医疗救治应急专题预案.doc

医疗救治应急预案

一、目标
为切实加强对突发重特大事故医疗救治工作，提升快速反应能力和协调水平，在事故发生时能够有组织、有秩序、立即有效地救治伤病员，最大程度地降低事故造成人员伤亡，特制订本预案。
二、适用范围
市域内发生重特大事故，由市重特大事故医疗救治指挥部总指挥同意开启本预案。
三、应急组织机构和职责
成立重特大事故医疗救治指挥部，负责指挥、协调全市重特大事故医疗救治应急处理工作。
总 指 挥：市政府副市长
副总指挥：市政府办公室副主任
市卫生局局长
成 员：市武装部政委
市公安局局长
市安监局局长
市交通局局长
市食品药品监督管理局局长
重特大事故医疗救治指挥部关键职责是：
(一)指挥、协调重特大事故现场医疗救治工作，使伤病员得到立即救治；
(二)负责指挥市紧抢救援中心及相关医院协调、联动，安排、组织抢救车辆和医务人员；
(三)负责重特大事故医疗救治演练计划确实定、实施；
(四)负责督查市紧抢救援中心及相关医院医疗救治车辆、药品、物资贮备工作；
重特大事故医疗救治指挥部办公室设在市卫生局，办公室主任由市卫生局局长担任。
办公室关键职责是：
(一)负责指挥部各项命令上传下达，向指挥部提出处理提议；
(二) 负责重特大事故医疗救治演练计划起草和落实；
(三) 负责重特大事故医疗救治跟踪反馈、总结汇报；
(四) 负责办理指挥部交办其它事项。
四、应急响应和现场救治
(一)应急响应
市重特大事故医疗救治办公室在接到发生重特大事故汇报或上级命令后，立即汇报指挥部，指挥部立即组织开展以下工作：
1.总指挥依据情况决定是否立即开启本预案。
2.依据事故大小、性质确定需调动抢救车辆、人员，立即组织市紧抢救援中心、市第一医院、第二医院、市中医院抢救车和医疗救治分队医务人员赶赴现场。
3.向上级领导和相关部门通报简明情况，命令相关医院开启医院应急医疗救治预案。
4.在紧急情况下，通知事故现场周围医疗机构医务人员赶赴现场，参与医疗救治工作。
(二)现场救治
1.总指挥(或副总指挥)抵达现场后，立即成立医疗救治现场指挥部，快速全方面了解现场情况，做出初步判定和决议：①视伤亡人员多少设置伤病员分检处；②对现场伤亡情况和事态发展作出快速、正确评定；③视情况指挥、调遣医疗救治第二分队向现场集中，和调动辖区内各医疗救护力量开展工作；④向市政府关键领导汇报相关情况并接收指令。
2.参与医疗救治抢救车辆和医务人员，抵达现场后立即向医疗救治指挥部报到。总指挥指挥调度现场医务人员开展现场救治工作。
3.医疗救治人员对伤员进行分检，采取合适抢救诊疗手段，并书写医疗救治统计单(包含经治伤员血型、伤情、抢救处理、注意事项等)一式两份，一份向指挥部汇报汇总，一份置于伤员衣袋内提交接纳伤员医院(统计单样式见附件2)。
4.现场医疗救治本着先救命后治伤、先治重伤后治轻伤标准，开展伤员抢救。
5.指挥部视情况组织公安、交通、人武、药监等部门帮助处理医疗救治相关交通、伤病员转运、药械调拨等工作。
6.现场指挥部视情况组织搭建现场医疗抢救场所，组织开展现场抢救。
7.发生传染病疫情，救治人员需采取卫生防护方法，预防交叉感染和污染，并通知疾病控制部门开展消毒工作。
8.当伤员转运到医院后，医院立即开启本院救治应急预案，开通绿色通道，集全院之力救治伤员，降低伤亡。
9.参与救治医疗卫生单位在进行现场和医院救治同时，立即向总指挥汇报医疗救治情况，在救治工作完成时，将救治情况认真总结，向指挥部具体汇报。
10.组织相关人员总结此次医疗救治经验做法，查找不足。
五、医疗救治队伍及职责
(一)组建医疗救治队伍。由市卫生局牵头，抽调市第一医院、第二医院、中医院医务人员组建3支医疗救治队，负责事故现场受伤人员现场医疗救治工作和向救治医院转运，并负责提出深入开展现场救治提议并依据指挥部指令开展抢救工作。第一医疗队以市第一医院人员为主，第二医疗队以市第二医院人员为主，第三医疗队以市中医院人员为主，三支医疗队队长和副队长分别由对应医院主管院长和医务科长担任。医疗救治队员由医院选择政治、业务素质高，身体健康，应急能力强，专业互补医务人员，登记造册，人员名单报市重特大事故医疗救治指挥部办公室立案，每两年视情况进行调整。每支医疗队细划为2支医疗分队，在接到命令后，各医院第一医疗分队立即召集集合，赶赴现场，第二医疗分队依据情况集中待命。当发生传染病、职业中毒情况时，通知防疫人员参与现场处理；当现场可能需要紧急用血时，市第一医院、市第二医院血库医务人员要立即准备好血液，等候命令出发。
(二)细化预案。各医疗救治队针对可能发生事故(包含危险化学品事故，建筑施工事故，火灾事故，道路交通事故，民用爆破物品和烟花爆竹安全事故，锅炉、压力容器、压力管道和特种设备安全事故，职业中毒事故等)，细化工作方法，制订医疗救治应急预案，报重特大事故诊疗救治指挥部办公室立案。
(三)加强医疗队伍培训和模拟演练。依据医疗救治不一样要求，加强对医疗救护队员培训，提升现场医疗救治能力和水平。关键掌握检伤分类、徒手复苏、骨折固定、止血、气管插管、气管切开、清创、缝合等基础技能，并举行模拟演练，达成实战要求。市重特大事故医疗救治应急指挥部每十二个月组织各医疗救治队有针对性开展1—2次模拟演练，各医疗救治队最少要组织队员进行2次以上培训和学习。
六、工作和纪律要求
(一)加强日常值班工作，要求值班人员做到认真、仔细、全方面，对事故汇报反应快速，处理适当。
(二)参与医疗救治人员，必需服从指挥和调遣，做到令行严禁。相关单位和人员要各司其职，通力协作，严守纪律，确保医疗救治工作有序进行。
(三)重特大事故发生地有能力收治伤员医疗机构，不得以任何理由拒诊、推诿转送伤员。
七、物资贮备和后勤保障
每支医疗救治队配置最少一辆救治车，根据本院医疗救治应急预案配置足量抢救药品、敷料和试剂，和必需抢救仪器设备，由所在医院保管；市第一医院、市第二医院血库要贮备足量各型血液，以备急需。以上抢救物品登记造册，确保需要时随时提取。做好车辆、仪器设备维护保养，确保一直处于良好状态，药品等定时到药房进行更新。(药品物资清单见附件1)
各级医疗单位制订对应应急预案，并做好组织机构、救治队伍、抢救车辆、药品设备等各项准备工作。
八、附 则
(一)制订、修订和解释
本预案由市卫生局会同市人民政府相关部门制订，并依据实际情况改变，立即进行修订，报市人民政府同意后实施。
本预案由市人民政府办公室负责解释。
(二)预案实施时间
本预案自公布之日起施行。