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妇幼健康技能竞赛练兵题库
第一部分 围产保健
一、 单选题
[题型一](1-1345题)
1. 目前我国采用的围生期是( )
A、妊娠满20周到产后4周
B、妊娠满28周到产后1周
C、妊娠满20到产后1周
D、妊娠满28周到产后4周
E、胚胎形成到产后1周
答案:B
2.孕38周,第一胎,有规律宫缩5小时,破水3小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常,正确诊断和处理是( )
A、因胎膜早破,灌肠以促进宫缩
B、系正常第一产程,灌肠以促进宫缩
C、等待自然分娩
D、剖宫产
E、静点催产素引产
答案:C
3.某孕妇,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为
A.面罩吸氧
B.产妇左侧卧位,等待自然分娩
C.加宫缩抑制剂缓解宫缩
D.立即剖宫产
E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程
答案:D
4.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括
A.胎心音不规律,<100次/分
B.胎动频繁
C.羊膜镜检羊水深绿色
D.胎儿头皮血pH值<7.20
E.胎位异常
答案:E
5.初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分。此时最恰当的分娩方式是
A.即刻行刮宫产术
B.行会阴侧切术,产钳助娩
C.静脉点滴缩宫素
D.等待胎头自然旋转后阴道助产
E.静脉高营养等待阴道自娩
答案:B
6.关于病理性缩复环描述不正确的是
A.是先兆子宫破裂的征象
B.多发生于头盆不称、持续性横位时
C.常伴有血尿
D.环痕之上宫体压痛
E.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生
答案:D
7.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关
A.产程延长
B.精神过度紧张
C.羊水过多
D.感染
E.胎膜早破
答案:E
8.持续性枕后位的特点是
A.腹部检查清楚可及胎背
B.第二产程延长
C.肛查感骨盆前部空虚,后部满
D.矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方
E.其发生系由于骨盆入口狭窄
答案:B
9.G5P1,孕40周,人工流产3次,产程进展顺利,胎儿娩出后30分钟,胎盘未蜕出,亦无剥离征象,阴道无出血。最可能的原因是
A.胎盘剥离后滞留
B.胎盘剥离不全
C.胎盘部分性植入
D.胎盘完全粘连
E.胎盘嵌顿
答案:D
10.臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是
A.羊水胎粪污染
B.胎动增加
C.胎儿头皮血pH值为7.3
D.胎心听诊120~160次/分
E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分
答案:E
11.产后出血最常见的原因是
A.宫缩乏力
B.胎盘植入
C.胎盘胎膜残留
D.软产道裂伤
E.凝血功能障碍
答案:A
12.坐骨棘间径<10cm,坐骨结节间径<8cm,耻骨弓角度<90°,应属哪种类型骨盆
A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.均小骨盆
D.类人猿型骨盆
E.骨软化病骨盆
答案:B
13.下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据
A.先露部下降受阻,产程延长
B.血尿
C.病理性缩复环
D.血红蛋白下降
E.下腹剧痛拒按
答案:D
14.初产妇,产钳助产娩出4200g男婴,胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血,宫体柔软。最可能的原因是
A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.产后宫缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.阴道静脉破裂
答案:C
15.初产妇,孕39周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,无胎盘剥离征象。此时应如何处理
A.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
C.手取胎盘
D.检查软产道,除外损伤
E.输液,静脉注射缩宫素
答案:C
