2020年河北省城乡居民传...病防治素养现状及其影响因素_于飞.pdf

*传染病监测*2020 年河北省城乡居民传染病防治素养现状及其影响因素于飞1，张海容1，贺蕾1，温博强1，谭鹆昕1，王坤1，刘艳飞2，程蔼隽1摘要：目的掌握河北省居民传染病防治素养水平及其影响因素，为制定卫生健康政策、提升居民传染病防控能力提供科学依据。方法采用分层、多阶段、人口规模成比例的概率抽样（PPS）与简单随机相结合的抽样方法抽取河北省 84 个县（市、区）的20535 名 1569岁的城乡常住居民作为调查对象，于 2020 年 79 月对抽中居民进行问卷调查。统计分析采用复杂抽样模块下的描述性分析、2检验、logistic 回归分析方法，研究不同特征人群传染病防治素养水平及影响因素。结果经权重调整，河北省城乡居民传染病防治素养水平为 28.80%。多因素 logistic 回归分析结果显示：河北省城乡居民传染病防治素养水平受性别、年龄、文化程度的影响。与女性相比，男性传染病防治素养水平较低，比值比（OR）为0.809，95%置信区间（95%CI）为0.7220.906；与 65岁年龄组相比，15、25、35、45岁年龄组居民传染病防治素养水平更高，OR 值分别为1.600（95%CI：1.1052.316）、2.088（95%CI：1.6082.711）、2.055（95%CI：1.6752.521）、1.568（95%CI：1.2991.893）；以本科及以上学历为参照，文化程度越低，传染病防治素养水平越低，大专、高中/职高/中专、初中、小学、不识字或识字很少的 OR 值分别为 0.667（95%CI：0.5030.885）、0.594（95%CI：0.4610.765）、0.427（95%CI：0.3300.552）、0.216（95%CI：0.1620.290）、0.135（95%CI：0.0800.226）。结论河北省居民传染病防治素养水平仍较低，有待提升。今后工作应从老年人、学历较低者、男性等低素养人群以及薄弱环节入手，有针对性地开展传染病防治宣教和干预。关键词：传染病防治素养；影响因素；横断面研究中图分类号:R211;R193文献标志码:A文章编号:10039961（2023）05054305HealthliteracyoninfectiousdiseasepreventionanditsinfluentialfactorsamongresidentsinHebeiprovince,2020YuFei1,Zhang Hairong1,He Lei1,Wen Boqiang1,Tan Yuxin1,Wang Kun1,Liu Yanfei2,Cheng Aijun1.1.Hebei Provincial Center forDisease Control and Prevention,Shijiazhuang 050021,Hebei,China;2.Qinhuangdao Prefecture Center for Disease Controland Prevention,Qinhuangdao 066001,Hebei,ChinaCorresponding authorCorresponding author:Cheng Aijun,Email:Abstract:ObjectiveToknowaboutthestatusofhealthliteracyoninfectiousdiseasepreventionanditsinfluentialfactors,andtoprovideevidenceforpreventionandcontroloninfectiousdisease.MethodsByusingstratified,multi-stage,simplerandomandPPSsamplingmethod,theinvestigationextractedthesamplefromHebeiprovince.Therespondentswere20535urbanandruralresidentsof1569yearsoldwhowereselectedtocompleteahealthliteracyquestionnaire.Descriptiveanalysis,chi-squaretestandlogisticregressionanalysisundercomplexsamplingmodulewereusedtostudytheliteracylevelandinfluencingfactorsofinfectiousdiseasepreventionandcontrolinpopulationswithdifferentcharacteristics.ResultsAfterweightedadjustment,thelevelofliteracyofinfectiousdiseasepreventioninHebeiprovincewas28.80%.Comparedwiththefemalesasthereference,themaleshadlowerliteracyofinfectiousdiseaseprevention(OR0.809,95%CI:0.7220.906);Comparedwiththegroup6569year-old,thegroup1524year-old,thegroup2534year-old,thegroup3544year-oldandthegroup4554year-oldweremorelikelytohavetheliteracyofinfectiousdiseaseprevention,andtheirORswere1.600(95%CI:1.1052.316),2.088(95%CI:1.6082.711),2.055(95%CI:1.6752.521)and1.568(95%CI:1.2991.893)respectively;Theresidentswithundergraduateandabovewereusedasareference,thelowerthelevelofeducation,thelowerthelevelofliteracyofinfectiousdiseaseprevention.Thejuniorcollege,highschool/higher/secondary,juniorhighschool,primaryschool,illiterate/lessliterateORs(95%CI)were0.667(95%CI:0.5030.885),0.594(95%CI:0.4610.765),0.427(95%CI:0.3300.552),0.216(95%CI:0.1620.290)and0.135(95%CI:0.0800.226)respectively.ConclusionThelevelofliteracyofinfectiousdiseasepreventioninHebeiprovinceisstilllow.Whenthehealthpromotionworkiscarriedout,itisnecessarytofocusontheelderly,thelowereducationallevelofthepopulationandthemalesasthekeyinterventiongroup.DifferentstrategiesshouldbedevelopedonliteracyoninfectiousdiseasepreventionpromotionaccordingtothecharacteristicsofpopulationsKeywords:Literacyoninfectiousdiseaseprevention;Influentialfactors;Cross-sectionalstudyThisstudywassupportedbyHebeiProvincialMedicalScienceResearchProject,2022(No.20220785)基金项目：2022 年度河北省医学科学研究课题计划项目（No.20220785）作者单位：1.河北省疾病预防控制中心，河北石家庄050021；2.秦皇岛市疾病预防控制中心，河北秦皇岛066001作者简介：于飞，女，河北省唐山市人，硕士，主管医师，主要从事健康教育与健康促进工作，Email：通信作者：程蔼隽，Tel:[phone]，Email:收稿日期：20220815网络出版日期：20230421疾病监测2023年5月30日第38卷第5期DISEASESURVEILLANCE,May30,2023,Vol.38,No.5543www.jbjc.orgDOI:10.3784/jbjc.202208150361传染病防治素养是指个人获取、甄别、理解健康信息并应用健康信息的能力，以促进自身健康和减少传染性疾病的发生1。传染病防治素养是健康素养的重要组成部分，是反映群体或个体传染病防治理念、认知、行为及技能水平的综合性指标，其高低直接影响一个地区传染病防控成效2。传染病的危害不仅局限于个人，还可能严重影响公共健康、社会安全以及造成巨大的经济负担3。公众了解和掌握传染病防治知识和技能，自主约束行为，不仅可以有效地预防和降低传染性疾病的发生，还能避免由于对相关知识缺乏而导致的盲目恐惧、听信谣言、歧视等。总之，提升传染病防治素养水平是传染病防控最为经济有效的手段之一1。当前，我国新发传染病不断出现，老传染病再度肆虐，给人民群众健康和经济社会发展带来了严重威胁4。近年来，河北省各地也面临着严峻的传染病防控压力，对社会经济造成极大的影响。为掌握河北省城乡居民传染病防治素养水平及其影响因素，发现其中的薄弱环节，为提高居民传染病防控能力提供科学依据和决策支持，现将河北省 2020 年城乡居民传染病防治素养监测结果报告如下。1对象与方法1.1对象本调查抽取河北省 84 个县（市、区）级监测点非集体居住 1569岁的城乡常住居民（过去1 年内在当地累积居住时间超过半年，有无当地户籍均可）。