勉县妇幼保健院院绩效工资分配方案.doc

勉县妇幼保健院绩效工资分配方案
(试行方案)
根据勉纪发【2009】5号《勉县第二步规范机关公务员津贴补贴和事业单位绩效工资分配的实施意见》精神， 为进一步深化我院人事分配制度改革，建立以工作岗位性质、技术含量和风险程度、服务数量与质量等工作业绩为主要依据，以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标任务管理、责任制考核体系。充分调动全院职工的积极性与创造性，体现优秀人才的价值，实现优质、高效、低耗的管理目标，结合我院实际情况，制定我院绩效工资分配办法。
    一、指导思想：
    根据上级人事分配制度改革精神，建立重实效、重贡献、向优秀人才和关键岗位倾斜的分配激励机制 。坚持绩效优先、兼顾公平，体现按劳分配，优劳优酬，充分调动各级各类人员的工作积极性、主动性和创造性。塑造以质量为核心，以绩效规范管理的运行机制，切实促进医院全面建设和可持续快速发展。
二、实施原则：
本办法通过广泛征求职工意见、职代会反复讨论、院委会通过，报主管部门批准、公示后执行。在实施过程中根据国家政策和医院发展实际而不断完善、修订和补充。
    1、实行院科两级管理。科室是实施本办法的主体，本办法中涉及责权利及相关业务方面具体事宜由医院和科室共同研究确定。
    2、坚持按劳分配、绩效优先、兼顾公平的分配原则，向临床一线和高效益、高技术、高风险的科室倾斜，重技术、重实绩、重责任、重贡献，向关键岗位和优秀人才倾斜。
3、医院财务科负责院科两级经济核算管理工作，所需数据由相关职能部门和各科室在规定时间准确提供。
4、实行院科两级考核。主要考核各被考核单元的服务量增长率、服务质量(效率)、服务行为、经济收入增长率、各种成本耗材率设备维修率控制比例等指标。
三、绩效工资发放范围及方法：
根据勉县公务员(参照执行)第二步规范津贴、补贴标准核算报批后，经过对各考核单元综合考核后70%做为基础津贴由医院统一发放，30%做为奖励津贴与个人工作业绩直接挂钩进行二次分配。
四、目标任务管理考核单元：以科室或个人（一个人的科室）为一个基本管理单元。
  　妇产科、内儿科、检验科、B超心电科、理疗科、门诊注射室、放射科、保健科、药剂科、消毒供应室、收费处、行政后勤(合疗出生医学证明办理处)等科室。
   五、目标任务管理与考核：
   (一)服务量的管理与考核
    主要考核被考核单元的服务量（工作量）增长率。包括门诊诊疗人次、住院病人次、医技检查与治疗人次、药剂调配处方数及行政后勤科室完成相关任务情况等。
   (二)服务质量的管理与考核
    主要考核医疗文书合格率、甲级病历率、出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率，急危重病人抢救成功率、差错事故医疗纠纷发生率、成分输血率、病区管理、消毒隔离管理、整体护理、基础护理、级别护理、各项报表数据的准确率等（按照医疗质量岗位责任考核标准）。
   (三)服务行为的管理与考核
    主要考核法律法规和医院规章制度的遵守、医疗核心制度的执行、医德医风等医疗行为、服务态度，廉洁行医和各项便民惠民措施的落实情况等（按照陕西省医务人员医德规范标准）。
   (四)经济收入增长率与绩效项目 ：主要考核各单元的纯收入增长率（增长额）。
各临床科室业务收入项目包括：
1、临床科室：诊查费、检查费、诊断费、床位费、护理费、留观费、治疗费、手术费、调温费、材料费、镇痛费、麻醉费；辅助检查费、化验费、理疗费的20%；节约药品按比例提留部分等项目；其他提供医疗服务的所有收入，以及完成医院其它临时性工作奖励收入。对外联系开展业务按纯收入的10%提取奖励联系人，合作方面的与科室相关业务收入计入科室。
2、辅助科室（化验室、理疗室、放射科）：各种相关辅助检查收入、各种相关治疗费的80%；其他提供医疗服务的所有收入，以及完成医院其它临时性工作奖励收入。对外联系开展业务按纯收入的10%提取奖励联系人，合作方面的与科室相关业务收入计入科室。
(五)各种成本耗材率、设备维修率控制比率等
六、目标任务管理考核及绩效工资发放办法
（一）、对服务量增长、服务质量(效率)、服务行为、各种成本耗材率等指标实行百分制考核。
1、服务量增长占30%：同期比每降低1%扣2分。
2、服务质量占30%（按照医疗质量岗位责任考核标准）：按实际考核得分换算。
3、服务行为占30%（按照陕西省医务人员医德规范标准）：按科室平均得分换算。
