽红，脉浮数。作为药师，推荐其用药时不可选用的中成药是A.银翘解毒丸 B.双黄连口服液 C.桑菊感冒片 D.感冒清胶囊 E.柴银口服液 【正确答案】D【答案解析】患者为风热感冒，可选用的中成药有银翘解毒丸、双黄连口服液、桑菊感冒片、感冒清胶囊、柴银口服液。感冒清胶囊为中西药复方制剂，为清热解毒中药加西药盐酸吗啉胍、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚，用药期间不宜驾驶车辆、操作机器及高空作业。14.风寒闭肺型喘证，可选用的中成药是小青龙胶囊。以下关于小青龙胶囊的用药指导，说法错误的是A.儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用小青龙胶囊 B.肝肾功能不全者禁用小青龙胶囊 C.运动员慎用小青龙胶囊 D.内热咳喘、虚喘者，慎用小青龙胶囊 E.高血压、青光眼患者慎用小青龙胶囊 【正确答案】C【答案解析】儿童、孕妇及哺乳期妇女、肝肾功能不全者、运动员，禁用小青龙胶囊。内热咳喘、虚喘者，以及高血压、青光眼者慎用小青龙胶囊、风寒咳嗽颗粒。15.痰热郁肺型肺胀在治疗时，应采用的治法是A.宣肺化痰，止咳定喘 B.清热解毒，止咳化痰 C.清肺化痰，降逆平喘 D.辛凉解表，止咳化痰 E.养阴清肺，化痰降气 【正确答案】C【答案解析】肺胀痰热郁肺证【症状】咳逆，喘息气粗，胸满，目胀睛突，痰黄或白，黏稠难咳，烦躁，口渴欲饮，尿赤，大便干。舌边尖红，苔黄或黄腻，脉数或滑数。【治法】清肺化痰，降逆平喘。16.患者猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，伴有手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白，舌质紫暗，脉沉紧。治疗应首选A.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 B.人参养营汤合左归饮 C.炙甘草汤合生脉散 D.苓桂术甘汤合左归丸 E.苏合香丸合左归饮 【正确答案】A【答案解析】胸痹寒凝心脉证【症状】猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白。舌质紫暗，或有瘀斑瘀点，苔薄，脉沉紧或沉细。【治法】辛温散寒，宣通心阳。【方荆应用】基础方剂：枳实薤白桂枝汤(枳实、厚朴、薤白、桂枝、瓜蒌实)合当归四逆汤(当归、桂枝、芍药、细辛、通草、炙甘草、大枣)加减。17.周某某，男，18岁，夏季贪凉，半小时之内吃了冰糕3个，出现了胃痛暴作的症状，喜温，口和不渴，喝热水后痛减，舌淡，苔薄白，脉弦紧，中医应辨证为A.寒邪客胃证 B.饮食伤胃证 C.肝气犯胃证 D.湿热中阻证 E.脾胃虚寒证 【正确答案】A【答案解析】胃痛寒邪客胃证【症状】胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，口和不渴，或喜热饮。舌淡，苔薄白，脉弦紧。18.刘某，男，39岁，性情素喜抑郁。久患便秘，欲便不得，伴胸胁痞满，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少。舌苔薄腻，脉弦。治宜选用A.柴胡疏肝散 B.四逆散 C.六磨汤 D.大承气汤 E.木香顺气丸 【正确答案】C【答案解析】气秘【症状】大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便出不爽，胸胁痞满，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少。