资产管理公司专项资产管理计划账户业务申请表(个人).doc

友情提醒：请在填写前详阅相关文件及本申请表背面文字。请用黑色或蓝色钢笔或签字笔填写。如遇选择项，请在□内划√，任何涂改请加盖公章或签字证明，否则作废。

资产管理计划 账户业务申请表（个人）
业务申请类型： □开户 □挂失 □解挂 □补办 □销户 □信息变更 □增加交易账号 □注销交易账号 （请在□内划“√”，只能选择一项）
基金/资产账号： （新开户免填）

客户名称：
账户名称：
证件类型：□ 身份证 □ 护照 □ 其他 证件编号：
证件有效期至： 出生日期： 国籍： 性别：□ 男 □ 女
银行户名：
银行账号：
开户银行(全称)： 银行 分行 支行 分理处
账单寄送地址： 省(市) 邮编：
收件人： 电话： — 手机：
签订传真交易：□ 是 □ 否 传真： — E-mail：
账单寄送方式：□ 不寄 □ 邮寄
个人年收入：□ 10万以下 □ 10万-50万 □ 50万-100万 □100万以上
个人职业： □政府部门 □教科文卫 □金融 □商贸 □房地产 □制造业 □自由职业 □其他
注：办理信息变更业务只需填写变更的事项。
声明：本人已经了解有关专项资产管理业务和反洗钱相关的法律、法规及政策，仔细阅读过本次交易所涉及资产管理计划合同以及本申请表的背面条款，了解专项资产管理业务的风险，并承诺本人所委托资金的来源合法，有权委托上海华富利得资产管理有限公司进行投资管理，保证所提供的资料有效、属实、准确，将协助上海华富利得资产管理有限公司及时更新相关资料及信息，并自愿遵守相关条款，履行资产委托人的各项义务。
投资者签字处：

联系电话： 日期： 年 月 日
以下由销售机构填写
验印员： 录入员： 复核员：
第一联 注册与过户登记人留存

友情提醒：请在填写前详阅相关文件及本申请表背面文字。请用黑色或蓝色钢笔或签字笔填写。如遇选择项，请在□内划√，任何涂改请加盖公章或签字证明，否则作废。

资产管理计划 账户业务申请表（个人）
业务申请类型： □开户 □挂失 □解挂 □补办 □销户 □信息变更 □增加交易账号 □注销交易账号 （请在□内划“√”，只能选择一项）
基金/资产账号： （新开户免填）

客户名称：
账户名称：
证件类型：□ 身份证 □ 护照 □ 其他 证件编号：
证件有效期至： 出生日期： 国籍： 性别：□ 男 □ 女
银行户名：
银行账号：
开户银行(全称)： 银行 分行 支行 分理处
账单寄送地址： 省(市) 邮编：
收件人： 电话： — 手机：
签订传真交易：□ 是 □ 否 传真： — E-mail：
账单寄送方式：□ 不寄 □ 邮寄
个人年收入：□ 10万以下 □ 10万-50万 □ 50万-100万 □100万以上
个人职业： □政府部门 □教科文卫 □金融 □商贸 □房地产 □制造业 □自由职业 □其他
注：办理信息变更业务只需填写变更的事项。
声明：本人已经了解有关专项资产管理业务和反洗钱相关的法律、法规及政策，仔细阅读过本次交易所涉及资产管理计划合同以及本申请表的背面条款，了解专项资产管理业务的风险，并承诺本人所委托资金的来源合法，有权委托上海华富利得资产管理有限公司进行投资管理，保证所提供的资料有效、属实、准确，将协助上海华富利得资产管理有限公司及时更新相关资料及信息，并自愿遵守相关条款，履行资产委托人的各项义务。
投资者签字处：

联系电话： 日期： 年 月 日
以下由销售机构填写
验印员： 录入员： 复核员：
第二联 销售网点留存

友情提醒：请在填写前详阅相关文件及本申请表背面文字。请用黑色或蓝色钢笔或签字笔填写。如遇选择项，请在□内划√，任何涂改请加盖公章或签字证明，否则作废。

资产管理计划 账户业务申请表（个人）
业务申请类型： □开户 □挂失 □解挂 □补办 □销户 □信息变更 □增加交易账号 □注销交易账号 （请在□内划“√”，只能选择一项）
基金/资产账号： （新开户免填）

客户名称：
账户名称：
证件类型：□ 身份证 □ 护照 □ 其他 证件编号：
证件有效期至： 出生日期： 国籍： 性别：□ 男 □ 女
银行户名：
银行账号：
开户银行(全称)： 银行 分行 支行 分理处
账单寄送地址： 省(市) 邮编：
收件人： 电话： — 手机：
签订传真交易：□ 是 □ 否 传真： — E-mail：
账单寄送方式：□ 不寄 □ 邮寄
个人年收入：□ 10万以下 □ 10万-50万 □ 50万-100万 □100万以上
个人职业： □政府部门 □教科文卫 □金融 □商贸 □房地产 □制造业 □自由职业 □其他
注：办理信息变更业务只需填写变更的事项。
声明：本人已经了解有关专项资产管理业务和反洗钱相关的法律、法规及政策，仔细阅读过本次交易所涉及资产管理计划合同以及本申请表的背面条款，了解专项资产管理业务的风险，并承诺本人所委托资金的来源合法，有权委托上海华富利得资产管理有限公司进行投资管理，保证所提供的资料有效、属实、准确，将协助上海华富利得资产管理有限公司及时更新相关资料及信息，并自愿遵守相关条款，履行资产委托人的各项义务。
投资者签字处：

联系电话： 日期： 年 月 日
以下由销售机构填写
验印员： 录入员： 复核员：
第三联 资产委托人留存