美多芭试验表(新版).doc

点 分
（基线）
点 分
点 分
点 分
点 分
点 分
点 分
点 分
18
言语

19
面部表情

20
面唇下颌

右臂

左臂

右腿

左腿

21
右手

左手

22
颈

右臂

左臂

右腿

左腿

23
右手（15s）

左手（15s）

24
右手（15s）

左手（15s）

25
右手（15s）

左手（15s）

26
右腿（15s）

左腿（15s）

27
站起

28
姿势

29
步态

30
后拉试验

31
动作

总分

改善率

自我评分（1－10）

自我感觉

急性美多芭试验
姓名： 年龄： 床号： 药名： 服药剂量： 片 日期：2008年 月 日