盆底肌电刺激治疗探头支撑装置的设计与应用.pdf

盆底肌电刺激治疗探头支撑装置的设计与应用1)魏闻婕,唐 蔚,肖 越*广州市第一人民医院南沙医院,广东5 1 1 4 5 7D e s i g na n da p p l i c a t i o no fp r o b e s u p p o r t d e v i c e f o rp e l v i c f l o o rm u s c l e e l e c t r i c a l s t i m u l a t i o nt h e r a p yWE IW e n j i e,T A N G W e i,X I A OY u eG u a n g z h o uF i r s tP e o p l e sH o s p i t a l(N a n s h aH o s p i t a l),G u a n g d o n g5 1 1 4 5 7C h i n aC o r r e s p o n d i n gA u t h o r X I A OY u e,E-m a i l:8 2 1 0 8 4 9 6 8q q.c o mK e y w o r d s p e l v i c f l o o r r e h a b i l i t a t i o n;s h e d d i n g;a d v e r s ee v e n t s;c r o s s-i n f e c t i o n;n u r s i n gt o o l s摘要 针对盆底肌电刺激治疗过程中探头脱落、移位、导线固定不良等安全问题,研制盆底肌探头支撑装置,保证治疗安全、便捷及人性化,降低交叉感染,提升病人满意度。关键词 盆底康复;脱落;不良事件;交叉感染;护理用具d o i:1 0.1 2 1 0 2/j.i s s n.2 0 9 5-8 6 6 8.2 0 2 4.0 9.0 3 4 盆底功能障碍系产妇分娩后因分娩创伤等因素使盆底支持组织薄弱导致的排便、排尿等生理功能障碍,临床表现为盆底脏器脱垂、尿失禁,影响病人生活质量1。电刺激是早期盆底康复治疗中常用的一种方式,将治疗探头置入阴道能直接作用于盆底组织,可促基金项目 广 州 市 中 医 药 和 中 西 医 结 合 科 技 项 目,编 号:2 0 2 3 2 A 0 1 1 0 0 11)获实用新型专利证书,专利号:Z L2 0 2 120 3 9 9 0 9 2.0作者简介 魏闻婕,主管护师,本科*通讯作者 肖越,E-m a i l:8 2 1 0 8 4 9 6 8q q.c o m引用信息 魏闻婕,唐蔚,肖越.盆底肌电刺激治疗探头支撑装置的设计与应用J.循证护理,2 0 2 4,1 0(9):1 6 9 6-1 6 9 7.使盆底肌肉主动、被动收缩,有助于唤醒肌肉生理功能2-3。由于产妇分娩后盆底肌群松弛等原因,经常出现治疗探头脱落滑出阴道外,造成外阴触电引发强烈疼痛感,存 在 较 大 的 安 全 风 险。针 对 这 一 情 况,本课题组设计了一款盆底肌探头支撑装置4。现报道如下。1 设计理念 盆底肌电刺激治疗过程中,治疗探头涂抹润滑剂后,将其插入阴道内,探头端与设备端相连,外部设备给予电刺激达到目标肌群治疗目的5。探头需要在阴道停留足够长的时间才能达到治疗效果,由于探头圆滑,且涂有润滑油,加之病人阴道松紧度、弹性程度不一样,容易出现滑脱,造成病人外阴触电,造成病人心7 蒲佳.产后护士重返工作准备度现状及影响因素研究D.南充:川北医学院,2 0 1 9.8 王红,陈霞,李思琦,等.情绪智力在乌鲁木齐市实习护生职业获益感与工作适应障碍间的中介作用J.职业与健康,2 0 2 2,3 8(1 7):2 3 9 6-2 3 9 9.9 王孟妮,赵明利,韩梦丹,等.养老机构老年人家庭支持需求问卷的编制与信效度检验J.护理学杂志,2 0 2 0,3 5(1 9):8 1-8 4.1 0 赵梦璐.中青年脑卒中患者重返工作准备度和维持度调查及预测模型的构建D.青岛:青岛大学,2 0 2 1.1 1 张妍欣,杨丽,李家燕,等.鼻咽癌患者重返工作准备度及其影响因素分析J.解放军护理杂志,2 0 2 1,3 8(2):3 3-3 6.1 2 葛莹.肝硬化患者重返工作准备度现状调查及影响因素研究D.济南:山东大学,2 0 2 0.1 3 杨丽君,林贞贞,王元斌,等.乳腺癌患者重返工作准备度与家庭弹性的关系J.中华现代护理杂志,2 0 2 0,2 6(1 5):2 0 5 5-2 0 6 0.1 4 靳洁,徐柳柳,张丽,等.康复期精神分裂症患者重返工作准备度现状及其影响因素分析J.