老年人重度子宫脱垂怎么办.pdf

-077 -生活指南随着人口老龄化趋势愈发明显，老年人重度子宫脱垂问题也逐渐显现出来，并引起社会广泛关注。特别是在重度子宫脱垂主要表现症状、可能引发疾病、常见检查方式等方面，只有帮助老年人全面系统地了解这些情况以后，才能够使其对老年人重度子宫脱垂有一个深入认识，并在平时注重自身身体状况，在出现一些相关症状以后也能及时采取有效措施进行干预治疗，确保老年人身体健康。何为重度子宫脱垂对重度子宫脱垂进行解释，就是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外的情况。从通俗角度对其进行解释，就是子宫的位置因为妊娠、负重外力、长期咳嗽等，导致子宫正常位置发生改变的情况，并且这一改变已经远远超出正常的范围，这时候就可以将之统称为重度子宫脱垂。重度子宫脱垂表现症状重度子宫脱垂会表现出以下症状：（1）盆腔压迫感。老年人在出现重度子宫脱垂问题以后，可能会感到下腹部沉重和坠胀的现象。对其进行简单描述，就是像有一个沉重的物体在盆腔内压迫，这时因为老年人的子宫位置下垂压迫到了盆腔器官和组织，进而引发了老年人不适的感觉；（2）尿频。老年人出现重度子宫脱垂情况以后，还容易发生尿频的问题。这主要是因为子宫脱垂压迫到了老年人的尿道，使尿道的正常功能无法得到发挥，老年人也会常常感觉到尿液排空不畅和尿频、尿急；（3）腰酸背痛。当子宫脱垂使子宫位置发生下移以后，也会压迫到老年人的骨盆底肌肉和韧带，使老年人腰部和背部会经常感老年人重度子宫脱垂怎么办觉到酸痛，并且在干体力活和长时间站立后，这种酸痛感会愈发明显；（4）肿物自阴道脱出。老年人出现子宫脱垂情况以后，会增加腹部压力，进而使肿物自阴道中脱出。虽然在前期阶段老年人休息一段时间会自动回去，但是随着病情不断严重，肿物也会越来越大，甚至出现充血和水肿的情况，致使老年人无法行走。重度子宫脱垂好发人群重度子宫脱垂好发人群有：（1）分娩次数过多。一些老年人养育孩子数量较多，并且存在难产、产程时间过长、阴道部位侧切等情况，这无疑会增大老年人重度子宫脱垂的发生概率。再加上生产后机体没有恢复，就开始进行体力劳动，在年老后就容易引发子宫脱垂；（2）身体素质不好。一些老年人从年轻开始身体素质条件比较差，随着年龄不断增大，腹压也会有所增加，再加上营养没有跟上因素，年老后子宫脱垂发生概率也会升高；（3）体力劳动繁重。老年人年轻时为了生计常年奔波劳碌，并且还经常干一些体力较为繁重的劳动，在长期身体负担过重影响下，年老时子宫脱垂现象也会愈发严重。重度子宫脱垂可能引发其他疾病老年人重度子宫脱垂还可能引发以下疾病：（1）阴道壁膨出。当老年人出现子宫脱垂情况后，往往会伴随着阴道壁膨出的现象，不仅会使尿道位置发生改变，还容易引起尿潴留问题；（2）膀胱脱垂。膀胱位于子宫的前方，一旦老年人出现子宫脱垂情况以后，严重者可能同时发生膀胱脱垂，进而出现排尿困难的状况；（3）压力性尿失禁。作为女性较为常见的盆底功能性疾病，在老年人患有重度子宫脱垂疾病以后，其尿石丽丽（东光县人民医院妇科）-078 -079 -Y I S H O U B A O D I A N益 寿 宝 典道也会受到盆底肌较为松弛的影响，使老年人在大笑、咳嗽等时出现不自主漏尿的状况。