1.2方法1.2.1抽样方法本调查采用了分层、多阶段、人口规模成比例的概率抽样（ProbabilityProportionatetoSizeSampling，PPS）与简单随机抽样相结合的抽样方法。按照城乡分层，采用 PPS 法在全省抽取 84 个监测县（市、区），在每个被抽中的县（市、区）中分别抽取 3 个乡镇（街道），每个被抽中的乡镇（街道）中再分别抽取 2 个村（居委会）；采用简单随机抽样法在每个村（居委会）抽取 55 个家庭户；采用 KISH 表法在每个家庭户中抽取 1 名 1569 周岁常住居民作为调查对象。每个村（居委会）完成 40 份问卷为止，计划调查 20160 人。1.2.2调查内容和方法调查采用由中国健康教育中心编制的全国居民健康素养监测调查问卷（传染病防治部分），问卷包含传染病的预防措施、传播途径、防控政策、预防接种、卫生习惯与行为等内容。调查员经统一培训后，于 2020 年 79 月进行入户调查，问卷由调查对象自填完成，不能独立完成者由调查员询问辅助其完成调查。1.2.3问卷评分标准判断题、单选题，回答正确计1 分，选错或不知道计 0 分；多选题选项与正确答案完全一致计 2 分，选错或不知道计 0 分。得分达到总分值的 80.00%及以上者，即被视为具备传染病防治素养。传染病防治素养水平指具备传染病防治素养的人在总人群中所占的比例。1.3统计学处理采用 EpiData3.1 软件进行数据录入；应用 SPSS22.0 软件进行统计分析，数据分析方法采用复杂抽样模块下的描述性分析、2检验、logistic 回归分析，P0.05 表示差异具有统计学意义。本研究呈现的传染病防治素养水平及相关结果均为加权数据，根据全国人口普查中河北省人口资料和本调查收集的样本的基础数据，计算每个样本个体的最终权重，最终权重基础权重无应答权重事后分层调整权重5。每个样本个体的权重总和等于河北省人口普查的 1569 岁总人口数，且城乡比例、性别构成、年龄构成也与河北省普查数据完全相同。2结果2.1基本情况本次监测回收有效问卷 20535 份。城市人口 3143 人，占 15.31%，农村人口 17392 人，占 84.69%；男 女 性 别 比 为 0.781；年 龄 为（49.4613.32）岁，见表 1。考虑到调查样本的城乡人口比例与河北省城乡人口比例不完全一致，因此在进行河北省居民传染病防治素养水平分析前，以城乡进行分层，将每个样本个体在不同抽样阶段的抽样权重相乘，赋予城乡不同的抽样权重，对数据进行加权标化。2.2河北省城乡居民传染病防治素养情况经加权调整后，河北省居民传染病防治素养水平为28.80%。传染病防治素养测评题目知晓率最高的题目分别是“儿童免疫接种知识”、“肺结核治疗优惠政策”，知晓率分别为 86.16%和 73.80%。知晓率较低的题目为“咳嗽、打喷嚏处理方式”，知晓率为42.48%，见表 2。复杂抽样模块 2检验结果显示，不同性别、不同年龄组、不同文化程度、不同职业和是否患慢性病人群传染病防治素养水平存在统计学差异：女性高于男性；15岁年龄组传染病防治素养水平最高，65岁组最低；文化程度越高，传染病防治素养水平越高；农民传染病防治素养水平较低；非慢性病患者高于慢性病患者。见表 3。2.3河北城乡居民传染病防治素养水平影响因素分析复杂抽样模块下的 logistic 回归分析以是否具备传染病防治素养为因变量，以单因素分析显示差异有统计学意义的性别、年龄、文化程度、职业、是否患慢性病为自变量，对因变量（不具备0，具备1）和自变量（男1，女2；15岁1，25岁2，544疾病监测2023年5月30日第38卷第5期DISEASESURVEILLANCE,May30,2023,Vol.38,No.5www.jbjc.orgDOI:10.3784/jbjc.20220815036135岁3，45岁4，55岁5，65岁6；不识字或识字很少1，小学2，初中3，高中/职高/中专4，大专5，本科及以上6；机关事业单位人员1，学生2，工人3，其他企业人员4，其他5，农民6；患慢性病1，未患慢病2）进行赋值。结果显示，河北省城乡居民传染病防治素养水平受性别、年龄、文化程度的影响。女性传染病防治素养水平高于男性；15岁年龄组居民传染病防治素养水平高于 65岁年龄组；相比本科及以上学历，文化程度越低，传染病防治素养水平越低。见表 4。3讨论传染病防治素养在传染病防控中具有很高的利润成本比，在预防医学领域也具有很大的现实意义6。