健康体检人群胃肠镜检查的常见疾病危险因素分析.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 24 健康体检人群胃肠镜检查的常见疾病危险因素分析 郄永超 保定第七医院，河北 保定 072150 摘要：摘要：目的 分析健康体检人群胃肠镜检查的常见疾病危险因素，以求采取有效措施进行预防，帮助患者更好恢复健康。方法 选取我院 2020 年 4 月-2023 年 4 月实施胃肠镜检查的健康人群，对其检查资料进行回顾性分析，最终获取来 1188 人胃肠镜检查结果资料，结果 通过专业的数据研究分析，发现 1188 例胃肠镜体检健康人群的常见疾病因素有高血压、高尿酸症、胃肠息肉、十二指肠炎等等。结论 健康人群通过胃肠镜检查可以发现多种多样的常见疾病因素，针对相关疾病因素可以提前采取措施进行规避，这样减少健康人群患病的可能性，使得健康人群更好的恢复健康。关键词：关键词：健康体检人群；胃肠镜；常见疾病；危险因素 中图分类号：中图分类号：R473 现如今，随着社会发展生活压力增大、生活节奏加快，人们的饮食结构发生调整，消化道疾病的患者数量可谓是不断增加，相关疾病对于人们的生产生活影响巨大。对于健康人群来说定期实施胃肠镜体检，可以及时发现可能会导致胃肠疾病发生的影响因素，然后及时采取措施预防，提早干预，这样可以有效降低疾病发生率和死亡率，提高健康人群的生活质量，同时也可以有效减轻社会负担。1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究选取我院 2020 年 4 月-2023 年 4 月实施胃肠镜检查的健康人群，对其检查资料进行回顾性分析，最终获取来 1188 人胃肠镜检查结果资料。纳入标准：受检者均没有明显的腹部临床症状，都是因为体检实施内镜检查，且属于自愿接受检查。排除标准：接受检查的对象有严重肝、肺以及心脏等器质性疾病、消化道手术病史、相关药物过敏史以及凝血异常等症状；检查对象存在有精神类疾病，无法正常与他人相处，检查对象临床数据不全面。1.2 胃肠镜检查流程 在实施胃镜检查的前一晚受检对象应当进食一些容易消化的食物，检查的前 8 个小时则需要禁食。为了缓解受检紧张、焦虑以及恐惧等不良情绪，在检查前医护人员需要先与受检对象进行沟通和交流，告知其检查的基本步骤、流程等等，在检查期间还需要对检查对象的生命体征进行监测。结肠镜检查实施的前两天告知受检对象多食用低纤维少渣饮食，在检查的前一天按照实际需要进行肠道准备。术前依然需要对受检对象进行静脉或者是局部麻醉，叮嘱患者取左侧卧位，将肠镜石蜡油润滑后自肛门口插入，插入前实施直肠指检以排除易漏肛周病变，在实施相关操作时动作要尽可能轻柔，结肠镜检查的重点在于观察肠道黏膜光滑度、色泽以及管腔具体情况、病变位置等等，检查期间也需要对患者的生命体征进行监测。1.3 统计学方法 本次研究所得所有数据均采用spss22.0统计学软件进行分析处理，其中计量资料采用 t 进行检验，计数资料采用 x2进行检验，当 P0.05 时表示差异有统计学意义。2 结果 2.1 慢性非萎缩性胃炎的危险因素分析 完善胃镜及结肠镜检查、数据完整者中非萎缩性胃炎共计 950 例，将所有数据进行 Logistic 单因素回归分析结果显示，非萎缩性胃炎组年龄、性别、收缩压、舒张压、脉搏、高尿酸血症、体质指数、高血压、糖尿病患病率均高于对照组，差异具有统计学学意义（P0.05）（表 1）。2.2 胃炎伴糜烂的危险因素分析 胃炎病例中(包含慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎及其他急慢性胃炎)，胃炎伴糜烂者 362 例，非糜烂 826 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 25 例。进行 Logistic 单因素回归分析提示，胃炎伴糜烂者性别、年龄、收缩压、舒张压均高于非糜烂者，差异均具有统计学意义（P0.05）（表 2）。2.3 胃肠息肉的危险因素分析 同时完善胃镜及肠镜病例中共发现胃息肉、十二指肠息肉、结直肠息肉共 546 例，Logistic 单因素回归分析提示，性别、年龄、舒张压、体质指数与胃肠息肉存在相关关系，差异均具有统计学意义（P0.05）（表 3）。3 讨论 一般相关数据完整、同时完善胃镜及肠镜检查者共计 1188 例，其中非萎缩性胃炎共计 950 例，胃炎伴表 1 慢性非萎缩性胃炎的危险因素分析 影响因素 非萎缩性胃炎 无非萎缩性胃炎 P 值 OR 值 95 可信区间 低 高 性别(男女，例)529421 16177 0001 0601 0445 0811 年龄 4604 1 072 5326 1 026 0001 0937 0923 0951 脉搏 7884 1 120 7659 1 141 0006 1019 1005 1032 收缩压 11851 1 515 12297 1 500 0001 0981 0972 0990 舒张压 7296 1 059 7479 1 063 0018 0984 0971 0997 体质指数 2389 306 2456 325 0003 0934 0893 0978 腰围 8175 982 8246 991 0321 0993 0978 1007 臀围 9436 595 9478 614 0327 0988 0965 1012 腰臀比 087 010 087 011 0514 0622 0149 2589 高血压(阳性阴性，例)200750 79159 0001 0537 0393 0733 糖尿病(阳性阴性，例)113837 45193 0005 0579 0396 0846 