16.初产妇临产后4小时胎头仍未入盆,此时应测量哪条径线
A.对角径
B.骶耻内径
C.髂棘间径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径
答案:A
17.下列对臀位妊娠的处理,不当的是
A.新生儿出生后3天内肌内注射维生素K1
B.孕34周后可施行外倒转术
C.骨盆入口径中度狭窄时行剖宫术
D.临产后禁止肥皂水洗肠
E.一旦破水应卧床,抬高臀部
答案:B
18.妊娠37+周,近3天自觉腹胀。检查:腹形较妊娠月份大,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征(+)。B型超声检查示胎儿双顶径11.3cm,应诊断为
A.巨大胎儿
B.双胎妊娠
C.羊水过多
D.胎儿宫内发育迟缓
E.胎头高直位
答案:A
19.造成子宫收缩乏力的主要原因,正确的是
A.产妇疲劳过度或受到不良刺激可造成高张型宫缩乏力
B.过多的使用镇痛镇静剂,抑制子宫收缩
C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢
D.胎先露压迫宫颈时间过长
E.子宫肌肉对乙酰胆碱的敏感性增加
答案:B
20.初产妇孕40周。临产16小时,宫口开口1cm,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U,40~50滴/分,静脉点滴,4小时后宫口开大9cm;产妇诉腹痛,呕吐、烦躁;检查检下腹部压痛、反跳痛明显,子宫轮廓不清,胎动、胎心消失,阴道少量出血。最可能的诊断是
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.先兆子宫破裂
E.妊娠合并急性胰腺炎
答案:C
21.以下哪项条件可给予试产机会
A.轻度头盆不称
B.明显头盆不称
C.中骨盆横径狭窄
D.中骨盆及出口平面狭窄
E.出口横径与后矢状径之和<15cm
答案:A
22.下述哪种情况可使用缩宫素
A.宫颈水肿
B.头盆不称
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩乏力
E.子宫痉挛性狭窄环
答案:D
23.不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为
A.静脉滴注催产素
B.第一产程中可肌注哌替啶
C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶
D.人工破膜术
E.即刻剖宫手术
答案:B
24.关于臀位,正确的是
A.胎体纵轴与母体纵轴垂直
B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直
C.胎心在母体脐下方
D.妊娠34周前不必纠正胎位
E.胎儿脐部娩出后,胎头娩出时长不能超过8分钟
答案:E
25.胎盘娩出后阴道多量出血,宫体软,伴轮廓不清的主要原因是:
A.胎盘剥离不全
B.子宫胎盘卒中
C.凝血功能障碍
D.宫缩乏力
E.软产道损伤
答案:D
26.胎儿娩出后持续阴道流血,鲜红色,主要考虑出血原因是:
A.胎盘剥离不全
B.子宫胎盘卒中
C.凝血功能障碍
D.宫缩乏力
E.软产道损伤
答案:E
27.低张型宫缩乏力时首选:
A.吗啡
B.哌替啶
C.小剂量麦角新碱
D.缩宫素静脉点滴
E.苯巴比妥钠
答案:D
28.高张型子宫收缩功能紊乱时首选:
A.吗啡
B.哌替啶
C.小剂量麦角新碱
D.缩宫素静脉点滴
E.苯巴比妥钠
答案:B
29.第三产程中,子宫不协调性收缩可造成:
A.胎盘残留
B.胎盘粘连
C.胎盘剥离不全
D.胎盘嵌顿
E.胎盘植入
答案:D
30.胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成:
A.胎盘残留
B.胎盘粘连
C.胎盘剥离不全
D.胎盘嵌顿
E.胎盘植入
答案:C
31.胎盘与宫壁界限不清:
A.胎盘残留
B.胎盘粘连
C.胎盘剥离不全
D.胎盘嵌顿
E.胎盘植入
答案:E
32.关于骨盆哪项是错误的
A.骨盆入口平面呈横椭圆形,其前方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻缘,后方为骶岬前缘
B.中骨盆平面是指从耻骨联合下缘中点,经过坐骨棘止于骶骨下端
C.骨盆出口前后径大于横径
D.骨盆入口前后径大于横径
E.真骨盆呈前浅后深的形态,它的形状、径线直接影响胎儿的分娩
答案:D
33.骨盆出口横径是指
A.坐骨结节前端外侧缘之间的距离
B.坐骨结节前端内侧缘之间的距离
C.坐骨结节中段外侧缘之间的距离
D.坐骨结节后端外侧缘之间的距离
E.坐骨结节后端内侧缘之间的距离
答案:B
34.关于骨盆,错误的是
A.中骨盆平面是指以耻骨联合中点,经过坐骨棘止于骶尾关节
B.骨盆入口前后径比横径小
C.骨盆出口前后径大于横径
