第三章---认知行为理论.doc

(完整版)第三章 认知行为理论
第三章 认知行为理论
第一节 理论背景
一.行为主义理论与行为治疗技术
1. 行为主义理论
（1） 经典条件反射（华生） 刺激→反应
（2） 操作条件作用原理（桑代克 斯金纳） 反应→刺激
（3） 可得性无助
（4） 模仿学习原理（班杜拉）
（5） 归因理论（海德 维纳）
＊可得性无助：不可控制的事情上，形成的一种特殊的心理状态，人们在受挫后感到绝望和无助；当条件变化为在自己控制之下，他们并不努力控制，二十人觉得希望渺茫而无所作为，不在努力采取措施争取成功。
2。行为治疗中常用的技术
①放松训练 ②系统脱敏法 ③冲击治疗
*归隐模型

内部
外部
三维度
稳定
不稳定
稳定
不稳定
不可控
可控
不可控
可控
四维度
能力
努力
任务
运气

二。认知学派
基本观点：人的思想、感觉和行为时相互联系的。人的行为受学习过程中对环境的观察和解释的影响。不适宜的行为在于对环境的错误的解释。所以要改变人的行为首先要改变人的认知，在大多数情况下人的行为和认知是相伴而生的，可以相互改变。
三．认知行为理论
1。基本观点：
① 在认知、情绪、行为三者中，认知扮演者中介协调的作用，认知对个人的行为进行解读,这种解读直接影响个人是否最终采取行动。
② 认知行为的形成受“自动化思考”机制的影响.
*自动化思考：是经过长时间的积累形成的某种相对固定的思考和行为模式，行为发出不需要经过大脑的思考，二十按照既定的模式发出，或者说在某种意义上,思考与行动自动地结合在一起而不是不假思索的行动。
③ 认知行为理论将认知用于行为修正上，强调认知在解决问题过程中的重要性，注重在认知与外在环境间的互动
2. 代表性的理论
（1） 艾利斯情绪治疗理论
A、引发的事件；
B、新年系统;
C、认知情绪和行为（身心反应）；
D、治疗措施；E、效果（期望的结果）；
F、feeling
①人不是被事件本身所扰,而是被他对事情的看法所扰
②C不是由A本身引发，二十由这一事件个体的B引起，应通过D取得E从而产生F③④⑤⑥⑦⑧⑨⑩

核心观点: 人不是被事件本身所扰，而是被他对事情的看法所扰,非利性化信念特征: ①绝对化要求②过分概括化③糟糕之极
（2) 班杜拉社会学习理论
① 基本观点:人的行为主要是后天习得的,强调观察学习或模式学习
② 交互决定论
③ 自我调节理论
④ 自我效能理论
(3) 格拉瑟现实治疗理论
（4) 托尔曼:认知行为主义理论
早期经验→功能失调性假设→重大生活事件→假设被激活→页面自动性思维→抑郁症各种症状
(5 ） 谢尔登/贝克
贝克:认知疗法理论 谢尔登:认知行为评测
谢尔登: ①评测—是认知行为理论的关键部分,他依赖于对行为顺序的详细理解
②制定进行强化的时间表:持续强化、塑造消退、间接性强化的定数性间隔、时间定数性间隔
贝克：一个人的思想决定他的内心体验和反应
表现:脆弱性、吸引排斥、完美主义、强制性、寻求赞美、依赖性、自 主性、认知抉择
*抑郁症：自我消极归因
对个人经历和周遭世界的消极观，解释自己的缺陷
对未来干活前途的悲观

＊制定进行强化的时间表

第二节 认知行为理论的事物原则及在实务中的应用
一。认知行为理论的实务原则
1.界定服务对象问题的原则
第一，服务对象的问题不是固有的.服务对象的问题及其行为都是学习得来的,所以也是可以由学习改变的。
第二，问题的外在性与内在性。在认知行为理论看来,服务对象的问题不仅是外在行为层面的问题，更是认知的结果。个人能力不足、习惯性思维都可能造成个人认知错误,以致无法发出正确的行为。在社会工作实务中，不仅要通过行为训练修正行为，而且还要通过调整个人的认知来促进行为的改变.
第三,服务对象及其处境的差异性。强调每个人都是独特的,注意服务对象问题及其处境的独特性是正确界定和评估其问题的前提.

2。在社会工作实务中运用认知理论的原则
第一,尊重个人的自主决定和信念。认知行为学派主张，个人的知识经验的形成是积极主动的,个人的认知和生活形态是通过正确解读外在环境事件的意义，有效地自我调适来建构和调节的。
第二，帮助服务对象改变错误的认知、建立正确的认知。认知行为学派认为，帮助服务对象的关键是协助他（她）自助、自立,使其能够在正确认知的基础上成为自己的咨询者和帮助者,以达到调节和控制自己的情绪和行为的效果.
第三，在正确认知的基础上建立良好的专业关系,并鼓励服务对象形成积极的态度，以实现助人和自助的目标。

3。关于助人目标的原则
第一，改变错误的认知或不切实际的期待以及其他偏颇和不理性的想法。
第二修正不理性的自我对话.
第三，加强解决问题和决策的能力.
第四，加强自我控制和自我管理的能力。
二、认知行为理论在社会工作中的应用
1。认知行为学派的助人过程
认知行为学派在助人的过程中为了使服务对象改变，一方面要协助他（她）做到自我了解、自我控制；另一方面也要提供外在监督，实现自我控制与外在控制的结合.从专业的助人过程来讲,有三个方面：
第一，确定评估重点.根据认知行为理论，评估的重点应该在于服务对象的思想、情绪和行为，即思想如何推动情绪和行为,行为如何带动了思想和情绪，情绪又如何影响思想和行为.
第二，专业关系的建立。专业关系是社会工作者与服务对象之间在协商的基础上通过签订合约建立起来的结构性的、有期限的角色联系.所谓结构性的和有。
2。社会工作的策略及步骤
认知行为学派助人的一般过程是首先帮助受助者改变错误的认知，然后根据社会学习原理用正强化、负强化和示范的方式帮助受助者逐渐形成想要的行为，除去不想要的行为，并使受助者在这个过程中获得愉悦的体验。一般包括以下几个步骤：
第一，确定不正确的、扭曲的思维方式或想法，确认它们是如何导致负面情绪和不良行为的。
第二，要求受助者自我监控自己的错误思维方式或者进行自我对话。 第三，探索受助者错误思维方式与潜在感觉或信念之间的关系。
第四，尝试运用不同的具有正面功能的、正常的思维方式。
第五，检验受助者新建立的对自我、世界和未来的基本假定在调整行为和适应环境上的有效性。