医院控烟管理核心制度.doc

控 烟 工 作 制 度

为了让广大患者和医务人员有一个文明、健康、友好医疗服务环境，提升控烟知识和控烟参与意识，提供戒烟咨询和技术指导，制订本制度。
一、在医院控烟领导小组领导下，由医院控烟工作办公室具体负责本制度实施。
二、本院职员、患者和家眷一律不得在医院内全部诊疗区域、办公室、公共场所等非吸烟区吸烟。
三、在院内张贴醒目标识和指导。
四、医院拒绝接收烟草广告商赞助和标明了烟草广告物品，院内不发表、张贴、播放、散发烟草广告；在职员办公室、会议室、工作场所不得设有烟具及和烟草相关物品。
五、医务人员不得在病人面前吸烟。
六、定时向全院职员、门诊及住院病人开展控烟知识讲座，利用宣传栏、网站、院报和宣传小册子等形式进行控烟宣传。
七、医务人员应掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者提供简短劝阻指导。
八、全体职员均是控烟义务宣传员，应大力宣传吸烟有害健康等控烟知识。
1．全部有义务进行同伴教育及相互监督。
2．全部有义务对病人及家眷进行控烟宣传。
九、对在院内非吸烟区吸烟人，全院工作人员全部有责任进行劝阻或指导其到吸烟区内吸烟，劝阻无效时可逐层向上汇报或请相关人员帮助处理。
十、建立控烟督察机制，并将控烟信息、督察结果立即公告。
十一、各科室行政主任（科长）为本科室控烟第一责任人，负责本科室控烟工作，病区护长负责本病区区域内控烟工作。
十二、医院将控烟目标作为年度考评优异集体、优异个人必备条件。
十三、对试用期人员违反要求，医院不予接收。
本制度由医院控烟工作办公室负责解释，自颁布之日起实施。

控烟工作奖惩制度

为使我院控烟活动深入开展，给广大患者和医务人员营造一个无烟、清洁、健康工作和就医环境，特制订本制度，请全院职员严格遵照实施。
一、本院职员应自觉拒绝烟草，主动控烟。对自愿戒烟职员，由医院无偿提供戒烟服务。对成功戒烟职员，由支部提出申请，经控烟办公室审核后，医院给全院表彰和一定金额奖励，同时发放证书。
二、本院职员应自觉遵守控烟相关要求，进入医院后不得在院内非吸烟区吸烟。如经发觉，首次给予批评教育，第二次给严重警告，以后每发觉一次扣罚当事人50元，并在全院通报批评，同时扣除所在科室当月控烟奖励款，取消科室、科主任及其本人年度评先资格。
三、凡本院职员发觉本科室或其它科室职员在院内非吸烟区吸烟并劝阻无效时，可向控烟办巡视督导组汇报，督导组经现场察看属实，即对吸烟者进行处罚。对汇报人给予一定金额奖励，奖励款由罚款中支出。
四、进行无烟科室评选。
1．控烟办公室每七天一次对医院各部门进行控烟情况检验，并统计。
2．支部控烟工作小组每七天不定时对科室进行控烟情况检验，并记
录。
3．控烟巡视员天天不定时对所属包干区域进行控烟情况检验，并统计。
4．全部检验情况每个月1次汇总到控烟办公室，控烟办公室对检验情况进行分析，并对控烟工作做得出色科室给全院公开表彰，授予“无烟科室”流动红旗，该评选和年底考评和中层干部绩效挂钩。取得年度“无烟科室”流动红旗科室年底评先时优先。
五、科室管辖范围内发生吸烟现象或发觉烟蒂，或本科室职员违反控烟要求，由该科主任负监管失察之责，对该科室公开批评，扣除该科当月控烟奖，并要求在要求时间内给予整改。
控烟办公室工作会议制度

为了加强对控烟工作管理，把控烟工作纳入常规性工作，使其制度化、规范化，提升控烟工作质量和效率，推进控烟工作顺利开展，特制订本制度。
一、控烟办公室每七天五早晨召开一次例会，会议由控烟办公室主任主持，参与会议为控烟办公室全体组员。
二、会议关键内容是总结本周工作情况，安排下一周工作计划，处理工作中存在问题。
三、出席会议人员标准上不得请假、不得迟到和早退，因故不能参与会议时，必需提前一天向秘书组请假，并委派本科室一名专职人员代为参与例会。
四、会议努力争取高质量高效率，会议议题明确，落实工作安排有力，处理问题有效，会议统计清楚。

