正确认识你的心血管病风险.ppt

心中有数不用怕，心中有数不用怕，正确正确认识你的心血管疾病你的心血管疾病风险1.目目 录动脉粥脉粥样硬化是什么？硬化是什么？哪些人是心血管疾病的高危人群？提高对危险因素的重视，健康未来如何预防心血管疾病的发生？2.很多心血管疾病，很多心血管疾病，是是“堵堵”出来的出来的3.心血管疾病心血管疾病人人类的的“头号号杀手手”我国心血管病每年死亡人数达350万平均每10秒钟就有1人死于心血管病2013 中国高血压患者教育指南4.心血管疾病源心血管疾病源头在哪里？在哪里？动脉是输送血液的管道，它给身体的各部分带去氧气和养分动脉粥样硬化是心血管疾病的源头：动脉壁上形成斑块，斑块的中心是类似粥样的物质，凸起的斑块造成动脉狭窄5.动脉粥脉粥样硬化硬化发展展-血栓形成血栓形成动脉粥样硬化斑块进展形成血栓心血管事件血栓会血栓会堵塞血管堵塞血管，使血液携，使血液携带的氧气和的氧气和养分不能到达其供血部位养分不能到达其供血部位6.相当数量的脑梗死心肌梗死源自动脉粥样硬化斑块的“引爆”斑块破裂是导火线动脉粥脉粥样硬化硬化隐藏在血管内的藏在血管内的祸根根 斑块不稳定出现裂隙血栓形成7.动脉粥脉粥样硬化促硬化促进血栓形成，血栓形成，引引发心心脑血管疾病血管疾病发生于心发生于脑发生于四肢冠心病、心肌梗死、心绞痛中风脑梗死四肢无力、间歇跛行胸痛、胸闷、猝死头痛、瘫痪、猝死外周动脉疾病血栓血栓8.脑 动脉粥脉粥样硬化随年硬化随年龄增加的不同表增加的不同表现LDL-CLDL-C斑斑 块块CV CV 事事 件件Pepine CJ.Am J Cardiol.1998;82(suppl 10A):23S-27S.10岁开始30岁开始40岁开始50岁开始脂质沉积为主平滑肌细胞和胶原血栓出血9.目目 录动脉粥样硬化是什么？哪些人是心血管疾病的高危人群？哪些人是心血管疾病的高危人群？提高对危险因素的重视，健康未来如何预防心血管疾病的发生？10.心血管事件和心血管事件和危危险因素因素密切密切相关相关11.危危险因素因素心心脑血管疾病血管疾病发病根源病根源至少合并一项心血管危险因素2/5我国心血管病防治战略亟待制定.保健时报.2014.5.22无心血管危险因素的人群根据世界银行的报告，在2010 年，中国至少有5.8 亿人具有至少一种或以上的与慢病有关的危险因素12.动脉粥脉粥样硬化的危硬化的危险因素因素高血压肥胖（体重指数 28kg/m2）高血脂心脑血管病家族史糖尿病年龄（男性 50岁或女性绝经期后）吸烟13.高血高血压和糖尿病是影响中国人和糖尿病是影响中国人心血管心血管风险的重要因素的重要因素中华预防杂志.2012;5:409-13JAMA.2013;310(9):948-958中国成人中国成人糖尿病患病率糖尿病患病率为11.6%中国成人中国成人高血高血压患病率患病率为33.5%14.高血高血压、高血糖促、高血糖促进动脉粥脉粥样硬化硬化发展展心血管事件心血管事件斑块进展血栓形成血压、血糖升高动脉粥样硬化15.高血高血压是心血管死亡是心血管死亡首位危首位危险因素因素高血压是心血管死亡的首位首位危危险因素因素，每年心血管死亡人数中至少一半至少一半与高血压有关JAMA.2004;291(21):2591-916.超超过3/4的糖尿病患者最的糖尿病患者最终死于心血管疾病死于心血管疾病Diabetes care.1999,22(suppl)89-96.心血管疾病是危害最大、致死率最高危害最大、致死率最高的糖尿病慢性并发症17.目目 录动脉粥样硬化是什么？哪些人是心血管疾病的高危人群？提高提高对危危险因素的重因素的重视，健康未来，健康未来如何预防心血管疾病的发生？18.然而，人然而，人们对危危险因素的因素的认知知还远远不不够尽管我国是心血管病的高尽管我国是心血管病的高发国家，但人国家，但人们对心血管病的心血管病的危危险因素因素认知却不足：知却不足：如自我血压知晓率、自我血糖知晓率均较低；很多人根本就没有有意识地停止吸烟；极少数人认为不服用降压降脂药是高危行为；对于阿司匹林的使用认识也不足19.97.14的冠心病患者不知道自己的糖化血糖化血红蛋白蛋白应控制在7%张淑枝.冠心病患者出院时心血管危险因素认知情况调查D.河北医科大学,201120.91.43的冠心病患者不知道自己的低密度脂蛋白低密度脂蛋白的控制目标为6.22mmol/L(240mg/dL)或低密度脂蛋白胆固醇LDL-C4.14mmol/L(160mg/dL)空腹血糖7.0mmol/L或餐后血糖11.1mmol/L,糖耐量试验2小时血糖1.1mmol/L一级男性家属发病55岁，一级女性家属发病65岁（一级家属：父母子女以及同父母的兄弟姐妹）体重指数 28kg/m2?血压控制在150/90mmHg以下33.合并合并3项及以上及以上危危险因素者因素者为中高危中高危，需需药物干物干预（如阿司匹林（如阿司匹林75-100 mg/d）2013抗血小板中国专家共识陋陋习NO！34.我来考考你我来考考你35.下面哪个是下面哪个是发生生动脉粥脉粥样硬化的血管？硬化的血管？健康的血管健康的血管内壁光滑内壁光滑36.血小板聚集的血小板聚集的结果会怎果会怎样？我们血小板集合起来堵住血液去路？堵住血液去路？疏通血管？疏通血管？or37.血液去路被堵，会血液去路被堵，会发生什么？生什么？心肌梗死心肌梗死心心绞痛痛间歇性跛行歇性跛行胸痛、胸胸痛、胸闷脑梗死梗死冠心病冠心病瘫痪四肢无力四肢无力38.39.40.谢谢您的观看！41.