陕西省老年照护从业人员职业素养需求调查.pdf

陕西省老年照护从业人员职业素养需求调查邢少娜陕西能源职业技术学院,陕西7 1 2 0 0 0S u r v e yo nt h ep r o f e s s i o n a l q u a l i t yn e e d so f e l d e r l yc a r ep r a c t i t i o n e r s i nS h a a n x iP r o v i n c eX I N GS h a o n aS h a a n x iE n e r g yI n s t i t u t e,S h a a n x i 7 1 2 0 0 0C h i n aC o r r e s p o n d i n gA u t h o r X I N GS h a o n a,E-m a i l:4 7 4 7 9 8 0 7 7q q.c o mK e y w o r d s e l d e r l yc a r e;p r o f e s s i o n a l q u a l i t y;i n v e s t i g a t i o n;n u r s i n g摘要 目的:调查陕西省老年照护从业人员职业素养需求,为针对性提升职业素养提供依据。方法:采用自行设计的调研问卷对方便抽取的陕西省4 0 0名老年照护从业人员进行问卷调查,了解其职业信念、职业知识技能、职业行为习惯等方面的需求。结果:不同年龄、工作年限、经济收入和服务老年人数的老年照护从业人员对职业信念、职业知识技能、职业行为习惯的需求差异有统计学意义(P0.0 5);不同职称的老年照护从业人员对职业知识技能、职业行为习惯的需求差异有统计学意义(P0.0 5)。结论:不同年龄、工作年限、职称、经济收入的老年照护从业人员职业素养需求有差异,建议从教育教学、专业技能、行为习惯等方面提升老年照护从业人员的职业素养,促进老年照护队伍的发展。关键词 老年照护;职业素养;调查;护理d o i:1 0.1 2 1 0 2/j.i s s n.2 0 9 5-8 6 6 8.2 0 2 4.0 2.0 2 4 第七次全国人口普查结果显示,我国6 0岁及以上人口占1 8.7 0%。其中,6 5岁及以上人口占1 3.5 0%。当一个国家或地区6 0岁以上老年人口占总人口的1 0%,或6 5岁以上老年人口占总人口的7%,即意味着这个国家或地区处于老龄化社会1。陕西省人口普查结果显示,省内6 0岁及以上人口占1 9.2 0%,其中6 5岁及以上人口占1 3.3 2%,基本与国家持平2。“十四五”期间,我国将进入中度老龄化社会。人口老龄化程度进一步加深,加剧了养老服务资源紧缺。老年照护从业人员作为照护老人的主力军,职业素养的高低关系着照护质量的水平。我国老年照护人员面临的主要问题为:总量不足、结构不均、管理不规范、人才职业流动、流失频繁,从而导致国内照护人员的素养现状与老人的需求相矛盾3。因此,提高老年照护从业人员的职业素养和职业技能,为老年人提供更优质的照护服务显得尤为重要。本研究通过调研陕西省养老机构 老年照护人员的职业素养需求,依据调研结果提基金项目 陕西省教育厅专项科研计划项目,编号:2 1 J K 0 0 8 3作者简介 邢少娜,讲师,硕士,E-m a i l:4 7 4 7 9 8 0 7 7q q.c o m引用信息 邢少娜.陕西省老年照护从业人员职业素养需求调查J.循证护理,2 0 2 4,1 0(2):3 2 0-3 2 4.出建议,以期为陕西省老年照护人员职业素养提升提供参考。1 对象和方法1.1 研究对象 2 0 2 2年1月9月,采用方便抽样法选取陕西省不同县市区养老机构中4 0 0名老年照护从业人员作为研究对象。养老机构包含了由政府公办的养老院、社区福利性的养老公寓以及各类民营养老机构。纳入标准:1)从事老年照护工作时间3个月;2)自愿参加本研究,年龄1 86 0岁;3)研究期间工作岗位无大变动;4)沟通无障碍,可在协助下完成调查问卷。排除标准:认知功能障碍及不配合者。所有研究对象均签署知情同意书。