D.骨盆入口平面为真假骨盆的交界面
E.骨盆轴为连接骨盆各假想平面中点的曲线
答案:A
35.关于正常骨产道,下述哪项是正确的
A.骨盆入口前后径比横径大
B.站立时骨盆入口平面与地平面平行
C.骨盆入口平面是骨盆的最宽平面
D.中骨盆平面横径比前后径大
E.中骨盆平面是骨盆最窄平面
答案:E
36.关于女性正常骨盆,实际上常常是属于
A.妇女型骨盆
B.男子型骨盆
C.扁平型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.混合型骨盆
答案:A
37.骨盆入口前后径的正常平均值应是
A.9cm
B.10cm
C.11cm
D.12cm
E.13cm
答案:C
38.中骨盆坐骨棘间径平均值为
A.13cm
B.12cm
C.11cm
D.10cm
E.9cm
答案:D
39.正常骨盆骶耻内径(对角径)的值应为
A.不小于10cm
B.不小于11cm
C.不小于12cm
D.不小于13cm
E.不小于14cm
答案:C
40.骨盆测量以下哪项低于正常值
A.髂棘间径25cm
B.髂嵴间径28cm
C.骶耻外径16cm
D.骶耻内径12cm
E.坐骨结节间径8cm
答案:C
41.关于骨盆出口平面,不对的是
A.出口横径是指坐骨结节间的距离,平均约为9cm
B.后矢状径8.5cm
C.呈菱形
D.耻骨联合下缘至骶尾关节之间的距离约为11.5cm
E.出口横径与后矢状径之和>15cm时,一般大小的胎头可经阴道分娩
答案:C
42.骨盆界线的组成是
A.耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬下缘的连线
B.耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线
C.耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬下缘的连线
D.耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬上缘的连线
E.耻骨联合上缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线
答案:E
43.关于骨产道下述哪项是正确的
A.骨盆是由骶骨、耻骨和尾骨组成
B.骨盆入口平面为骶岬上缘、髂耻线与耻骨联合上缘
C.真骨盆两侧为髂骨翼,后面为第5腰椎
D.骨盆出口平面是由骶尾关节,两侧坐骨棘,耻骨联合下缘,围绕的骨盆腔最低平面
E.中骨盆出口横径为坐骨结节间径
答案:B
44.关于正常骨产道下述哪项是正确的
A.骨盆入口平面前后径比横径短
B.骨盆出口平面是骨盆最窄平面
C.骨盆入口平面与出口平面平行
D.站立位时,骨盆入口平面与地面平行
E.骨盆轴线的方向与脊柱平行
答案:A
45.骨盆最小平面其前方是耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方为
A.骶骨尖端
B.骶骨相应部位
C.骶骨下端
D.骶尾关节
E.骶岬
答案:C
46.骨盆出口后三角平面两侧为骶结节韧带,顶端为
A.骶骨尖端
B.骶骨相应部位
C.骶骨下段
D.骶尾关节
E.骶岬
答案:D
47.自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是
A.骨盆入口前后径
B.中骨盆前后径
C.真结合径
D.骶耻内径
E.以上均不是
答案:D
48.与加强盆底肌肉托力无关的是
A.球海绵体肌
B.会阴浅横肌
C.会阴深横肌
D.坐骨海绵体肌
E.臀大肌
答案:E
49.下列各项关于骨盆测量的意义的叙述,哪个是错误的
A.骶耻外径是骨盆外测量中最重要的径线,可间接推测骨盆入口前后径的长度
B.坐骨结节间径即骨盆出口横径的长度
C.粗隆间径反映中骨盆矢状径的长度
D.对角径是指耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离
E.坐骨的切迹宽度代表中骨盆后矢状径
答案:C
50.有关子宫峡部哪组不正确
A.子宫峡部指组织内口与解剖内口之间的部分
B.子宫峡部在妊娠末期可延伸达10cm左右
C.子宫峡部可随月经周期而有周期变化
D.子宫峡部内上端与子宫内膜相接处称为组织学内口
E.在孕晚期组成子宫下段
答案:D
51.关于骨盆底的组成下列说法中不正确的是
A.骨盆底分内、中、外三层,由多层肌肉和筋膜所组成
B.组成骨盆底外层的肌肉有球海绵体肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌和肛提肌
C.中层即泌尿生殖膈由上、下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉组成
D.内层是骨盆底最里面最坚韧的一层
E.会阴体也属于骨盆底的组成部分
答案:B