高尿酸血症(阳性阴性，例)112838 55183 0001 0445 0310 0638 血脂异常(阳性阴性，例)346604 89149 0780 0959 0715 1287 贫血(阳性阴性，例)14936 0238 0999 41077244935 0000 表 2 胃炎伴糜烂的危险因素分析 影响因素 糜烂 非糜烂 P 值 OR 值 95可信区间 低 高 性别(男女，例)136226 362464 0044 1296 1006 1670 年龄 4899 1 021 4682 1 128 0002 1018 1007 1030 脉搏 7764 1 064 7872 1 153 0128 0991 0980 1002 收缩压 12113 1 551 11864 1 504 0010 1011 1003 1019 舒张压 7487 1 089 7265 1 044 0001 1020 1008 1032 体质指数 2427 310 2392 310 0075 1037 0996 1079 腰围 8269 1 037 8154 958 0063 1012 0999 1025 臀围 9470 608 9433 595 0321 1011 0990 1032 腰臀比 087 010 087 010 0210 2215 0640 7670 高血压(阳性阴性，例)92270 187639 0299 1164 0874 1552 糖尿病(阳性阴性，例)57305 101725 0101 1342 0944 1906 高尿酸(阳性阴性，例)43319 124702 0154 0763 0526 1106 高血脂(阳性阴性，例)143219 292534 0172 1194 0926 1540 贫血(阳性阴性，例)4358 10816 0877 0912 0284 2926 表 3 胃肠息肉的危险因素分析 影响因素 胃肠息肉 无胃肠息肉 P 值 OR 值 95可信区间 低 高 性别(男女，例)333203 357295 0010 1356 1074 1711 年龄 4883963 46381192 0001 1021 1010 1032 脉搏 77801059 78871179 0101 0992 0981 1002 收缩压 120161541 118781505 0120 1006 0998 1014 舒张压 74371095 72461027 0002 1017 1006 1028 体质指数 2429296 2381320 0007 1052 1014 1092 腰围 8235977 8152988 0147 1009 0997 1020 臀围 9472590 9421606 0146 1014 0995 1034 腰臀比 087009 087010 0607 1352 0428 4270 高血压(阳性阴性，例)122414 157495 0594 0929 0709 1217 糖尿病(阳性阴性，例)73463 85567 0769 1052 0752 1472 高尿酸(阳性阴性，例)64472 103549 0058 0723 0517 1011 高血脂(阳性阴性，例)210326 225427 0097 1222 0965 1549 贫血(阳性阴性，例)7529 7645 0712 1219 0425 3498 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 26 糜烂者 362 例，十二指肠炎 182 例，胃息肉、十二指肠息肉、结直肠息肉共 546 例，痔疮 286 例，其余疾病病例数较少，阳性例数未达总样本量 15%，未行危险因素探究。根据相关研究资料表明，非萎缩性胃炎发生频率最高，该疾病属于慢性胃炎的一种，慢性胃炎是一种比较常见的流行性感染疾病之一，如果该疾病进一步发展可能会成为消化性溃疡或者是癌症，其具有一定的致死率。当前，临床研究认为从慢性非萎缩性胃炎逐级反应变化发展到慢性萎缩性胃炎，然后逐步发展到胃炎，其年风险大约为 2%-3%。慢性胃炎是胃癌的起始，在发现有慢性胃炎迹象后及时采取措施进行干预，可以有效缓解患者的不良症状，降低肿瘤发生的风险。针对慢性胃炎的防治有学者表示应当重点从饮食和情绪等方面着手，认为做好相关防护工作，可以有效缓解患者的不良症状，防止患者病情进一步加重。此外，在本研究中共发现消化道息肉 546 例，可见相关疾病的发生频率也是比较高的，据相关研究表明消化道息肉的发生与年龄、收缩压、舒张压、高尿酸血症等存在有一定的关联性。同时年龄因素也是导致患者出现相关疾病的重要因素之一，随着年龄的增加，患者感染相关疾病的风险也随之增加。除了以上因素外，幽门螺旋杆菌也是导致胃肠疾病发生的危险因素之一。现如今结直肠癌是全球第三大常见癌症，也是全球第二大癌症死因。在临床研究上认为导致结直肠癌发生的因素多种多样，其与胃炎、息肉等存在有千丝万缕的联系。随着个体年龄的增大，身体机能逐步退化，因此出现胃肠疾病的可能性也将会逐渐增加，做好胃肠疾病控制工作，可以有效预防结直肠癌，保证个体的生命安全。对于中老年人来说实施常规胃肠镜检查是极为有必要的，其是预防和控制疾病的重要手段。本研究实施的主要目的也是为了帮助更多人了解和认识胃肠镜的作用优势，普及相关疾病的知识，使得患者能够理性对待相关疾病，以更加积极乐观的态度应对检查，消除对于相关检查的畏惧心理，加强自我疾病防范，保护自我健康，在未来胃肠镜检查在健康人群中还有进一步推广和应用的价值。参考文献 1刘丹.舒芬太尼复合丙泊酚在肥胖患者无痛胃肠镜检 查 麻 醉 中 的 效 用 研 究 J.大 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