我国有关于传染病防治素养的研究最早开始于表 1调查对象的一般人口学特征Table1Generaldemographiccharacteristicsoftherespondents一般人口学特征调查人数构成比（%）监测点性质城市314315.31农村1739284.69性别男性897243.69女性1156356.31年龄组（岁）1510575.1525225210.9735331016.1245530725.8455586028.546569274913.38民族汉族1921293.56少数民族13236.44文化程度不识字或识字很少14547.08小学530325.82初中910344.33高中/职高/中专308915.04大专9174.47本科及以上6693.26户籍本地2004297.60外地4932.40职业机关事业单位人员11545.62学生7983.89工人13966.80其他企业人员9304.53其他7133.47农民1553675.69家庭人均年收入（元）3000245824.763000121312.225000278328.0310000227922.95200006626.67300005335.37患慢性病是525025.57否1528574.43注：由于少数变量存在部分缺失值，变量各频数之和与总人数不完全一致表 2传染病防治素养测评题目知晓率Table2Awarenessrateofinfectiousdiseasepreventionliteracyassessmentquestions传染病防治测评题目答对人数知晓率（样本率）（%）知晓率（加权率）（%）预防流感知识1195158.2063.14乙肝的传播途径1094953.3259.08肺结核治疗优惠政策1402568.3073.80儿童免疫接种知识1723383.9286.16对开窗通风的理解1361666.3169.16咳嗽、打喷嚏的处理方式734735.7842.48表 3不同特征人群传染病防治素养水平Table3Thelevelofliteracyofinfectiousdiseasepreventionamongpeoplewithdifferentcharacteristics人口学特征具备素养人数样本率（%）加权率（%）2值P值监测点性质2.6740.106城市87227.7431.14农村378021.7328.12性别8.3210.005男性192221.4227.21女性273023.6130.41年龄组（岁）45.514 0.0011536934.9135.602577834.5535.1235105331.8132.2945118022.2323.145593115.8916.29656934112.4012.61民族3.5210.064汉族430222.3928.45少数民族35026.4634.03文化程度51.664 0.001不识字或识字很少1006.888.19小学72213.6114.19初中222124.4026.91高中/职高/中专93330.2033.70大专35738.9337.97本科及以上31947.6848.74户籍1.0630.306本地451922.5528.70外地13326.9831.65职业24.667 0.001机关事业单位人员46139.9538.88学生28836.0938.83工人33223.7828.11其他企业人员31834.1936.41其他18325.6730.25农民306919.7523.57家庭人均年收入（元）2.1910.065300044418.0624.04300023419.2928.79500062822.5730.131000056524.7930.092000018227.4931.983000016631.1433.35患慢性病61.773 0.001是85216.2319.32否380024.8630.29合计465222.6528.80疾病监测2023年5月30日第38卷第5期DISEASESURVEILLANCE,May30,2023,Vol.38,No.5545www.jbjc.orgDOI:10.3784/jbjc.2022081503612008 年李方波等7对全国 79542 名常住人口的问卷调查分析，与国外研究相比起步较晚。目前对于河北省城乡居民传染病防治素养水平及影响因素的研究尚属首次，尤其在之前河北多地频发新冠疫情的大背景下，迫切需要加强传染病防治素养的研究与评价。本次调查结果显示，2020 年河北省居民传染病防治素养水平为 28.80%，较 2019 年的 22.63%提高了 6.17 个百分点，提升幅度较大，且高于同时期全国水平（26.77%）8，这可能是因为河北省近年来在传染病防控方面推出了相关的政策和措施，例如实施儿童乙型肝炎（乙肝）病毒疫苗接种计划，显著降低了居民乙肝患病率等一系列举措的实施3，同时新冠疫情发生后激发了公众对传染病防治相关知识的关注以及各级各地开展了大量健康科普传播和健康素养干预活动等因素促使公众的传染病防治素养水平在短时间内得到较大幅度提升9。但同时也看到河北省传染病防治素养水平远低于同时期北京市水平（59.5%）10，表明河北省居民传染病防治素养水平与其社会经济发展状况基本吻合，传染病防治素养水平虽有一定程度的提升，但仍处于较低水平，每 100 名 1569 岁常住居民中不足 29 人具备基本的传染病防治素养，仍具有较大的提升空间。在传染病防治素养测评题目知晓率的考查中，河北省居民对咳嗽、打喷嚏的正确处理方式知晓率较低，该研究结果与之前研究结果类似2，11，反映了居民在防控呼吸道传染病技能方面存在短板，需要在今后的健康教育工作中强化。