牢记推进中国式现代化的历史使命促进听力语言康复事业全面发展——写在第25次全国“爱耳日”之际.pdf

doi:10.3969/j.issn.1672-4933.2024.02.001中国听力语言康复科学杂志总第123期Chinese Scientific Journal of Hearing and Speech Rehabilitation述评牢记推进中国式现代化的历史使命 促进听力语言康复事业全面发展写在第25次全国“爱耳日”之际Keep the New Mission Firmly in Mind and Push Forward New Development-On the Occasion of the 25th Ear-Care-Day梁巍LIANG Wei【中图分类号】G76 【文献标识码】A 【文章编号】1672-4933（2024）02-0113-03在过去的一年里，听力残疾预防和听力残疾人康复工作高质量发展持续推进，国务院关于建立残疾儿童康复救助制度的意见 进一步贯彻落实，听障儿童康复救助服务不断加强和改进，残疾儿童家庭的获得感、幸福感、安全感显著增强；以农村低收入残疾人为重点的精准康复服务行动稳步推进，获得基本康复服务和辅助器具适配服务的听力残疾人总量持续攀升；听力残疾人社会保障制度和关爱服务体系日臻健全与完善。这些成绩的取得，归根结底在于以习近平同志为核心的党中央坚强领导，习近平新时代中国特色社会主义思想的科学指引。2023年9月，中国残疾人联合会第八次全国代表大会在北京胜利召开，丁薛祥同志在开幕式上代表党中央、国务院发表了题为 在中国式现代化进程中共同创造残疾人更加幸福美好的生活 的致词1，结合党的二十大报告对完善残疾人社会保障制度和关爱服务体系、促进残疾人事业全面发展提出了愈加明确的要求，也为新时代新征程听力语言康复事业的全面高质量发展指明了具体而鲜明的奋斗方向。2024年是中华人民共和国成立75周年，是实施“十四五”规划的关键一年，更是贯彻落实中国残联第八次全国代表大会精神的开局之年。3月3日即将迎来第25次全国“爱耳日”。本次“爱耳日”活动以“科技助听，共享美好生活”为主题，目的是宣传习近平总书记关于健康中国与残疾人事业的重要论述、重要指示批示精神，展示党的十八大以来听力残疾预防与康复工作取得的新成效、新成果，特别是推动人工智能、助听辅听等科技产品和技术应用给听力残疾预防与康复带来的成效和变化。借此进一步宣传听力语言康复科学理念与技术，帮助公众正确认识测听、助听、辅听等新科技对提升听力健康水平的价值和意义，提升全社会利用先进科技关爱、帮助听力残疾人的意识，为全面推进中国式现代化目标的早日实现做出新的贡献。1 深刻理解和把握听力语言康复事业现代化的内涵听力语言康复事业是残疾人事业的主要构成领域，是中国特色社会主义事业的重要组成部分，扶残助残是社会文明进步的重要标志。2023年5月21日全国助残日，国家主席习近平向康复国际百年庆典致贺信。强调中国对残疾人格外关心、格外关注，在中国式现代化进程中，将进一步完善残疾人社会保障制度和关爱服务体系，促进残疾人事业全面发展2。为以中国式现代化目标要求引领残疾人事业全面发展提供了重要遵循，是新时代新征程中听力语言康复工作者必须牢记和肩负的历史使命。牢记使命，履行职责就要清醒地认识、理解和把握听力语言康复事业现代化的基本内涵。首先，听力语言康复事业的现代化应是包含全年龄段、全生命周期听力语言残疾人口规模巨大的现代化。这是人类历史上伴随人口老龄化速度加快，同步解决残疾老龄化和老龄残疾化交织问题难度最大的现代化。为此，听力语言康复事业的现代化必将任重而道远；其次，听力语言康复事业的现代化应是推动听力语言残疾人广泛参与的现代化。习近平总书记指出，残疾人是社会大家庭的平等成员，是人类文明发展的一支重要力量，是坚持和发展中国特色社会主义的重要力量3。要充分认可残疾人与非残疾人的地位平等，尊重听力语言残疾人平等尊严和多元能力，认可其能力、为其赋能。应充分听取残疾人的意见，发掘其潜能，广泛吸收听力语言残疾人参与，让其在创造自身价值作者单位：中国听力语言康复研究中心 北京 100029作者简介：梁巍 中国听力语言康复研究中心党委副书记、副主任113述评Chinese Scientific Journal of Hearing and Speech Rehabilitation中国听力语言康复科学杂志2024年（第22卷）第2期的同时，为听力语言康复事业的发展、社会主义现代化强国建设贡献力量；第三，听力语言康复事业的现代化应是高质量发展的现代化。新时代新阶段听力语言康复事业的发展应贯彻新发展理念，坚持发展是第一要务。人才是第一资源，创新是第一动力的发展，牢牢把握供给侧结构性改革主线，不断改善供给结构，持续补短板、强弱项、固底板、扬优势，以共建、共治、共享拓展事业新局面的发展4；第四，听力语言康复事业的现代化应是促进听力语言残疾人全面发展的现代化。