舌苔薄腻，脉弦。【治法】顺气导滞。【方剂应用】基础方剂：六磨汤(沉香、木香、槟榔、乌药、枳壳、大黄)加减。19.某男，56岁。眩晕，头重昏蒙，伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡。治宜选用A.天麻钩藤饮 B.黄连温胆汤 C.藿香正气散 D.半夏厚朴汤 E.半夏白术天麻汤 【正确答案】E【答案解析】眩晕痰湿中阻证【症状】眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐。舌苔白腻，脉濡。【治法】化痰祛湿，健脾和胃。【方剂应用】基础方剂：半夏白术天麻汤(半夏、白术、天麻、橘红、茯苓、甘草、生姜、大枣)20.疖肿常此愈彼起，不断发生，伴口干唇燥。舌质红，苔薄，脉细数等症，治疗宜选用的方剂是A.五味消毒饮合黄连解毒汤 B.仙方活命饮合透脓散 C.仙方活命饮合增液汤 D.瓜蒌牛蒡汤 E.五味消毒饮合透脓散 【正确答案】C【答案解析】根据患者症状，应辨证为疖阴虚发热证。疖阴虚发热证【方剂应用】基础方剂：仙方活命饮(金银花、赤芍、当归、乳香、没药、陈皮、防风、贝母、白芷、天花粉、甘草、穿山甲、皂角刺)合增液汤(玄参、麦冬、生地)加减。21.某男，36岁。性欲低下，阳痿不举，伴有心情抑郁，胸胁胀痛，舌淡红，苔薄，脉弦。治疗宜选用的治法是A.温补肾阳 B.疏肝解郁 C.清热利湿 D.辛温解表 E.行气止痛 【正确答案】B【答案解析】男性不育症肝郁气滞证【治法】疏肝解郁。22.患儿，2岁。平素喜进肉食，5天前因过食虾仁而出现腹胀嗳气，食欲减退，口臭，大便3日未行，舌质红，苔黄厚腻。其治法是A.消乳化食，和中导滞 B.健脾化积，和中导滞 C.清热和胃，和中导滞 D.运脾开胃，和中导滞 E.理气和中，和中导滞 【正确答案】A【答案解析】根据患者症状“腹胀嗳气，食欲减退，便秘，苔黄腻”等症，可辨证为积滞乳食内积证。可采用的治法是消乳化食，和中导滞。23.藏药理论的六味指的是甘、酸、咸、苦、辛、涩。各药味有其自己的功能，其中酸味药物的功效是A.去腐生肌，愈合伤口 B.增长元气和体力，对老人小孩有补益作用 C.生胃火，增强消化，兼有顺气作用 D.使身体坚实，有疏通作用 E.开胃、驱虫、止渴、解毒 【正确答案】C【答案解析】六味为甘、酸、咸、苦、辛、涩。各药味有其自己的功能。甘味功效稀、凉、钝、软，能增长元气和体力，对老人小孩有补益作用，能医治隆病、赤巴病，对消瘦、气管炎、肺病有特效，如野牛肉、鱼肉、绵羊肉、蜂蜜等有补虚作用。但除了陈青稞，干燥地方产的肉以外，一般能诱发培根病。酸味功效润、重、稳、温，能生胃火，增强消化，能使油脂糜烂稀释，并兼顺气，能治培根病，其中余甘子还能治血病、赤巴病、热症。用量过多，则会产生血液病、赤巴病等。咸味功效润、重、温，能使身体坚实，有疏通作用，能治闭塞梗阻症，用于罨熨时则产生胃火，有保健作用，能治隆、培根病。除了黑盐、光明盐以外，服用过量，能引发赤巴病，也会诱发培根病、麻风、丹毒等许多疾病，引起头发脱落、体力减弱。苦味功效轻、糙、凉、锐、浮等。能开胃，驱虫，止渴，解毒，医治赤巴病、麻风、晕眩、瘟疫等疾病。用之过量，则会引起体力减弱，诱发隆病、培根病等，但大托叶云实、宽筋藤都能治培根病和隆病。辛味功效温、锐、腻、糙等，能医治隆及培根病、脂肪增多症，去腐生肌，愈合伤口，使皮肤滋润光泽。除了大蒜和荜茇外，服用过量能引发赤巴病、隆病，导致胃液瘀积、便秘、腹胀、心脏病、消瘦等。涩味功效凉、重、润、浮等，能医治血病、赤巴病、疮疖、皮肤粗糙等。除了诃子、毛诃子外，一般对培根病和隆病有害，服用过量可引起脘腹胀满、心脏疾病、劳伤虚损等。24.