多因素 logistic 回归分析结果显示，性别、年龄、文化程度是影响河北省居民传染病防治素养水平的主要因素。河北省女性传染病防治素养高于男性，与之前的研究相符12，可能是由于男女在社会及家庭中的角色不同造成的，女性会更主动关注自身及家人的健康状况，更愿意参与健康知识的获取与传播，做更多有益健康的行为。今后应将男性作为健康教育与促进的重点人群，从而有利于推动整个家庭健康水平和传染病防治素养水平的提升。在年龄分组中，1554 岁年龄组居民传染病素养水平高于6569 岁年龄组，2020 年初河北省发生的新冠疫情显示发病人群以中老年人群为主，也印证了这一研究结果。老年人相比年轻人原有的思维模式和行为方式较难改变，对知识的认知理解以及获取健康信息的能力较差13，老年人作为各种疾病的高危人群应给予更多关注，不仅可以提升他们晚年的生活质量，也可以很大程度上减轻社会医疗负担1。从文化程度来看，文化程度越高，居民传染病防治素养越高，与之前的研究结果一致1416。我国目前实行的九年制义务教育，使年轻人受教育程度普遍偏高，这与本研究得出的年轻人传染病素养水平偏高的结果相符。文化程度的高低直接影响居民获取、理解和应用传染病防治信息的能力，提高公众的文化教育水平是提高传染病健康素养的关键和前提。然而，文化程度的提高是一个长期的过程，建议相关部门将传染病防治健康教育课程纳入国民教育体系，让青少年掌握基本的传染病防治知识和技能，对于后期选择健康的生活方式具有重要意义。河北省居民传染病防治素养水平仍有提升空间。健康素养水平受自身与外界多种因素的影响，因此，今后工作中应从老年人、学历较低者、男性等低素养人群、重点健康问题出发，借鉴国内外有效的经验，例如对低学历、老年人群提供简单易懂的传染病知识传播材料，从而降低阅读难度等，切实制定更有针表 4居民传染病防治素养水平的多因素 logistic 回归分析Table4Multiplelogisticregressionanalysisofinfluencingfactorsofresidentsinfectiousdiseasepreventionliteracylevel变量s xt值P值OR值（95%CI）常数0.5650.1713.3100.0010.568（0.4040.798）性别（参考：女性）男性0.2120.0573.7180.0010.809（0.7220.906）年龄组（岁，参考：65）150.4700.1862.5260.0131.600（1.1052.316）250.7360.1315.6030.0012.088（1.6082.711）350.7200.1037.0150.0012.055（1.6752.521）450.4500.0954.7530.0011.568（1.2991.893）550.0630.0830.7600.4501.065（0.9031.256）文化程度（参考：本科及以上）不识字或识字很少2.0060.2617.6830.0010.135（0.0800.226）小学1.5300.14710.4410.0010.216（0.1620.290）初中0.8510.1296.5810.0010.427（0.3300.552）高中/职高/中专0.5210.1274.0980.0010.594（0.4610.765）大专0.4040.1422.8530.0050.667（0.5030.885）职业（参考：农民）机关事业单位人员0.0160.1280.1250.9010.984（0.7631.270）学生0.1240.1840.6730.5031.132（0.7851.632）工人0.1060.1100.9650.3370.900（0.7231.119）其他企业人员0.0140.1160.1160.9081.014（0.8041.277）其他0.0950.1270.7520.4540.909（0.7071.170）患慢性病（参考：未患慢性病）是0.0010.0680.0100.9920.999（0.8741.143）546疾病监测2023年5月30日第38卷第5期DISEASESURVEILLANCE,May30,2023,Vol.38,No.5www.jbjc.orgDOI:10.3784/jbjc.202208150361对性、更具可操作性的传染病防治素养促进政策和策略，持续推动居民传染病防治素养水平的提升。本调查存在局限性，是在河北省持续性开展居民健康素养监测的基础上进行的居民传染病防治素养水平现状研究，纳入测评的题目数量较少，今后将逐步探索建立独立的、较为全面的传染病防治素养评价体系；研究为现况研究，仅为建立因果联系提供线索，后期仍需开展队列探究等分析性研究来探究因果关系。利益冲突所有作者均声明不存在利益冲突参考文献黄相刚,李长宁,李英华,等.中国居民传染病防治素养水平及其影响因素分析J.