医院安全管理核心制度汇编.doc

医院安全工作管理制度为确保医院正常工作秩序，保护患者身体健康，确保国家财产不受损失，杜绝或尽可能降低安全事故发生，遵照注意防范、自救互救、确保平安、降低损失标准，依据本院实际情况，制订本管理制度。 、院长是医院安全工作第一责任人，医院安全工作由院长领导下安全工作领导小组（综合治理领导小组）负责。各科室向领导小组负责，实施责任追究制。2、医院每个月要对职员进行相关安全方面知识教育，教育形式应多样化；每个月科主任要有针对性对科室人员进行安全教育。要对职员进行紧急突发问题处理方法、自救互救常识教育。紧急电话（如110、119、122、120等）使用常识教育。3、建立重大事故汇报制度。院内外职员，患者出现重大伤亡事故一小时以内以书面形式汇报饶河县卫生局及相关部门；患者出走、失踪要立即汇报；不得隐瞒责任事故。4、建立健全领导值班、职员值日值宿制度；加强医院管理，确保医院工作秩序正常；负责医院安全保卫值班人员要常常和派出所保持亲密联络，争取派出所对学校安全工作支持和帮助。5、加强对职员医德教育，树立敬业爱岗思想，提升业务水平和质量，随时注意观察患者心理改变，防患于未然，不得呵斥和变相取笑精神病患者，不得将精神病患者赶出医院或病房。6、外单位或部门手术或会诊需请我单位人员，未经饶河县卫生局同意、院委会同意，不得私自离院参与。 7、医院要教育职员遵守医院规章制度，按时到院、按时回家，预防意外事故发生。8、医院要定时对病房进行安全检验，发觉隐患立即消除，情况严重，一时难以消除要立即封闭，并上报饶河县卫生局。9、医院要常常检验院内围墙、厕所、栏杆、扶手、门窗、楼梯和多种体育、户外活动、消防、基建等设施安全情况，对有不安全原因设施要立即给予维修和拆除，确保职员和患者工作、学习、生活场所和对应设施既安全又可靠。10、医院组织集体活动，要将安全工作摆在第一位，要推行相关审批程序，要制订有针对性安全应急预案。 医院安全监督管理制度1医院各职能部门要分别明确制订各自安全工作职能，结合本身科室特点，把各自安全工作职能具体化，同时要形成院长负总责，党政工团齐抓共管安全工作格局。2医院领导和相关安全工作人员，要分别明确制订各自安全工作职责。院长是医院安全工作第一责任人，副院长、各科室责任人全部要分别结合本身工作要求，把各自安全工作职责具体化，做到职责明确。3医院各部门、相关人员要明确各自安全工作职责，落实到每个岗位、每个人员，不留漏洞，并作为签署安全责任书内容4医院定时、不定时地检验，监督安全责任落实情况，并书面通报，对相关问题提出意见并督促整改。医院安全检验制度安全检验制度是医院安全工作事先防范关键制度。为深入有效地抓好安全工作，特制订以下安全检验制度： 1、各科室要设有安全员。科主任为本科室第一责任人，责任要落到具体人头上，对关键部位和珍贵物品检验要做到定时、定人、定位。2、安全检验必需有计划，有步骤地进行，并明确检验内容、关键和方法，促进各项防范方法落实。电器、电源、用水、库房、检验室、食品卫生、旧建筑物、锅炉房、消防方法等均为检验关键部位。3、安全检验要常常性进行。科主任每七天对所在科室进行一次全方面检验，医院领导带队每个月组织一次或两次由相关科室主任组成检验组对全院安全工作进行拉网式检验，检验时发觉隐患，立即下达整改通知书，并限期指定专员进行整改，事后落实整改反馈情况。4、严厉安全检验汇报、整改追源制度。对查出不安全原因要立即汇报医院领导，并要求相关科室立即整改。对重大问题不汇报或对已汇报问题不处理而造成损失相关科室相关人员，将追究相关责任；造成严重损失，将对相关人员进行行政处分或经济处罚，组成犯罪交司法机关查处。