由于医疗需要，医师为了表达用药意图和要求，在中药处方中常应用不同的术语，对药品的产地、炮制、质量、调剂和煎煮等特殊要求加以注明。处方对药品品质提出要求的处方药名是A.怀山药 B.田三七 C.广藿香 D.江枳壳 E.子黄芩 【正确答案】E【答案解析】药材的品质优劣直接影响到疗效，历代医家都非常重视药材的质量优劣，医师处方对药品质量提出了要求。如明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅根实、马蹄决明、九孔石决明、净山楂等。25.以下不符合处方审核的要求的是A.审核处方各项内容 B.对于不适宜处方，告知医师，另其确认或重新开具 C.发现严重不合理用药时，应拒绝调剂 D.处方一般当日有效，特殊情况下，最长不得超过2天 E.药师不得涂改医师处方的药味、剂量、处方旁注等内容 【正确答案】D【答案解析】处方一般以当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期，但最长不得超过3天。故D项描述错误。26.草决明的正名是A.马蹄决明 B.石决明 C.九孔石决明 D.决明子 E.海螵蛸 【正确答案】D【答案解析】决明子的别名有草决明、马蹄决明。27.荆防的处方应付为A.荆芥、防己 B.荆三棱、防己 C.荆三棱、防风 D.刺蒺藜、防风 E.荆芥、防风 【正确答案】E【答案解析】并开药名是指将23种疗效基本相似或有协同作用的饮片缩写在一起而构成并开药品。这是一种传统的用法，如二母即指知母、贝母，二乌即指制川乌、制草乌，荆防即指荆芥、防风等。28.处方直接写药名，需调配醋制品的是A.白术 B.草乌 C.吴茱萸 D.何首乌 E.延胡索 【正确答案】E【答案解析】处方直接写药名（或炒或炙），需调配醋炙品，如延胡索等。29.一般炮制品的绝对含水量应控制在A.35% B.713% C.1315% D.39% E.1520% 【正确答案】B【答案解析】一般炮制品的绝对含水量应控制在7%13%。30.在合理用药的原则中，安全的含义首先是指A.使用有毒药物时，应考虑是否适当 B.使用有毒药物时，应考虑选择合理剂量 C.应考虑所选药物是否安全，是否会对患者造成不良反应 D.应考虑用药出现不良反应后，是否另行选药 E.应考虑用药后如出现意外，是否有相应的处理措施 【正确答案】C【答案解析】所谓安全，即保证用药安全。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时，必须把保证患者用药安全放在首位。无论所使用的药物是有毒者，还是无毒者，均应首先考虑所用药物是否安全，是否会对患者造成不良反应。31.当归四逆汤温经散寒，养血通脉，治疗血虚寒厥证。方中所用当归为A.生当归 B.酒当归 C.土炒当归 D.盐当归 E.麸炒当归 【正确答案】A【答案解析】当归四逆汤组成生当归桂枝去皮芍药细辛甘草炙通草大枣擘。功用温经散寒，养血通脉。主治血虚寒厥证。手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝。32.甘草与呋喃唑酮合用治疗肾盂肾炎，可以A.减少服用剂量 B.扩大应用范围 C.协同增效 D.缩短治疗疗程 E.降低毒副反应 【正确答案】E【答案解析】甘草与呋喃唑酮合用治疗肾盂肾炎，既可防止其胃肠道反应，又可保留呋喃唑酮的杀菌作用。33.影响药物代谢酶抑反应的中西药联用药组是A.银杏叶制剂与地高辛 B.通宣理肺丸与呋喃唑酮 C.钩藤散与甲基多巴 D.牛黄解毒片与四环素 E.