实验室生物安全应急专题预案.doc

试验室生物安全应急预案

一、目标
本着对试验室工作人员健康和安全负责精神，加强试验室生物安全管理，制订有效应急处理程序和控制方法，以确保在试验室发生生物安全事件时，做到应急准备充足，信息渠道通畅，指挥系统有效，反应机制灵敏，处理规范操作，从而遏制生物安全事件危害深入扩大，确保公众健康和社会稳定。
二、适用范围
本预案适适用于发生于微生物试验室和生物安全二级试验室和试验室安全相关、危害试验室工作人员健康和社会公众健康和社会稳定全部事件。关键包含：
1.病原微生物和有毒有害化学试剂试验室污染事件；
2.工作人员受到试验室内有毒有害病原微生物或有毒有害化学试剂感染或侵害；
3.病原微生物、有毒有害化学试剂被泄漏出试验室事件；
4.因为停电、火灾等不可估计原因所引发试验室其它污染事件。
三、编制依据
1.《中国传染病防治法》
2.《突发公共卫生事件应急条例》
3.《试验室生物安全手册》（第三版）
四、组织机构及职责分工
成立试验室突发生物安全应急领导小组，负责该预案开启和实施，负责组织试验室突发生物安全事故应急处理工作。
组长：单位领导 负责预案开启、紧急决议、总协调指挥，同时为事件责任汇报人，负责事件上报。
组员：试验室责任人 制订试验室生物安全管理规章制度和试验室操作规范，对试验室安全进行监督检验，督促各项生物安全管理责任和方法落实到位；突发事件发生时，在领导小组指挥下实施全方面应急工作。
生物安全管理人员
试验室操作人员
后勤人员
保卫人员
五、日常预防
1.加强试验室生物安全规范化操作管理，按《试验室生物安全通用要求》做出明确要求。
2.建立试验室应急物资和设备贮备，配置个人防护、消毒药品和医疗救援药品，定点存放和定人定时维护保养。
3. 高致病微生物和有毒有害化学试剂登记使用，提升警惕，加强安全保卫，预防不法之徒偷窃病原微生物和有毒有害化学试剂，用于生物化学恐怖攻击。
4.建立试验室工作人员健康档案，定时体检。发觉和试验室生物安全相关人员感染或伤害应立即汇报。
5. 加强对试验操作人员生物安全业务培训和演练。
六、应急处理程序
（一）、病原微生物污染应急处理方法
1、试验室假如发生通常病原微生物泼溅或泄漏事故，按生物安全相关要求，依据病原微生物抵御力选择敏感消毒液进行消毒处理。
（1）菌（毒）外溢在台面、地面和其它表面。处理人员应戴手套，穿防护服，必需时需进行脸和眼睛防护；用布或纸巾覆盖并吸收溢出物；向纸巾上倾倒合适消毒剂，并立即覆盖周围区域。通常能够使用5%漂白剂溶液（次氯酸钠溶液）；使用消毒剂时，从溢出区域外围开始，向中心进行处理；作用合适时间后（比如30 分钟），将所处理物质清理掉。假如含有碎玻璃或其它锐器，则要使用簸箕或硬厚纸板来搜集处理过物品，并将它们置于可防刺透容器中以待处理；对溢出区域再次清洁并消毒（如有必需，反复第2～5步）；将污染材料置于防漏、防穿透废弃物处理容器中。
（2）菌（毒）外溢在试验室工作人员衣服、鞋帽上应立即进行局部消毒，更换。污染防护服立即选择75%酒精、碘伏、0.2-0.5%过氧乙酸、500-10000mg/L有效氯消毒液浸泡后进行高压灭菌处理。
（3）假如病原微生物泼溅在试验室工作人员皮肤上，立即用75%酒精或碘伏进行消毒，然后用清水冲洗。能用消毒液部位可进行消毒，然后用水冲洗15-20min；若皮肤被刺破应被视为有极大危险，应立即停止工作，对伤口进行挤血，用水冲洗消毒。视情况隔离观察，其间依据条件进行合适预防诊疗；假如病原微生物泼溅在试验室工作人员眼内，立即用生理盐水或洗眼液冲洗，然后用清水冲洗。
