移动健康服务系统综合解决方案样本.doc

移动健康服务系统
综合处理方案

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目 录
文档修订历史统计 2
目 录 3
1.引言 4
1.1目标………………………………………………………………………………………..4
1.2背景………………………………………………………………………………………..4
2.漯河小区医疗服务中心站介绍 4
3.现实状况和需求分析 5
3.1现实状况………………………………………………………………………………………..5
3.2需求分析 5
4.项目设计方案 7
4.1设计标准 7
4.2设计目标和要求 7
4.3实现功效 7
5.方案设计 9
5.1系统体系结构 9
5.2功效模块设计 11
5.3应用示意图 12
5.4系统服务步骤 13
5.5方案综述 14
6.方案配置 14
6.1软件配置 14
6.2硬件配置 14

1.引言
1.1目标
　　建立一套完善小区居民医疗健康档案，真正落实新医改精神，便于实时监控小区居民身体健康指数，小区医生可针对有健康问题居民做到提前预警。方案仅供卫生系统领导、移动信息化研发中心人员参考。
1.2背景
　　　中央国务院将在每个小区配置一个小区医疗中心服务站构想，也是中央处理居民“看病难”、“看病贵”问题？资源过分向大医院集中，公立医疗机构公益性淡化，和社会保障制度不完善问题小区卫生服务资源短缺，服务能力低下、不适应群众卫生服务需求。故在12月1日下达了《国务院相关印发医药卫生体制改革近期关键实施方案（-）》通知，要求各级卫生机构为各城镇居民建立《健康档案》，《健康档案》是医疗卫生机构为城镇居民提供医疗卫生服务过程中规范统计，是以居民个人健康为关键、贯穿整个生命过程、涵盖多种健康相关原因系统化文件统计。居民健康档案是居民享受均等化公共卫生服务关键表现，是医疗卫生机构为居民提供高质量医疗卫生服务有效工具，是各级政府及卫生行政部门制订卫生政策参考依据。
2.漯河小区医疗服务中心站介绍
　　整个漯河市总共拥有107个小区医疗服务中心站，小区医疗服务中心站宗旨，以办事处主导、民政办牵头、部门配合、社会参与为标准，立足辖区实际，主动探索并建立了小区医疗卫生服务长久有效机制，让小区居民不出家门就能享受到优质医疗服务。
3.现实状况和需求分析
3.1现实状况
　　小区医疗有别于传统大医院经营管理，小区医疗经营含有自己特色，新型医疗模式推进肯定带来经营模式变革，这对信息化管理提出了新要求，怎样愈加好地把握好该区这个医疗市场商机，实现小区医疗信息化服务和信息化管理，合理配置医疗资源，而现在很多小区医疗中心全部没有自己居民健康档案库，往往就会造成医疗资源浪费，有些居民只是很轻微感冒非要跑到大医院去诊疗，假如小区医疗中心全部拥有自己居民健康档案库，那么就能够依据居民身体指数做出正确医疗引导方案，而不是盲目标追求大医院。现实状况、每个小区医疗中心全部没有建立小区居民健康档案库。
3.2需求分析
　　要求信息系统提供全方面以用户为中心个人医疗保健档案管理系统，在系统上实现小区责任医师制，管理家庭健康档案，签署医疗保健协议，开展契约式服务，帮助实现医患良好互动服务关系。 信息系统要提供医院业务经营管理模块，而且要和小区医疗档案系统无缝融合。而对于大医院派出在小区服务机构，系统要提供对上级医院接口和对居民用户接口，数据必需兼容，方便医院整体管理，方便患者会诊。所以得出以下几点需求：
l 建立小区居民健康档案信息库
l 建立远程健康检测系统
l 健康预警信息提醒
l 一键式112抢救报警
该平台服务开展方法包含三种模式：
l 小区医疗服务模式
即中心挂靠模式。操作方法是和地域中心医院合作，以中心医院为中心，覆盖其所辖小区一个服务模式。在这种服务模式下，因为医院对其所拥有数据私有性敏感性，所以通常情况下我们只负责系统建设和运维。经过设备销售、系统集成和售后服务获取利益。
l 健康家庭服务模式
这是一个进入家庭服务模式。操作方法是和房地产开发商或地域性小区中心（如街道办事处）合作，在小区设置健康服务中心，对家庭开展健康服务活动，经过运行服务获取利益。
l 健康疗养服务模式
在疗养院或度假中心设置健康服务中心，以健康旅游、健康养生和健康疗养理念吸引用户，并对其开展健康服务活动，经过运行服务获取利益。