中华现代护理杂志,2 0 2 0,2 6(5):6 2 7-6 3 0.1 5 曹慧丽,何琨.患者重返工作准备度的研究进展J.中华护理杂志,2 0 1 7,5 2(6):7 4 9-7 5 3.1 6 江欣,余小莲.广州市某医院重度烧伤患者重返工作准备度对社会参与水平的影响研究J.医学与社会,2 0 1 9,3 2(9):7 9-8 2.1 7 李伟东,裴祺,林春梅.直肠癌永久性肠造口患者重返工作准备度及影响因素分析J.中国社会医学杂志,2 0 2 0,3 7(4):3 9 7-4 0 0.(收稿日期:2 0 2 3-0 8-0 8;修回日期:2 0 2 4-0 4-1 2)(本文编辑 张建华)6961CH I N E S EE V I D E N C E-B A S E DNUR S I NG M a y,2 0 2 4V o l.1 0N o.9理恐慌,再次诊疗依从性降低;脱落的探头滑出体外,容易造成污染,存在感染风险,增加了阴道炎的发生概率;不同病人由于个体差异,对放置位置、深度等需求不同。本研究选择合适的医用材料,设置了底座、定位槽、伸缩杆、卡线槽等固定组件,实现治疗探头与病人腔道紧密相连,防止脱落,仪器外部导线固定良好,防止移位,整个盆底康复进程更加安全、人性化。2 材料及制作 盆底肌电刺激治疗探头支撑装置由底座、支架、导线定位件组成,采用厚度为0.2c m的塑料板制成。1)底座部分:采 用厚度为0.2c m的塑 料 板 块 制 作 长6c m、宽3c m的长方形底座,底座下方为双面胶片,根据病人卧位情况灵活粘贴于护理床上。2)支架部分:包括可调节高度的伸缩杆,下端安装在底座上,上端设有探头导线卡入的夹子,夹子的横截面呈圆弧状,夹子槽口处设置限位橡胶粒,固定导线。3)导线定位件:由长5c m、宽5c m的正方形塑胶板组成,导线定位件上设置与导线配对的卡线槽,卡线槽的宽度探头导线的直径,可以方便医护人员对导线进行定向布线,同时又能避免导线因惯性或重力的作用出现较大摆动,提升固定效果。盆底肌电刺激治疗探头支撑装置结构示意图见图1。1双面胶片;2底座;3伸缩杆;4夹子;5探头;6导线;7定位件。图1 探头支撑装置示意图3 盆底肌电刺激治疗探头支撑装置使用方法 病人取半卧位双腿微分,大腿、会阴肌肉处于放松状态,使用时将探头支撑装置放在病人两腿之间,撕下底座双面胶片贴在护理床上,然后调节伸缩杆使得夹子处于阴道口的高度,让病人充分放松后将盆底肌治疗探头涂抹润滑凝胶后缓慢插入阴道,探头尾端用装置导线夹子导线固定,橡胶粒充分卡紧导线末端,再将其余延长部分的导线通过定位件固定,避免探头从阴道中滑出。待治疗结束,依次取下探头支撑装置、探头,用纸巾擦拭外阴,使用后材料进行集中消毒处理。4 小结 随着“三孩政策”的开放,妇女重视产后康复保健需求6。优质护理服务是利用个体化、人性化、全面化的护理服务理念及专业的护理技能为病人提供周到、细致的就医体验服务。盆底肌电刺激治疗探头支撑装置的设计完善了治疗时的安全性能,可以根据个体差异调节夹持高度,极大地提升了病人治疗的体验感及安全性,让病人以舒适的体位及心理完成康复,有利于提高医疗机构服务水平,提升病人满意度。参考文献:1 中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组.女性压力性尿失禁诊断和治疗指南(2 0 1 7)J.中华妇产科杂志,2 0 1 7,5 2(5):2 8 9.2 仇静波,朱玮,刘莹.妊娠晚期女性盆底功能障碍性疾病发生率及知识水平调查J.中国妇幼保健,2 0 1 9,3 4(7):1 6 3 6-1 6 3 8.3 徐燕,何国英,王雪.电刺激联合康复训练促进产后盆底肌功能恢复效果观察J.齐鲁护理杂志,2 0 2 1,2 7(1 4):5 6-5 8.4 魏闻婕.一种盆底肌治疗探头支撑装置:C N2 1 5 0 2 5 2 6UP.2 0 2 1-1 2-0 7.5 高悦.盆底肌功能训练对产后尿失禁的意义分析J.中国实用医药,2 0 2 2,1 7(1 6):1 8 6-1 8 8.6 新华社.优化生育政策,改善人口结构 国家卫生健康委有关负责人就实施三孩生育新华社记者问E B/O L.(2 0 2 1-0 6-0 1)2 0 2 2-0 8-0 1.h t t p:/w w w.g o v.c n/z h e n g c e/2 0 2 1-0 6/0 1/c o n t e n t_5 6 1 4 5 1 8.h t m.(收稿日期:2 0 2 3-0 8-3 1;修回日期:2 0 2 4-0 4-1 1)(本文编辑 张建华)7961循证护理2 0 2 4年5月第1 0卷第9期(总第1 2 5期)