中国健康教育，2015，31（2）：112115.DOI：10.16168/ki.issn.10029982.2015.02.004.HuangXG,LiCN,LiYH,etal.AnalysisofstatusandinfluencefactorsofhealthliteracyofinfectiousdiseasespreventionoftheurbanandruralresidentsinChinaJ.Chin J Health Educ,2015,31（2）:112 115.DOI:10.16168/ki.issn.10029982.2015.02.004.1吴艳梅,南海涛,铁云丽,等.陕西省居民传染病防治素养现状及影响因素分析J.传染病信息，2019，32（5）：407410.DOI：10.3969/j.issn.10078134.2019.05.006.WuYM,NanHT,TieYL,etal.Analysisofstatusandinfluencingfactorsofhealthliteracyofinfectiondiseasepreventionandcontrolamong residents in Shaanxi provinceJ.Infect Dis Inf,2019,32（5）:407410.DOI:10.3969/j.issn.10078134.2019.05.006.2王兰兰,李英华,李莉,等.2018 年中国居民传染病防治素养水平及其影响因素J.中国健康教育，2020，36（6）：496499.DOI：10.16168/ki.issn.10029982.2020.06.002.Wang LL,Li YH,Li L,et al.Analysis on the status of healthliteracyoninfectiousdiseasepreventionanditsinfluencingfactorsamongChineseresidentsin2018J.Chin J Health Educ,2020,36（6）:496 499.DOI:10.16168/ki.issn.10029982.2020.06.002.3姚瑶,陈璐,王倩,等.公立医院在新冠肺炎医疗救治中的思考与建议J.中国卫生事业管理，2020，37（5）：335336,375.YaoY,ChenL,WangQ,etal.ConsiderationsandsuggestionsoftheroleofpublichospitalsinmedicaltreatmentofcoronavirusdiseaseJ.Chin Health Serv Manage,2020,37（5）:335336,375.4聂雪琼,李英华,李莉.2012 年中国居民健康素养监测数据统计分析方法J.中国健康教育，2014，30（2）：178181.DOI：10.16168/ki.issn.10029982.2014.02.021.NueXQ,LiYH,LiL.Statisticanalysisof2012ChineseresidentshealthliteracymonitoringJ.Chin J Health Educ,2014,30（2）:178181.DOI:10.16168/ki.issn.10029982.2014.02.021.5屈晓东,吴艳梅.榆林市居民传染病防治素养水平及影响因素分析J.临床医学研究与实践，2020，5（32）：2022.DOI：10.19347/ki.20961413.202032007.Qu XD,Wu YM.Analysis on the literacy level of infectiousdiseasepreventionandcontrolanditsinfluencingfactorsamongresidentsinYulincityJ.Clin Res Pract,2020,5（32）:2022.DOI:10.19347/ki.20961413.202032007.6李方波,许玲,魏南方.2008 年我国居民传染病预防健康素养调查 分 析 J.中 国 健 康 教 育，2012，28（3）：209 210,218.DOI：10.16168/ki.issn.10029982.2012.03.023.LiFB,XuL,WeiNF.Theanalysisofthesurveyonresidentshealthliteracyoncommunicablediseasespreventionin2008J.Chin J Health Educ,2012,28（3）:209210,218.DOI:10.16168/ki.issn.10029982.2012.03.023.7国 家 疾 病 预 防 控 制 局.全 国 居 民 健 康 素 养 水 平 升 至23.15%EB/OL.(20220607)20230214.http:/ level of Chinese residents has risen to 23.15percentEB/OL.(20220607)20230214.http:/ 年中国女性健康素养水9平分析J.