泵站施工表格.doc

分部工程开工申请表CB15（ 分开工号）合同名称：扬州市2012年农业开发项目* *工程合同编号：致：江苏宏嘉工程项目管理有限公司本分部工程已具备开工条件，施工准备工作已就绪，请贵方审批。申请开工分部工程名称、编码新建 * *泵站（ * * * *）2012年 03月日至日至申请开工日期计划工期2012年月序号检查内容检查结果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况主要施工设备到位情况2承包人3施工安全和质量保证措施落实情况材料、构配件质量及检验情况现场施工人员安排情况施工4准备5678工作自检记录风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况场地平整、交通、临时设施准备情况测量及试验情况附件：1、施工进度计划表承包人：（盖章）项目经理：（签名）日期： 2012 年月日开工申请通过审核后另行签发开工通知。监理机构（全称及盖章）：签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”送承包人、监理机1份。构、发包人、设代机构各 分部工程施工质量评定表表 1.3单位工程名称涵闸工程施工单位施工日期评定日期分部工程名称分部工程编号泵站年月日至年月日年月日单元工程质量等级备注序号施工单位自评质量等级监理单位复评质量等级单元工程名称单元工程编号优良 合格优良合格1基坑开挖23泵室部分混凝土底板泵室部分砌石墙泵室部分混凝土压顶泵站控制室456出水部分混凝土底板出水部分砌石墙出水部分混凝土压顶混凝土构件预制安装水泵、电机安装拦污栅制作安装土方回填789101112单元工程共主要单元工程个，其中：优良个，优良率%。个，是否全部优良。中间产品质量是否全部合格，混凝土、砂浆拌和物质量是否优良。启闲机、机电设备质量是否全部合格，原材料质量是否全部合格。 续表 1.3施工单位自评意见：质检科长：项目经理：年月日（签名并盖公章）建设、监理单位复评意见：质量监理工程师：总监理工程师：年月日（签名并盖公章）质监机构核定意见：项目质监负责人：年月日（签名并盖公章） 施工放样报验单CB11（ 放样号）合同名称：扬州市2012年农业开发项目* *工程合同编号：致：江苏宏嘉工程项目管理有限公司根据施工合同要求，我方已完成附件：测量放样资料新建 * *泵站泵室底板的施工放样工作，请贵方核验。序号或位置工程或部位名称泵室底板放样内容备注新建 * *泵站施工基线及高程（自检结果）：承包人：（全称及盖章）技术负责人：（签名）项目经理：（签字）：日期：年月日（核验意见）：监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人年月日说明：本表一式2份，监理机构、发包人各1份。 新建 * *泵站工程施工进度计划表2012年月2012年月2012年月2012年月2012年月序号工程项目称20 25 30510 15 20 2531510 15 20 25 31510 15 20 25 28510 15 20 25 3112345678打施工围堰旧泵站拆除基坑开挖泵室及进水部分底板浇筑出水部分底板浇筑泵室及进水部分石墙砌筑泵室及进水部分盖顶浇筑出水部分石墙砌筑9出水部分盖顶浇1011121314水泵梁、水泵安装电机梁、泵室盖板安装泵房砌筑及装鉓供、配电线路安装水泵、电机整体试运行调试15土方回填及夯实施工围堰拆除17资料整理、完工退场说明本工程计划于年月日开工，年月日完工 单元工程施工质量报验单CB18（ 质报号）合同名称：扬州市2012年农业开发项目* *工程合同编号：致：江苏宏嘉工程项目管理有限公司新建 * *泵站基坑开挖（）单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附：新建 * *泵站基坑开挖（）单元工程质量评定表。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（核验意见）：分项验收报验资料齐全，可进行下道工序；：分项验收报验资料不齐全，整改后再报。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人年月日说明：本表一式2份，监理机构、发包人各1 份。 基坑土方开挖工序质量评定表表 3.3.1单位工程名称涵闸工程新建 * *泵站基坑开挖单位工程编号分部工程编号单元工程编号分部工程名称单元工程名称序号检查项目质量标准检验结果评定低于开挖面12降低地下水0.5m以上基底上淤泥必须清除干净严禁超、欠挖开挖情况是否用与底板相同标号的混凝土或相应的垫层料填平超挖部位回填情况3设计值实测值序允许偏差合格率检测项目号（ mm）（ %）12345678910 20（有垫底混凝土）0 201坑底标高（无垫底混凝土）23轴线位移基坑尺寸基坑边坡 30不小于设计规定值4设计的 10%主要项目点，其中合格点，其中合格点，合格率点，合格率%。