各级人员控烟职责

一、医务人员控烟工作职责
1．严格实施医院各项控烟规章制度。
2．做控烟表率，严禁在院内非吸烟区吸烟，不接收她人敬烟。
3．吸烟医务人员应主动戒烟，并制订自己戒烟计划。
4．负有劝阻旁人吸烟责任。
5．做控烟义务宣传员。
6．应掌握戒烟技巧，尤其是呼吸科、心内科和肿瘤科医务人员应了解戒烟方法。
7．医生在问询病史时应主动问询病人吸烟情况，并对吸烟病人提供简短劝阻和戒烟忠言。
8．主动参与医院控烟知识培训。
9．同事间进行同伴教育，相互讨论交流同伴教育经验。
10．落实科室无烟环境，看到烟蒂主动捡拾。
二、控烟监督员职责
控烟监督员由院控烟办公室组员和支部控烟工作小组组员担任，其职责除了控烟办公室职责和控烟工作小组职责外，还负有以下职责：
1．定时对医院无烟环境进行监督检验。
2．每七天一次对各科室进行检验。
3．统计每次检验情况，报控烟办公室。
4．对存在问题提出整改方法并监督实施。
三、控烟巡视员职责
控烟巡视员由保安员、保洁员和护工担任，其职责以下：
1．严格实施医院各项控烟规章制度。
2．严禁在院内非吸烟区吸烟，不接收旁人敬烟。
3．吸烟者应主动戒烟。
4．负有劝阻旁人吸烟责任。
5．每2小时巡视包干区，进行清理打扫，落实无烟环境。
6．看到烟蒂随时捡拾。
7．主动参与医院控烟知识培训。

各区域控烟管理要求

一、病区控烟管理要求
1．各病区护长负责本病区控烟工作。
2．在支部控烟工作小组指导下开展控烟工作，对督查中发觉多种问题立即上报并采取有效方法加以整改。
3．发明和保持无烟环境。
（1）有禁烟标志。
（2）病区内无烟灰缸等烟具。
（3）有控烟宣传栏和无烟医院通告。
（4）无烟蒂。
（5）严禁任何人包含本院职员、患者、家眷和其它人员吸烟。
（6）对在病区内吸烟人，全体职员全部有责任进行劝阻或指导其到吸烟区内吸烟，劝阻无效时可逐层向上汇报或请相关人员帮助处理。
4．医生在问询病史时应主动问询病人吸烟情况，并对吸烟病人提供简短劝阻和戒烟忠言，通知本院为无烟医院，院内严禁吸烟。
5．护士在病人入院宣传教育时应主动问询病人吸烟情况，并对吸烟病人提供简短劝阻和戒烟忠言，通知本院为无烟医院，院内严禁吸烟。
6．医生应掌握戒烟技巧，尤其是内科、外科、呼研所、海印分院等科医护人员应了解戒烟方法。
二、门、急诊控烟管理要求
1．门、急诊护长负责门诊和急诊区域控烟工作。
2．在支部控烟工作小组指导下开展控烟工作，对督查中发觉多种问题立即上报并采取有效方法加以整改。
3．发明和保持无烟环境。
（1）有禁烟标志。
（2）无烟灰缸等烟具。
（3）有控烟宣传栏和无烟医院通告。
（4）无烟蒂。
（5）严禁任何人包含本院职员、患者、家眷和其它人员吸烟。
（6）对在非吸烟区吸烟人，全体职员全部有责任进行劝阻或指导其到吸烟区内吸烟，劝阻无效时可逐层向上汇报或请相关人员帮助处理。
4．医生在问询病史时应主动问询病人吸烟情况，并对吸烟病人提供简短劝阻和戒烟忠言。
5．开设戒烟门诊，并设置戒烟咨询电话。
三、其它部门和环境控烟管理要求
1．发明和保持无烟环境。
（1）有禁烟标志。
（2）无烟灰缸等烟具。
（3）有控烟宣传栏和无烟医院通告。
（4）无烟蒂。
（5）严禁任何人包含本院职员、患者、家眷和其它人员吸烟。
（6）发觉有些人吸烟任何职员全部有劝阻责任。
2．在远离人员密集区域和远离行人必经室外关键通道设置吸烟区。