红灵散与卡那霉素 【正确答案】B【答案解析】酶抑反应：单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司来吉米等通过抑制体内单胺氧化酶的活性，使单胺氧化酶类神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等神经递质不被破坏，而贮存于神经末梢中。此时若口服含有麻黄碱成分的中成药如大活络丹、千柏鼻炎片、蛤蚧定喘丸、通宣理肺丸等，所含麻黄碱可随血液循环至全身组织，促进单胺类神经递质的大量释放，引起头痛、恶心、呼吸困难、心律不齐、运动失调及心肌梗死等不良反应，严重时可出现高血压危象和脑出血，因此，临床上应避免联用。34.对哺乳期妇女使用中药，下列说法不正确的是A.哺乳期妇女应慎用中药 B.最好不用乳汁中浓度大于乳母血浓度的药物 C.复方甘草口服液在乳汁中量少，新生儿不受影响，可以随意用 D.对不易进入母乳的药物要选择地应用 E.注意能通过母乳影响新生儿的药物 【正确答案】C【答案解析】复方甘草口服液（含可待因），这些药虽在乳汁中量小，但因哺乳量大，新生儿对这类药物特别敏感，以不用为好。35.含有萜类成分，能够引起能引起急性中毒性肝炎，出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大的药物是A.苍耳子 B.川楝子 C.油桐子 D.望江南子 E.蓖麻子 【正确答案】B【答案解析】萜类在自然界分布广泛，种类繁多，不少萜类化合物对肝脏有明显毒副作用，但肝损伤机制还不甚明了。包括有川楝子、黄药子、艾叶等，其中川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物，能引起急性中毒性肝炎，出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。36.“药物不良反应”的英文缩写为A.ADR B.TDM C.Exp D.TAB E.BDR 【正确答案】A【答案解析】药物不良反应是指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能吋出现的有害的和与用药目的无关的反应。英文缩写是ADR。37.我国药品不良反应报告和监测管理办法中要求对新的或严重的药品不良反应病例需要快速报告，最迟不超过A.3个工作日 B.7个工作日 C.30个工作日 D.10个工作日 E.15个工作日 【正确答案】E【答案解析】我国药品不良反应报告和监测管理办法中要求对新的或严重的药品不良反应病例需用有效方式快速报告，必要时可以越级报告，最迟不超过15个工作日。38.追风丸中除含乌头类药物外，还含有的有毒中药是A.细辛 B.朱砂 C.蟾酥 D.轻粉 E.雄黄 【正确答案】E【答案解析】追风丸中含有乌头和雄黄两种有毒中药。39.炮制是指药物在应用或制成各种剂型之前，需要根据临床用药需求进行必要的加工处理的过程。炮制不仅可以增强药效、改变药性，还能够消除或降低药物的峻烈之性和毒副作用。以下中药的炮制工艺的表述，说法错误的是A.乌头、附子、马钱子、半夏、天南星等毒性药材，通过炮制可以降低毒性 B.常山酒炙，减缓了其催吐作用 C.附子炮制，剧毒单酯型生物碱可水解成毒性较弱的无酯型生物碱 D.苍耳子炒后去刺，使得毒蛋白变性，毒性降低 E.半夏辛温有毒，使用白帆、石灰、甘草、生姜等辅料炮制，可降低或消除其毒性作用 【正确答案】C【答案解析】炮制是指药物在应用或制成各种剂型之前，需要根据临床用药需求进行必要的加工处理的过程。炮制不仅可以增强药效、改变药性，还能够消除或降低药物的峻烈之性和毒副作用。部分毒性药材如乌头、附子、马钱子、半夏、天南星等，都必须经过炮制降低毒性。巴豆、千金子等毒性峻烈，通过炮制去油制霜，可减缓其毒性和泻下之力。酒制常山，可减缓其催吐作用。