1.2 方法1.2.1 调查工具 在查阅、检索国内外关于老年照护职业素养需求相关文献、咨询老年照护事业专家的基础上,参考养老护理员国家职业标准4,结合我国老年照护从业人员职业素养现状及需求,由课题组人员根据老年照护职业素养内涵等自行设计调研问卷。问卷包括:1)老年照护人员的一般资料调查表。2)陕西省老年照护职业素养需求调查问卷,内容包括3个维度(职业信念、职业知识技能、职业行为习惯)。职业信念包括岗位职责023CH I N E S EE V I D E N C E-B A S E DNUR S I N GJ a n u a r y,2 0 2 4V o l.1 0N o.2(为老年人提供相关照护、配合上级人员提供照护、其他)、岗位守则(老年人权益保障法、劳动合同法等法律、法规知识)、职业道德(遵纪守法、诚实守信、吃苦耐劳、爱岗敬业)、伦理知识(保护老人隐私、人文关怀、心理关怀等)。职业知识技能包括日常生活照护(清洁、睡眠、饮食、排泄等)、中医保健(推拿、艾灸、中药贴敷等)、技术护理(用药、观察、消毒、冷热袋使用等)、常见病护理(高血压、冠心病、糖尿病等)、康复护理(配合特殊老人运动、开展常用疗法、指导老人使用健身器材等)和心理护理(观察老人情绪并及时沟通、排解忧虑等)。职业行为习惯包括人际沟通能力(与老年人及家属沟通、情感交流、情绪疏导等)、团队沟通协作能力(与同事、领导等其他部门人员沟通等)、礼仪知识、缓解情绪及抵抗压力的能力、自我能力提高、健康的体魄及心理。每个条目有“是”与“否”2个选项。1.2.2 调查方法 调查前对课题组成员统一集中培训,采用现场发放问卷及访谈形式,取得调查对象知情同意后,自主完成调查问卷,因文化程度低等原因不能独自完成问卷者,由调研人员访谈后代为填写。本研究共发放问卷4 0 0份,回收3 8 5份,剔除无效问卷5份,有效问卷共3 8 0份,有效回收率为9 5%。1.2.3 统计学方法 采用S P S S2 2.0统计学软件进行数据分析。一般描述性资料采用频数、百分比(%)表示,采用2检验。以P4 56 0岁2 3 36 1.3 2学历 初中7 92 0.7 9 高中1 8 14 7.6 3 本科1 2 03 1.5 8工作年限 5年1 5 44 0.5 3经济收入 50 0 0元1 1 43 0.0 0职称 初级7 01 8.4 2 中级1 9 35 0.7 9 高级1 1 73 0.7 9服务人数 1人8 52 2.3 7 2人9 72 5.5 3 3人1 9 85 2.1 12.2 老年照护从业人员对职业信念的需求(见表2)表2 老年照护从业人员对职业信念的需求单位:人 项目人数岗位职责职业守则职业道德伦理知识年龄 1 84 5岁1 4 71 0 71 1 51 1 21 1 3 4 56 0岁2 3 32 0 31 9 82 0 22 0 0 2值1 2.3 2 62.8 2 56.9 3 04.9 8 9 P0.0 0 10.0 9 30.0 0 80.0 2 6学历 初中7 96 36 36 26 3 高中1 8 11 4 41 5 21 5 01 4 9 本科1 2 01 0 39 81 0 21 0 1 2值2.1 1 40.7 3 71.4 2 50.6 4 1 P0.3 4 80.6 9 20.4 9 10.7 2 6工作年限 5年1 5 41 3 81 3 61 3 71 3 7 2值1 6.6 7 51 1.5 5 89.7 9 61 3.7 7 4 P0.0 0 10.0 0 30.0 0 70.0 0 1经济收入 50 0 0元1 1 41 0 29 81 0 11 0 1 2值9.5 6 29.7 1 84.6 8 65.9 2 7 P0.0 0 80.0 0 80.0 9 60.0 5 2123循证护理2 0 2 4年1月第1 0卷第2期(总第1 1 8期)(续表)项目人数岗位职责职业守则职业道德伦理知识职称 初级7 05 65 85 65 7 中级1 9 31 5 21 5 71 5 61 5 3 高级1 1 71 0 29 81 0 21 0 3 2值3.5 8 10.3 0 62.4 6 13.9 0 