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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 128 聚焦解决护理模式对急性心肌梗死 PCI 术后患者自护能力与健康知识水平的影响研究 董利群 孙 妍 汤婷婷 宜兴市人民医院，江苏 宜兴 214200 摘要：摘要：目的 探究聚焦解决护理模式对急性心肌梗死 PCI 术后患者自护能力与健康知识水平的影响。方法：选择2021.52022.11 符合标准的患者 52 例，分为对照/观察两个小组，各 26 例，对比效果。结果：观察组自护能力更强，情绪更佳，健康知识水平更高，生活质量更优（P0.05）。结论：聚焦解决护理模式对急性心肌梗死 PCI术后患者护理效果显著，减轻负性情绪，值得推广。关键词：关键词：聚焦解决护理模式；急性心肌梗死；PCI 手术；自护能力 中图分类号：中图分类号：R473 急性心肌梗死是临床常见疾病类型，有很高发病率与死亡率。通常发病原因包括过劳、寒冷刺激以及激动等，不利于患者身体健康，甚至会影响患者生活质量1-3。冠状动脉介入术（PCI）作为治疗 AMI 的主要方法，具有迅速恢复冠状动脉血流和缓解病变的显著效果。然而，AMI PCI 术后患者需要在术后进行有效的自我管理，以提高生活质量和减少再次发病风险。在这个过程中，患者的自护能力和健康知识水平起着重要的作用。AMI PCI 术后患者的自护能力直接影响他们对病情的认知和管理，进而影响到康复效果和长期心血管健康。此外，患者的健康知识水平也与自护能力密切相关，高水平的健康知识能够帮助患者更好地理解疾病的原因和机制，合理使用药物和监测生活习惯，从而更好地管理和改善心血管健康。因此，本研究旨在探索护理模式对 AMI PCI 术后患者自护能力和健康知识水平的影响。有研究表明，聚焦解决模式护理有助于改善患着心功能水平，并促进患者生活质量全面提升4。基于此，本次研究以 52 例患者为例，分析研究结果如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 选择 2021.5-2022.11 急性心肌梗死患者 52 例，根据计算机随机分组法，分成两组，具体如表 1 所示。1.2 方法 对照组：常规护理，护理人员配合医师，对患者进行对症护理，并告知术后康复需要注意的一些内容，指导患者保持良好心态等。观察组：聚焦解决护理模式，内容如下：干预准备：查找文献，整理术后护理方法，并在整理护理中可能出现的问题，提出解决方案。描述问题：护理人员主动询问患者感受，引导患者诉说自己内心真实想法，适当对患者进行心灵安慰及疏导。护理人员可以为患者提供情感支持、倾听和理解，并帮助他们应对不适和困难。心理支持的方法包括与患者建立信任、倾听其病情和康复体验、解答疑惑、鼓励和肯定患者的努力等。通过心理支持，患者可以缓解焦虑和抑郁情绪，增强自信心，提高自我管理的意愿和能力。使患者以更加从容的心态面对术后康复，并不断提升自护能力。护理人员提供针对患者的相关护理知识教育，内容应包括疾病的基本知识、病因病理、危险因素管理、药物使用、饮食调理、康复锻炼和生活方式的调整等方面。通过口头讲解、图文并茂的教育材料、演示和互动参与等方式进行教育。同时，护理人员还应根据患者的个体差异和需求，提供个性化的护理教育。通过提供系统而全面的护理知识教育，患者将更好地理解和掌握 PCI 术后自我管理的方法和技巧。构建可行目标：与患者交流，将解决患者护理问题作为目标，制定干预措施，指导患者有效配合，坚持配合干预。探查例外：针对每位 AMI PCI 术后患者，制定个体化的护理计划，根据其具体情况和需求制定相应的护理措施。个体化的护理计划包括具体的自我管理目标、护理干预措施和康复计划。护理人员需要与患者进行充分的沟通和了解，了解患者的病情、家 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 129 庭环境、社会支持等因素，为患者制定个性化的康复方案。