1、第三章 病人入院和出院的护理一、选择题:1住院处办理入院手续的根据是( D )A单位介绍信B转院证明C门诊病历D住院证E公费医院特约单2休克病人入病室后护士首先应( B )A填写各种卡片B通知医生、配合抢救、测量生命体征C询问病史,评估发病过程D通知营养室,准备膳食E介绍病室病友3住院处护士送病人入病区时其他病人的物品应与 ( E )A门诊值班医生交接B门诊护士长交接C病区值班医生交接D病区护士长交接E病区值班护士交接4.一般病人出院后,所用的毛毯应如何处理 ( D )A送洗衣房清洗B日光曝晒6小时C高压蒸汽消毒D紫外线照射1小时E乳酸熏蒸法消毒5.一般病人入院后的初步护理不应包括 B A准备
2、床单位B介绍入院须知C准备急救药品D测量生命体征E通知医生6王先生,58岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意( A )A继续输液、吸氧,避免中断B拔管暂停输液、吸氧C暂停吸氧,输液继续D暂停输液,吸氧继续E暂停护送,酸中毒好转后再送入病房6下列有关分级护理的说法正确的是( E ) A一级护理适用于病情危重随时观察的病人B特别护理应每1530分钟巡视病人一次C二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者D三级护理适于生活基本能自理的病人E二级护理应应每12小时巡视病人一次7.用平车运送病人不正确的是( C )A护士在病人头端B车速适宜C上下坡时
3、,D病人头处于低处E注意保暖、安全F进门时先将门打开不可用车撞门8.为股骨末端骨折石膏固定并有牵引的病人翻身时不正确的是(D )A评估病人的体重B了解病人肢体活动情况C翻身时应放松牵引D关节部位有石膏者忌关节处施加屈折成角的力量E石膏未干者不应挪动病人9.两人帮助病人翻身时,下列哪项是错误的(B) A禁止拖拉病人B颈椎和颅骨牵引的病人可放松牵引C两人动作协调一致D应托起病人头部E翻身后病人肢体处于功能位10.单人搬运法,适合于( B )A体重较重者B小儿及体重轻者C老年人D颅脑损伤者E腿部骨折者11.将病人从病床移动至平车时,应注意使平车头端和床尾呈(D )A直角B平行C锐角D钝角E对接12.
4、三人以上搬运病人时,几位护理人员应注意( D )A两腿直立,两臂弯曲B分别站立两侧同时抬起C一人固定颈部防止弯曲D合力抬起,病人身体向护士倾斜,同时移动左腿13.护士协助病人向平车挪动时顺序应为( F )F上身、臀部、下肢G上身、下肢、臀部H下肢、臀部、上身I臀部、上身、下肢J臀部、下肢、上身14.用平车搬运病人时,以下哪种作法不妥 MK腰椎骨折病人搬运时,车上垫木板M下坡时,病人头在平车后端O输液者不可中断,防止脱出R进门时不可用车撞门T病人向平车挪动时,护士应抵住病床多选题1扶助病人上下轮椅,为确保病人安全,应做到( ABCDE )A嘱病人手抓扶手,靠前坐B行进中病人不可前倾身C翻下踏脚板
5、,靠后坐D护士站轮椅前,固定轮椅E下坡减慢速度,防滑坡第四章 舒适与安全一、选择题:单选题:1下列哪项 是不舒适的最严重形式( C )A烦躁不安B紧张C疼痛D不能入睡E身体无力 2人体所感受到的最小疼痛称为( E )A疼痛强度B疼痛耐受力C假痛D功能性疼痛E疼痛阈3神经性疼痛常由下列哪个因素引起( B )A物理损伤B化学损伤C温度刺激D心理因素E器质性病变4以下哪项不是舒适时的正常表现( E )A没有疼痛 B没有焦虑 C没有忧愁 D轻松自在 E十分欣快5以下哪种情况不会引起人们的不舒适( B ) A恶心,呕吐 B室内音响为40dB C饥饿、口渴 D环境的生疏 E皮肤汗垢6关于疼痛的陈述不正确的
6、是:( D )A内脏缺血可引起疼痛B心理因素可引起疼痛C疼痛可扩散 D皮肤对疼痛最不敏感 E炎症可引起疼痛7为减轻病人痛苦,以下哪种描述是错误的( A )A肢体蜷曲可减轻腹痛B端坐位可减轻呼吸困难C俯卧位可减轻臀部伤口疼痛D中凹卧位可减轻肺部瘀血E半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛8半坐卧位时,床头支架的角度应成( D )A10。15B15。25。C30。35。D30。50。E45。65。9腰穿后6小时内去枕平卧的目的是( A )A预防脑压增高B有利于脑部血液循环C防止脑缺血D预防脑压下降E预防脑部感染10昏迷或全麻未清醒病人取去枕仰卧位的目的是( B )A预防呼吸道并发症B预防脑压过低C预防脑细
7、胞缺氧D预防头痛E预防感染11心包积液,呼吸极度困难病人应给予( B )A半坐卧位B端坐位C头高脚低位D仰卧位E侧卧位12为防止躁动不安的患儿发生意外应立即( D )A报告医生B给镇静剂C通知家长D采用保护具E特别护理13腹腔感染术后应取半坐卧位其目的是( B )A借重力使隔肌上升B有利于腹腔引流,使炎症局限C防止呕吐D减少术后出血E使伤口张力增加14膀胱镜检查时,应取( D )A俯卧位B去枕仰卧位C膝胸位D截石位E头低脚高位15为限制病员坐起可用( B )A床档B约束带C肩部固定法D双膝固定法E专人守护16为限制病人手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成( A )A连环结B双套结C外科结D滑结E单
8、套结17. 颈椎骨折进行颅骨牵引时,采用何种卧位 DA端坐位B半坐位C头低足高位D头高足低位E俯卧位18.辅助病人翻身侧卧,下述正确的是 EA二人操作时将病人稍抬起再移动B病人肥胖应两人同时对称托住后翻身C为颅骨牵引病人时,翻身前应先放松牵引D病人身上置引流管,应加闭再移动E敷料潮湿时先翻身再更换19. 防止病人坠床,最佳措施是 CA约束带固定肩部B约束带固定膝部C床档D约束带固定踝部E约束带固定腕部20. 半坐位不包括 EA利于引流B利于呼吸C利于循环D防止膈下脓肿E利于排尿 21.黄女士,68岁,患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显紫绀。给予半坐位的主要目的是 CA使回心血量增加B
9、使肺部感染局限化C使膈肌下降,呼吸通畅D减轻咽部刺激,减缓咳嗽E促进排痰8. 孕妇李某,妊娠36周,因阴道持续性流液体1小时来就诊。肛诊时羊水不断从阴道流出,诊断为胎膜早破。应将其安置(C)A平卧位B头低足高位C 头高足低位D截石位E膝胸卧位9. 胡某,男,70岁。反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难,应取 DA仰卧位B 侧卧位C头高足低位D端坐位E膝胸卧位10.病人李某,70岁,有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,采用何种体位 EA仰卧位B 侧卧位C头高足低位D端坐位E膝胸卧位多选题:1最高水平的舒适表现为: ( ABD ) A.心情舒畅 B.精力充沛 C可忍受疼痛 D一切生理要求感到满意 E精神振奋2影响住院病人疼痛的因素包括:( ABCD )A.情绪B.注意力C个体差异 D医务人员 E个人卫生