4、成本耗材占10%：同期比耗材比率每增加1%扣1分。
5、其它特殊事件扣分：根据事件性质及造成的后果进行扣分。
（二）、对经济收入目标任务实行百分制考核：
1、妇产科、儿科、及医技科室纯收入，在2008年纯收入的基础上按20%增长。达到20%增长得100分，医院按全科总人数30%奖励津贴总量发放到相关科室，由科室进行二次分配。
2、完成目标任务超过20%增长者，按超出金额的10%奖励，与科室30%奖励津贴一起进行二次分配。
3、未达到20%增长者，每降低1%：临床科室扣30%奖励津贴的3%，医技科室扣5%。
（三）、绩效津贴发放。
1、实行月核算季考核。全院所有科室和个人（一个人的科室）以上1-5项综合考核得分≥95分时，由医院发放70%绩效津贴。95分以下，每降低一分扣70%绩效津贴1%。
2、临床科室完成经济收入目标任务后，发放30%奖励津贴（按照核定科室人员数），科室按总量进行30%奖励津贴的二次分配；。未完成经济指标的，按所定比例扣除，剩余部分进行二次分配。
3、临床科室奖励津贴二次分配方案，由科室考核小组负责组织科室人员讨论制定，应包括手术奖励、节假日加班、夜班值班等费用。并与个人工作数量、质量、创造的效益等挂钩，本着向高技术、高风险、高强度、责任重的岗位倾斜的原则进行奖励津贴的二次分配。
4、临床聘用人员，综合考核由各科负责。根据科室考核情况医院每月发放200元绩效工资。奖励津贴各科室根据情况自行确定。
（四）、各科综合考核项目：
1、妇产科
①服务量以季度统计，门诊诊疗人次和收治病人数≥同期。每降低1%扣2分。
②医疗文件合格率≥98%、甲级病历率大于95%、出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率大于98%、危重病人抢救成功率≥90%、差错事故医疗纠纷发生率0%。病区管理规范，整体护理、基础护理、级别护理合格率≥90%，消毒隔离措施等落实执行到位，各种记录准确真实。无违规违法行为等。每季度按照《医院医疗质量岗位责任考核标准》考核，按实际得分换算。 
③严格遵守法律法规和医院规章制度，尤其是医疗核心制度的执行，医德医风等医疗行为规范、服务态度良好，廉洁行医和各项便民惠民措施落实良好，病人满意度大于95%，无被举报或投诉等《按照陕西省医务人员医德规范考评标准》。按全科平均得分换算。
④所有实现的科室收入，全年纯收入增长率≥20%以上。全年达1685931.2元。每季度平均421482.8元。每降低1%扣30%奖励津贴3%。
⑤各种成本耗材、设备维修率比率同期比每增加1%扣1分。
⑥其他重大特殊事件：
2、内儿科
①服务量以季度统计，门诊诊疗人次和收治病人数≥同期。每降低1%扣2分
②医疗文件合格率≥98%、甲级病历率大于95%、出入院诊断符合率、危重病人抢救成功率≥90%、差错事故医疗纠纷发生率0%。病区管理规范，整体护理、基础护理、级别护理合格率≥90%，消毒隔离措施等落实执行到位，各种记录准确真实。无违规违法行为等。每季度按照《医院医疗质量岗位责任考核标准》考核，按实际得分换算。 
③严格遵守法律法规和医院规章制度，尤其是医疗核心制度的执行，医德医风等医疗行为规范、服务态度良好，廉洁行医和各项便民惠民措施落实良好，病人满意度大于95%，无被举报或投诉等《按照陕西省医务人员医德规范考评标准》。按全科平均得分换算。
④所有实现的科室收入，全年纯收入增长率≥20%以上。全年达413043.6元。每季度平均103260.9元，每降低1%扣30%奖励津贴3%。
⑤各种成本耗材、设备维修率比率同期比每增加1%扣1分。
⑥其他重大特殊事件：
3、检验科
①服务量以季度统计，接待检查人数≥同期。每降低1%扣2分
②各项检验技术操作规范熟练，报告结果准确、报告单填写规范、检验质量控制定期开展，设备定期检查维修，无差错事故发生，无医疗纠纷发生，消毒隔离措施落到实处，试剂管理规范各种记录准确真实，无违规违法行为等。每季度按照《医院医疗质量岗位责任考核标准》考核，按实际得分换算。 
③严格遵守法律法规和医院规章制度，尤其是医疗核心制度的执行，医德医风等医疗行为规范、服务态度良好，廉洁行医和各项便民惠民措施落实良好，病人满意度大于95%，无被举报或投诉等《按照陕西省医务人员医德规范考评标准》。按全科平均得分换算。
④所有实现的科室收入，全年纯收入增长率≥20%以上。全年达199805.8元。每季度平均49951.45元，每降低1%扣30%奖励津贴5%。