5、严厉安全检验登记制度。检验中不能走马观花，流于形式或出现漏检现象，对查出各类隐患，要具体统计，对检验中发觉问题，要提出整改意见，尽最大可能当场落实到具体人头上。统计要有检验责任人和存有安全隐患部门责任人签字，相关落实情况检验责任人要进行再复查。6、建立安全检验评选制度。对自查自改无隐患科室要给表彰，对隐患多、漏洞大，又迟迟不整改，进行批评教育或通报批评。安全检验工作列入年底部门评先、个人评优考评。7、建立检验情况院内通报及向领导汇报制度。医院办公室除了每个月12次安全检验之外，元旦、春节、五一、暑假、国庆、寒假分别进行六次大检验，在关键阶段或特殊时期可随时进行专题或全方面抽查，并将检验情况在院内进行通报或直接向领导汇报。医院安全会议制度为了立即发觉多种安全隐患，有效预防多种安全事故发生，确保医院人、财、物安全，增强全体行政人员、广大职员安全意识、责任意识，做好安全工作，特制订本制度。 1、医院每个月召开一次全校安全工作会议。 2、医院每七天召开医院行政会议研究布署安全工作，关键落实各项安全方法。每个月末进行一次安全教育3、医院每个月科主任例会时要部署相关安全工作，科主任要汇报安全情况。 4、医院各科室每个月召开一次安全专题班会，各科主任组织本科室职员学习落实医院各项安全制度、要求和方法等。并结合本科室特点加强安全工作方面教育。 5、每个月初第一周，医院安全工作领导小组召集相关人员召开专题安全工作会议。对安全检验中发觉问题进行反馈并督促整改。确保安全工作万无一失。 6、医院要坚持在重大节日、大型活动前进行安全工作会议，有些人员、时间安排 。7、结合消防日、安全教育日等召开全院安全教育大会。 8、医院一旦出现安全问题，医院要抓住时机，结合实例，立即召开大会，对职员进行现场安全教育。 9、每十二个月举行一次全院性安全法制教育大会，邀请小佳河镇派出所来院协同加强安全、法制方面教育。 10、依据医院阶段工作需要或安全专题教育需要临时召开全院多种形式安全会议，检验、布署、落实、各项安全工作。 11、每十二个月召开各科室主任会议，进行安全知识宣传并要求科主任做好本科室人员安全教育和防范工作。 12、每十二个月末，医院召开一次安全工作总结会议，奖励安全工作优异工作人员。13、以上各项会议全部要做好对应会议统计。医院安全事故汇报制度为主动预防、妥善处理在院患者伤害事故，保护患者正当权益和生命、财产安全，依据安全法、医院伤害事故处理措施和其它相关法律、行政法规及相关要求，制订本医院安全事故汇报制度：1、医院发生安全事故后，事故现场相关人员应该立即汇报医院责任人；2、医院责任人接到安全事故汇报以后，除按医院安全事故处理（应急）预案快速采取有效方法组织抢救外，应该立即如实汇报饶河县卫生行政主管部门和和事故种类相关相关安全职能部门，不得隐瞒不报、谎报或拖延不报。3、医院发生安全事故后，应该按事故类别、性质向相关部门汇报：（1）火灾事故。医院发生火灾事故后，事故现场相关人员应该在第一时间内，拨打火警电话“119”，向消防部门汇报和求援施救；事故现场相关人员在求援施救同时，应该立即汇报医院责任人；医院责任人再按层级向上级相关部门汇报；（2）治安（刑事）事故。医院发生治安事故后，事故现场相关人员应该在第一时间内，拨打报警电话“110“，向镇派出所汇报和求援施救；事故现场相关人员在求援施救同时，应该立即汇报医院责任人；医院责任人再向上级相关部门汇报；（3）食品中毒事故。医院发生食品中毒事故后，事故现场相关人员应该拨打抢救电话“120” ，向饶河县卫生防疫部门汇报和求援施救；事故现场相关人员在求援施救同时，应该立即汇报医院责任人；医院责任人再按层级向上级相关部门汇报；（4）其它事故（意外事故、自然灾难事故等）。