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屈光不正屈光不正包头市眼科医院 邬永生1.n n屈光不正n n定义：在无调节状态下，平行光线通过眼的屈光系统（角膜，房水，晶体和玻璃体）屈折后不能聚焦（成像）在视网膜上n n分类：可分为近视，远视和散光三种类型。2.屈光系统的构成 角膜角膜房水房水晶状体晶状体玻璃体玻璃体 3.屈光不正分屈光不正分类类正正视视眼眼远视远视眼眼近近视视眼眼4.屈光不正分屈光不正分类类复性近复性近视视散光散光单纯单纯近近视视散光散光混合散光混合散光单纯远视单纯远视散光散光复性复性远视远视散光散光5.n n症状/体征：n n近视：看远不清，看近清。一般近视眼由于视近清晰而不需要调节而较少产生视疲劳n n远视：看近不清，看远清，看书时间久由于需要使用调节常伴有视疲劳的症状（眼酸痛、头痛甚至恶心等）.高度远视看远看近都不清.n n散光：看远、看近均不清楚，由于需要使用调节伴有较强的视疲劳的症状（眼酸痛、头痛甚至恶心等）6.n n近视眼凹透镜矫正近视n n远视眼凸透镜矫正远视n n主要是散瞳验光配镜。其他任何治疗包括药物，仪器效果不肯定。尤其对于青少年第一次配镜必须散瞳.n n处理原则：n n近视：以最小的度数达到最好的视力n n远视：尽早配镜以避免弱视n n散光：配镜矫正7.近视眼的成像凹透镜矫正近视远视眼的成像凸透镜矫正远视8.调节调节眼的调节机理：当眼看近处物体时 睫状肌收缩 悬韧带松弛 晶状体变凸 眼的屈光力增加 近处物体成像在视网膜上当眼看远处物体时 睫状肌松弛 悬韧带收缩 晶状体变平 眼的屈光力减弱 远处物体成像在视网膜上9.睫状肌（环）调节调节就是睫状肌收就是睫状肌收缩缩、晶体、晶体变变厚、屈光力增厚、屈光力增强强使近使近处处物体能物体能够够聚焦在聚焦在视视网膜上的网膜上的过过程。程。什么是调节10.眼睛看眼睛看远远（不需要（不需要调节调节）眼睛看近眼睛看近（晶状体（晶状体调节调节）11.假性近假性近视视 见见于青少年学生在看近物于青少年学生在看近物时时，由于使用，由于使用调节调节的程度的程度过过强强和持和持续时间续时间太太长长，造成睫状肌的持，造成睫状肌的持续续性收性收缩缩，引起引起调节紧张调节紧张或凋或凋节痉挛节痉挛，因而在，因而在长时间读长时间读写后写后转转为为看看远时远时，不能很快放松，不能很快放松调节调节，使眼球，使眼球处处于近于近视视状状态态，称，称为为假性近假性近视视。中小学生的睫状肌很中小学生的睫状肌很发发达，达，调节调节能力很能力很强强，如果直，如果直接接验验光，往往不光，往往不够够准确，只有散瞳麻痹眼内睫状肌准确，只有散瞳麻痹眼内睫状肌才能才能测测出正确地真出正确地真实实的屈光度数，此的屈光度数，此时时，若，若视视力恢力恢复正常，复正常，则则是假性近是假性近视视，假性近，假性近视视并不需要戴眼并不需要戴眼镜镜，只需多注意眼睛休息，多做眼保健操，减少近距离只需多注意眼睛休息，多做眼保健操，减少近距离用眼用眼时间时间，常常，常常远远眺助于眺助于预预防真性近防真性近视视的的发发生。生。12.老老视视n n调节力减弱n n原理：随着年龄的增长，晶体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌的功能减低，从而引起眼的调节功能下降，出现看近时阅读困难13.老老视视和和远视远视14.谢谢谢谢!15.