残疾人全面发展需要以残疾人生理功能和社会功能康复为个体基础，以有形和无形社会障碍的破除为社会基础，实现残疾人在教育、就业、文化、体育等领域的全面发展。要在牢牢把握平等、融合、共享的价值导向下1，坚持弱有所扶和公平正义原则，保障听力语言残疾人平等康复、受教育权利，推行入学零拒绝，实现教育全覆盖，提高听力语言残疾人受教育率和受教育水平，创新就业工作机制，提高就业质量，重视听力语言残疾人文化体育事业，不仅促进其平等享受现代文化产品，更要激发其参与文体事务的积极性。倡导听力语言残疾人文化主位视角的文化创作，关注老年人和老年残疾人的利益；第五，听力语言康复事业的现代化应是实现听力语言残疾人共同富裕的现代化，即听力语言残疾人既是共同富裕成果的享有者，也是共同富裕局面的建设者。因此，在实现全体人民共同富裕目标的道路上，要坚持和贯彻人人有责、人人尽责、人人享有的原则，确保听力语言残疾人平等参与，不掉队。实现残疾人事业全面发展的最高追求共同富裕，不仅需要社会保障制度提升听力语言残疾人及其家庭收入；需要服务体系促进身心功能恢复与发展；需要合理的分配制度奠定物质基础；更需要发展机会公平、社会氛围开放、精神文明进步的良好社会生态，以及听力语言残疾人自身主动参与社会劳动，实现充分的发展。2 认真梳理和厘清听力语言康复事业现代化进程中面临的挑战党的十八大以来，听力语言康复事业不断发展，在健康、康复、教育、就业、赋能、社会保障、文化体育及维权等多领域取得了显著成效。但随着社会城镇化、老龄化、信息化进程的不断加快，听力语言康复需求低龄化、多重化、终身化趋势加剧，加之听力残疾人的老龄化与老龄残疾化的交织，对听力语言康复需求的日益多元化不断提升，在推进听力语言康复事业现代化进程中实现共同富裕目标面临新的挑战5。2.1 人口老龄化进程的加快，导致我国听力损失人数呈现上升趋势听力损失的致病因素正在发生结构性转变，衰老、非传染性及传染性疾病、噪声、遗传等成为主要因素。增龄引起的听力损失问题日益严峻，娱乐性噪声暴露带来的耳聋风险日益加剧。2.2 优质资源总体短缺非基本听力语言残疾预防与康复服务供给不足，资源整合不到位，公共服务资源配置机制不尽完善，保障制度、联动机制需要进一步完善与优化，城市农村医疗康复资源分布不均，欠发达地区、农村和基层康复服务供给能力薄弱，上述地区儿童、老人依旧存在及时便捷就诊困难，筛查、诊断、治疗、康复一体化干预效能不高。2.3 针对不同年龄对象、重点疾病规范性诊疗流程和标准缺乏统一性配套专业设施设备投入不足，配置规范缺失，高素质专业人才保障不足，基层听力语言残疾防治技术服务底子较薄，专业技能培训亟待加强，听力语言残疾预防与康复服务质量有待进一步提升。2.4 听力语言残疾人社会参与能力不足无障碍设施建设和无障碍信息服务仍需加速。听力语言残疾人在公共场合参与社交活动、进入大学学习、平等就业以及享有公共服务方面受阻；由于缺乏无障碍信息交流，很多老年听力语言残疾人（尤其是听障手语者）无法享受自由表达的权利和共享数字生活带来的便利，严重制约这一群体平等参与经济社会发展和主动参与决策的过程。2.5 针对听力语言康复服务的实践需求，本土化、针对性、实效性的实证研究偏少已有科研成果转化效率低、周期长，严重制约新理论、新方法、新技术在实践中的运用、推广和再创新，对听力语言康复服务效能系统性、全面性、持续性提升支撑不足。2.6 普通民众主动健康意识未全面建立主动获得持续的听力语言健康能力、拥有健康完美的有声生活品质和良好的社会适应能力还需不断培养与促进。3 深化科技助残支撑作用，切实促进听力康复事业全面发展综合分析听力语言康复事业现代化进程所面临的挑战，归根结底是要破解听力语言康复事业高质量全面发展5方面问题：一是广泛性问题，即如何持续提升听力语言残疾人康复服务覆盖率；二是及时性问题，即如何平衡康复资源分布，及时保障欠发达地区、农村和基层听力语言残疾人服务的获取；三是精细化问题，即如何不断丰富114Chinese Scientific Journal of Hearing and Speech Rehabilitation述评中国听力语言康复科学杂志总第123期和细化服务内容，将既往以疾病诊疗、康复训练服务为主的内容转变为涵盖预防、诊断、治疗、康复、教育、就业、养生等全健康服务内容，满足听力语言残疾人全年龄段、全生命周期个性化康复需求；四是精准化问题，即如何与时俱进，运用先进技术与方法综合评估个体各类危险因素暴露风险及其需求状态，通过高效、安全、经济的康复服务使个体及其家庭获得最大化康复效益；五是共建共享性问题，即如何长久调动和发挥个人、行业和社会的主观能动性与积极性，实现听力语言康复服务和成果的共建共享。破解上述5个问题需要顶层设计，系统规划和统筹实施，其中主要措施是深化和发挥科技对听力语言康复事业发展的支撑作用，具体从以下方面入手。3.1 深入开展听力语言残疾人康复服务状况调查动态把握听力语言残疾人的康复需求变化，增强康复服务供给的精准性。