52.关于子宫正确的是
A.成年的子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚4~5cm
B.子宫体与子宫颈的比例为1:2
C.子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部
D.子宫峡部上端是组织学内口
E.经产妇的子宫颈外口为圆形
答案:C
53.子宫峡部的下端是
A.组织学外口
B.组织学内口
C.解剖学外口
D.解剖学内口
E.鳞柱状上皮交界处
答案:B
54.宫颈黏液呈典型羊齿状结晶,对正常月经周期的妇女在其周期的多少天时出现
A.第6~7天
B.第8~9天
C.第13~14天
D.第18~20天
E.第23~25天
答案:C
55.关于胎盘生乳素下列哪项正确
A.由细胞滋养细胞产生
B.是糖蛋白激素
C.分子量约为35000
D.可从孕妇血中测出
E.母血胎盘催乳素值与胎盘大小呈反比
答案:D
56.选出以下正确的一项
A.胎盘合体细胞产生大量硫酸脱氢表雄酮经母体肝脏合成雌三醇再由母体尿中排出
B.胎儿肾上腺产生大量硫酸脱氢表雄酮经胎儿肝脏后至胎盘转化成雌三醇再由母体尿中排出
C.胎儿肾上腺产生大量雌三醇,经胎盘由母体尿中排出
D.妊娠期间孕妇尿中所含的雌激素主要是雌二醇
E.雌三醇由垂体分泌,而由尿中排出
答案:B
57.正常妊娠的生理改变有
A.肾上腺皮质激素降低
B.醛固酮降低<
C.血浆蛋白降低
D.皮质醇降低
E.甲状腺素降低
答案:C
58.关于着床下列何项错误
A.囊胚与子宫内膜的结合称为着床
B.透明带在着床前消失
C.着床的先决条件是囊胚和子宫内膜发育的同步化
D.孕卵着床一般在受精后的第8~9天
E.细胞滋养层(即朗汉斯巨细胞层)能分泌一种蛋白溶解酶,侵蚀子宫内膜,有利于着床
答案:D
59.胎儿血循环建立是在受精后的
A.第1周
B.第2周
C.第3周
D.第4周
E.第5周
答案:C
60.关于合体细胞及朗汉斯巨细胞,下列哪项是错误的
A.合体细胞由朗汉斯巨细胞分化而来
B.朗汉斯巨细胞是分裂生长的细胞
C.合体细胞是执行功能的细胞
D.妊娠晚期朗汉斯巨细胞退化稀疏呈断续排列
E.朗汉斯巨细胞分泌绒毛膜促性腺激素
答案:E
61.妊娠期母体生殖系统的变化下述哪项是错误的
A.足月妊娠时子宫血流量平均为500ml/min
B.子宫峡部到孕足月时可达7~10cm
C.妊娠期卵巢增大
D.宫颈间质细胞可有蜕膜反应
E.阴道的酸度降低
答案:E
62.正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的
A.第4~6周
B.第6~8周
C.第8~10周
D.第10~12周
E.第12~14周
答案:C
63.关于蜕膜以下哪项正确
A.孕卵着床后,子宫内膜受雌孕激素作用发生蜕膜变
B.与极滋养层接触的蜕膜称包蜕膜
C.覆盖在囊胚上面的蜕膜称真蜕膜
D.除底蜕膜外,覆盖于子宫腔内的蜕膜为底蜕膜
E.随着羊膜腔的增大,约在妊娠16周,包蜕膜与真蜕膜相贴近而官腔消失
答案:A
64.绒毛膜促性腺激素的产生来自
A.底蜕膜
B.真蜕膜
C.羊膜
D.细胞滋养层细胞
E.合体滋养层细胞
答案:E
65.关于胎盘催乳素下列哪项正确
A.是一种甾体激素
B.主要由朗汉斯巨细胞分泌
C.随妊娠进展而增加,直至孕末期
D.可用于促排卵
E.葡萄胎时催乳素升高
答案:C
66.尿妊娠试验用于下述哪项诊断最不敏感
A.早期妊娠
B.过期妊娠
C.异位妊娠
D.先兆流产
E.葡萄胎
答案:B
67.关于羊水下列哪项正确
A.羊水呈酸性
B.妊娠早期羊水是由羊膜分泌的
C.妊娠中期胎尿可能是羊水的重要来源
D.羊水中的酶与母体血清中的含量相同
E.妊娠足月时羊水五色透明
答案:C
68.胎盘由以下哪项组织合成
A.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜
B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
C.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜
D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜
E.叶状绒毛膜牛真蜕膜+底蜕膜
答案:D
69.正常足月妊娠脐带的平均长度是
A.30cm
B.40cm
C.50cm
D.60cm
E.70cm
答案:C
70.关于胎盘功能哪项是错误的
A.凡物质分子量小于250者,可经简单扩散在母儿间自由交换
B.免疫球蛋白G(IgG)可通过胎盘,使胎儿出生后短期内具有免疫力
C.具有良好防御功能,细菌、病毒均不能通过
D.分泌大量雌孕激素参与母体妊娠期各系统改变
E.合体细胞产生大量胎盘催乳素,促进胎儿发育
答案:C
71.关于妊娠期代谢变化哪项是错误的