1 P0.1 6 70.8 5 80.2 9 20.1 4 2服务人数 1人8 56 26 66 36 4 2人9 77 07 07 07 3 3人1 9 81 7 81 7 71 8 11 7 6 2值1 9.0 6 11 4.9 8 82 2.3 3 91 2.1 0 3 P0.0 0 10.0 0 14 56 0岁2 3 32 0 31 9 52 0 01 9 91 9 82 0 3 2值6.7 6 63.8 4 74.3 1 23.8 3 14.6 3 26.7 6 6 P0.0 0 90.0 4 90.0 3 80.0 5 10.0 3 10.0 0 9学历 初中7 96 66 16 46 56 26 2 高中1 8 11 5 01 4 41 4 91 4 91 4 71 5 3 本科1 2 01 0 01 0 11 0 19 91 0 11 0 1 2值0.0 2 21.6 7 50.3 5 40.0 0 21.0 5 51.5 6 4 P0.9 8 90.4 3 30.8 3 80.9 9 90.5 9 00.4 5 7工作年限 5年1 5 41 3 91 3 61 3 91 3 41 3 51 3 8 2值1 4.7 7 91 0.8 8 01 5.6 9 21 0.9 8 39.9 2 21 0.9 9 1 P0.0 0 10.0 0 40.0 0 10.0 0 40.0 0 70.0 0 4经济收入 50 0 0元1 1 41 0 11 0 11 0 31 0 31 0 21 0 2 2值4.3 1 66.8 8 47.8 2 57.3 4 96.7 5 55.1 3 0 P0.1 1 60.0 3 20.0 2 00.0 2 50.0 3 40.0 7 7职称 初级7 05 85 65 75 35 55 7 中级1 9 31 5 61 4 91 5 31 5 51 5 11 5 4 高级1 1 71 0 21 0 11 0 41 0 51 0 41 0 5 2值2.1 0 33.8 8 14.7 7 87.0 7 96.0 1 55.3 3 3 P0.3 4 90.1 4 40.0 9 20.0 2 90.0 4 90.0 6 9服务人数 1人8 56 56 36 46 46 36 4 2人9 77 26 97 47 47 47 4 3人1 9 81 7 91 7 41 7 61 7 51 7 31 7 8 2值1 5.6 6 11 4.5 0 91 1.3 1 01 0.3 3 19.3 8 01 3.4 4 5 P0.0 0 14 56 0岁2 3 32 0 42 0 32 0 32 0 32 0 11 8 8 2值7.4 3 85.9 7 35.2 2 14.5 1 24.8 2 80.5 4 3 P0.0 0 60.0 1 50.0 2 20.0 3 40.0 2 80.4 6 1学历 初中7 96 46 36 46 36 25 4 高中1 8 11 5 21 5 11 5 41 5 51 5 11 4 7 本科1 2 01 0 11 0 31 0 01 0 11 0 21 0 1 2值0.4 2 01.2 7 60.6 8 31.4 2 11.4 9 67.9 4 4 P0.8 1 10.5 2 80.7 1 10.4 9 10.4 7 30.0 1 9工作年限 5年1 5 41 3 91 3 71 3 71 3 61 3 71 3 2 2值1 7.1 8 21 0.6 4 69.5 3 16.6 9 09.9 7 36.5 2 4 P0.0 0 10.0 0 50.0 0 90.0 3 50.0 0 70.0 3 8经济收入 50 0 0元1 1 41 0 21 0 31 0 11 0 21 0 19 9 2值5.9 8 75.6 5 54.9 0 64.8 5 28.0 8 16.0 2 1 P0.0 5 10.0 5 90.0 8 60.0 8 80.0 1 80.0 4 9职称 初级7 05 75 65 75 65 65 6 中级1 9 31 5 61 5 71 5 71 6 01 5 31 4 