1、
十一月份健康教育质量与持续改进考核反馈
一、 分管项目：健康教育
二、考核方式：逐项以病人追踪形式检查。
三、考核日期：2013年11月1日—2013年11月30日。
四、考核者：
五、11月份健康教育质量检查中存在的问题明细表（见附表1）
附表1
科室
ID号
护 理
级 别
健康教育
存在问题
得分
平均分
10月份得分
环比
感染科
111523
Ⅱ
2床不知道口服药的服用方法
98
97.5
98
↓0.5
111689
Ⅱ
10床不知道主管医生和疾病知识。
97
消 化
内 科
111668
Ⅱ
2、31床，患者不知道责任护士和主管医生。不知道口服药的服用方法，不知道特殊检查注意事项。
93
93
95.5
↓2.5
111729
Ⅱ
12床，患者不知道皮试目的及注意事项、过敏史、口服药的用法。
93
儿科
111535
Ⅱ
6床，患儿家属不知道责任护士和主管医生。
98
97.5
97
↑0.5
111648
Ⅱ
10床，患儿家属不知道主管医生和疾病知识。
97
呼 吸
内 科
111572
Ⅱ
27床
100
98
95
↑3
111447
Ⅱ
16床，患者不知道雾化吸入目的及注意事项。不知道相关疾病知识。
96
3、
脑科
111288
Ⅱ
18床，患者班职责护士长，静脉用药。
97
97.5
96
↑1.5
111270
Ⅱ
23床患者不知道责任护士和护士长。
98
泌 尿
外 科
111254
Ⅱ
12床，患者不知道静脉用药。
97
97.2
90.25
↑5
111322
Ⅱ
24床，患者不知道责任护士。
97.5
妇产科
11236
Ⅱ
18床，患者不知道责任护士和静脉用药。
97
96.5
94.5
↑2
11432
Ⅱ
16床，患者不知道化验项目及用药。
96
骨科
111521
Ⅰ
4、20床，患者不知道静脉用药及饮食。
96
96
96
-
111461
Ⅰ
30床，患者不知道静脉用药及饮食.
96
口腔科
111695
Ⅱ
2床，患者不知道责任护士。
99
99
97.75
↑0.15
皮肤科
111213
Ⅱ
4床，患者不知道化验项目，不知责任护士；
97
96
93.25
↑2.25
111109
Ⅱ
22床患者不知道病区环境，单人佩戴腕带。
95
心内科
111511
Ⅱ
31床，者不知道责任护士，主管医生。
98
97.5
91
↑6.5
111643
Ⅱ
33床，患者
5、不知道静脉用药就责任护士
97
中医科
111551
Ⅱ
15床患者入院时无双人佩戴腕带，不知道护士长。
98
97.5
92.25
↑4.25
111434
Ⅱ
28床，不知道护士长；不知道皮示目的。
96.5
疼痛科
111375
Ⅱ
18床宣教不到位、患者不知道用药，不知道护士长、主管医生、责任护士
95
96
97.5
↓1.5
111351
Ⅱ
20床不知护士长和相关疾病知识。
97
五官科
109742
Ⅱ
12床患者入院时无双人佩戴腕带，不知道主管医生。不知化验项目及静脉用药。
92.5
6、
95
97
↓2
109798
Ⅱ
3床不知化验项目。
97.5
普外科
111711
Ⅱ
12床单人佩戴腕带，不知化验项目及护士长。
96
96
96
-
111600
Ⅱ
11床患者不知化验项目及相关疾病知识，不知道护士长、主管医生。
96
全院健康教育质量检查汇总（按科室汇总合格率）
项目
得分
数量
合格
分数（分）
检查
数量（科）
合格
数量（科）
不合格
数量（科）
9月份
合格率 （%）
10月份
合格率 （%）
环比
健康教育
90
15
15
0
100%
7、
100%
0%
七、 护理质量（安全）管理委员会原因分析：
1. 护士不能反复宣教，患者对宣教内容记不住。
2. 患者宣教时不能掌握技巧与合理时间。
八、建议整改措施
1.护士应用通俗易懂的语言向病人解释化验的项目及注意事项。
2.责任护士为患者做治疗时应主动告知患者用药的名称、目的及注意事项。
3.健康教育要掌握合适的时机，有利于患者更好的记忆。
4、责任护士主动核查患者对宣教内容掌握程度。
5、科室每月至少查8位患者的健康教育。
九、健康教育质量存在问题跟踪质控评价
1.护士对新入院病人的宣教及时到位，患者也能够掌握并复述。
2.护士巡视病房时能够反复宣教药物知识。
十、本月较上月持续改进方面
1.护士能够按护理级别巡视病房，满足病人需求。
2.护患沟通有所改善，使护患关系更加和谐。
3.个别科室对健康教育一级质控落实较好。
健康教育质控组
2013年12月2日
（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
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