附子经浸泡、蒸煮等方法炮制后，其中含有的剧毒双酯型生物碱可水解成毒性较弱的单酯型生物碱，使毒性大大降低。苍耳子有小毒，其有毒成分苍术苷存在于脂肪蛋白中，经炒后去刺可使脂肪中所含的蛋白变性，凝固在细胞中不易溶出，毒性降低。半夏辛温有毒，生用能使人呕吐、咽喉肿痛或失音，使用白帆、石灰、甘草、生姜等辅料炮制，可降低或消除其毒性作用。40.因含有朱砂，如过量服用，可致急性肾功能衰竭的中成药是A.牛黄上清丸 B.天王补心丸 C.牛黄降压丸 D.冠心苏合丸 E.牛黄解毒丸 【正确答案】B【答案解析】含朱砂的中成药：安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丹等过量服用可产生各种中毒症状。泌尿系统表现为少尿、蛋白尿，严重者可致急性肾功能衰竭。二、配伍选择题1.A.期刊论文B.专利说明C.书目题录D.论文综述E.会议文献中医药文献来源按照文献资料的加工层次不同，信息资料可以分为一次文献、二次文献、三次文献。1）二次文献是对一次文献进行整理分类、提炼加工，按一定规则编排而成。其中属于二次文献的是【正确答案】C【答案解析】按照文献资料的加工层次不同，信息资料可以分为一次文献、二次文献、三次文献。一次文献是作者以本人的研究成果为依据而撰写的原始文献，如专著、期刊论文、会议文献、学位论文、专利说明等。二次文献是对一次文献进行整理分类、提炼加工，按一定规则编排而成，如书目、题录、文献等。2）三次文献是在利用二次文献基础上，对某一特定专题的一次文献进行收集整理和综合分析基础上编写的文献。其中属于三次文献的是【正确答案】D【答案解析】三次文献是在利用二次文献基础上，对某一特定专题的一次文献进行收集整理和综合分析基础上编写的文献，如论文综述、专题评论、教科书、词典、百科全书、年鉴、手册等。2.A.固摄作用B.气化作用C.防御作用D.推动作用E.温煦作用1）维持脏腑器官位置的稳定，使之保持正常的生理活动和脏腑之间功能的相互协调，维持胎儿在胞宫内的安定和正常发育，体现气的作用是【正确答案】A【答案解析】气的固摄作用，主要是对于精、血、津液等物质具有防止其无故流失，以及维护脏腑器官各自位置的相对恒定等作用。具体表现在：固摄血液，即维持血液在脉管内循行，防止逸出脉外；固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液等正常物质分泌和排泄，防止其无故外泄和流失，从而维持体内水液代谢的相对平衡；维持脏腑器官位置的稳定，使之保持正常的生理活动和脏腑之间功能的相互协调，维持胎儿在胞宫内的安定和正常发育等。2）体内气虚，则会引起畏寒肢冷、四肢不温、体温下降、血行滞缓、津液凝聚等病变，体现气的作用是【正确答案】E【答案解析】气的运动是人体热量的来源。人体体温的恒定，依赖气的温煦和调节；各脏腑组织器官、经络等，也要在气的温煦作用下，才能进行正常的生理活动；血和津液之所以能保持液态在体内不停地运行，除依赖于气的推动外，也要依靠气的温煦作用，方不致凝聚，故古人说“血得温则行，得寒则凝”。如果体内气虚，温煦作用失常，便会引起畏寒喜热、四肢不温、体温下降、血行滞缓、津液凝聚等病变。反之，如因某些原因引起局部或全身气盛有余，则还会表现为局部或全身发热等病变。3.A.寒者热之B.热者寒之C.阴病治阳D.阴中求阳E.阳病治阴1）治疗实寒证时，可选用的治法是【正确答案】A【答案解析】阴盛则寒属实寒证，宜用温热药以制其阴，治寒以热，即“寒者热之”。若其相对一方出现偏衰时，则当兼顾其不足，配合以扶阳或益阴之法。2）治疗虚寒证时，在使用补阳药时，须佐用补阴药的治法是【正确答案】D【答案解析】阴中求阳：即是指在用补阳药时，须佐用补阴药。4.A.精神发呆，哭笑无常B.烦躁不宁，登高而歌C.