护理健康教育质量与持续改进考核反馈.doc

十一月份健康教育质量与持续改进考核反馈一、 分管项目：健康教育二、考核方式：逐项以病人追踪形式检查。三、考核日期：2013年11月1日2013年11月30日。四、考核者：五、11月份健康教育质量检查中存在的问题明细表（见附表1）附表1 科室ID号护 理级 别健康教育存在问题得分平均分10月份得分环比感染科111523 2床不知道口服药的服用方法9897.5980.5111689 10床不知道主管医生和疾病知识。97消 化内 科111668 31床，患者不知道责任护士和主管医生。不知道口服药的服用方法，不知道特殊检查注意事项。939395.52.511172912床，患者不知道皮试目的及注意事项、过敏史、口服药的用法。93儿科1115356床，患儿家属不知道责任护士和主管医生。9897.5970.511164810床，患儿家属不知道主管医生和疾病知识。97呼 吸内 科11157227床1009895311144716床，患者不知道雾化吸入目的及注意事项。不知道相关疾病知识。96脑科11128818床，患者班职责护士长，静脉用药。9797.5961.511127023床患者不知道责任护士和护士长。98泌 尿外 科11125412床，患者不知道静脉用药。9797.290.255111322 24床，患者不知道责任护士。97.5妇产科1123618床，患者不知道责任护士和静脉用药。9796.594.5211432 16床，患者不知道化验项目及用药。96骨科11152120床，患者不知道静脉用药及饮食。969696-11146130床，患者不知道静脉用药及饮食.96口腔科111695 2床，患者不知道责任护士。999997.750.15皮肤科111213 4床，患者不知道化验项目，不知责任护士；979693.252.2511110922床患者不知道病区环境，单人佩戴腕带。95心内科11151131床，者不知道责任护士，主管医生。9897.5916.511164333床，患者不知道静脉用药就责任护士97中医科11155115床患者入院时无双人佩戴腕带，不知道护士长。9897.592.254.2511143428床，不知道护士长；不知道皮示目的。96.5疼痛科11137518床宣教不到位、患者不知道用药，不知道护士长、主管医生、责任护士959697.51.511135120床不知护士长和相关疾病知识。97五官科10974212床患者入院时无双人佩戴腕带，不知道主管医生。不知化验项目及静脉用药。92.5959721097983床不知化验项目。97.5普外科11171112床单人佩戴腕带，不知化验项目及护士长。969696-11160011床患者不知化验项目及相关疾病知识，不知道护士长、主管医生。96全院健康教育质量检查汇总（按科室汇总合格率）项目得分数量合格分数（分）检查数量（科）合格数量（科）不合格数量（科）9月份合格率 （%）10月份合格率 （%）环比健康教育9015150100%100%0% 七、 护理质量（安全）管理委员会原因分析：1. 护士不能反复宣教，患者对宣教内容记不住。2. 患者宣教时不能掌握技巧与合理时间。八、建议整改措施1.护士应用通俗易懂的语言向病人解释化验的项目及注意事项。2.责任护士为患者做治疗时应主动告知患者用药的名称、目的及注意事项。3.健康教育要掌握合适的时机，有利于患者更好的记忆。4、责任护士主动核查患者对宣教内容掌握程度。5、科室每月至少查8位患者的健康教育。九、健康教育质量存在问题跟踪质控评价1.护士对新入院病人的宣教及时到位，患者也能够掌握并复述。2.护士巡视病房时能够反复宣教药物知识。十、本月较上月持续改进方面1.护士能够按护理级别巡视病房，满足病人需求。2.护患沟通有所改善，使护患关系更加和谐。3.个别科室对健康教育一级质控落实较好。 健康教育质控组 2013年12月2日 （注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）