中国健康教育，2021，37（10）：889893.DOI：10.16168/ki.issn.10029982.2021.10.006.LiL,LiYH,WangLL,etal.ThewomenshealthliteracylevelinChina,2012 2020J.Chin J Health Educ,2021,37（10）:889893.DOI:10.16168/ki.issn.10029982.2021.10.006.北京市卫生健康委员会.2020 年北京市居民健康素养水平达36.4%EB/OL.(20220427)20230214.https:/ residents reached 36.4 percent in 2020EB/OL.(20220427)20230214.https:/ 年湖北省 1569 岁居民传染病防治素养变化趋势及影响因素J.中国公共卫生，2021，37（6）：921925.DOI：10.11847/zgggws1129683.LuoY,MaLN,ZhouL,etal.Changingtrendininfectiousdiseaseprevention-relatedhealthliteracyanditsinfluencingfactorsamong1569yearsoldresidentsinHubeiprovince,20142018J.ChinJ Public Health,2021,37（6）:921925.DOI:10.11847/zgggws1129683.11胡佳,田向阳,陈继彬,等.中国 3 省居民传染病健康素养现状及影响因素分析J.中国公共卫生，2020，36（2）：183187.DOI：10.11847/zgggws1121909.HuJ,TianXY,ChenJB,etal.Infectiousdisease-specifichealthliteracyanditsinfluencingfactorsamongresidentsin3provincesofChinaJ.Chin J Public Health,2020,36（2）:183187.DOI:10.11847/zgggws1121909.12黄兴建,刘林飞,王璐,等.淮安市居民传染病防治素养及其影响因素研究J.浙江预防医学，2014，26（9）：901904.DOI：10.19485/ki.issn10070931.2014.09.010.HuangXJ,LiuLF,WangL,etal.Ananalysisonhealthliteracyand its influencing factors about infectious diseases amongresidents in Huai an cityJ.Zhejiang Prev Med,2014,26（9）:901904.DOI:10.19485/ki.issn10070931.2014.09.010.13赵小娟,李超,王保东,等.北京市怀柔区居民传染病健康素养水平及其影响因素J.中国健康教育，2015，31（9）：855859.DOI：10.16168/ki.issn.10029982.2015.09.010.ZhaoXJ,LiC,WangBD,etal.AnalysisofstatusandinfluencefactorsofhealthliteracyrelatedtoinfectiousdiseasesinresidentsofHuairoudistrict,BeijingJ.Chin J Health Educ,2015,31（9）:855859.DOI:10.16168/ki.issn.10029982.2015.09.010.14赵燕,徐凌忠,秦文哲,等.泰安市城乡居民传染病防治素养现状及影响因素分析J.中国卫生事业管理，2021，38（10）：795800.ZhaoY,XuLZ,QinWZ,etal.AnalysisofthestatusofhealthliteracyofinfectiousdiseasepreventionandcontrolamongurbanandruralresidentsinTaiancityanditsinfluencingfactorsJ.Chin Health Serv Manage,2021,38（10）:795800.15季佳林,胡琳琳,王焕倩,等.浙江省台州市居民传染病防治素养变化趋势及影响因素研究J.中国全科医学，2022，25（4）：467474.DOI：10.12114/j.issn.10079572.2021.00.297.JiJL,HuLL,WangHQ,etal.Healthliteracyregardinginfectiondisease prevention and treatment among residents of Taizhou,Zhejiang:temporal trends and associated factorsJ.Chin