%。检测结果一般项目施工单位自评意见及质量等级监理 (建设 )单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师 单元工程施工质量报验单CB18（ 质报号）合同名称：扬州市2012年农业开发项目* *工程合同编号：致：江苏宏嘉工程项目管理有限公司新建 * *泵站泵室部分混凝土底板检合格，报请贵方核验。（）单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自附：新建 * *泵站泵室部分混凝土底板（）单元工程质量评定表。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（核验意见）：分项验收报验资料齐全，可进行下道工序；：分项验收报验资料不齐全，整改后再报。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人年月日说明：本表一式2份，监理机构、发包人各1 份。 模板安装工序质量评定表表 5.1.0单位工程名称涵闸工程单位工程编号分部工程名称单元工程名称新建 * *泵站分部工程编号单元工程编号泵室部分混凝土底板序号检查项目质量标准检验结果评定稳定性、刚度和强度12符合设计要求光洁、无污物模板表面设允许偏差（ mm）计值实测值序合格率检测项目号（ %）123456789101水平长度和宽度2截面平面对角线3相邻两板面高差 5 102承重模板上4 5表面标高预留孔、洞510尺寸及位置轴基础（底板）线 10 567墩、墙、柱位移梁、板 10 H 500且 20墩、墙立面垂直度 H 1000且 10水闸柱、闸槽泵层站高小于 5m大于 5m68主要项目一般项目点，其中合格点，其中合格点，合格率点，合格率%。%。检测结果施工单位自评意见及质量等级监理 (建设 )单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注：标有为主要检测项目。 钢筋制作安装工序质量评定表表 5.2.0单位工程名称涵闸工程单位工程编号分部工程编号单元工程编号分部工程名称单元工程名称新建 * *泵站泵室部分混凝土底板序号检查项目质量标准检验结果评定钢筋的数量、规格尺寸安装位置1符合设计图纸和规范要求无脱焊、漏焊和裂缝不得大于规范规定数不得小于规范规定2焊缝主要结构同截面受力钢筋接头情况34钢筋搭接长度实测值设计值序允许偏差合格率检测项目号（ mm）（ %）12345678910接头中心的纵向偏移10.5d接头处中轴线位移C 0.1d且 323456钢筋搭焊缝长度焊缝宽度焊缝高度咬边深度 0.5d 0.1d 0.05d接、帮条 0.05d且 1接头在 2d焊缝 2个长度上表面气孔夹渣7气孔夹渣直径 3mm无脱焊或漏焊现象对焊接头钢筋对表面无横向裂缝和明显烧伤接头处钢筋8焊接接头处弯曲 4度头接头处的轴 0.1d，且 2线偏差 续表 5.2.0合格率设计值实测值序号允许偏差检测项目（ mm）12345678910（ %）钢筋弯钩朝向正确符合设计图1纸 0.05设计2绑扎搭接长度值3箍筋各部分长度 5受力钢筋全长净4 10尺寸5钢筋弯起点位移 20 10 5间距受力钢6筋排距箍筋、构焊接造筋间 10 2078绑扎距双排钢筋其排与排间距的局部偏差中心线 0.1 排距5.0焊接位移水平9预埋件+3.0高差基础、墩、原墙（墙厚 10钢筋保护 60cm）薄墙、梁（墙厚10层厚度 5，10 60cm）桥面板 3， 5主要项目点，其中合格点，其中合格点，合格率点，合格率%。%。检测结果一般项目施工单位自评意见及质量等级监理（建设）单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注：标有为主要检测项目 混凝土浇筑开仓报审表CB17（ 开仓号）合同名称：扬州市2012年农业开发项目* *工程合同编号：致：江苏宏嘉工程项目管理有限公司我方下述工程混凝土浇注准备工作已就绪，请贵方审批。单位工程名称单元工程名称涵闸工程分部工程名称单元工程编码新建 * *泵站泵室部分混凝土底板主要工序备料情况基面清理钢筋绑扎模板支立细部结构具备情况备料充足，材料送检合格基面清理干净申钢筋绑扎完成，自检模板支立完成，自检已完成报意见混凝土系统准备已就绪附：自检资料承包人：（盖章）项目经理：（签名）期：日年月日（审批意见）：具备浇筑条件，同意开仓浇筑；：不具备浇筑条件，不同意开仓浇筑，整改后再报。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。 