老年反流性食管炎患者应用护理干预的临床效果观察.pdf

-69 -护理康复反流性食管炎是困扰老年患者的一种常见疾病，主要是因胃肠功能障碍所致，胃肠内容物流动状况出现异常，在反应过程中会给食管黏膜造成损伤，患者有明显的疼痛、烧心以及胃酸倒流等症状。老年人本身对健康意识缺乏认知，对个人护理的认识也不足，一旦患有反流性食管炎不仅会影响到食管黏膜，还会随着病情的不断加重和反复发作给老年患者的日常生活带来影响，患者难以及时吸收营养成分，导致患者身体素质水平下降，增加其他疾病的发病率。优质护理是一种以患者为核心的护理措施，可以针对老年反流性食管炎患者的症状表现来优化护理流程和方式。基于此，研究如下。资料与方法 一般资料选取 2022 年 4 月2023 年 4 月期间收治的100例患者，按随机数表法将其分为对照组（50例，常规护理）和观察组（50 例，优质护理）。观察组 27 例男性患者，23 例女性患者，年龄6082 岁，平均年龄（74.487.29）岁；对照组中有 24 例男性患者，26 例女性患者，年龄 6083岁，平均年龄（74.867.53）岁。经比较，两组基本资料差异不明显，无统计学意义（P 0.05）。方法对照组行常规护理。对老年患者实施健康教育和用药指导，说明反流性食管炎在日常饮老年反流性食管炎患者应用护理干预的临床效果观察董巍巍食中所需要注意的事项，定期对患者症状的严重程度进行评估，适当调整饮食方案。此外，观察组行优质护理，主要如下。心理护理：主动耐心和老年患者进行沟通，部分老年患者表达不清楚、听力功能减退，应当放慢语速，仔细听清老年患者所表达的具体诉求，解答老年患者的疑问，对老年患者心理进行疏导，充分给予老年患者尊重和关怀，对老年患者提供心理支持，说明反流性食管炎通过适当治疗和干预后可以达到的效果以提升患者治疗信心，提高患者的治疗依从性，从而落实护理要求，观察患者的情绪状态变化，当老年人出现异常沉默或者明显不良情绪时，应先询问患者个人的想法，充分尊重患者的意见，在此基础上制订针对性心理疏导计划；健康宣教：利用图片结合现场讲解的方式实施宣教，形象展示反流性食管炎治疗手段和护理注意事项，分析反流性食管炎的发病机制以及症状表现，重点讲解老年患者自我护理要点和策略，提高患者个人自我护理管理能力，使其主动调整饮食结构和生活方式；饮食护理：结合老年患者现阶段的营养状态制订针对性饮食护理计划，在饮食方案符合其饮食偏好的基础上保证营养元素的均衡摄入，坚持清淡饮食原则，选择蒸、煮的烹饪方式，且食物应当容易消化，减少生冷、辛辣以及油腻食物的摄入量，避免给胃肠系统造成过多刺激，要求老年患者按时、按量进食，每餐七、八分饱即可，从而减轻胃-70 -益寿宝典YI SHOU DIAN肠负担，提升肠胃功能以及患者个人身体免疫力，改善疾病症状，提高患者个人生活质量。观察指标生活质量：通过健康调查量表（SF-36）评估，单项满分 100 分，共 4 项指标；营养状态、自我护理能力：选择微型营养评估（MNA）量表和自我护理能力量表（ESCA）量表进行评价，分数满分分别为 30 分和 20 分；症候积分：采用症候积分量表进行评价，满分 6 分；护理满意度：自制量表评价，满意程度分为非常满意、满意、一般以及不满意，前两项指标为满意度评价指标。统计学方法使用统计学软件 SPSS 19.0 处理数据，将计量、计数资料依次用（s）、n(%)表示，行 t、2检验，P0.05，表示差异具有统计学意义。结果 生活质量评分比较护理后观察组生理健康、心理健康、躯体功能、社会功能等四项指标评分均高于对照组（P0.05），详见表 1。营养状态和自我护理能力评分比较观察组 MNA、ESCA 评分显著高于对照组（P0.05），护理后观察组烧心、胸痛、上腹痛、喛气等积分均低于对照组，差异具有统计学意义（P 0.05），详见表 3。护理满意度比较观察组护理满意度 96%，显著高于对照组满意度 78%，差异具有统计学意义（P0.05），护理后观察组生活质量评分、营养状态评分、自我护理能力评分、护理满意度显著高于对照组，症候积分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。反流性食管炎的症状会反复发作，且老年患者普遍病程较长，会给患者的个人生活带来严重影响，同时患者的饮食欲望也会有所下降、吸收能力减退，从而导致身体营养状态较差。由于老年患者对于反流性食管炎的健康知识掌握不足，其自我护理能力普遍较弱，因此会影响疾病症状的改善情况。通过选择优质护理能够从不同角度出发对患者实施护理干预，从而达到减轻疾病症状的目的，避免症状反复发作，改善了身体营养状态，促使老年患者能够形成良好的自我护理意识。观察组护理满意度为 96%，显著高于对照组的 78%（P0.05）。老年患者对于护理工作要求较高，原因在于患者随着年龄的增长，身体素质较差，性格会出现变化，在沟通方面存在一定的困难。优质护理考虑了老年患者的个人状态以及护理需求，提升了护理满意度。综上所述，优质护理有利于改善老年反流性食管炎患者的个人生活状况，提升营养吸收的能力，从而保证身体处于一种良好的营养状态，切实减轻疾病症状，避免症状反复发作给患者造成身心折磨，提高个人自我护理能力，让患者认可护理干预，值得推广。（董巍巍，保定市第二医院）