JMS输液泵操作作业流程.doc

JMS输液泵操作步骤
开门→安装输液管路→按POWER键开机→按SET/CONFIRM调整每小时输入量→START/STOP开始
按键注释：
ADJUST----误差调零
SELECT/IV SET----设置滴数/ml
VOL CLEAR----清零
START/STOP----运行/停止
SET/CONFIRM----设置速度/液体总量
POWER----电源开关
VOL INFUSED LIMIT----查看已输入量
PURGE----快速注入
报警提醒：
AIR----空气
OCCL----阻塞
LOWBAT----低电量
EMPTY----液体走空
DOOR----泵门
DRIP----滴数

BAXTER输液泵操作步骤
1. 按ON/OFF开机
2. 按下OPEN键
3. 待下方屏幕显示 “Patient-＞- ＞- ＞”,将蓝色夹放入凹槽中
注意:若蓝色夹方向不正确,则无法顺利将输液器置入
4. 将管路顺势放入,下方屏幕显示“STOPPED”即表示输液器安装完成
注意：待屏幕显示“Patient-＞- ＞- ＞”后，方可置入或取出输液器
5. 选择“Primary→按Pump上Rate输入所需流速→按Pump上
Volume输入所需容量→按“START”键即可开始输入
★ 输注中改变流速（Rate）
1)按Pump上Rate输入新数字
2) 按“START”即可开始新流速
★ 改变输注总量（Volume）
1) 选择“Primary
2) 按“Stop”键
3) 按Pump上Volume输入新总量后，按主屏幕右下方之
“Confirm Setting”确定
4) 按“START”键可开始输入
★ 统计已输注量
1. 选择操作面板上方之“Volume History”
2. 若需清除已输注容量，请按屏幕下方“Clear Volume”
3. 按主屏幕左下方之“Done”完成或Pump会自动跳回主画面

BAXTER微量泵操作步骤
安装注射器→ON→MODE(模式)→按▼键→CONFIRM(确定)→按▼键→出现T/→CONFIRM(确定)→出现60或20→CONFIRM(确定)→RATE→输入数值→CONFIRM(确定)→VOL LIMIT(总量要或等于小于60ml)→输入数值→CONFIRM(确定)→START→CONFIRM(确定)
备注:
1 改变剂量:不需停止,按EDIT→显示RATE→输入数值→确定
2 输入错误数值后按CLR键即可清除,再输入正常数值
3 快速泵入:BOLUS→EDIT→显示RATE→输入数值→确定→START

空肠营养泵使用步骤
1. 接通电源，按ON键，系统自检
2. 检验“VOL CLR”指示灯，确保输出总量已清除
3.“▲▼”，设定所需要以毫升/每小时为单位流速，按住不放将数字连续升高或下降
4. 滴斗液面调整在1/2到1/3之间，关闭泵管通路，然后将滴斗垂直安装至滴斗
5. 硅胶管轻轻围绕旋转轴拉紧，固定圈嵌入固定圈凹槽，导管穿过导管槽，并用压紧装置卡好导管
6. 需调整输出总量，按DOSE键一次，再按“▲▼”键，设定所需要总量
7. 泵管末端连接喂饲管，按START/HOLD键开始喂养
常见报警情况
报警提醒 可能原因
1.O Err----流通故障 喂养袋已空
喂养管路堵塞
滴斗液面过高或过低
滴斗内壁被营养液所覆盖
滴斗槽上传感器堵塞