混凝土浇筑工序质量评定表表 5.4.1单位工程名称涵闸工程单位工程编号分部工程编号单元工程编号检分部工程名称单元工程名称新建 * *泵站泵室部分混凝土底板序号检查项目质量标准验结果评定12混凝土原材料规范要求混凝土水灰比及水泥用量符合 SL T191 96 规范的规定凿毛清除干净，均匀铺水泥砂浆 1 2cm34新老混凝土接合面分层、平仓厚度不大于 30cm铺设均匀、分层清楚55振捣符合规范要求积水和泌水无外部水流入，泌水排除及时插筋、管路等埋件保护67保护好，符合要求养护符合规范设实测值序允许偏差合格率检测项目计值号（ mm）（ %）12345678910水、水泥、混合材原1 2%材料称234砂、碎石外加剂溶液砂含水量 3% 1% 6%量应符合规范要求5拌和时间混凝土坍落度 50mm50 90mm 90mm 10 206 30主要项目一般项目点，其中合格点，其中合格点，合格率点，合格率%。%。检测结果施工单位自评意见及质量等级监理 (建设 )单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注：标有为主要检测项目。 现浇混凝土基础底板尺寸质量评定表表 5.4.1 1单位工程名称涵闸工程单位工程编号分部工程名称单元工程名称新建 * *泵站分部工程编号单元工程编号泵室部分混凝土底板设实测值序号合格率检测项目允许偏差（ mm）计值（ %）123456789101轴线位移152345长宽厚度 20 20 10 105度度顶面标高6表面平整度主要项目一般项目施工单位自评意见及质量等级点，其中合格点，其中合格点，合格率点，合格率%。%。检测结果监理 (建设 )单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注：标有为主要检测项目。 现浇混凝土外观质量评定表表 5.4.1 8单位工程名称涵闸工程单位工程编号分部工程名称单元工程名称新建 * *泵站分部工程编号单元工程编号标准泵室部分混凝土底板质量检查结果序号项目优良合格有表面平整要求的部位符合设计规定1局部稍超出规定，但累计面积不超过0.5%2麻面无少量麻面，但累计面积不超过 0.5%轻微、少量、不连续、单个面积的直径不超过0.1m2，深度不超过骨料最大粒径，已按要求处理3蜂窝筋无无主筋外露，箍、副筋、个别微露，已按要求45露无无处理重要部位不允许，其它部位轻微少量， 已按要求处理碰损掉角浅层缝宽小于规范允许值浅层缝宽超过水闸施工规范值，已按要求处理（ SL27 91 ）允许6表面浅层裂缝在非关键部位，满足钢筋砼裂缝控制验算和耐久性要求，且缝宽在水工混凝土结构设计规范（ SL T191-96）允许范围内，已按要求处7深层及贯穿裂缝无理。（若缝宽大于规范允许缝宽，要专题处理。）按规范要求截除和封堵表面光滑平整立模用对拉杆件、对销螺栓孔8已按规范要求截除和封堵施工单位自评意见及质量等级监理 (建设 )单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注：标有为主要检测项目。 混凝土单元工程综合质量评定表表 5.5.1单位工程名称涵闸工程新建 * *泵站泵室部分混凝土底板目单位工程编号分部工程编号单元工程编号分部工程名称单元工程名称序号项质量标准123模板钢筋绑扎、焊接混凝土止水、伸缩缝混凝土浇筑 (包括外形尺寸 )45混凝土强度6混凝土外观质量施工单位自评意见及质量等级监理 (建设 )单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师 单元工程施工质量报验单CB18（ 质报号）合同名称：扬州市2012年农业开发项目* *工程合同编号：致：江苏宏嘉工程项目管理有限公司新建 * *泵站泵室部分砌石墙经自检合格，报请贵方核验。（ 03）单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，附：新建 * *泵站泵室部分砌石墙（03）单元工程质量评定表。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（核验意见）：分项验收报验资料齐全，可进行下道工序；：分项验收报验资料不齐全，整改后再报。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人年月日说明：本表一式2份，监理机构、发包人各1 份。 建筑物砌石墩、墙单元工程质量评定表表 4.2.1单位工程名称涵闸工程单位工程编号分部工程名称单元工程名称新建 * *泵站分部工程编号单元工程编号泵室部分砌石墙03序号检查项目质量标准检验结果评定石质坚硬，抗风化性能好，块石重量宜大于 50kg1石料品质水泥、砂石2骨料、水等符合规范规定原材料先砌角石，再砌镶面石，最后砌复石34砌筑次序砌筑方法组砌形式砌筑应平整，稳定，错缝，灰浆饱满内外搭砌、上下错缝丁砌石分布匀符合规范规定严禁勾假缝56勾缝设计值实测值序允许偏差合格率检测项目号（ mm）（ %）12345678910料石 101轴线位置浆砌浆砌块石 15墙0.5%H且 200.5%H且 30料石浆砌石块墙临水面面垂直2度3顶部高程 15204表面平整度浆砌料 20厚度石56浆砌块 30 20石砂浆、混凝土强度设计强度主要项目一般项目点，其中合格点，其中合格点，合格率点，合格率%。