在全面调查和动态监测的基础上，对接听力语言残疾人康复服务多样化、个性化需求，及时补充、修订基本康复服务目录，细化听力康复服务内容，丰富上门、转介、线上等服务方式，重点加大适龄听力残疾儿童接受义务教育和老年听力残疾人享有康复服务的专业支持力度和水平。3.2 依托已有科研成果，推进家庭社区听力语言康复服务技术应用示范推广适合家庭社区听力语言康复服务的技术与方法体系，建立家庭社区听力语言康复服务规范；在全国范围建立家庭社区听力语言康复服务技术应用示范试点，构建家庭社区听力语言主动健康服务与管理新模式，让各年龄段听障群体享受便捷、高效的服务。3.3 加强远程听力语言康复服务技术开发与应用从国际视野来看，近些年，基于互联网和移动平台技术的电子健康、移动健康或数字康复解决方案或方法成为现代听力语言康复服务的不二选择。相关技术与应用成为支持健康系统并改善获得服务、质量和成本效率的可能方式6，尤其针对服务不足的社区7。因此，应在确保个人隐私、数据保护和安全的前提条件下，重点围绕听力语言康复服务的3个重要领域开展远程化、信息化、智能化的现代化听力语言康复服务技术开发与应用。3.3.1 围绕康复教育和咨询领域，以满足听障患者及其家属、基层专业服务人员需求，提高意识、动机和改变行为态度为目标，丰富和完善可视化科普材料、专业教育资源，强化信息传递、分享、支持工具提供，以及同行支持、在线讨论功能，实现信息获取的对等性、便利性最大化。3.3.2 围绕康复筛查与评估领域，以传统听力筛查和评估测试方法基于互联网和移动平台的引入、配套软硬件开发和测试结果准确性验证为重点，在线测评功能应包括但不限于纯音测试、语音测听、噪音背景下的语音识别测试、电耳镜检查、自我报告，耳鸣音高、响度及其影响等内容8，为基层听力筛查与评估服务的开展提供更多可能的选择。3.3.3 围绕听觉言语康复领域，以远程助听器验配、人工耳蜗调试和听觉效果评估为重点，针对影响听力语言康复服务精细化、精准化水平的关键技术与核心技术需求，如听障个体智能助听、辅听技术；听障评估体系与智能评估技术；康复服务行为感知与服务能力智能评测技术；康复服务与个体聆听场景测绘、监测及计算支撑技术；优质康复资源差异化选择与协同汇聚、多模态融合与挖掘、优化存储与访问、智能导引康复服务及康复效果评估反馈技术；康复方案自动生成与康复智能协同支持技术等9，开展重点研发、转移、转化与应用尝试，为听力康复事业全面高质量发展做好技术储备与支撑。党的二十大描绘了以中国式现代化全面推进强国建设、民族复兴的宏伟蓝图，对完善残疾人社会保障制度和关爱服务体系、促进残疾人事业全面发展提出了明确要求，在中国式现代化进程中促进残疾人事业全面发展，不断创造残疾人更加幸福美好的生活1，是新时代新征程听力语言康复工作者必须牢记和肩负的使命，让我们以迎接本次“爱耳日”为契机，深刻理解和把握中国式听力语言康复事业现代化的历史使命内涵，继续携手努力，砥砺深耕，发挥科技支撑与赋能的伟力，更好地促进中国听力康复事业的全面发展，为不断创造残疾人更加幸福美好的生活做出新的贡献。参考文献1在中国式现代化进程中共同创造残疾人更加幸福美好的生活在中国残疾人联合会第八次全国代表大会上的致词EB/OL.http:/ 建设健康中国-新时代听力语言康复服务机构的职责与使命J.中国听力语言康复科学杂志,2020,18(2):5-8.6Ozdalga E,Ozdalga A,Ahuja N.The smartphone in medicine:A review of current and potential use among physicians and studentsJ.Journal of Medical Inter-net Research,2012,14(5):e128.7World Health Organization.WHO e-Health resolutionEB/OL.Retrieved from http:/www.who.int/healthacademy/news/en/.2005.8Bright T,Pallawela D.Validated smartphone-based apps for ear and hearing assessments:A reviewJ.Journal of Medical Internet Research(JMIR)Rehabilitation and Assistive Technologies,2016,3(2):e13.9Bush ML,Thompson R,Irungu C,et al.He role of telemedicine in auditory rehabilitation:A sys-tematic reviewJ.Otology and Neurotology,2016,37(10):1466-1474.收稿日期 2024-02-02责任编辑 薛静115