医院发生其它事故后，事故现场相关人员应该立即汇报医院责任人，由医院责任人再按层级向上级相关部门汇报；4、安全事故汇报必需内容。事故发生时间、地点、伤亡情况、事故简明经过、采取施救方法、事故发生初步原因、汇报单位、汇报人及它应该汇报事项。医院安全工作责任制 医院安全工作直接关系到医疗质量，医院信誉和患者健康，也关系到职员家庭幸福、社会稳定。所以，必需增强广大职员安全意识，强化医院安全教育力度，普及安全防范知识，加大医院安全管理方法，做到安全工作警钟长鸣，确保医患平安。1、医院成立安全工作领导小组，负责领导全院安全教育、安全防范、安全救扶等工作。院长任组长，主管副院长任副组长，有相关科室主任、职员参与组成“医院安全工作领导小组”。2、安全工作落实“谁主管、谁负责”标准，建立安全工作领导责任制，工作人员岗位制。做到任务落实到部门，责任落实到专员，和岗位职责挂钩，和考评挂钩，使多种安全防范方法落实到实处，努力创建安全文明医院。3、科主任是基层安全工作责任人，负责科室职员安全教育，各科室要努力建设良好行风，加强安全隐患防范，加强安全监管力度，立即发觉问题，消除隐患，立即向医院领导和职员通报情况。4、值班人员要对全院安全管理、安全监控负责，立即消除安全隐患，发觉安全事故立即预以补救和处理。5、院委会要加大对违纪职员查处力度和后进职员教育转化工作，并加强对各科室安全工作检验督促。6、药局处要加强药品尤其剧毒药品保管、使用。值班人员就寝前要检验一遍病房，医院周围，预防院外人员进入病房推销、偷窃、诈骗等，严防患者赌博、打架、行窃，发觉情况立即汇报。发觉患者有不正常情绪立即通报主治医生及医院领导。7、总务处要加强对院内食堂、锅炉房、用电器等管理，切实做好饮食安全工作，预防食物中毒和肠道传染病发生。同时加强对医院病房、场地及其它公共设施定时安全检验，加强消防器材、电力器材保管和维修，确保器材处于可正常使用状态，立即对有安全隐患部位进行整改，切实做好安全防范工作。 8、全院职员要以主人翁精神，立即阻止患者不安全文明行为。发觉安全隐患，应立即汇报相关部门，当发觉患者突发疾病加重和伤害事故时全部有责任采取方法及救护患者。医院安全事故责任追究制度1、为了有效地防范重大安全事故发生，严厉追究重大安全事故责任，保障广大职员和患者生命、财产安全，制订本制度。2、 医院责任人对下列重大安全事故防范、发生，依据法律、行政法规和本制要求有渎职、渎职情形或负有领导责任，依据本制度给行政处分；组成玩忽职守罪或其它罪，依法追究刑事责任：（1）重大火灾事故；( 2 )重大交通安全事故； ( 3 )重大建筑质量及危房安全事故；( 4 )危险药品和化学危险品重大安全事故；( 5 )锅炉、压力容器、压力管道和特种设备重大安全事故；( 6 )大型活动重大安全事故；( 7 )外来暴力侵害重大安全事故；( 8 )流行传染病重大安全事故； ( 9 )食物中毒重大安全事故；( 10 )其它重大安全事故。 对重大安全事故防范、发生直接责任主管人员和其它直接责任人员，比照本制度给行政处分；组成玩忽职守罪或其它罪，依法追究刑事责任。 重大安全事故肇事单位和个人刑事处罚、行政处罚和民事责任，依据相关法律、法规和规章要求实施。 3、重大安全事故具体标准，根据国家相关要求实施。 4、医院应该依据相关法律、法规和规章要求，采取行政方法，对本医院实施安全监督管理，保障本医院医护人员和患者生命、财产安全，对本医院或职责范围内防范重大发生、重大安全事故发生后快速和妥善处理责任。 