2.Lo bAT----蓄电池电量不足 电源插头未接通电源，蓄电池电能足电能耗尽

3.Hld Err----暂停故障 泵设置于暂停模式超出2.5分钟

4.LoAd sEt----安装故障 泵管装置未安装或安装不正确

5.doSE dEl----清除输送总量 预设输送总量已泵完，需要按VOL CLR键清除

6.SYS Err----系统故障 泵开启后旋转体不转动，请联络厂家检修

外科监护室TPN配置操作规程

一、接四处方后，审核处方并查对药品。
二、工作人员进入配置间前必需严格洗手，戴口罩、帽子进入诊疗室。
三、 每次配置TPN需在层流洁净系统环境中，消毒擦拭操作台和诊疗室，并关闭诊疗室门，方可进行无菌操作。
四、配置前应将所需药品准备齐全，严格检验药品及注射器包装、输液袋、输液管道有没有损，使用期，并用含氯消毒液毛巾擦拭瓶身，不符合要求一律不得使用。
五、格根据TPN配置步骤加药，不可随意改变加药次序。
六、配置TPN早期即加入磷制剂----水溶性维生素----氨基酸（胰岛素）----葡萄糖----电解质----钙剂。将药品注入三升袋时，边注入边摇匀，而且把脂肪乳加入次序放在最终。现配现用。（维生素C在TPN中过久会产生草酸钙沉淀，所以要现配现用）。
七、 注意：
1.置过程中如发觉浑浊、沉淀、结晶、变色等异常现象时，应立即停止操作，待查明原因并处理后方可继续，或和医生联络修改处方后再进行配置。
2.钙剂和磷酸盐应分别加在不一样溶液中进行稀释，以免发生磷酸钙沉淀。
3.同一只注射器加安达美和水溶性维生素时，中间必需用其它液体冲洗注射器，预防发生配伍反应。
4.在加入氨基酸和葡萄糖后，应检验三升袋内有没有沉淀生成，确定没有沉淀后再加入脂肪乳（维她利匹特）。
5.TPN中不得加入没有经过试验验证其它药品。
6.加入液体总量应小于或等于三升。
7.TPN应现配现用并注明配置时间，应于二十四小时内输完。
8.配置结束后通知使用科室。

BIPAP无创呼吸机使用方法
一、新设置模式时
1.续按“↓”键，翻到“4/4”页即第四页设置屏幕
2.按“↓”键，选择“MODE”模式，按回车键
3.按回车键，进入模式选择：按“↓”键，待出现S/T模式后，按确定键
4.进入参数设置：按“↓”键，选择需要设置参数，按回车键，进入该参数设置后，按“↓”键，选择需要数值，按回车键，进入下一个参数设置
5.按“↓”键，选择START,按回车键，呼吸机根据新设置参数开始工作
二、改变模式只改变参数设置时
1.连续按“↓”键，翻到4/4页即第四页设置屏幕
2.按”键，选择Parameter参数，按回车键
3.进入参数设置：按“↓”键，选择需要设置参数，按回车键，进入该参数设置后，按“↓”键，选择需要数值，按回车键，进入下一个参数设置
三、新设置报警参数时
1.”键，翻到4/4页即第四页设置屏幕
2.按“↓”键，选择Alarm报警，按回车键
3.进入报警设置：按“↓”键，选择需要设置参数，按回车键，进入该参数设置后，按“↓”键，选择需要数值，按回车键，进入下一个参数

床旁血滤机操作步骤
一诊疗
1.UERY(问询) →CONTINUE(继续)
2.CHOOSE PATIENT(选择病人)→NEW PATIENT(新病人)＼SAME PATIENT(同一位病人)
3.CONFIRM NEW PATIENT(确定新病人)→CONTINUE(继续)
4.CHOOSE THERAPY(选择诊疗方法)→CVVHDF(连续静静脉血液透析滤过)
5.LOAD SET(安装配套)→LOAD(安装)
6.Loading pumps, please wait(泵管安装进行中，请等候)
7.PREPARE SOLUTIONS(准备溶液)→CONTINUE(继续)
8.CONNECT LINES TO SOLUTIONS(将液管连接溶液袋)→PRIME(欲充)
9.Priming,please wait(欲充进行中，请等候)
10.PRIMING COMPLETE(欲充完成)→CONTINUE(继续)
11.PRIMING TEST PASSED(欲充检测经过)→CONTINUE(继续)
12.SET FLOW RATES(设置流速)→CONTINUE(继续)
13.MODIFY ANTICOAG(调整抗凝剂量)→CONTINUE(继续)
14.CONNECT PATIENT(病人上机)→START(开始)
二回血
1气回
STOP(停止)→END TREATMENT(结束诊疗)→RETURN BLOOD(回血)→断开动脉端→长按RETURN BLOOD(回血)键
2 水回
STOP(停止)→END TREATMENT(结束诊疗)→RETURN BLOOD(回血)→动脉端接无菌盐水→长按RETURN BLOOD(回血)键
三 欲充液准备
1 0.9%NS 18ml+肝素钠2ml
2 0.9%NS 1000ml一袋
3 20ml肝素盐水注入1000ml盐水中6ml,剩14ml
4 肝素浓度：5mg/ml