A.蛋白质代谢为负氮平衡
B.糖代谢为胰岛素分泌增加
>C.脂类代谢为血脂升高
D.妊娠最后3个月铁的需要量增加
E.妊娠后期钙及磷需要量增加
答案:A
72.孕期血液改变哪项是错误的
A.血容量增加
B.血液呈高凝状态
C.血沉增快
D.血小板无变化或稍减少
E.血胆固醇降低
答案:E
73.正常脐带内有
A.1条脐动脉,1条脐静脉
B.1条脐动脉,2条脐静脉
C.2条脐动脉,1条脐静脉
D.2条脐动脉,2条脐静脉
E.2条脐动脉
答案:C
74.关于脐带下列哪项是错误的
A.妊娠足月(40周末),脐带长度一般为50cm
B.脐带有两根脐动脉和1根脐静脉
C.脐带表面由羊膜包围
D.脐带静脉之氧分压低于脐动脉
E.脐带杂音与胎心率相同
答案:D
75.正常妊娠40周的羊水量约为
A.500ml以下
B.500~800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
答案:C
76.有关羊水下列错误的是
A.羊水中含有胎儿尿液
B.羊水可被胎儿吞咽
C.妊娠16周后,可见少量羊水出入呼吸道
D.羊水中含肌酐是病态
E.羊水中胆红素随妊娠月份而下降
答案:D
77.孕妇血容量增加在哪段时间达高峰
A.孕12~20周
B.孕20~28周
C.孕28~30周
D.孕32~34周
E.孕36~38周
答案:D
78.下列哪项不是受精卵着床必须具备的条件
A.透明带消失
B.囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞
C.子宫内膜迅速发生蜕膜变
D.囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合
E.孕妇体内有足够数量的孕酮
答案:C
79.关于羊水量下列哪项是错误的
A.羊水是随着妊娠的增长而逐渐增多的
B.孕20周时约为400ml
C.妊娠足月时,羊水量约为1000ml
D.羊水量大于2000ml为羊水过多
E.羊水量小于300ml为羊水过少
答案:A
80.孕卵开始着床是在受精后的
A.第1天
B.第2~3天
C.第4~5天
D.第6~7天
E.第9~10天
答案:D
81.孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢
A.子宫底部
B.子宫体部
C.子宫下段
D.子宫颈
E.子宫各部的增长速度基本相同
答案:D
82.妊娠期子宫的变化错误的是
A.足月妊娠时子宫血流量约为500~700ml/min
B.足月妊娠子宫血流量80%~85%供应胎盘,10%~15%供应子宫蜕膜层,5%供肌层
C.妊娠期BraxtonHicks收缩,宫内压力约为1.3~2.0kPa(10~15mmHg)
D.子宫肌细胞肥大,胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白
E.子宫肌壁厚度由非孕时的约1cm至足月时增加1倍
答案:E
83.关于妊娠期钙、铁代谢,错误的是
A.胎儿发育需要大量钙、铁
B.钙主要在孕末期积累
C.近足月胎儿体内含钙约25g
D.妊娠期约需铁1g,孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血
E.母体缺铁时,通过胎盘运输的铁会相应减少
答案:E
84.母血与胎血不通过下列哪个组织在绒毛间隙中进行物质交换
A.绒毛血管壁
B.绒毛间质
C.绒毛上皮细胞及其基底膜
D.绒毛膜板
E.毛细血管基底膜
答案:D
85.关于胎儿肾上腺哪项是错误的
A.是第一个发育的内分泌腺
B.主要由胎儿带组成,占85%以上
C.能产生硫酸脱氢表雄酮,与雌三醇合成有关
D.测定孕妇血或尿雌三醇,可了解胎儿胎盘功能
E.无脑儿肾上腺萎缩,易发生过期妊娠
答案:A
86.不可以透过胎盘的物质是
A.IgA
B.IgG
C.铁<
D.钙
E.碘
答案:A
87.关于胎盘功能下述哪项是不正确的
A.钾、钠在母儿间可以自由交换
B.母体血浆中的钙比胎儿血中钙浓度低,钙不能转运给胎儿
C.胆固醇能被胎盘摄取造成脂质供给胎儿
D.IgM不能通过胎盘
E.IgG可通过胎盘
答案:B
88.孕妇过度通气的主要原因是
A.横膈升高,膈肌上下活动度增加
B.由腹式呼吸转变为胸式呼吸
C.孕激素对呼吸中枢的刺激
D.母体血内二氧化碳分压增高
E.孕中期耗氧量增加30%~40%
答案:A
89.妊娠期不参与母体乳腺发育的激素有
A.雌激素
B.孕激素
C.垂体催乳素
D.甲状腺素
E.促性腺激素释放激素
答案:E
90.正常孕妇的生理变化不对的是
A.血红蛋白增多
B.血清总蛋白降低
C.血浆增加
D.白细胞增多
E.血容量增多
答案:A
91.下列各项关于初乳的叙述中哪个不正确
A.初乳是指产后30天内所分泌的乳汁
B.因含p胡萝卜素,呈淡黄色
C.初乳含蛋白质较成熟乳多,尤其是分泌型IgA
D.初乳的脂肪和乳糖含量较成熟乳少,易于消化