重度子宫脱垂的常见检查方式重度子宫脱垂检查方法包括：（1）妇科检查。采用妇科检查方式判断老年人是否患有子宫脱垂疾病，就可以通过检查老年人子宫的位置、大小等情况，科学地判断子宫脱垂情况及程度，后续治疗也会变得更有针对性；（2）宫颈 TCT 检查。该种检查方式的全称为宫颈液基细胞学检查，作为筛查宫颈癌的主要方法，将之运用到老年人重度子宫脱垂检查当中，可以及时判断老年人有无癌变情况，进而取得尽早发现和早期治疗的效果；（3）B 超检查。作为一种常见的妇科检查方式，B超检查可以确定老年人的子宫位子和大小，针对出现的子宫脱垂现象也能直观清晰地显现出来，进而帮助医生进行正确的医学判断；（4）盆腔核磁检查。采用这种方式进行老年人子宫脱垂检查，可以有效确定老年人子宫及周围组织的情况，具体包括韧带、肌肉、盆骨等，以此实现对子宫脱垂程度的有效评级。重度子宫脱垂的有效治疗方法对老年人重度子宫脱垂进行治疗，可以采用的方法有很多，具体包括。（1）子宫托治疗。老年人重度子宫脱垂患者，可以在医生的指导下使用子宫托进行治疗。执行时会将子宫托放入到老年人阴道后穹窿和处于宫颈的位置，在将子宫托取出以后，可减轻老年人子宫脱垂引起的下腹部坠胀、疼痛等症状，长期坚持老年人重度子宫脱垂症状也能得到有效缓解，并防止子宫脱垂病情进一步加重。（2）盆底肌锻炼。对于老年重度子宫脱垂患者，还可以采用盆底肌锻炼的方式，有效减轻重度子宫脱垂带来的各种症状。实践中，可以在每天排便结束以后，尝试散步或是打太极拳，使自身盆底肌肉承受力得到增强。同时，还可以在每天早晨起床以后，自行开展提肛运动，既能够增强盆底肌承受力，还可以避免子宫脱垂病情加重。（3）手术治疗。对于子宫脱垂较为严重的患者，还可以考虑采用手术的方式进行干预和治疗。经常使用的手术方法有曼氏手术、经阴道全子宫切除术、子宫悬吊术等。其中，曼氏手术是临床治疗子宫脱垂的一种手术方式，其中包括宫颈部分切除、骶主韧带缩短、阴道前后壁修补等内容，可以极大改善子宫脱垂现象，并获得较好的治疗效果。经阴道全子宫切除术在子宫脱垂伴有感染或组织坏死情况中应用较多，实际操作时会切开子宫后壁抵达阴道后穹窿，在复位子宫以后按经阴道全子宫切除术步骤进行操作，不保留子宫颈。子宫悬吊术是矫正治疗子宫后倾的重要方式之一，实践中会从脐下沿正中线逐层切开腹壁，以手入盆腔取出子宫体，然后以圆针带丝线穿过圆韧带下缘之浆膜，留线作为牵引。在用大弯止血钳沿腹直肌外缘穿向腹腔达到附近的腹膜以后，就可以在其间剪一小切口，使圆韧带位于筋膜下，最后拉紧两侧的圆韧带，并用丝线将圆韧带双褶顶端缝合在腹直肌筋膜下。（4）针灸治疗。实际操作主要是选择任脉、督脉、肾腧等穴位进行针灸，在改善老年人气虚情况的同时，子宫脱垂症状也能有所缓解。（5）其他方法。除了上述提到治疗老年人重度子宫脱垂方法以外，还建议老年人在日常生活中，注意养成良好的生活习惯，并在合理饮食、适度运动中，保持年轻健康的心态和良好的身体素质。另外，平时生活还要注意焦虑、紧张等不良情绪的出现，这不仅会严重影响到老年人的生活质量，还会对缓解子宫脱垂没有任何作用。