吸痰操作步骤

1.痰前，将呼吸机Fl02调至IOO%两分钟，Si02达成95%以上。
2.除呼吸机报警，向患者解释说明。
3.果痰液粘稠病人准备5-lOml生理盐水，打水吸痰用。
4.开吸痰管包装，一次性无菌手套并连接负压，注意无菌操作。
5.管内吸痰：置入吸痰管时，关闭负压，将吸痰管快速并轻柔送入气道，碰到阻力后再退后0.5cm，打开负压，边旋转边吸引一‘慢慢拔出吸痰管，每次吸引
时间不超出15秒。如遏痰液粘稠，可先将生理盐水沿导管壁注入后，再行吸痰。
6.鼻腔吸痰：气管内吸痰，冲洗吸痰管后，将患者口鼻分泌物吸净。
7.痰后，连接呼吸机，使用含氯消毒液（250ppm）冲洗吸引管以后，手套包裹吸
痰管放入污物桶中，集中处理。
8.理病人床单位，观察病人至饱和度升至正常，并统计。

心电图机操作规程
一、 使用说明
1. 连接电源→ 开机⊙→输入患者数据，按F1（ID，姓，名，身高，体重，性别）→保留，按F6→25mm/s，20mm/mv，100Hz→按正确位置连接电极（见表一）→观察图像稳定，显示清楚后→按绿色心电按钮→按继续，等候出结果。
2. 有起搏器者，需要开启起搏器增强按钮，方便于识别起搏器脉搏。
表一

颜色
肢体位置
肢导
红色
右手
黄色
左手
黑色
右足
绿色
左足
胸导
V1
红色
胸骨右缘第四肋间
V2
黄色
胸骨左缘第四肋间
V3
绿色
V2和V4连接中点
V4
棕色
左锁骨中线第五勒间
V5
黑色
左腋前线和V4水平
V6
紫色
左腋中线和V4水平
二、 导入统计
点击更多，找到主菜单→点击文件管理器→按导入键→选SD卡→选择要导入统计
三、 导出统计
主菜单→文件管理器→选择要导出统计（按选择键，单个或全选）→点击更多→导出Hilltop→返回→导入→点击卡，查看是否已经导出至卡。
四、 寻求统计
主菜单→文件管理器→搜索→输入搜索标准→点击搜索键。
五、 删除统计
主菜单→文件管理器→删除单个统计，点击选择键，再用方向键选择要删除统计（或点击全选键全部删除）→是或否→是。
六、 打印统计
主菜单→文件管理器→选择单个统计或全部→点击打印键。
*备注
一导联连接质量显示
指示灯
说明
红色
表示导联故障或极端基线偏离，显示对应信息
黄色
表示肌肉人为影响、电极干扰、基线漂移或电极杂音，显示对应信息
绿色
表示可接收信号质量
二
速度
更改显示器上移动速度和打印输出波形速度
增益
更改显示器上或汇报中信号幅度。单位越大波形越大，信号强度不受影响
滤过波
经过限制所含频率消除波形杂音。所选频率越小，滤出信号越多。

西门子呼吸机操作步骤
1.连接电源（压缩机、显示器、湿化器），连接氧源
2.连接呼吸机管路，湿化器中加入灭菌注射用水
3.开机（压缩机、显示器、湿化器）
4.自检
5.检完成后，点击屏幕左上角模式，选择所需模式，点击进入该模式
6.设定参数：旋转屏幕右下角旋钮，设定各个参数，并点击旋钮确定，设置完成后，点击接收
7.连接模拟肺，试机
8.连接病人

.