⑤各种成本耗材、设备维修率比例同期比每增加1%扣1分。
⑥其他重大特殊事件：
4、B超心电室
①服务量以季度统计，接待检查人数≥同期。每降低1%扣2分
②各项检查技术操作规范熟练，报告结果准确、报告单填写规范、质量控制定期开展、设备定期检查维修，无差错事故发生、无医疗纠纷发生、消毒隔离措施落到实处，各种记录准确真实，无违规违法行为等。每季度按照《医院医疗质量岗位责任考核标准》考核，按实际得分换算。 
③严格遵守法律法规和医院规章制度，尤其是医疗核心制度的执行，医德医风等医疗行为规范、服务态度良好，廉洁行医和各项便民惠民措施落实良好，病人满意度大于95%，无被举报或投诉等《按照陕西省医务人员医德规范考评标准》。按全科平均得分换算。
④所有实现的科室收入，全年纯收入增长率≥20%以上（以2009年上半年纯收入为基数）。全年达205135.8元。每季度平均51284.00元，每降低1%扣30%奖励津贴5%。
⑤各种成本耗材、设备维修率比率同期比每增加1%扣1分。
⑥其他重大特殊事件：
5、理疗科
①服务量以季度统计，全年接待检查治疗人数≥同期。每降低1%扣2分
②各项技术操作规范熟练，严格掌握适应症。检查报告结果准确、报告单填写规范。质量控制定期开展、设备定期检查维修，无差错事故发生、无医疗纠纷发生、消毒隔离措施落到实处，各种记录准确真实，无违规违法行为等。每季度按照《医院医疗质量岗位责任考核标准》考核，按实际得分换算。 
③严格遵守法律法规和医院规章制度，尤其是医疗核心制度的执行，医德医风等医疗行为规范、服务态度良好，廉洁行医和各项便民惠民措施落实良好，病人满意度大于95%，无被举报或投诉等《按照陕西省医务人员医德规范考评标准》。按实际得分换算。
④所有实现的科室收入，全年纯收入增长率≥20%以上。全年达52836.6元。每季度平均13209.15元，每降低1%扣30%奖励津贴5%。
⑤各种成本耗材、设备维修率比率同期比每增加1%扣1分
⑥其他重大特殊事件：
6、门诊注射室
①服务量以季度统计，全年接待治疗人数≥同期。每降低1%扣2分
②各种护理操作技术熟练、准确、规范，质量控制定期开展、无差错事故发生、无医疗纠纷发生、消毒隔离措施落到实处，各种记录准确真实，无违规违法行为等。每季度按照《医院医疗质量岗位责任考核标准》考核，按实际得分换算。 
③严格遵守法律法规和医院规章制度，尤其是医疗核心制度的执行，医德医风等医疗行为规范、服务态度良好，廉洁行医和各项便民惠民措施落实良好，病人满意度大于95%，无被举报或投诉等《按照陕西省医务人员医德规范考评标准》。按实际得分换算。
④各种成本耗材、设备维修率比率同期比每增加1%扣1分。
⑤其他重大特殊事件：
7、药剂科
①服务量以季度统计，。调剂处方数≥同期，每降低1%扣2分。
②调剂时严格执行三查七对，保证药品发放准确无误。定期向临床科室反馈信息，无差错事故发生、无医疗纠纷发生，毒麻限药品管理规范，各种记录准确真实等。每季度按照《医院医疗质量岗位责任考核标准》考核，按实际得分换算。 
③严格遵守法律法规和医院规章制度，尤其是医疗核心制度的执行，医德医风等医疗行为规范、服务态度良好，廉洁行医和各项便民惠民措施落实良好，病人满意度大于95%，无被举报或投诉等《按照陕西省医务人员医德规范考评标准》。按科室平均得分换算。
④药品管理规范，无药品过期失效。每出现一种过期失效药品扣5分。各种成本耗材、设备维修率比率同期比每增加1%扣1分。
⑤其他重大特殊事件：
8、放射科
①服务量以季度统计，接待检查人数≥同期。每降低1%扣2分
②各项技术操作规范熟练，报告结果准确、报告单填写规范、质量控制定期开展、设备定期检查维修，无差错事故发生、无医疗纠纷发生、消毒隔离措施落到实处，各种记录准确真实，无违规违法行为等。每季度按照《医院医疗质量岗位责任考核标准》考核，按实际得分换算。 
③严格遵守法律法规和医院规章制度，尤其是医疗核心制度的执行，医德医风等医疗行为规范、服务态度良好，廉洁行医和各项便民惠民措施的落实良好，病人满意度大于95%，无被举报或投诉等《按照陕西省医务人员医德规范考评标准》。按实际得分换算。
④各种成本耗材、设备维修率比率同期比每增加1%扣1分。
⑤其他重大特殊事件：
9、保健科
①预防接种、保健管理人数（城镇托幼机构）≥往年。每降低1% 扣2分
②预防接种、保健管理按要求规范进行，全县妇幼保健工作的督导、检查、培训等完成良好，全县妇幼保健工作再上新台阶（以半年、全年市县妇幼检查为依据）
