校园卡系统零星终端设备申请表(C03).docx

校园卡系统零星终端设备申请表（C03）
设备名称、规格及数量
(总量不得多于3台)
通用读卡器 _ _台 □
通用加密卡 ___套 □
消费终端 ___台 □
其他____ ___台 □
申请部门

申请人
人事编号

姓 名

设备负责人
人事编号

设备用途
开通电子借阅功能
姓 名

联系方式

申请单位意见
意见：

签字（盖章）
年 月 日
接入系统负责单位意见
意见：

签字（盖章）
年 月 日
网络信息化
办公室审批
审批意见：

签字（盖章）
年 月 日
校园卡服务中心业务办理
校园卡服务中心处理意见

签字（盖章）
年 月 日
资产转移处理及责任人签字
资产编号：

设备管理系统业务号:
设备转出人签字：
年 月 日
设备接收人签字：
年 月 日
设备安装处理
安装地点

安装人员
签字:
电话：

年 月 日
说明：1. 接入系统是指校园卡终端设备接入的应用系统，例如：图书馆图书管理系统、校医院医疗系统等。2.校园卡服务中心电话87540966 技术服务电话87559790