4.项目设计方案
4.1设计标准
以小区居民健康档案为关键，以健康监测、健康评定管理、健康干预、健康保障和协同医疗为服务主体，利用计算机技术、通信技术、生物电子技术、医疗技术和设备，经过数据、文字、音视频信号及图像资料远距离传送，为实现健康服务对象和健康服务中心、健康服务中心和医疗教授之间异地“面对面”健康卫生服务活动搭建技术服务支撑平台。
4.2设计目标和要求
能够实现实用性和灵活性相结合，规范业务步骤、展现本身特色，灵活性好、集成度高，符合开放性标准、又安全保密。
以移动信息化为关键手段，利用手机普及率和便捷特点，发挥移动信息化管理思绪关键本质。
4.3实现功效
1. 健康档案管理服务
1) 健康档案建档、转档、调档、核销等业务
2) 档案数据采集和维护
3) 健康档案查询
4) 健康档案统计和分析
2. 远程健康监测服务
1) 提供远程实时生理指标监测服务，并提供《教授监测分析汇报》。
2) 常规监测指标包含：心电、呼吸、血氧、脉搏、血压等。
3) 突发事件情况下，可和抢救中心联动，提供紧抢救助服务。
3. 健康评定管理服务
1) 经过采集和个人健康相关医学信息（指标），包含身高、体重、年纪、性别、血压、血糖、血脂、生活方法相关信息，如膳食情况、体力活动水平、烟酒癖好、精神及社会原因等数据，基于美国柯林·坎贝尔教授整体预防医学、循证医学理念、和专利技术(美国专利号：US 6110109)，进行健康危险原因评定（糖尿病、中风、冠心病、脑卒中、癌症），估计其患病危险程度和可能发生并发症危险性。
4. 健康干预服务
1) 依据《健康评定汇报》，按危险度分级进行预防性管理，针对个体存在危险原因进行健康促进教育引导自我意识改善生活方法，实现有目标地控制个人疾病危险原因发生和发展，从而达成人人健康目标。
2) 慢病管理服务
以“饮食、运动、能量平衡促健康”为理念，以能量监测仪和《生活方法疾病综合防治管理软件》为落地临床指导手段，对健康人群、亚健康人群和疾病人群提供和生活方法相关慢性非传染性疾病进行系统、互动、个性化健康管理服务。
3) 健康咨询服务
建立互联网教授咨询通道，提供在线网络咨询、离线网络咨询和个性化短信健康指导等服务，其中提供在线网络咨询支持文字、语音、视频等方法。
4) 健康自我管理
关键经过部分优异web2.0应用程序，和她人分享或互动自我健康信息，最终抵达自我健康管理目标。其关键功效包含健康日志、健康检测工具和私人健康管理师申请。
5. 健康保障
1) 健康保险服务
健康管理师依据个人健康档案和健康评定结果有针对性地制订个性化健康投保方案，以最大程度确保会员能够随时享受到必需健康服务。
会员登录系统后可查看健康管理师为其量身定制健康投保方案。
2) 紧抢救助服务
该服务为健康监护服务延伸。经过系统和抢救中心对接，实现紧急情况下信息共享和协同救助。
3) 协同医疗服务
包含求医挂号、远程辅助会诊、转诊等服务功效。
5.方案设计
5.1系统体系结构
系统采取流行B/S架构，开发中大量采取了.Net技术，比如：三层架构、WebService、ADO.Net等，使得整个体系结构符合信息应用发展趋势。
系统采取模型、视图和控制器架构（MVC），模型提供给用业务逻辑（BuisinessMode类）；视图则是其在屏幕上显示（HTML页面、aspx页面）；控制器则是DataAccess类，它用于管理用户和视图发生交互，采取MVC模型，将逻辑层和表示层分开以后，使得它们各自能够独立改变，进而使得可维护性、可扩展性及可测试性方面得到很大改善；经过将控制器和模型代码保持在视图之外，能够动态地决定表示形式。

5.2功效模块设计
功效模块架构图：
浏览者
系统介绍
平台动态
会员注册
健康管理师
档案管理
服务计划
健康处方
健康指导
健康咨询
待办事项
设备租赁
档案中心
档案审核
档案管理
档案转移
档案调用
档案核销
档案统计
客服中心
紧抢救助
远程咨询
会员账户
管理
个人用户
档案管理
服务预约
健康日志
居家监测
健康咨询
健康测试
账户管理
健康服务师
健康监测
健康服务
服务历史
统计统计
健康评定
慢病管理
妇幼保健
健康服务
统计管理

5.3应用示意图
经典应用示意图：
　系统经典界面：

5.4系统服务步骤
系统业务步骤图：
签署《服务协议》
首访并建立健康档案
居民
健康管理师
系统注册，开设服务账户
确定健康服务方案
健康体检
健康评定
健康指导
健康教育
慢病管理
健康监测
预约健康服务
健康管理师
提供健康服务
健康服务统计归档

5.5方案综述
　　该系统利用移动企业最新通信技术，结合了因特网、短消息、GPRS无线网络、GSM无线网络、医疗智能SIM卡、专线接入、等最优异医疗终端采集检测行业技术，为漯河小区医疗中心服务站提供了更广泛、更稳定移动信息化服务。
　　该项目将移动办公系统和现有管理信息系统基础数据相结合，开发完成后，实现信息查询手机医患资料等功效，提升工作医疗工作者工作效率，增强医疗机构管理实施力。
6.方案配置
6.1软件配置
服务端运行环境：FDK2.0,IIS6.0；
网络环境：Intranet、GSM和GPRS；
移动医疗终端采集器
6.2硬件配置
硬件产品用途及配置要求。
并发用户数
服务器配置提议
CPU
内存
硬盘空间
0-100
XeonDPCPU2.6GHz
4GBDDR
10GB
100-200
XeonDPCPU3.0GHz
8GBDDR
20GB
200-500
XeonDPCPU3.0GHz
16GBDDR
40GB
500-1000
XeonDP×2CPU3.0GHz
32GBDDR
80GB
1000以上
XeonDP×2CPU3.0GHZ
32GBDDR
80GB
表6.1
注：
500以上提议服务器采取双机负荷，数据库服务器和WEB应用服务器分开。
1000以上用户，我们提议使用小型机进行分机负荷，两台为数据库服务器，两台为WEB服务器。
此服务器为提议配置。
并发用户数超出500以上提议采取专业商用服务器。提议选择：IBMWebsphere,BEAWeblogic。