弃衣而走，呼号怒骂D.打人毁物，不避亲疏E.口吐涎沫，四肢抽动神乱，即神志异常。神乱，常见于癫、狂、痫的患者。1）癫病常表现为【正确答案】A【答案解析】神乱，即神志异常。神乱，常见于癫、狂、痫的患者。在疾病过程中，如患者表情淡漠、寡言少语、闷闷不乐，继则精神发呆，哭笑无常的，多为痰气凝结、阻蔽心神的癫病；烦躁不宁、登高而歌、弃衣而走、呼号怒骂、打人毁物、不避亲疏，多属痰火扰心的狂病。2）痫病常表现为【正确答案】E【答案解析】若突然跌仆，昏不知人，口吐涎沫，四肢抽动，多属痰迷心窍、肝风内动的痫病。5.A.谵语B.狂言C.癫痫D.独语E.郑声1）某男，60岁。因热扰心神而出现神识昏糊，胡言乱语，声高有力，属于【正确答案】A【答案解析】神识昏糊，胡言乱语，声高有力的，是谵语，常见于热扰心神的实证。2）某女，45岁。因心气大伤而致神志不清，语言重复，时断时续，声音低弱，属于【正确答案】E【答案解析】神志不清，语言重复，时断时续，声音低弱的，是郑声，属于心气大伤，精神散乱的虚证。6.A.热因热用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.虚则补之1）对热结旁流应采用的治疗方法是【正确答案】D【答案解析】热结旁流，是阳明腑实证的表现。腑实证，大便一般多见燥结不通，但有时泄出黄臭的粪水，而不见燥屎泻出，若有阳明腑实证者，称之为“热结旁流”。主方大承气汤。通因通用通因通用又称“以通治通”，是指针对通泄的临床表现，用通利药物进行治疗。适用于因实而出现通利假象的真实假虚证。如热结旁流、湿热淋证、瘀血崩漏等。2）对真寒假热应采用的治疗方法是【正确答案】A【答案解析】热因热用：热因热用又称“以热治热”，是指针对假热的临床表现，用热性药物进行治疗。适用于阴寒内盛、格阳于外，反见假热之象的真寒假热证。7.A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.风燥伤肺证D.痰热郁肺证E.肺阴亏耗证1）某女，56岁。咳嗽声重，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，舌苔薄白，脉浮紧，证属【正确答案】A【答案解析】咳嗽风寒袭肺证【症状】咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒、发热、无汗等风寒表证。舌苔薄白,脉浮或浮紧。2）某男，35岁。干咳，咽痒，唇鼻干燥，口干，舌红而少津，苔薄黄，脉浮数，证属【正确答案】C【答案解析】咳嗽风燥伤肺证【症状】干咳，连声作呛，咽痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干，无痰或痰少而黏，不易咳出，或痰中带血丝，初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热。舌质红而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数。3）某男，68岁。咳嗽多日，干咳少痰，午后咳甚。伴有颧红，耳鸣，消瘦，神疲。舌质红，苔少，脉细数，证属【正确答案】E【答案解析】咳嗽肺阴亏耗证【症状】咳嗽日久，干咳少痰，或痰中带血，午后咳甚，或伴五心烦热，颧红，耳鸣，消瘦，神疲。舌质红，苔少，脉细数。8.A.柴胡疏肝散B.清中汤C.四君子汤D.保和丸E.黄芪建中汤1）脾胃虚寒型胃痛治宜【正确答案】E【答案解析】胃痛脾胃虚寒证【方剂应用】基础方剂：黄芪建中汤(炙黄芪、桂枝、生姜、芍药、炙甘草、大枣、饴糖)加减。2）肝气犯胃型胃痛治宜【正确答案】A【答案解析】胃痛肝气犯胃证【方剂应用】基础方剂：柴胡疏肝散(柴胡、香附、枳壳、芍药、陈皮、川芎、炙甘草)加减。