%。检测结果施工单位自评意见及质量等级监理 (建设 )单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注：标有为主要检测项目。 单元工程施工质量报验单CB18（ 质报号）合同名称：扬州市2012年农业开发项目* *工程合同编号：致：江苏宏嘉工程项目管理有限公司新建 * *泵站泵室部分混凝土压顶（工，经自检合格，报请贵方核验。04）04）单元工程（及编码）已按合同要求完成施附：新建 * *泵站泵室部分混凝土压顶（单元工程质量评定表。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（核验意见）：分项验收报验资料齐全，可进行下道工序；：分项验收报验资料不齐全，整改后再报。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人年月日说明：本表一式2份，监理机构、发包人各1 份。 模板安装工序质量评定表表 5.1.0单位工程名称涵闸工程单位工程编号分部工程名称单元工程名称新建 * *泵站分部工程编号单元工程编号泵室部分混凝土压顶04序号检查项目质量标准检验结果评定稳定性、刚度和强度12符合设计要求光洁、无污物模板表面设允许偏差（ mm）计值实测值序合格率检测项目号（ %）123456789101水平长度和宽度2截面平面对角线3相邻两板面高差 5 102承重模板上4 5表面标高预留孔、洞510尺寸及位置轴基础（底板）线 10 567墩、墙、柱位移梁、板 10 H 500且 20墩、墙立面垂直度 H 1000且 10水闸柱、闸槽泵层站高小于 5m大于 5m68主要项目一般项目点，其中合格点，其中合格点，合格率点，合格率%。%。检测结果施工单位自评意见及质量等级监理 (建设 )单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注：标有为主要检测项目。 混凝土浇筑开仓报审表CB17（ 开仓号）合同名称：扬州市2012年农业开发项目* *工程合同编号：致：江苏宏嘉工程项目管理有限公司我方下述工程混凝土浇注准备工作已就绪，请贵方审批。单位工程名称单元工程名称涵闸工程分部工程名称单元工程编码新建 * *泵站泵室部分混凝土压顶04主要工序备料情况基面清理钢筋绑扎模板支立细部结构具备情况备料充足，材料送检合格基面清理干净申报意见模板支立完成，自检已完成混凝土系统准备已就绪附：自检资料承包人：（盖章）项目经理：（签名）期：日年月日（审批意见）：具备浇筑条件，同意开仓浇筑；：不具备浇筑条件，不同意开仓浇筑，整改后再报。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。 混凝土浇筑工序质量评定表表 5.4.1单位工程名称涵闸工程单位工程编号分部工程编号单元工程编号检分部工程名称单元工程名称新建 * *泵站泵室部分混凝土压顶04序号检查项目质量标准验结果评定1混凝土原材料规范要求混凝土水灰比及水泥用量符合 SL T191 96 规范的规定234凿毛清除干净，均匀铺水泥砂浆 1 2cm新老混凝土接合面分层、平仓厚度不大于 30cm铺设均匀、分层清楚55振捣符合规范要求积水和泌水无外部水流入，泌水排除及时插筋、管路等埋件保护67保护好，符合要求养护符合规范设实测值序号允许偏差合格率检测项目计值（ mm）（ %）12345678910水、水泥、混合材原1 2%材料称234砂、碎石外加剂溶液砂含水量 3% 1% 6%量应符合规范要求5拌和时间混凝土坍落度 50mm50 90mm 90mm 10 206 30主要项目一般项目点，其中合格点，其中合格点，合格率点，合格率%。%。检测结果施工单位自评意见及质量等级监理 (建设 )单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注：标有为主要检测项目。 现浇混凝土墩、墙尺寸质量评定表表 5.4.1 2单位工程名称涵闸工程单位工程编号分部工程编号单元工程编号分部工程名称单元工程名称新建 * *泵站泵室部分混凝土压顶0410设计实测值序允许偏差合格率检测项目轴线位移号（ mm）（ %）123456789值1152长度 2034顶面标高 20竖向垂直度H 400厚 10 1035断面尺寸高67表面平整度闸门槽三H 1000 且面垂直度10主要项目一般项目施工单位自评意见及质量等级点，其中合格点，其中合格点，合格率点，合格率%。%。