5、 医院应该每个学期最少召开一次防范重大安全事故工作会议，由医院关键责任人召集相关责任人参与，分析、部署、督促、检验本医院防范重大安全事故工作。会议应该作出决定并形成纪要，会议确定各项防范方法必需严格实施。 6、 医院根据职责分工对本医院轻易发生重大安全事故科室、设施和场所安全事故防范明确责任、采取方法，并组织进行严格检验。 7、 医院必需制订本医院安全事故应急处理预案。并将安全事故应急处理预案报饶河县卫生局立案。 8、 医院应该对本制度第二条所列各类重大安全事故隐患进行查处；发觉重大安全事故隐患，要立即排除。 9、医院存在重大安全事故隐患，超出其管辖或职责范围，应该立即向相关管辖权或负有职责相关部门汇报。10、 重大安全事故发生后，应该根据“医院突发安全事故应急预案”要求程序和时限立即上报，不得隐瞒不报、谎报或拖延汇报，并应该配合、帮助事故调查，不得以任何方法阻碍、干涉事故调查。重大安全事故发生后，医院违反前款要求，对医院关键责任人给行政降级处分。 11、 重大安全事故发生后，医院应该快速组织救助，相关人员应该服从指挥、调度，参与或配合救助，将事故损失降到最低程度。 12、 重大安全事故发生后，医院要按上级要求协同相关部门组织调查组对事故进行调查，并由调查组提出调查汇报，调查汇报应该包含依据本制度对相关责任人员追究行政责任或其它法律责任意见。医院根据上级相关部门调查汇报，对相关责任人员做出处理决定。 14、 任何单位和个人全部有权举报重大安全事故隐患，有权向饶河县卫生局举报医院及责任人不推行安全监督管理职责或不根据要求推行职责情况。医院接收卫生局对事故隐患进行调查处理。 15、对重大安全事故以外其它安全事故防范、发生追究行政责任措施，由医院参考本要求制订。医院周围环境安全治理制度1、医院周围环境治理应取得社会各界广泛支持和通力配合。医院对周围环境应亲密关注和监控。2、医院在做好内保工作同时，应重视医院周围环境安全治理工作，应主动联络辖区派出所、街道、工商管理、文化监管等部门共同抓好治理工作。3、天天值班人员除做好院内巡视工作，还应注意对院外周围环境巡查，发觉社会人员对患者骚扰或有可能发生多种事故，要针对不一样情况立即汇报“110”、“120”、“122”或周围派出所，保护学生安全。4、天天下班前，医生要提醒患者，注意交通等各项安全。5、要教育患者自觉遵守社会公德和各类法规，维护社会公共秩序，勇于和坏人作斗争，并掌握正确维护方法和方法，提升患者自护能力。6、建立医院突发事件医师救护队，高度警觉，随时出动。7、医院严禁未经许可院外人员进入校园，立即清理院大门200米以内小商小贩。消防安全管理制度为加强消防安全工作、保护公共财产、医护人员生命及财产安全，把消防安全工作纳入医院日常管理工作之中，现特制订以下消防安全制度。 1、加强全院医护人员防火安全教育。按消防法要求，做到人人全部有维护消防安全、保护消防设施，预防火灾，汇报火警义务。要做到人人全部知道火警报警电话119，人人熟知消防自防自救常识和安全逃生技能。 2、按要求配齐消防器材，保障院内多种灭火设施良好。做到定时检验、维护、确保设备完好率达成100%，并做好检验统计。 3、住院楼、办公楼安全出口、疏散通道保持通畅，安全疏散指示标志显著、应急照明完好。4、病房等人员聚集场所不得用耐火等级低材料装修。5、易燃、易爆危险试验用具、做到专门存放，在室内必需有沙池、灭火器等。 6、消防栓、防火器材等消防设施，要人人珍惜。任何人不得随意移动和损坏，违者要严厉处理。 7、加强用电安全检验，电工必需常常对院内用电线路、器材等进行检验，如发觉安全隐患，要立即进行整改、维护、确保安全。