3）湿热中阻型胃痛治宜【正确答案】B【答案解析】胃痛湿热中阻证【方剂应用】基础方剂：清中汤(黄连、栀子、半夏、茯苓、陈皮、草豆蔻、甘草)加减。9.A.八珍汤合化积丸B.逍遥散合木香顺气散C.六君子汤合化积丸D.柴胡疏肝散合失笑散E.膈下逐瘀汤合六君子汤1）气滞血阻之积证的代表方首选【正确答案】D【答案解析】积聚气滞血阻证【方剂应用】基础方剂：柴胡疏肝散(陈皮、柴胡、川芎、枳壳、芍药、炙甘草、香附)合失笑散(蒲黄、五灵脂)加减。2）肝气郁结之聚证的代表方首选【正确答案】B【答案解析】积聚肝气郁结证【方剂应用】基础方剂：逍遥散(柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、甘草、薄荷、煨姜)合木香顺气散(木香、香附、槟榔、青皮、陈皮、厚朴、苍术、枳壳、砂仁、生姜、甘草)加减。3）正虚邪结之积证的代表方首选【正确答案】A【答案解析】积聚正虚邪结证【方剂应用I基础方剂：八珍汤（当归、川芎、熟地黄、白芍、人参、炙甘草、茯苓、白术）合化积丸（三棱、莪术、阿魏、海浮石、香附、雄黄、槟榔、苏木、瓦楞子、五灵脂）加减。4）瘀血内结之积证的代表方首选【正确答案】E【答案解析】积聚瘀血内结证【方剂应用】基础方剂：膈下逐瘀汤（五灵脂、当归、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、乌药、延胡索、甘草、香附、红花、枳壳）合六君子汤（陈皮、半夏、茯苓、甘草、人参、白术）加减。10.患者男性，65岁，排尿不畅3年，加重1个月，小便不通，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝冷而酸软无力，舌质淡，苔薄白，脉沉细。1）根据中医理论，应诊为A.淋证B.关格 C.少尿 D.腰痛 E.癃闭 【正确答案】E【答案解析】癃闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的疾病。根据患者主要症状“排尿不畅，小便不通”应诊断为癃闭。2）根据患者症状，中医应辨证为A.膀胱湿热证B.湿热瘀阻证 C.风水相搏证 D.肾阳衰惫证 E.脾阳虚衰证 【正确答案】D【答案解析】癃闭肾阳衰惫证【症状】小便不通或点滴不爽，排出无力，面色?白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝冷而酸软无力。舌淡胖，苔薄白，脉沉细或弱。3）治疗宜采用的治法是A.清利湿热，通利小便B.温补肾阳，化气利水 C.行瘀散结，通利水道 D.疏风清热，宣肺行水 E.健脾化湿，通阳利水 【正确答案】B【答案解析】癃闭肾阳衰惫证【治法】温补肾阳，化气利水。4）治疗可选用的方剂是A.八正散加减B.代抵当汤加减 C.济生肾气丸加减 D.越婢加术汤加减 E.五皮散加减 【正确答案】C【答案解析】癃闭肾阳衰惫证【方剂应用】基础方剂：济生肾气丸（熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、肉桂、附子、车前子、牛膝）加减。11.A.清热固经汤B.龙胆泻肝汤C.固阴煎D.清经散E.补中益气汤1）脾气虚证月经先期的首选方是【正确答案】E【答案解析】月经先期脾气虚证【方剂应用】基础方剂：补中益气汤(黄芪、炙甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术)或归脾汤(人参、黄芪、白术、当归、茯神、龙眼肉、酸枣仁、木香、远志、甘草、生姜、大枣)加减。