2、非封闭离心桶离心机内盛有潜在感染性物质离心管发生破裂。这种情况被视为发生气溶胶暴露事故，应立即加强个人防护力度，其处理标准以下：（1）假如机器正在运行时发生破裂或怀疑发生破裂，应关闭机器电源，停止后密闭离心筒最少30min，使气溶胶沉积。（2）假如机器停止后发觉破裂，应立即将盖子盖上，并密闭最少30min。随即全部操作全部应加强个人呼吸保护并戴厚橡胶手套，必需时可在外面戴合适一次性手套。当清理玻璃碎片时应该使用镊子，或用镊子夹着棉花来进行。全部破碎离心管、玻璃碎片、离心桶、十字轴和转子全部应放在无腐蚀性、已知对相关微生物含有杀灭活性消毒剂内。未破损带盖离心管应放在另一个有消毒剂容器中，然后回收。离心机内腔应用合适浓度同种消毒剂反复擦拭，然后用水冲洗并干燥。清理时所使用全部材料全部应按感染性废弃物处理。
3、假如工作人员经过意外吸入、意外损伤或接触暴露，应立即紧急处理，并立即汇报试验室突发生物安全应急领导小组。如工作人员操作过程中被污染注射器针刺伤、金属锐器损伤，解剖感染力动物时操作不慎被锐器损伤或被动物咬伤或被昆虫叮咬等，应立即实施抢救。首先用肥皂和清水冲洗伤口，然后挤伤口血液，再用消毒液（如75%酒精、mg/L次氯酸钠、0.2%-0.5%过氧乙酸、0.5%碘伏）浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口（厌氧微生物感染不包扎伤口）。必需时服用预防药品，假如发生HIV职业暴露时，应在一到两个小时以内服用HIV抗病毒药。
4、试验室实发生高致病性病原微生物泄漏、污染时，试验室工作人员应立即向试验室突发生物安全应急领导小组汇报，在2小时内向卫生主管部门汇报，并立即采取以下控制方法，预防高致病性病原微生物扩散。采取以下控制方法：（1）封闭被污染试验室或可能造成病原微生物扩散场所；（2）开展流行病学调查；（3）对病人进行隔离观察和诊疗，对相关人员进行医学检验；（4）对亲密接触者进行医学院观察；（5）进行现场消毒；（6）对染疫或疑似染疫动物采取隔离、捕杀抢救等方法。（7）其它需要采取预防、控制方法。
（二）化学性污染应急处理方法
1、通常化学性污染应急处理方法
（1）假如试验室发生有毒、有害物质泼溅在工作人员皮肤或衣物上，立即用自来水冲洗，再依据毒物性质采取对应有效处理方法。
（2）假如试验室发生有毒、有害物质泼溅或泄漏在工作台面或地面，先用抹布或拖布擦拭，然后用清水冲洗或时用中和试剂进行中和后用清水冲洗。
（3）假如试验室发生有毒气体泄漏，应立开启排气装置将有毒气体排出，同时开门窗使新鲜空气进行试验室。假如发生吸入毒气，造成中毒应立即抢救，将中毒者移至空气良好处使之能呼吸新鲜空气。
（4）经口中毒者，要立即刺激催吐，反复洗胃，洗胃时要注意吸附、微酸和微碱中和、水溶性和脂溶性和保护胃黏膜标准。
(三)试验室安全事故应急处理方法
1、试验室一旦发生火灾，首先要考虑试验人员安全撤离，其次是工作人员在判定火势不会快速蔓延时，一定要快速而冷静地首先切断火源和电源，立即疏散人员，可力所能及地扑灭或控制火情，消防人员只有在专业人员陪同下进入试验室，不得用水灭火。
2、试验室一旦发生水灾。万一发生水灾报警时应停止工作，转移菌（毒）种和相关材料，对试验室进行根本消毒。对仪器设备消毒转移和做相关防水处理。水灾过后对试验室应进行消毒清理维修和试运转、安全参数检测验证合格后方可重新启用。
3、若出现触电事故，应先切断电源或拔下电源插头，若来不及切断电源，可用绝缘物挑开电线，在未切断电源之前，切不可用手去拉触电者，也不可用金属或潮湿东西挑电线。若触电者出现休克现象，要立即进行人工呼吸，并请医生诊疗。
七、事故汇报
凡包含病原微生物操作单位均应建立试验室生物安全事故汇报制度。
发生上述突发事件或事故，在妥善处理同时，向试验室责任人口头汇报，责任人应立即向领导小组汇报，并如实填写事故统计和事故处理统计。领导小组核实事故后2小时内向上级卫生主管部门进行汇报。主动配合相关专业技术部门调查和处理，抢救受伤人员，对受感染人员健康情况作具体检验和随访，消除事故影响。处理后领导小组立即对事故经过和事故原因和责任进行实事求是分析，对事故做出危险程度评定，找出事故根源，总结教训写出书面总结，吸收经验教训。
试验室意外和事故记录表
发生时间
发生地点
事件经过
处理方法和经过
随 访
日期
检测项目
检测结果