PB840呼吸机操作步骤
1.通电源（机器、湿化器）、氧气和空气（若有压缩空气）
2.证呼吸管路机器湿化器运行开机自检，湿化器全部已连接完好，病人三通不接模拟肺，开机
NEW Patient选择：
1.机器自检完成后，选择“New Patient”。机器显示“IBW"(体重）点“IBW”键（对话框颜色改变），经过旋钮输入病人理想体重。
2.（理想体重=身高-105cm),然后按“Cautious"键（屏幕右下角）机器显示通气模式
3.点“A/C”键，经过旋钮还可选择“SIMV”“Bi-Level”“Spont”
点“VC”键，经过旋钮还可选择“PC”“VV+”
点“PS”键，经过旋钮还可选择“TC”（若机器有此功效）
点“V-trig”键，经过旋钮还可选择“P-Trig”
点“Continuous”键
4.机器已自动设置好整套参数。若修改某个参数，点该参数经过旋钮修改。参数一切适宜后，按“Accept”键。屏幕最上方显示“Waiting for Patient Connected”此时连接病人机器自动通气。
5.工作中修改某参数，点该参数，旋转旋钮修改，再按“Accept”。
Same Patient选择
机器 自检完成后，若想继续使用病人原来工作参数，按“Same Patient”，然后按“Accept”连接病人后，机器开始工作。
A 工作中若要更改模式，点屏幕左下角“SET”键，模式选择会显示出来供修改。
B 观察或修改“窒息”参数，点屏幕下方“Apnea”键，窒息参数是机器依据体重自动设置，使用者也可自行调整。
C 观察或修改报警参数点屏幕下方“Alarm”键，五个参数报警限是机器依据体重自动设置，使用者也可自行调整

太空监护仪操作步骤

ECG报警设置 报警设置 报警开/关 高限设置 低限设置
ALARM
LIMITS
LO=10

HI/LO
ON /OFF
HI=20

ECG分析回顾
ST-REVIEW ARRHYTHMIA--REVIEW
ST段分析回顾 心律失常分析回顾
REAL TIME ST TREND REPORT—REVIEW
实时ST段 趋势 分析回顾
呼吸报警设置 报警设置 报警开/关 高限设置 低限设置
ALARM
LIMITS
HI/LO
ON /OFF
HI=20

LO=10

SPO2报警设置 报警设置 报警开/关 高限设置 低限设置
ALARM
LIMITS
HI/LO
ON /OFF
HI=100

LO=85

NBP报警设置
报警设置 报警开关 高限设置 低限设置
ALARM
LIMITS
HI/LO
ON /OFF
HI=150

LO=100

NBP间隔时间
设置：按NBP----TIME/INTRAL----用上下箭头调整
有创压力报警设置 报警设置 报警开关 高限设置 低限设置
ALARM
LIMITS
HI/LO
ON /OFF
HI=150

LO=90

ZERO较零
按 ABP、PA、CVP等----ZERO----关闭
病人端和大气相通----等候“0”点----开放病人端关闭大气。位置：传感器和心脏水平
改变标名：按ABP、PA、CVP----选择参数名称（SELECT LABEL）选择所要监测参数。
参数回顾：特殊功效键---LOCAL TRENDS/CALCS---TABULAR/TRENDS---TIME/INTERVA
L(选择时间)。
查看其它床参数：特殊功效键---REMOTE/VIEW---选床---FBR或其中一参数即可。

