新生儿专科应急专项预案.doc

新生儿错抱应急预案
一、应急预案
（一）立即汇报科主任、护士长。
（二）应立即进行错抱婴儿查对，查对正确立即更换婴儿。
（三）在婴儿洗澡或按摩过程中发生襁褓服放置错误时要立即查对更换。
（四）产妇姓名相同，要严格查对床号、性别、体重、住院号、出生时间。
（五）诊疗前腕带脱落者立即查对补戴，无腕带者不做任何诊疗。
（六）必需两人查对，工作查对时严厉、认真，如有异议必需立即问询、严格查对。
（七）家眷发觉错抱婴儿，要立即做好查对工作并认真做好解释工作。
（八）发生重大错抱应按要求立即通知医务科、护理部。
二、程序
汇报主任、护士长→立即查对→做好正确更换→查看腕带及襁褓服信息→做好解释工作→查找错抱原因→作出书面检验→组织讨论。
修定时间：8月

新生儿烫伤防范应急预案
一、预防方法
（一）做好健康教育指导。新生儿出生后做好防烫伤指导工作，杜绝使用热水袋。冬天为新生儿保暖使用热水袋时，温度不宜超出50℃，热水袋应加布套，切勿贴近新生儿身体，以免烫伤。值班人员做好交接班，加强巡视，随时观察新生儿肢体温度及皮肤有没有改变。
（二）沐浴时每洗一个新生儿操作者均要用前壁测试水温，不得直接将新生儿放置浴盆，操作时仔细、认真，随时观察新生儿有没有病情改变。游泳或盆浴时先放冷水，后放热水，水温保持38～39℃，热水水龙头不得朝向游泳池预防烫伤； 新入职人员不得私自操作。
（三）病房内使用保温容器放在阳台固定位置，严禁放在窗台、床头桌、床单元周围，以防烫伤。
二、应急预案
（一）一旦发生烫伤，立即撤离热水袋，或脱离热水区，通知医生，观察局部皮肤改变，判定皮肤烫伤程度。
（二）烫伤严重者立即帮助医师请相关科室会诊，应用烫伤药品。
（三）加强巡视，观察用药效果，发觉病情改变，立即汇报。
（四）家眷有异议时立即做好解释工作，汇报主任、护士长。
三、程序
立即停止使用热水袋或脱离热水区→通知医师→观察病情或请会诊→使用药品→观察病情→做好解释工作。

新生儿预防误吸应急预案
一、防范方法
（一）新生儿出生后做好产妇及家眷母乳喂养指导工作。指导产妇正确喂养含接姿势，预防胃内吸入气体。向产妇及家眷宣传教育发生误吸预防相关知识。
（二）新生儿喂奶后立即将其抱起拍背，听见打嗝声后将新生儿放至婴儿车，取侧卧位，预防溢奶误吸。
（三）新生儿胃呈水平位，喂养后尽可能避免立即为其更换尿布或按摩腹部，预防发生溢奶误吸。
二、应急预案
（一）当发觉新生儿发生误吸时，立即判定气道窒息情况，严重时立即通知医师
（二）假如新生儿在婴儿车发生误吸，立即将其侧卧，进行拍背或弹足底；假如家眷怀抱新生儿发生误吸，立即将新生儿取头低足高位，拍背、弹足底，听到哭声后停止拍背观察新生儿面色及口周青紫情况。立即清理口周粘液、呕吐物等。
（三）窒息严重者立即给吸氧，配合医师请会诊，必需时做好转科工作。
（四）严密观察病情，暂禁食，做好护理统计
三、程序
侧卧位或头高足低位、拍背、弹足底→通知医师→依据窒息情况给吸氧→请会诊→观察病情改变→暂禁食→做好统计

新生儿突发病情改变应急预案
一、应急预案
（一）立即通知值班医生
（二）依据新生儿发生病情改变原因给相关处理：拍背、吸氧，防窒息；喂糖水预防低血糖；
（三）请会诊，做好抢救物品及药品，主动配合医师抢救。
（四）严密观察新生儿面色、口唇、呼吸及反应，做好护理统计。
（五）做好转科准备工作及统计。
二、程序
通知值班医师→吸氧、拍背或喂糖水→配合医师抢救→观察新生儿病情改变→做好转科准备及统计

新生儿防坠床应急预案
一、防范方法
（一） 做好家眷及产妇防坠床安全健康教育指导工作。
（二）新生儿喂养完成后家眷立即将其放置婴儿车，产妇躺着喂奶时，婴儿不要放在靠近床边地方；夜间不得将新生儿放置产妇床上，预防产妇睡觉后发生新生儿坠床。
（三）加强病房巡视，发觉存在坠床危险时立即做好预防工作。
（四）为新生儿喂奶或更换尿布时不得将婴儿车围栏放下，预防坠床。
（五）定时请设备科相关人员进行婴儿车检修工作，做好登记工作。
（六）使用婴儿车推新生儿时，推之前要检验活动围栏是否扣紧，推车速度要缓慢。
二、应急预案
（一）一旦发生坠床，护士应立即到产妇床旁，通知医师，检验新生儿坠床时着力点，快速查看全身情况及局部受伤情况，初步判定有没有骨折或危机生命情况。
（二）配合医师对新生儿进行检验，采取必需抢救方法或帮助做好多种检验工作。
（三）受伤轻者，加强巡视，观察新生儿反应及吃奶情况，有异常立即汇报医师。
（四）向产妇或家眷了解新生儿坠床情景，分析原因，做好健康教育指导。
（五）立即、正确做好护理统计，认真做好交接班。
三、程序
做好安全教育指导→发生坠床时→护士立即赶到→通知医师→查看受伤情况→判定病情→采取抢救方法→请会诊→加强巡视→严密观察病情改变→做好统计及交接班

新生儿预防丢失应急预案
一、预防方法
（一）加强产妇及家眷新生儿安全教育指导工作，除工作人员在固定时间推车到床旁为新生儿做处理及诊疗外，产妇及家眷不得让任何人以任何理由抱走孩子。
（二）加强病房巡视，尤其中午及夜间，发觉外来可疑人员立即劝其离开，不听劝说者立即请保卫科工作人员帮助。
（三）夜间立即关闭病房大门，加强病房巡视，做好产妇及家眷安全指导，预防产妇及家眷睡着后丢失新生儿。
（四）通知产妇及家眷不得将陌生人带入病房进行新生儿拍照或做和诊疗无关事情，确保新生儿安全。
二、应急预案
（一）一旦发生新生儿丢失，立即通知医师，汇报保卫科、科主任、护士长，上报医务科、护理部。
（二）做好产妇及家眷抚慰工作，立即问询事情经过，有没有可疑陌生人进入病房。问询有没有目击证人。
（三）值班人员做好统计。
三、程序
做好安全防范→发生新生儿丢失→立即通知医师→汇报保卫科、科主任、护士长→上报医务科、护理部→做好产妇、家眷抚慰工作→做好统计