在制定护理计划时，护理人员还需与患者达成共识，并确保患者对计划的理解和参与度，以提高其自护能力和投入程度。护理人员通过思维导图的方式，将疾病并发症症状、疾病康复等内容进行清晰展现，使患者进一步了解相关知识，并总结近期干预模式效果，不断改进与完善，并再次投入下阶段的干预中。1.3 观察指标 根据自我护理能力。分析健康认知水平。分析心理状态。分析生活质量。1.4 统计学方法 采用（s）对计量资料展示，通过 t 进行检验，使用n(%)对计数资料展示，通过 X2检验；均符合正态分布，0.05 为中界点，P 在中界点之下，代表数据差异明显，软件工具：SPSS26.0。2 结果 2.1 两组患者自护能力评分对比 观察组各项评分均更高（P0.05），见表 2。2.2 两组患者健康认知水平对比 x表 1 一般资料 项目 对照组（n=26）观察组（n=26）t/X2 值 P 值 男性n(%)13(50.00)14(53.85)0.077 0.781 女性n(%)13(50.00)12(46.15)年龄（岁）4568 4667-平均年龄（岁）56.53.8 56.53.5 0.000 1.000 大专及以上n(%)9(34.62)10(38.46)0.083 0.773 高中及中专n(%)7(26.92)8(30.77)0.094 0.760 初中及以下n(%)10(38.46)8(30.77)0.340 0.560 表 2 比较自护能力评分（s，分）项目 时间 观察组（n=26）对照组（n=26）t 值 P 值 自我责任感 护理前 17.354.52 17.474.46 0.096 0.924 护理后 24.153.29 21.123.67 3.135 0.003 自护技能 护理前 24.147.32 24.487.51 0.165 0.869 护理后 39.414.16 34.515.76 3.516 0.001 自我概念 护理前 19.214.48 19.164.39 0.041 0.968 护理后 29.153.65 24.663.48 4.540 0.001 健康认知 护理前 31.156.41 31.326.48 0.095 0.925 护理后 47.415.27 40.665.72 4.425 0.001 表 3 比较健康知识水平（s，分）项目 观察组（n=26）对照组（n=26）t 值 P 值 疾病治疗 16.780.95 12.140.97 17.426 0.001 并发症管理 17.851.46 13.571.63 9.973 0.001 饮食生活 20.231.72 15.641.84 9.292 0.001 康复训练 19.192.37 15.842.24 5.238 0.001 表 3 比较情绪状态评分（s，分）组别 例数 焦虑（SAS）抑郁（SDS）护理前 护理后 护理前 护理后 观察组 26 55.274.87 32.294.73 57.324.41 34.284.57 对照组 26 56.064.72 38.623.85 57.094.52 39.334.58 t 值-0.594 5.292 0.186 3.980 P 值-0.555 0.001 0.853 0.001 表 4 比较 SF-36 指标（s，分）项目 观察组（n=26）对照组（n=26）t 值 P 值 生理功能 84.278.81 76.196.22 3.820 0.001 躯体疼痛 85.917.54 72.896.46 6.686 0.001 社会功能 91.838.33 83.676.28 3.988 0.001 情感职能 82.717.15 74.875.98 4.289 0.001 精神健康 89.198.24 78.576.08 5.288 0.001 总体健康 88.947.38 77.165.32 6.602 0.001 生命活力 86.375.38 78.295.12 5.547 0.001 xxxx中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 130 观察组各项指标均更显著（P0.05），见表 2。