2）肾气虚证月经先期的首选方是【正确答案】C【答案解析】月经先期肾气虚证【方剂应用】基础方剂：固阴煎（人参、熟地、山药、山茱萸、远志、炙甘草、五味子、菟丝子）或归肾丸（熟地、菟丝子、山药、枸杞、茯苓、杜仲、山茱萸、当归）加减。12.A.厌恶进食，多食饱胀，精神尚可B.不欲饮食，脘腹胀满，烦躁多啼C.不思进食，食而不化，形瘦肢倦D.不思进食，食少饮多，便干烦躁E.食欲不振，大便稀溏，完谷不化1）厌食脾胃气虚证证见【正确答案】C【答案解析】厌食脾胃气虚证【症状】不思进食，食不知味，神倦多汗，大便溏薄夹不消化食物，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力。舌淡，苔薄白，脉缓无力。2）厌食脾胃阴虚证证见【正确答案】D【答案解析】厌食脾胃阴虚证【症状】不思进食，食少饮多，皮肤失润，大便偏干，小便短黄，甚或烦躁少寐，手足心热。舌红少津，苔少或花剥，脉细数。13.A.生地、熟地B.蒲公英、紫花地丁C.沙苑子、刺蒺藜D.金银花、金银藤E.金银花、首乌藤1）处方写二地调剂时应付【正确答案】A【答案解析】二地调配应付生地、熟地。2）处方写二地丁调剂时应付【正确答案】B【答案解析】二地丁调配应付蒲公英、紫花地丁。3）处方写金银花藤调剂时应付【正确答案】D【答案解析】金银花藤调配应付金银花、金银藤。4）处方写忍冬花藤调剂时应付【正确答案】D【答案解析】忍冬花藤调配应付金银花、金银藤。14.A.瓜蒌、黄连B.地骨皮、千年健C.萹蓄、瞿麦D.龙骨、艾炭E.玄明粉、京三棱1）属于配伍禁忌的药物，不能装于一斗或上下药斗中【正确答案】E【答案解析】属于配伍禁忌的药物，不能装于一斗或上下药斗中。如甘草与京大戟、甘遂、芫花；藜芦与丹参、南沙参、玄参、苦参、白芍、赤芍、细辛；乌头类（附子、川乌及草乌）与半夏的各种炮制品、瓜蒌（瓜蒌皮、瓜蒌子、瓜蒌仁及天花粉）；丁香（包括母丁香）与郁金（黄郁金、黑郁金）；芒硝（包括玄明粉）与京三棱；肉桂（官桂）与石脂（赤石脂）均不宜放在一起。2）按处方常用的“药对”药物排列，可同放于一个斗中【正确答案】C【答案解析】将同一处方中经常一起配伍应用的，如“相须”、“相使”配伍的饮片、处方常用的“药对”药物可同放于一个斗中。如萹蓄、瞿麦；三棱、莪术；乳香、没药；小茴香、橘核等。15.A.牡丹皮B.大蒜C.灯心草D.花椒E.吴茱萸1）宜与山药同贮的是【正确答案】A【答案解析】牡丹皮与泽泻、山药同贮。2）宜与土鳖虫同贮的是【正确答案】B【答案解析】土鳖虫与大蒜同贮。16.A.安全B.有效C.简便D.经济E.高效1）合理用药时考虑是否对患者造成不良反应符合的用药原则是【正确答案】A【答案解析】安全：所谓安全，即保证用药安全。药物因本身固有的药理学特性在发挥治疗作用的同时，也会对机体产生不同程度的损害或改变病原体对药物的敏感性，甚至产生药源性疾病。因此保证患者用药安全是药物治疗的前提。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时，必须把保证患者用药安全放在首位。无论所使用的药物是有毒者，还是无毒者，均应首先考虑所用药物是否安全，是否会对患者造成不良反应。同时在用药过程中，还要针对所用药物或出现的意外情况，建议医师或患者采取相应措施，以达到消除或减少药物不良反应之目的。2）合理用药时使患者用药能达到预期目的符合的用药原则是【正确答案】B【答案解析】有效：所谓有效，即确保用药有效。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时，必须在用药安全的前提下，选择所用药物对所防治的疾病有效。力争做到在药学服务中，所推选的中药或中成药对患者既尽可能不会造成伤害，又有较好的疗效，使患