1 高级1 1 71 0 41 0 41 0 41 0 31 0 61 0 5 2值3.6 6 83.7 2 23.3 5 42.4 1 67.0 9 41 2.4 4 8 P0.1 6 00.1 5 60.1 8 70.2 9 90.0 2 90.0 0 2服务人数 1人8 56 56 46 66 86 76 4 2人9 77 47 37 47 27 57 1 3人1 9 81 7 81 8 01 7 81 7 91 7 31 6 7 2值1 2.5 4 51 6.7 6 01 1.7 5 61 3.9 1 05.9 2 16.1 3 2 P0.0 0 20.0 0 10.0 0 30.0 0 10.0 5 20.0 4 73 讨论3.1 老年照护从业人员职业素养需求及现状 从职业信念、职业知识技能、职业行为习惯3个维度进行比较分析。1)本研究结果显示,不同年龄段老年照护从业人员的职业素养需求差异有统计学意义,说明不同年龄老年照护从业人员职业素养需求不同。有研究表明,年龄与职业素养需求呈正相关,年龄大者心智成熟,职业认同感较高,但年龄大的照护从业人员,对新鲜事物接受度低,培训积极性下降5。也有研究结果显示,老年照护人员年龄大,专业技能缺乏,职业素养与职业道德均需提高6。2)本研究结果显示,不同工作年限的老年照护从业人员职业素养需求差异有统计学意义。老年照护多数是长期照护,注重以人为本,而且部分老年人因身体机能衰退、慢性身心疾病等原因,会出现失能、半失能、失智等功能障碍。因此,对照护人员各个方面的要求都较高。有研究指出,老年照护人员因长期接触老人,得不到休息,因此会出现身体、心理的变化,呼吁建立社会支持系统提升其职业素养7。3)本研究结果显示,不同经济收入的老年照护从业人员的职业素养需求差异有统计学意义。经济收入较高者,职业素养需求较高。有研究结果显示,老年照护岗位薪酬较低,缺乏培训,使得老年照护人员素质偏低,不利于养老事业的良性发展8。4)本研究结果显示,服务不同老人数的老年照护从业人员的职业素养需求差异有统计学意义。1名老年照护人员常需为3人及以上老人提供服务。有研究表明,养老护理员人手紧缺,工作负担重,加剧了养老护理员队伍的不稳定性5。5)本研究结果显示,不同职称的老年照护从业人员职业知识技能培训需求及职业行业习惯需求差异有统计学意义。考虑职称越高者,对知识技能培323循证护理2 0 2 4年1月第1 0卷第2期(总第1 1 8期)训需求度更高。有研究表明,老年照护从业人员职称越高,理论知识基础丰富,对于提升自己的培训需求更加迫切9。目前,从业的老年照护人员对日常生活照料和照护专业技能内容有需求,对职业素养和人文素养、法律法规、康复训练能力等专业照护知识亦有需求1 0-1 1,与本研究结果一致。3.2 老年照护从业人员职业素养提升策略 “十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划 提到,要大力开辟养老服务培训基地,加强养老服务职业教育培训,提高养老服务从业人员的职业道德、业务技能和服务水平1 2。针对调研结果,提出以下对策和建议。3.2.1 加强年轻照护从业人员职业素养教育 高校应充分发挥社会服务功能,通过校企双元协作,为养老服务行业输送人才,同时也可针对社会老年照护从业人员进行职业咨询培训等1 1。职业院校应持续推进“1+X老年照护职业技能等级证书制度”工作,在校期间对老年护理、养老服务等专业学生进行老年照护职业素养教育9。在校期间鼓励学生参加老年人活动、照顾老人、关注老年护理行业发展前景,加强学生人文关怀教育,提升高职学生择业动机3。同时,院校应加强社会实践教学,组织学生进入养老机构、社区卫生服务站进行体验式学习,融入中国传统文化教育,增加学生对老年照护事业的热爱,弘扬尊老敬老的传统美德,提高职业认同感和职业素养4。3.2.2 提高照护从业人员知识技能水平 研究表明,照护服务教育质量及照护从业人员的配备水平影响老年人的身心安全。因此,不同学历的照护人员都应掌握老年人常见疾病专业护理和康复护理知识,才能够更好地实施照护服务1 3。