③严格遵守法律法规和医院规章制度，尤其是医疗核心制度的执行，医德医风等医疗行为规范、服务态度良好，廉洁行医和各项便民惠民措施落实良好，病人满意度大于95%，无被举报或投诉等《按照陕西省医务人员医德规范考评标准》。按实际得分换算。
④生物制剂管理规范，无疫苗过期失效。每出现一种过期失效疫苗扣5分。各种成本耗材、设备维修率比例同期比每增加1%扣1分。
⑤其他重大特殊事件：
10、收费处
①服务量以季度统计，按每人收费金额同期比每降低1%扣2分。
②收费划价准确无误，药品价格熟练掌握，出具发票准确规范，钱票相符、无差错事故发生、无医疗纠纷发生、各种安全措施落实到位等。无违规违法行为，每季度按照《医院医疗质量岗位责任考核标准》考核，按实际得分换算。 
③严格遵守法律法规和医院规章制度，尤其是医疗核心制度的执行，医德医风等医疗行为规范、服务态度良好，廉洁行医和各项便民惠民措施落实良好，病人满意度大于95%，无被举报或投诉等《按照陕西省医务人员医德规范考评标准》。按科室平均得分换算。
④各种成本耗材率、设备维修率比例同期比每增加1%扣1分。
⑤其他重大特殊事件：
11、消毒供应室
①各种操作熟练、准确、规范，确保消毒质量安全。质量控制定期开展、无差错事故发生、无因消毒引起的院内感染事故发生。无医疗纠纷发生、消毒隔离措施落到实处等。每季度按照《医院医疗质量岗位责任考核标准》考核，按实际得分换算。 
②严格遵守法律法规和医院规章制度，尤其是医疗核心制度的执行，医德医风等行为规范、服务态度良好，医患满意度大于95%，无被举报或投诉等。《按照陕西省医务人员医德规范考评标准》。按实际得分换算。
③严格规范管理各种一次性医疗用品，各种登记准确、规范。成本耗材同期比率每增加1%扣1分。
④其他重大特殊事件：
  12、行政后勤
①行政后勤科室完成相关任务良好，执行力度强。各项报表数据准确，上报及时。各种记录准确真实，无差错发生。行政后勤科室与临床科室之间衔接良好，及时解决落实各科室提出的意见和建议等。
  ②严格遵守法律法规和医院规章制度、医德医风等行为规范、服务态度良好，廉洁行政和各项便民惠民措施的落实良好，医患满意度大于95%，无被举报或投诉。无违规违法行为等《按照陕西省医务人员医德规范考评标准》。按实际得分换算。
③各种政策规定制定公开、透明、合理，无违规违法行为。
④全院各种成本耗材率、设备维修率比例同期比每增加1% 扣5分。
⑤其他重大特殊事件：
七、考核责任主体：
医院成立绩效津贴分配考核工作领导小组，负责领导和组织全院的考核工作；各科室成立考核小组，负责按各自职责在规定时间内完成各项指标的考核以及考核结果的收集、统计、整理、上报等工作。
1、医院考核工作领导小组：
组长：王明福
成员：杜晓云 洪琳华 张银兰 林建文 刘小兰 曹沂芳 黄少艳 胡瑞轩
考核小组负责组织实施全院的考核工作。曹沂芳 黄少艳、胡瑞轩具体负责各科室工作量、经济收入、耗材等的核算和统计工作。
2、各科室考核小组科主任任组长，其他成员由各科民主选举产生（3-5人）后报院考核小组。  
八、有关要求：                 
1、每季度结束后，医院财务科负责各考核单元的经济核算工作，所需数据由相关职能部门和各科室在5个工作日内准确提供。
2、院财务科统计各科室目标任务完成情况后，交院考核领导小组审查后送院长批准发放。
3、临床科室30%绩效津贴二次分配，由科室填报，院考核领导小组审查后送院长批准发放。
九、宏观调控：
　在绩效工资分配方案实施过程中，医院将根据物价调整、设备投入和维修等因素，经集体研究，对有关考核指标和绩效津贴分配方案作适当宏观调控，以确保公平、公正。

勉县妇幼保健院
二00九年六月二十日

5771001803090012095 579036822859633082
5771001803090012386 576137399735760696
5771001803090013594 578077579902515512
5771001803090012387 577164982601818051
5771001803090012138 572131192158918326
5771001803090012359 579036822361076053
5771001803090012356 576135286143791742
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