1. 主机和电源连接
2. 毯子和主机连接
3. 检验主机水位
4. 用电源开关（O/I）打开主机，观察自动功效检测。
5. 开机时，假如设定温度值高于38℃或35℃，报警，按下调温辅助键。关闭报警，才能够开始运行。
6. 用调温键设定温度。
7. 假如温度设定要高于38℃，同时按下调温键和调温辅助键。
8. 假如温度设定要低于35℃，同时按下调温键和调温辅助键。
9. 依据用途要求，能够将冷毯放在病人身上或身下。
10. 监视病人体温。
11. 监视主机中水位和水流。
12. 在频繁使用主机时，按下功效键常常进行日常手动功效检测。
13. 按下报警解除键能够取消次要报警。
14. 关掉主机能够取消关键报警（O/I）。

HT---3C型四肢血液循环泵使用步骤
1将电源线和仪器连接好，然后将电源插头插入带有接地电源内
2将气袋给患者穿好，按输出Ⅰ（黑色气管），输出Ⅱ（蓝色气管），输出Ⅲ（黄色气管），分别于三气室气袋对应颜色气管用无色导管连接好
3三个加压调整旋钮加压Ⅰ、加压Ⅱ、加压Ⅲ分别控制输出、输出、输出压力。标准选择;加压Ⅰ、加压Ⅱ同时设置于“2”档，加压Ⅲ设置于“3”档。
4完成上述1--3步后，打开电源开关，仪器面板中部四个绿色工作指示灯均发光，示意仪器工作正常。同时，右上侧五个红色数码管均显示“8”，经过两秒钟左右时间，四个绿色工作指示灯全部熄灭，五个红色数码管显示出“20 18 9”，表示能够开始诊疗，且诊疗时间为20分钟，加压周期为18秒，减压时间为9秒。此时按下“开始|停止”键即可开始诊疗

DW--1颅脑降温仪使用步骤
1 冰帽放置所需位置，将帽垫充气放入冰帽内胆

2 电源线插入带接地保护三孔电源插座

3 将帽温、体温传感器分别于主机连接，帽温传感器感温头放入冰帽内胆固定卡位，体温传感器放入患者腋下

4 按下操作面板电源开关，朝向“1”为开；朝向“0”为关

5 电源接通后仪器开始自检：全部LED灯同时亮起，立即又灭掉。数码显示全部是“8”每个LED灯再依次点亮，又灭掉

6 自检结束后，帽温控制范围指示在第一温区6℃― -4℃，此时温区灯亮。依据需要，经过温区选择按键，按动“△”或“△”，选择温区范围

7 按“开启”键，系统开始工作，制冷指示灯亮，冰帽温度快速下降，当温度达成所选温区下限时，压缩机停止工作，制冷指示灯灭，复温指示灯亮。帽温复温至所选温区上限时，复温灯灭，制冷灯亮，又开始制冷。往复循环

8 当电源接通后或工作中，传感器脱落再插上，压缩机进入延时保护状态，延时时间≤3分钟，此时复温灯亮

9 使用时，如需临时停机可按“待机”键，使控制系统停止工作，再次按下“开启'”键，即可恢复控制系统工作

10 关机时，先确保系统处于“待机”状态，然后关闭电源

11临床适用范围：适适用于高热需要物理降温患者。禁忌症：以下患者禁用：已处于全身衰退期；合并有低血压、休克还未纠正者；凝血功效障碍者；年老且伴严重心肺功效不良者

起搏器操作步骤

1、建立静脉通道

2、选择穿刺点，局麻，于右侧锁骨下，胸大肌处，用穿刺针刺入锁骨下静脉。将导丝送至锁骨下静脉，再进入上腔静脉内，动作要轻柔，预防损伤血管。
3、经过深静脉置入起搏器导丝，大约10厘米左右，充气。
4、见到起搏波形，放气囊，再轻轻送入0.5厘米，使其挂到心室壁
5、了判定安装起搏器最好位置，手术医生要进行起搏器参数调试，将起搏器和调试器连接起来，进行相关参数调试，经过监视仪、起搏波幅来判定起搏器最好位置。