中风的中医药特色康复与健康指导.doc

(完整版)中风的中医药特色康复与健康指导中风的中医药特色康复与健康指导中风是以突然昏倒，半身不遂，口嘴歪斜,言语蹇涩或不语、偏身麻木为主症,并且有起病急,变化快的特点，好发于中老年人的一种常见疾病。四季均可发生，但以冬春季为多见。病位在脑，涉及肝、肾。 病因：中风病是在元气内虚的基础上，遇有劳卷内伤、忧思恼怒、嗜食厚味及烟酒等诱因，进而引起藏腑阴阳失调，气血紊乱，直冲犯脑，形成脑脉痹阻或脑脉血溢。中风的核心病机为元气亏虚、痰瘀互阻、风火相扇。其中,元气虚为本，瘀、痰、火、风为标,其中痰、瘀为中间病理产物，风、火为最终治病因素。 一、康复指导 （一）针灸：主穴足三里，三阴交，曲池。 1.中医治法. （1） 袪风化痰、行血通络-方药解语丹加减。 (2） 益气养血、滋补肝肾-方药左归丸加减。（3） 益气养血、化瘀通络方药补阳还五汤加减.2、中经络的毫针治疗 取穴：百会、曲池、足三里。（二）饮食与锻炼1、饮食(1）饮食以清淡、少油腻、易消化为原则，忌肥甘、辛辣食物,戒烟酒，以新鲜蔬菜、水果为主。昏迷和吞咽困难者,可采用鼻饲，以保持营养. （2）不同时期饮食要求：急性期24-48小时内宜禁食，可经静脉满足机体需要;3-5天可给以清淡、易消化流食；恢复期宜清热养阴健脾和胃的半流食，酌情加瘦肉、鸡蛋、蔬菜等调配. （3)进食体位和方式：神志清者,原则上坐位进食,无法坐起者可半卧位。尊重患者平时饮食习惯,掌握适当速度与患者相互配合有顺序的喂饭。注意冷热适宜，防止误入气管。 （4）吞咽困难、呛咳患者：护士应高度重视，保证入量和营养.指导患者采取避免呛咳的舒适体位进食,严重吞咽困难或昏迷者行鼻饲，注意导管和患者的口腔卫生. 2、锻炼病情稳定后积极进行肢体康复训练，制定训练计划，循序渐进，注意观察效果和活动安全。(三）生活护理(1）长期卧床者，应保持局部皮肤，防止发生褥疮，勤翻身、拍背。（2）生活有常，避免过度劳累和紧张,适当休息。二、健康指导（1）保持心情舒畅，避免急躁恼努,情志过激而使疾病再度复发，帮助患者认识中风的危险因素.（2）饮食以低盐、低脂肪、低胆固醇食物为宜，多吃新鲜水果、蔬菜及豆制品，不宜过饱,忌食辛辣、刺激之品，戒烟酒.(3)保持大便通畅,避免用力过度，以免再发脑出血。经常食用含纤维多的新鲜蔬菜、水果，以润肠通便。（4)积极治疗原发病，按时服药，注意血压的变化,定期到医院复查。（5)根据患者身体情况，为其制定肢体康复训练计划，促进肢体功能恢复。（6）指导患者注意中风先兆症状,如一过性头晕，肢麻肉惕者，步履不正时应引起重视，及早诊治。