9、医院病房内严禁使用明火，严禁烧电炉、热得快，点燃蜡烛、蚊香，严禁吸烟，严禁私拉乱接电线。不准私自接用任何家用电器。10、对因无视防火安全要求而造成不良后果者，要从重处罚，直至追究法律责任。 医院安全防盗制度及责任制第一条：做好医院安全防盗工作事关医护人员和患者切身利益，必需提升警惕，做到安全防盗、人人有责。第二条：现金和珍贵物品应妥善保管，数量较多现金应存入银行，珍贵物品应加锁保管。第三条：最终离创办公室医护人员要注意关窗锁门，过节期间，更要加强防范意识，不给不法分子留下任何可乘之机。第四条：对外来人员要提升警惕，仔细盘问，严格实施登记制度，堵塞漏洞，消除隐患，如有疑点应立即汇报管理处等相关部门。第五条：收发管理员及值勤、值班人员应认真推行职责，值班时精力集中，不私自离岗。安全用电工作制度为了切实做好安全用电工作，普及安全用电常识，预防触电事故发生，使电力愈加好地为医院职员学习和生活服务，特制订本制度。1用电要申请，安装维修找分管人员，不准私自乱接电线。2安全用电，人人有责，自觉遵守安全用电规章制度，合格选择保险丝、保险器，严禁用铜铝铁丝替换。3在电线周围，修理房屋或砍树时要采取方法，对可能碰到线路设备，要找电工停电后进行。4晒衣服铁丝和电线要保持足够距离，不要绕在一起也不要在电线上晒衣物。5电线断落不要靠近，要派人看管，并赶快找电工处理。6不要用手摸灯头、开关、插座及其它家用电器金属外壳，有损坏老化漏电要赶快找电工修理或更换，家电电器设备金属外壳要妥善接地。7不要使用不合格灯头、灯线、开关、插座等家用电器设备，用电设备要保持清洁完好，灯线不要过长，也不要拉来拉去。8发觉电线短路起火时，要先切断电源，不要用水泼。9不准随便更换电表接线、进线窃电，电表烧坏后，要找电工修理和安装。10非电工人员，也不要随便乱动电气设备。 安全教育工作制度1、认真搞好安全教育宣传，定时出安全教育专刊，关键加强法制教育和自防自救教育。开展安全知识讲座、安全知识竞赛和安全自救演练等活动。不停增强职员安全意识和安全保护能力。2、安全教育工作要每十二个月制订计划，依据职员年纪、性别、体质和医院周围环境等特点确定安全教育内容和形式，尽可能做到内容全方面、深浅适度，形式丰富多样，寓教于乐。要确保足够课时数，次数疏密适当，每个月全部有安全教育内容。3、加强危险药品知识教育，医院危险药品进出必需有两人在场，并对进出日期、多少、用途、经手人进行登记，定时对危险药品库存，使用情况进行检验。4、组织开展形式多样交通安全教育活动。如：报刊音像、文艺活动、会议等形式宣传交通安全知识。5、经过安全集中教育，安全定事教育，安全定时教育形式。对安全工作存在问题、事件和节假日安全教育加强认识。6、 科主任定时组织学生学习相关安全教育知识，时刻坚持“安全第一、预防为主”标准。7、要立即总结经验和教训，认真学习规章制度，不停探索学校安全工作规律，要认真研究，分析当地中小学及幼儿多发事故部分事件。认真总结经验吸收教训。8、定时开展演练活动，提升医护人员应对突发事件能力。9、有计划宣传安全法律法规及医院安全工作要求制度，使职员了解、知情医院安全要求。院长安全管理职责1、宣传并实施国家相关关安全法律法规。2、依法制订医院安全规章制度。3、主持制订多种突发事件应急预案。4、主持处理各类突发事件，决定是否开启应急预案。5、组织职员和患者学习多种安全制度和规则。6、建立医院安全保障领导机构，并指导和监督其有效动作。7、拨付保障学生安全所必需经费，必需时向上级行政部门申请经费。8、立即阻止和处理职员侵犯患者权益行为。9、其它推行医院安全职责必需行为。