E.初乳中含有大量免疫抗体
答案:A
92.妊娠期不产生雌激素的部位是
A.胎儿肝脏
B.胎儿肾上腺
C.胎盘
D.母体肾上腺
E.母体卵巢
答案:D
93.足月妊娠羊水中不含有
A.胎脂
B.胎儿红细胞
C.前列腺素
D.毳毛
E.上皮细胞
答案:B<
94.妊娠期母体的变化正确的是
A.每分钟肺通气量减少
B.血浆白蛋白增加
C.肾小球滤过率减少
D.心搏出量减少
E.凝血因子增加,纤溶活性降低
答案:E
95.妊娠期母体的变化不包括
A.肾小球滤过率增加
B.输尿管蠕动减弱
C.往往夜尿增多
D.醛固酮增多
E.尿常规异常
答案:E
96.卵子从卵巢排出后,正常的受精部位是
A.输卵管峡部
B.输卵管峡部与壶腹部连接处
C.输卵管壶腹部
D.输卵管间质部
E.官腔内
答案:B
97.关于受精卵的发育、运行及着床,正确的是
A.卵子受精发生于输卵管的峡部
B.精子获能是精子通过女性生殖道时接触子宫内膜白细胞,而解除顶体酶上的去获能因子
C.受精后第5天受精卵分裂成为实心细胞团的桑葚胚
D.受精后第8天进入宫腔,第10天开始植入
E.受精卵着床时透明带尚未消失
答案:B
98.胎盘的构成是由以下哪项组成
A.羊膜,包蜕膜,叶状绒毛膜
B.羊膜,底蜕膜,滑泽绒毛膜
C.羊膜,真蜕膜,叶状绒毛膜
D.羊膜,滑泽绒毛膜,包蜕膜
E.羊膜,叶状绒毛膜,底蜕膜
答案:E
99.患者28岁,已婚,两年未孕,以往月经4~5天/1~6个月,现停经2月,停经33天妊娠试验(-),停经40天曾每日肌注黄体酮20mg持续5天,停药无阴道出血,基础体温双相持续3周,诊断可能为
A.妊娠
B.闭经
C.子宫结核
D.子宫发育不良
E.月经失调
答案:A
100.下列哪项是早期妊娠的诊断标准
A.停经加恶心反应
B.乳房胀痛
C.基础体温高温期已5天
D.黄体酮试验阴性
E.以上均不是
答案:E
101.受精后第几天,晚期囊胚透明带消失之后开始着床
A.第3天
B.第4天
C.第5~6天
D.第6~7天
E.第8~10天<
答案:D
102.孕妇妊娠后期子宫增生速度最快的部分是
A.子宫底部
B.子宫体部
C.子宫下段
D.子宫颈<
E.子宫各部的增长速度基本相同
答案:A
103.尿妊娠试验于孕妇最早开始出现阳性反应一般是在末次月经后的
A.第21~25天
B.第41~50天
C.第51~60天
D.第61~70天
E.以上都不是
答案:B
104.24岁已婚妇女,以往月经不规律2~3天/1~3个月。现停经6个月,于停经3个多月时感恶心,最近1周感胎动。检查乳头乳晕着色加深,宫高达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心音,诊断为
A.妊娠6个月左右
B.妊娠4个月左右
C.妊娠3个月左右
D.妊娠2个月左右
E.以上都不对
答案:B
105.25岁,孕1产0,妊娠35周,产前检查宫底高度30cm,胎位LSA,胎心140次/min,了解胎儿在宫内安危状况最简易的方法是
A.NST
B.OCT
C.E3连续测定
D.胎动计数<
E.血清胎盘催乳素的测定
答案:D
106.妊娠的辅助诊断下列哪项错误
A.乳胶凝集抑制试验无凝集现象
B.超声显像法于妊娠第5周即可见妊娠环
C.黄体酮试验阴性
D.双相型基础体温高温相持续2周未降
E.妊娠5周超声多普勒检查阳性
答案:E
107.妊娠早期的黑加征(Hegarsign)是指
A.子宫增大变软
B.子宫前后径变宽,略饱满呈球形
C.子宫峡部极软,子宫颈和子宫体似不相连
D.双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起
E.双合诊时子宫呈前屈或后屈?BR>答案:C
108.对早期妊娠的诊断中,下列各项最准确的是
A.自觉胎动
B.停经伴恶心、呕吐
C.阴道充血变软,显紫蓝色
D.B超检查见妊娠环及环内可见有节律的胎心搏动
E.子宫增大
答案:D
109.有关诊断妊娠的方法中哪项是正确的
A.当患者的晨尿作乳胶凝集抑制试验,出现凝集者,即为妊娠(+)可确诊妊娠
B.以B超检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠,看到胎心搏动即可诊断活胎
C.HCG放免测定法用于诊断早孕是不敏感的
D.超声多普勒法,在孕妇下腹部听到吹风样声音,妊娠的诊断即可确定<BR>E.胎心音听诊器只能用于听胎心音而听不到胎动
答案:B
110.关于尿妊娠试验的临床意义哪项是错误的
A.月经过期11~15天即出现阳性,可用于诊断早孕
B.妊娠第8~10周时阳性率最高
C.妊娠12周以前稀释试验1:256以上阳性者应考虑葡萄胎
D.浓缩试验3次阴性,为绒毛膜癌治愈标准之
E.葡萄胎排出8周后持续阳性,而未再次妊娠者,恶变的可能性很大
答案:C
111.确定胎龄,主要不考虑的条件是
A.估计胎儿大小
B.呈现早孕反应时间
C.开始胎动时间.
