降低孕产妇死亡率措施.doc

(完整word)降低孕产妇死亡率措施
蕲春县妇幼保健院降低孕产妇死亡率
医疗保障措施

孕产妇死亡率是衡量一个地区的经济、文化、妇幼保健工作质量的重要指标，也是实施《中华妇女发展规划纲要》的内容.随着全县经济的发展，常住人口和流动人口逐年增长，高危孕产妇也在逐年增加，孕产妇管理成为我院妇女医疗保健工作的一大难题.为了有效地降低我院孕产妇死亡率，现制定如下措施:
一、加强培训，提高产科质量
加强对本院及乡镇卫生院产科人员技术知识的培训,加强各级医院之间的沟通,全面提高产科质量。培训内容重点是孕产妇系统保健与管理、孕产妇高危因素的筛查与管理、产科适宜技术的推广、急危重症孕产妇的会诊与抢救、产后访视等,特别是急危重症孕产妇的会诊与抢救,强化应急能力与安全意识,要反复培训、演练，并组织考试，其成绩与晋升、晋级挂钩。发生孕产妇死亡的，实行“一票否决”，本年度取消科室及个人的评先、评优.按照《各级医疗保健机构产科建设标准》要求，加强产科建设,规范产科急救设备及药品的管理，对高危孕产妇的识别要及时，处理要果断，会诊、转诊要及时.要转变服务理念，主动服务。
二、加强管理，广泛开展宣传
加强孕产妇的三级网络建设,积极宣传孕产妇特别是高危孕产妇的医疗保健知识，提高人民群众的医疗保健意识及对高危妊娠的风险认识.加强流动人口孕产妇的保健管理，把外出打工返乡和外地户籍的流动孕妇孕情及时纳入监测范围，对流动人口高危孕产妇及时纳入管理，提高产前筛查率及检查水平。各项检查要做到位，避免漏检及重复检查，检查报告的出具要及时、准确。坚持举办“孕妇学校"，编写语言通俗、图文并茂的健康教育读本，发放至家庭。通过婚前咨询检查和产前筛查等方法,降低高危孕产妇及新生儿早期死亡的发生。
三、提高医疗水平
1、门诊医师填写《孕产妇保健手册》要及时、详细、规范、准确、完整,产前检查要系统，注意筛查高危妊娠因素,按照检查结果进行产前风险评估，注明是“一般孕妇”还是“高危孕妇”，进行高危妊娠评分，判断其对母婴健康的危害程度，并登记造册进行专案管理，定期随访。
2、住院部对分娩病人的《孕产妇保健手册》要回收管理，作为门诊医师医疗质量考核的依据。凡高危孕妇住院，均应强化服务，加强意识,积极预案，确定合理治疗方案，选择对母儿有利的分娩方式，决定适时分娩，确保母儿平安。
四、加强产后观察与访视
特别是产后2小时内，应留置产房,由专人监护,重点观察产妇的生命体征、宫缩情况、出血的多少，特别是血压、一般情况及精神状况，发现问题，及时处理。产妇出院后，管床医师要定期随访，询问一般情况、精神状态和恶露情况；提供喂养、营养、心理、卫生及避孕方法等指导。
五、提高应急水平，畅通急救通道
医院建立危重孕产妇急救应急预案，相关科室要组织学习，定期抽查。急救设备与药品要处于备用状态，时时更新。建立由妇产科、内科、外科、儿科、麻醉、检验科等组成的危重孕产妇急救小组，小组成员要保持24小时电话通畅，严格遵守危重孕产妇会诊急救的相关规章制度。与上级医疗保健机构及中心血库建立技术合作关系,全力诊治、救护孕产妇.要提高综合救治能力，提高应急能力与安全意识，沟通到位，识别果断，组织转诊积极有效.
六、完善评审制度
完善孕产妇死亡评审制度.要充分发挥组织功能，除进行孕产妇死亡病例的评审工作外，还要指导全院妇女保健工作的开展，参加全院妇女疑难危重症的会诊工作，以及传授妇女疾病防治新知识，新理论，培训基层妇幼保健人员,强化基础知识和技能，推广适宜技术.建立孕产妇死亡评审制度，并定期进行评审。分析死亡原因、提出干预措施.
通过这些有效降低孕产妇死亡措施、经验，为进一步降低我院孕产妇死亡率探索出一条新思路。

医务科
2013。04。20