可依据学历等对老年照护从业人员进行分层培养,提升老年照护从业人员的技能水平,强化老年照护职业素养,构建符合陕西省的养老模式体系,优化照护人力资源配置,促进老年照护队伍的发展1 4。3.2.3 减轻照护从业人员负担,塑造良好职业行为习惯 研究表明,工作负担过重,会导致照护从业人员压力高、精力差,影响工作积极性和主动性1 5。因此,养老机构应依据岗位职责需求,采取有效措施,为老年照护从业人员减负,合理安排工作时间,减少其焦虑、抑郁,改善职业行为习惯;政府与相关部门应采取措施,建立合理、多元的薪酬体系和绩效评估,提高老年照护从业人员的待遇水平;养老机构根据服务老人的数量、工作时长、服务质量等,结合陕西当地经济水平给予相等的薪资待遇1 6。4 小结 本研究根据年龄、学历、工作年限、服务老人数等对老年照护从业人员进行分层,发现不同特征的老年照护从业人员职业素养需求情况有差异,对岗位职责、职业道德、伦理知识、日常生活照护、专业技能照护、人际沟通等职业素养应从教育教学、专业技能、行为习惯等方面进行提升。参考文献:1 国家统计局,国务院第七次全国人口普查领导小组办公室.第七次全国人口普查公报(第五号)人口年龄构成情况J.中国统计,2 0 2 1(5):1 0-1 1.2 国家统计局,国务院第七次全国人口普查领导小组办公室.第七次全国人口普查公报(第六号)人口受教育情况J.中国统计,2 0 2 1(5):1 1-1 3.3 安超,王杰秀.老年照护人才队伍建设:在新机遇中寻求新突破J.社会政策研究,2 0 2 2(1):3-1 9.4 人力资源社会保障部、民政部颁布实施 养老护理员国家职业技能标准(2 0 1 9年版)J.家庭服务,2 0 1 9(1 1):4 0-4 1.5 蒋丽娟,刘世晴,杨民,等.江苏省医养结合机构养老护理员职业现状研究J.实用老年医学,2 0 1 9,3 3(1 2):1 1 4 6-1 1 4 9.6 林琳.养老护理员职业素养现状与对策研究 以徐州市养老机构为例J.决策探索(下),2 0 1 8(7):2 9-3 0.7 张银华,陈杨,蒲海旭,等.养老护理员道德推脱现状调查及其影响因素分析J.护理研究,2 0 2 0,3 4(2 0):3 6 2 1-3 6 2 4.8 李英,李晓明,张飒乐,等.陕西省养老护理员职业培训需求的调查J.中华现代护理杂志,2 0 1 9,2 5(1 3):1 7 0 4-1 7 0 8.9 陈鹤方,王倩,臧爽,等.西南、华东地区养老护理员培训现状及需求特点分析J.中国医药导报,2 0 2 2,1 9(1 5):6 5-6 9.1 0 孟园,冯小菊,刘喜文,等.陕西省西咸地区养老护理员现状调查与培训思考J.卫生职业教育,2 0 1 6,3 4(1 7):1 1 4-1 1 5.1 1 焦娜娜,钟志宏,汪漫江,等.养老机构养老护理员培训现状及需求调查分析J.中国老年保健医学,2 0 2 2,2 0(1):6 3-6 6.1 2 陕西省人民政府.陕西省人民政府关于印发“十三五”全省老龄事业发展和养老体系建设规划的通知J.陕西省人民政府公报,2 0 1 7(2 3):1 6-2 0.1 3 杨辉,何兴月,曹慧丽.关于我国护理员培训和规范管理工作的思考J.护理研究,2 0 2 0,3 4(1 8):3 3 6 5-3 3 6 6.1 4 徐靖.医养结合模式下提升护理人员伦理素养的探讨J.中国医学伦理学,2 0 1 8,3 1(1 0):1 2 8 9-1 2 9 2.1 5 史瑞洁,尼春萍,高丽,等.陕西省养老护理员精神卫生知识调查及影响因素分析J.中国社会医学杂志,2 0 2 0,3 7(6):6 1 5-6 2 0.1 6 李英,李晓明,化前珍,等.陕西省养老护理员流失情况、离职意愿及影响因素分析J.护理研究,2 0 2 1,3 5(8):1 4 0 3-1 4 0 8.(收稿日期:2 0 2 3-0 5-1 5;修回日期:2 0 2 3-1 2-3 1)(本文编辑 贾小越)423CH I N E S EE V I D E N C E-B A S E DNUR S I N GJ a n u a r y,2 0 2 4V o l.1 0N o.2