灌肠的注意事项.ppt

灌肠的注意事项灌肠的注意事项吴珊珊吴珊珊1.分类分类大量不保留灌肠大量不保留灌肠小量不保留灌肠小量不保留灌肠保留灌肠保留灌肠2.大量不保留灌肠大量不保留灌肠操作目的操作目的 1.解除便秘，排除肠胀气；解除便秘，排除肠胀气；2.灌入低温溶液为高热患者降温；灌入低温溶液为高热患者降温；3.清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备；清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备；4.稀释和清除肠道内的有害物质，减轻中毒。稀释和清除肠道内的有害物质，减轻中毒。3.指导要点指导要点 1.灌肠过程中，患者有便意，指导患者做深呼吸，同灌肠过程中，患者有便意，指导患者做深呼吸，同时适当调低灌肠筒的高度，减慢流速。时适当调低灌肠筒的高度，减慢流速。2.指导患者如有心慌、气促等不适症状，立即平卧，指导患者如有心慌、气促等不适症状，立即平卧，避免意外的发生。避免意外的发生。4.注意事项注意事项 1.对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠；肝性脑对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠；伤寒患者灌肠量不能超过病患者禁用肥皂水灌肠；伤寒患者灌肠量不能超过 500 毫升，毫升，液面距肛门不得超过液面距肛门不得超过 30 厘米。直肠、结肠和肛门等手术后及厘米。直肠、结肠和肛门等手术后及大便失禁的患者不宜灌大便失禁的患者不宜灌2.对患者进行降温灌肠，灌肠后保留对患者进行降温灌肠，灌肠后保留 30 分钟后再排便，排便后分钟后再排便，排便后 30 分钟测体温。分钟测体温。3.灌肠过程中发现患者脉搏细速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹灌肠过程中发现患者脉搏细速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌等，应立即停止灌肠，并通知医生。痛、心慌等，应立即停止灌肠，并通知医生。5.小量不保留灌肠小量不保留灌肠操作目的操作目的 1.软化粪便软化粪便2.解除便秘解除便秘3.排出积气排出积气4.用于腹部或盆腔手术后患者，危重、年老体弱患者，用于腹部或盆腔手术后患者，危重、年老体弱患者，小儿及孕妇等小儿及孕妇等6.注意事项注意事项 1.灌肠时插管深度为灌肠时插管深度为 7-10cm，压力宜低，灌肠液注入的速度不，压力宜低，灌肠液注入的速度不宜过快。宜过快。2.如为使用注洗器，在每次抽吸灌肠液时应反折肛管尾端，防止如为使用注洗器，在每次抽吸灌肠液时应反折肛管尾端，防止空气进入肠道，引起腹胀。项空气进入肠道，引起腹胀。项 1 灌肠时插管深度为灌肠时插管深度为 7-10cm，压，压力宜低，灌肠液注入的速度不宜过快。力宜低，灌肠液注入的速度不宜过快。3.为保胎孕妇解除便秘，以油剂为宜。为保胎孕妇解除便秘，以油剂为宜。4.灌肠过程中发现患者脉搏细速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、灌肠过程中发现患者脉搏细速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌等，应立即停止灌肠，并通知医生。心慌等，应立即停止灌肠，并通知医生。7.保留灌肠保留灌肠操作目的操作目的1.镇静镇静2.催眠催眠3.治疗肠道感染治疗肠道感染8.指导要点指导要点 1.灌肠过程中，患者有便意，指导患者做深呼吸，同灌肠过程中，患者有便意，指导患者做深呼吸，同时适当调低灌肠液的高度，减慢流速。时适当调低灌肠液的高度，减慢流速。2.嘱患者至少保留药液嘱患者至少保留药液 1 小时以上。小时以上。9.注意事项注意事项 1.肛门、直肠、结肠等手术后病人、排便失禁者均不宜肛门、直肠、结肠等手术后病人、排便失禁者均不宜做保留灌肠。做保留灌肠。2.肠道病患者在晚间睡眠前灌入为宜。肠道病患者在晚间睡眠前灌入为宜。3.慢性菌痢取左侧卧位；阿米巴痢疾取右侧卧位。慢性菌痢取左侧卧位；阿米巴痢疾取右侧卧位。4.保留灌肠时，肛管宜细，插入宜深，速度宜慢，量宜保留灌肠时，肛管宜细，插入宜深，速度宜慢，量宜少，防止气体进入肠道。少，防止气体进入肠道。10.