D妊娠子宫大小
E.末次月经
答案:A
112.确定早孕最可靠的辅助方法是
A.妇科内诊
B.妊娠免疫试验
C.B超检查
D.阴道脱落细胞学检查
>答案:C
113.诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列何种
A.停经后子宫增大变软
B.妊娠试验阳性
C.黑加征阳性
E.B超见到胎囊和胎心搏动
答案:E
114.当停经3个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是
A.腹部X线摄片
B.超声多普勒检查
C.B超显像法
D.胎儿心电图检查
E.羊水甲胎蛋白测定
答案:C
115.关于胎动下述哪项是不正确的
A.妊娠晚期胎动增多
B.缺氧早期,胎动频繁
C.自觉胎动,一般每小时约3~5次
D.用听诊器可听到胎动
E.开始自觉胎动在妊娠18~20周,经产妇比初产妇早
答案:A
116.正常妊娠满12周时子宫底于
A.腹部不能触及
B.在耻骨联合上方刚能触及处
C.耻骨联合上2~3横指处
D.脐耻之间
E.脐下2横指处
答案:C
117.关于正常妊娠哪项是错误的
A.孕吐多出现在妊娠第6周前后
B.自觉胎动多自妊娠第20周左右开始
C.免疫学妊娠试验于妊娠第8~10周时阳性率最高
D.超声多普勒在停经5周时即可听到胎心音
E.胎心在妊娠16周可以听到
答案:D
118.早孕最早及最重要的症状是
A.停经
B.早孕反应
C.尿频
D.腹痛
E.乳房胀痛
答案:A
119.30岁已婚女性,月经平素不规律,现停经26周,阴道出血1天,下列哪项检查是不必要的
A.B超检查见到胎体
B.超声多普勒探及胎心
C.经腹壁触到胎儿肢体及胎头
D.尿妊娠免疫试验阳性
E.测宫底高度
答案:D
120.以下哪项不可作为妊娠诊断
A.初产妇18~20周,自感有胎动
B.胎心在120~160次/min,胎心音为双音
C.妊娠16周末宫底多在脐耻之间
D.妊娠20周可经腹壁听到胎心音
E.自觉恶心、呕吐、乳胀
答案:E
121.孕妇开始自觉胎动的时间是
A.妊娠12~14周
B.妊娠18~20周
C.妊娠22~24周
D.妊娠26~28周
E.妊娠32周以上
答案:B
122.27岁,孕34周,四步触诊胎儿触诊不清,疑无胎儿,请指出做何种检查对确诊最有价值
A.羊水染色体检查
B.测尿雌三醇
C.血AFP
D.B超检查
E.测胎盘催乳素
答案:D
123.在妊娠期下列哪项是错误的
A.免疫学妊娠试验在妊娠第8~10周时阳性率最高
B.胎动感觉起于妊娠18~20周
C.胎心在妊娠16周时可用听诊器听到
D.正常妊娠至足月时,孕妇体重约增加12.5kg
E.初产妇妊娠纹呈紫色,经产妇呈白色
答案:C
124.关于胎动不正确的是
A.胎动与胎盘血流状态有关
B.胎动减少,为胎儿宫内慢性缺氧的一种表现
C.胎动减少至胎动消失往往历时数日至1周左右
D.胎动完全停止到胎心消失,往往超过48h
E.孕晚期胎动可稍减少
答案:D
125.28岁,已婚初孕妇,停经7周,下列哪项不可能出现
A.晨起恶心,呕吐
B.尿酮体阳性
C.乳房增大,乳晕着色
D.尿频
E.出现妊娠纹
答案:E
126.关于妊娠诊断,正确的是
A.黑加征是峡部极软,宫体与宫颈似不相连
B.黑加征是宫体呈球形,宫颈着色
C.黑加征是确诊妊娠的征象
D.体内HCG高峰在停经40~48天
E.体内HCG高峰在停经4个月时
答案:A
127.下列妊娠期保健哪项是正确的
A.产前检查应从妊娠20周开始
B.早期妊娠检查,只是为了确定是否怀孕
C.产前检查应每月1次
D.无水肿的孕妇,不需要测体重
E.血压较基础血压增高4/2kPa(30/15mmHg)时为异常
答案:E
128.首次产前检查应从何时开始
A.早期妊娠
B.妊娠12周
C.妊娠16周
D.妊娠20周
E.妊娠28周