检测结果监理 (建设 )单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注：门槽三面垂直度是指门槽二期混凝土面的垂直度，门槽埋件应按埋件的安装标准。标有为主要检测项目。 现浇混凝土外观质量评定表表 5.4.1 8单位工程名称涵闸工程单位工程编号分部工程名称单元工程名称新建 * *泵站分部工程编号单元工程编号标准泵室部分混凝土压顶04质量检查结果序号项目优良合格有表面平整要求的部位符合设计规定1局部稍超出规定，但累计面积不超过0.5%2麻面无少量麻面，但累计面积不超过 0.5%轻微、少量、不连续、单个面积的直径不超过0.1m2，深度不超过骨料最大粒径，已按要求处理3蜂窝筋无无主筋外露，箍、副筋、个别微露，已按要求45露无无处理重要部位不允许，其它部位轻微少量， 已按要求处理碰损掉角浅层缝宽小于规范允许值浅层缝宽超过水闸施工规范值，已按要求处理（ SL27 91 ）允许6表面浅层裂缝在非关键部位，满足钢筋砼裂缝控制验算和耐久性要求，且缝宽在水工混凝土结构设计规范（ SL T191-96）允许范围内，已按要求处7深层及贯穿裂缝无理。（若缝宽大于规范允许缝宽，要专题处理。）按规范要求截除和封堵表面光滑平整立模用对拉杆件、对销螺栓孔8已按规范要求截除和封堵施工单位自评意见及质量等级监理 (建设 )单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注：标有为主要检测项目。 混凝土单元工程综合质量评定表表 5.5.1单位工程名称涵闸工程新建 * *泵站泵室部分混凝土压顶目单位工程编号分部工程编号单元工程编号分部工程名称单元工程名称04序号项质量标准123模板钢筋绑扎、焊接混凝土止水、伸缩缝混凝土浇筑 (包括外形尺寸 )45混凝土强度6混凝土外观质量施工单位自评意见及质量等级监理 (建设 )单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师 单元工程施工质量报验单CB18（ 质报号）合同名称：扬州市2012年农业开发项目* *工程合同编号：致：江苏宏嘉工程项目管理有限公司新建 * *泵站泵站控制室（05）05）单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附：新建 * *泵站泵站控制室（单元工程质量评定表。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（核验意见）：分项验收报验资料齐全，可进行下道工序；：分项验收报验资料不齐全，整改后再报。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人年月日说明：本表一式2份，监理机构、发包人各1 份。 单元工程施工质量报验单CB18（ 质报号）合同名称：扬州市2012年农业开发项目* *工程合同编号：致：江苏宏嘉工程项目管理有限公司新建 * *泵站出水部分混凝土底板自检合格，报请贵方核验。（ 06）单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经附：新建 * *泵站出水部分混凝土底板（06）单元工程质量评定表。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（核验意见）：分项验收报验资料齐全，可进行下道工序；：分项验收报验资料不齐全，整改后再报。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人年月日说明：本表一式2份，监理机构、发包人各1 份。 模板安装工序质量评定表表 5.1.0单位工程名称涵闸工程单位工程编号分部工程名称单元工程名称新建 * *泵站分部工程编号单元工程编号出水部分混凝土底板06序号检查项目质量标准检验结果评定稳定性、刚度和强度12符合设计要求光洁、无污物模板表面设允许偏差（ mm）计值实测值序合格率检测项目号（ %）123456789101水平长度和宽度2截面平面对角线3相邻两板面高差 5 102承重模板上4 5表面标高预留孔、洞510尺寸及位置轴基础（底板）线 10 567墩、墙、柱位移梁、板 10 H 500且 20墩、墙立面垂直度 H 1000且 10水闸柱、闸槽泵层站高小于 5m大于 5m68主要项目一般项目点，其中合格点，其中合格点，合格率点，合格率%。%。检测结果施工单位自评意见及质量等级监理 (建设 )单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注：标有为主要检测项目。 钢筋制作安装工序质量评定表表 5.2.0单位工程名称涵闸工程单位工程编号分部工程编号单元工程编号分部工程名称单元工程名称新建 * *泵站出水部分混凝土底板06序号检查项目质量标准检验结果评