2.3 两组患者情绪状态评分对比 观察组各项评分均更低（P0.05），见表 3。2.4 两组患者生活质量评分对比 观察组各项评分均更高（P0.05），见表 4。3 讨论 急性心肌梗死是常见心血管疾病的一种，主要治疗方式为 PCI 手术，可以改善患者病情，对患者尽早康复有很大助益。通常在患者治疗过程中，需要对患者进行有效护理干预，使患者能够尽早摆脱病痛，早日恢复身体健康5-6。通常患者由于对疾病认知不足，所以面对疾病非常迷茫与困惑，无法有效实现自我护理，加上疾病困扰，使患者痛苦不堪。所以需要改善患者情绪，使患者重拾对生活的信心，寻求更加行之有效的护理方式，加速患者康复进程。聚焦解决护理模式是一种新型护理方法，能够通过文献查阅法、案例分析法、病友交流法以及思维导图等干预方法，使患者从多个角度了解疾病相关知识，不断提升患者认知，使患者得到更佳护理成效7。不仅能够将常规护理中的缺陷有效弥补，而且可以为患者提供更好护理效果，使患者自护能力得到有效提升，帮助患者从不同维度了解疾病，掌握更多自护专业知识，有效解决患者护理中存在的问题，为患者排忧解难。观察组健康认知水平更高，说明通过聚焦解决护理模式，可以提升患者而对疾病认知度，纠正患者以往错误认知，使患者掌握更多健康知识，进一步提升自护能力，有助于患者保持稳定情绪，有利于疾病恢复。通过护理干预，能够使患者掌握更多自护技能及技巧，有效解决护理中存在的问题，使患者保持良好心态，提升生活质量。有研究表明，院前急救护理措施的有效实施，有助于患者预后改善。本次研究结果与上述结论相似，聚焦解决护理模式在 PCI 术后患者中发挥重要作用。本研究还存在一些限制。首先，本研究样本量有限，可能存在选择偏倚。进一步扩大样本容量可能有助于提高研究结论的可靠性和推广性。其次，本研究只探讨了个性化护理模式对患者自护能力和健康知识水平的影响，对其他因素如生活质量、康复效果等的影响尚未进行深入研究。后续研究可以扩展研究内容，全面评估个性化护理模式的效果。在临床实践中，加强护理模式的创新和个性化对于提高急性心肌梗死 PCI 术后患者的自我护理能力和健康知识水平具有重要意义。医护人员应倾听患者需求，理解其特殊情况，科学制定个性化护理计划，为患者提供有效的健康教育和指导，提高他们的自我健康管理能力。此外，医疗机构也应重视相关护理模式的培训和推广，提高医护人员的专业素养和护理质量。综上所述，将聚焦解决护理模式应用于急性心肌梗死 PCI 术后患者中，能够尽最大程度提升患者自护能力，使患者对疾病的健康认知水平得到有效提高，进一步提升患者康复效果，具备较高临床应用价值。然而，进一步研究仍然需要进行，以进一步验证本研究的结论，并探究聚焦解决护理模式在不同患者群体中的适用性和有效性。参考文献 1段雯洁,李小琼,姜艳艳,等.跨理论模型下协同护理用于 PCI 老年冠心病患者自我管理能力及健康行为的影响J.中国医药导报,2022,19(35):172-175.2段雪梦,刘欣.聚焦解决干预模式对急性心肌梗死患者的心理弹性水平及自护能力的影响J.贵州医药,2022,46(7):1159-1160.3仲玉芳,甄洁,成红云,等.基于 LEARNS 模式的健康教育对急性心肌梗死 PCI 术后患者疾病感知及自我管理 能 力 的 影 响 J.湖 南 师 范 大 学 学 报(医 学版),2022,19(3):67-71.4王二景.聚焦解决模式护理对冠心病心力衰竭患者自护能力心功能及生活质量的影响J.山西医药杂志,2022,51(5):590-593.5王韦,刘海波,张政,等.心脏康复模式对急性心肌梗死冠状动脉介入术后患者心肺储备功能及生命质量的影响J.心肺血管病杂志,2022,41(2):131-135.6张婕,武彩虹,沈晓霞,等.身心全面系统干预对急性心肌梗死合并左心衰竭患者 PCI 术后情绪波动的影响分析J.河北医药,2021,43(21):3290-3292.7闫强,韩丽,王楠,等.精准护理理论引导下的康复护理对心肌梗死 PCI 术后患者健康信念及自我管理行为的影响J.中华现代护理杂志,2021,27(31):4333-4336.