答案:A
129.妊娠子宫底的高度下列哪项是错误的
A.妊娠3个月末于耻骨联合上可以触到
B.妊娠5个月末位于脐下1横指
C.妊娠7个月末位于脐上3横指
D.妊娠9个月剑突下2横指
E.妊娠10个月位于剑突下1横指
答案:E
130.孕妇于妊娠几周开始自觉胎动
A.第6~8周
B.第9~10周
C.第10~12周
D.第13~16周
E.第18~20周
答案:E
131.诊断中期妊娠下列何项最不可靠
A.胎心音清晰
B.自觉胎动
C.扪诊有胎头浮球感
D.胎儿心电图可见较规律的图形
E.B超可见胎心搏动
答案:B
132.有关胎心音,下述不正确的是
A.妊娠20周左右可听到
B.听到胎心可确诊妊娠
C.为单音响,在远离肢体侧清楚
D.双胎两个胎心率可不一样
E.需与子宫血流音区别
答案:C
133.关于胎动次数下述哪项提示胎儿缺氧
A.胎动<10次/12h
D.胎动<15次/12h
C.胎动<20次/12h
D.胎动<25次/12h
E.胎动<30次/12h
答案:A
134.早期妊娠的诊断哪项是错误的
A.已婚生育年龄妇女平时月经规则,一旦停经应考虑是否妊娠
B.月经过期未来潮黄体酮试验阴性应疑为妊娠
C.哺乳期妇女,月经尚未恢复也可以再次妊娠
D.妇女在停经6周左右均有早孕反应
E.黑加征是早期妊娠的典型体征
答案:D
135.25岁初孕妇,孕38周,在门诊检查时主诉自觉胎动减少1天,查胎心率148次/min,为了解胎儿在宫内情况首先应作下列哪项检查
A.胎儿心电图
B.CST试验
C.胎儿头皮血pH测定>
D.NST试验
E.羊膜镜检查
答案:D
136.妊娠6个月胎死宫内,下述哪项是错误的
A.孕妇感觉全身疲倦,食欲不振
B.自觉胎动停止
C.长大的子宫又缩小
D.X线照片"颅骨重叠,脊柱成角弯曲"
E.胎死宫内超过2周可能发生凝血功能障碍
答案:A
137.我国现定义的围生期是指
A.围绕分娩前后1周以内的阶段
B.分娩前1周到分娩后24h以内
C.妊娠28周以后到分娩后1周以内
D.妊娠20周以后到分娩后4周以内
E.妊娠28周以后到分娩后4周以内
答案:C
138.关于胎儿电子监测,提示脐带受压的是
A.NST无反应型
B.加速
C.早期减速
D.变异减速
E.晚期减速
答案:D
139.测定胎儿安危的方法哪项最简便又较准确
A.催产素(缩宫素)激惹试验
B.胎动计数
C.尿雌三醇测定
D.胎儿电子监护
E.羊膜镜检
答案:B
140.高危妊娠时选择终止妊娠的时间应取决于
A.宫颈成熟度
B.宫底高度
C.胎动次数
D.胎盘功能和胎儿成熟度
E.胎儿电子监测
答案:D
141.测定胎盘功能下列哪项是当前最常用的方法
A.测定尿中雌三醇值
B.测定尿中孕二醇值
C.测定尿中绒毛膜促性腺激素
D.测定尿中胎盘催乳素
E.测定耐热性碱性磷酸酶值
答案:A
142.关于胎儿电子监测不正确的是
A.Ft-IR有BFHR及PFHR两种基本变化
B.FHR基线表示胎儿的储备能力
C.晚期减速是胎儿缺氧的表现
D.无激惹试验是宫缩时FHR的变化
E.OCT阳性提示胎儿窘迫
答案:D
143.提示胎儿宫内缺氧的检查结果是
A.无激惹试验出现胎动时伴胎心加速
B.催产素(缩宫素)激惹试验(+)
C.胎儿头皮血pH值为7.30
D.胎动15次/12h
E.胎心监护出现FHR早期减速
答案:B
144.下述何项不提示胎盘功能低下
A.妊娠32周后,尿雌三醇连测多次在10mg/24h以下
B.催产素(缩宫素)激惹试验阳性
C.妊娠35周后血清胎盘生乳素升高
D.羊膜镜检羊水呈深绿色
E.NST无反应
答案:E
145.第一产程末胎儿头皮血的pH正常值应为
A.7.05~7.15
B.7.15~7.25
C.7.25~7.35
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