1、儿童糖尿病教育糖尿病治疗糖尿病治疗的的五五驾驾马车马车主要内容(一)主要内容(一)一、教育者:对象 角色和任务主要内容(二)主要内容(二)二、教育体系:职责目标方法流程管理主要内容(三)主要内容(三)三、教育内容 糖尿病概况 并发症 饮食管理 运动指导 治疗指导 降糖药物应用 自我血糖监测 并发症监测 心理压力应付 生活管理教育对象教育对象 患儿 家长/照顾者角色角色 小儿内分泌(糖尿病)医师 接受过专业培训的护士 营养师 其他健康专家角色角色任务任务1.对患儿的自我管理能力和教育需求进行评估。2.在以上评估的基础上明确患儿的自我管理目标,为患儿和糖尿病管 理小组制订糖尿病管理计划。3.为帮助
2、患儿达到目标需采取相应的教育和行为干预。4.对患儿的目标完成情况作出评价。职责职责1.确定患者教育内容 编写教育材料 设计糖尿病教育课程 职责职责2.常用形式:以一对一或小组教育 地点:在门诊或病房 方法:以循证为基础的方法。职责职责3.利用流程和计划来进行糖尿病教育,过程:应包括对患者自我管理、技能和营养状况评估,为患者制订个体化的教育计划和随访建议。在初次评估中应考虑患者的学习障碍、教育/专业背景、当前患有的其它疾病、学习准备就绪状态、家庭/社会支持的程度等。职责职责4.针对糖尿病患者的管理情况与糖尿病管理小组的其他成员交流,以全面解决患者问题;必要时向患者推荐其他专业医护人员,以便提供进
3、一步的教育、咨询、社会服务或家庭护理。职责职责5.记录患者接受糖尿病教育的情况、各项指标结果,通过使用问卷来观察行为目标改善的结果和确定患者的满意度,并确定进一步的管理目标和计划。目标目标使糖尿病患儿及家长掌握控制疾病的知识和技巧;使他们改变其对待疾病消极或错误的态度,提高他们对糖尿病综合治疗的依从性;使患儿及家长成为糖尿病管理中最积极、最主动的参与者;尽量提高患儿自我照顾能力。最终目标是使患者达到行为改变。方法方法 个体教育 小组教育 大课堂教育个体教育:指糖尿病专业护士与患儿或家长进行一对一的沟通和指导,适合一些需要重复练习的技巧学习。优势:能根据个别患儿的需要,特别设计教育内容,以确保教
4、育效果;容易建立患儿及家长与医护之间良好的信赖关系。劣势:耗费时间较多,每次教育的时间需要30分钟左右,每天能教育的患儿及家长人数较少,由于护理人员数量有限,还不能在医院广泛开展。小组教育:指糖尿病专业护士针对多个患儿及家长的共同问题同时与他们沟通并给予指导,每次教育时间1小时左右,患者人数在1015人,最多不超过20人。优势:由于同一时间内可以教育多个患儿,教育成本低、节省时间;同时,在朋友的支持下,一些病友中已建立的健康生活习惯,其他患者也较容易接受及跟从。劣势:如果小组成员背景参差不齐,个别特殊要求便难以满足;另外,不良的生活习惯或对糖尿病的错误认识也较容易相互影响。大课堂教育指以课堂授
5、课的形式由医学专家或糖尿病专业护士为患者讲解糖尿病相关知识,每次课时1.5小时左右,患者人数在50200人不等。优势:针对糖尿病缺乏认识的患儿及家长、糖尿病高危人群,属于知识普及性质的教育,目的:使糖尿病患儿和高危人群在防治的观念和理念上提高认识。劣势:无法针对个体,解决个体问题。糖尿病教育形式 根据患者需求和不同的具体教育目标,以及资源条件,可采取多种形式的教育。包括演讲、讨论、示教与反示教、场景模拟、角色扮演、电话咨询、联谊活动、媒体宣传等。可以通过应用视听设备、投影、幻灯、食物模型等教育工具来开展不同形式的教育活动。演讲是最常用的方法,但对于患者来说是一种被动学 习方式,患者没有主动参与
6、。讨论也比较常用,通过提问使患者参与更多,鼓励患者讲解并分享糖尿病自我管理经验。可视教育工具能够提高教育效果、强化教学信息、调动参与者的学习兴趣和积极性。示教与反示教在指导患者或家属学习一些操作技巧时 很常用。例如:血糖监测、胰岛素注射技术。注意:在给患者或家属讲解并演示整个操作过程后,必须让患者或家属当场重复一遍操作过程,即反示教,以确保患者或家属回到家中可以独立完成操作。场景模拟与角色扮演 通过模拟现实生活环境的角色如小品表演的形式,使患者运用所学的知识对是与非、对与错做出判断,同时,针对患者困惑的问题,帮助他们分析和讨论出更好的应对方法。电话咨询 通过开通热线电话的方式,定期设置不同的专
7、题内容,使患者可以根据专家值热线的时间,有选择性地提出问题,并得到及时解决。使患者居家进行合理和护理的便捷指导方式。联谊活动 建立糖尿病患者俱乐部,组织患者夏令营、交流会、演讲比赛、知识竞赛、烹饪比赛、时装表演、健身操表演、运动会,以及世界糖尿病日的咨询活动等丰富多彩的活动,寓教于乐,使医患之间、患者之间建立起相互信赖和支持的网络。媒体宣传利用电视台、广播电台、报刊、杂志等媒体宣传工具,广泛宣传健康生活方式理念,传播糖尿病防治知识,使广大民众认识糖尿病,了解其并发症带来的危害,做到及早发现、及早治疗。印刷资料的发放印制适合患者阅读和理解的资料供患 者学习,即资料内容不要过于复杂,力求简单明了、图文并 茂,仅提到关键信息即可。流程流程个体教育和小组教育流程 大课堂教育流程医学资料仅供参考,用药方面谨遵医嘱