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病理学习题集第一章细胞、组织的适应和损伤一、选择题 A型题1.下列哪项不是脂肪变性的表现A.病变器官体积增大 B.肥胖者，心外膜下脂肪增多，心肌间质也出现大量脂肪组织C.病变器官切面呈油腻感 1).镜下见细胞内有多少不等的脂滴 E.多发生在肝细胞、心肌细胞2.下列哪项不符合结缔组织玻璃样变性A.常见于瘢痕组织及动脉粥样硬化的斑块等 B.病变组织灰白色、半透明C.镜下纤维细胞明显减少 D.纤维化的肾小球 E.胶原纤维崩解融合3.下列哪项不正确A.病理性色素沉着包括含铁血黄素、脂褐素和黑色素等 B.含铁血黄素是红细胞的血红蛋白分解转化而成C.脂褐素是细胞内未能被消化的残留体1).脂褐素常出现在代谢旺盛的肝、心肌等细胞内E.黑色素是一种深褐色无折光性颗粒状色素，常见于阿狄森氏病及黑色素痣等。4.除哪项外，其他各项均不符合坏死病变A.坏死是机体死亡的局部表现 B.细胞死亡后，即可在光镜下观察到核固缩、核碎裂、核溶解等改变C.坏死组织周围有炎症反应 D.坏死后仍可见组织的轮廓 E.坏死多为变性发展而来，少数由强烈因素立即引起5.除哪项外，以下均符合萎缩A.成年人的胸腺变小 B.老年人皮肤出现皱褶 C.不孕妇女的幼小子宫 D.肾盂积水的肾实质E.长期饥饿者的心、肝、肾等脏器6.关于干酪样坏死，下列哪项是错误的A.肉眼较松软B.镜下组织结构遭破坏C.容易液化D.坏死灶中心区结核菌少E.发生机理为IV型变态反应7.缺氧时细胞最早出现的变化是A.线粒体肿大 B.内质网扩张C.糖原减少 D.微绒毛变形 E.多聚核蛋白体解聚8.关于萎缩，下述哪项是正确的A.凡是比正常小的器官、组织或细胞，均称为萎缩 B.营养缺乏及血液供应断绝均可引起C.细胞内线粒体变小，数量不减少D.间质不减少，有时反而增生E.萎缩的细胞不会消失9.肾小管变性中，哪种损害最轻A.细胞水肿B.脂肪变性C.水样变性D.细胞内钙盐沉着E.玻璃样小滴变10.粘液样变性不见于A.急性风湿病B.动脉粥样硬化C.急性支气管炎 D.甲状腺机能亢进E.甲状腺机能减退11.细胞凋亡引起的器官或组织的缩小是由于A.萎缩 B.钙化 C.细胞缺失 D.剧烈的炎症反应 E.坏死12.细胞缺氧、细胞膜受损，细胞内出现的变化是A.钠多、钾多、水多 B.钠少、钾多、水少 C.钠多、钾少、水多 D.钠多、钾少、水少 E.钠少、钾多、水多13.哪一项不是引起萎缩的原因A.肾盂积水 B.幽门狭窄 C.垂体功能低下 D.四氯化碳中毒 E.慢性肝淤血14.全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是A.骨骼肌 B.脂肪组织C.肝 D.脑 E.心肌15.下列引起肝脏脂肪变性的原因中，哪一项是错误A.四氯化碳中毒 B.缺氧 C.甲型肝炎病毒 D.饥饿 E.败血症16.下列哪一项搭配是错误的A.长期肝淤血小叶中央区肝细胞脂肪变性 B.磷中毒小叶周边区肝细胞脂肪变 C.虎斑心严重贫血D.吸收漏出脂蛋白一一肾脂肪变E.缺氧肾小管脂肪变17.关于含铁血黄素，下列哪项是对的A.棕黄色，折光性弱B.是铁蛋白微粒集合而成的颗粒C.在吞噬细胞内产生，故在间质中见不到D.在脾、肝内出现，就说明该处曾有出血E.出现全身含铁血黄素沉着时，只说明曾有大量红细胞破坏18.营养不良性钙化和转移性钙化的主要区别点是A.发生部位不同 B.钙盐性质不同 C.染色性质不同 D.血钙浓度不同 E.对机体的影响不同19.区别死后组织自溶和坏死，最可靠的根据是A.是否保持组织轮廓B.细胞内琥珀酸脱氢酶丧失 C.电镜下细胞器广泛破坏D.病变组织周围有无炎症反应E.细胞核溶解消失20.易发生干性坏疽的器官A.肺 B.阑尾 C.膀胱 D.四肢 E.子宫21.选择下列错误的一项A.粘液样变性是组织间质出现粘液样物质的积聚 B.淀粉样变性是由于组织内有淀粉物沉积C.粘液样变性常见于急性风湿病时心血管的结缔组织、动脉粥样硬化的动脉壁D.淀粉样变性常见于骨髓瘤、结核病等E.淀粉样变性物质在HE染色中呈淡红色22.以下哪项叙述得不正确A.病理性钙化包括营养不良性钙化和转移性钙化B.营养不良性钙化常见于结核坏死灶、动脉粥样硬化斑块的变性、坏死区C.机体内异物有钙盐沉积是由于血钙过高的结果 D.转移性钙化是血钙增高、钙盐沉积在未损伤的组织所致E.转移性钙化可见于甲状旁腺机能亢进或有严重骨质破坏的骨髓瘤患者23.下列错误的项是A.移行上皮可出现鳞状上皮化生 B.支气管黏膜上皮可出现鳞状上皮化生 C.呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生D.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生 E.食管腺上皮可出现肠上皮化生24.下列除哪一项外都是直接引起细胞损伤的因素A.氧和营养缺乏 B.心理因素 C.物理因素 D.生物因素 E.化学因素25.30.35.40.45.46.47.48.49.5 0.5 1.5 2.5 3.5 4.5 5.5 6.5 7.5 8.5 9.60.61.62.B型题A.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.溶解坏死 D.脂肪坏死E.坏疽产后子宫内膜炎26.淋巴结结核27.乙型脑炎28.重度慢性肝炎29.胰腺炎A.线粒体肿胀、内质网扩张及囊泡形成 B.线粒体肿胀、内质网及核蛋白体增多 C.细胞器不增多或轻微增多1).线粒体、内质网减少而自噬溶能体增多E.细胞器破坏、细胞核染色质被D N A酶分解肥大31.增生32.萎缩33.水样变性34.坏死C型题A.细胞内B.间质内C.二者均有 D.二.者均无含铁血黄素 A.溶解性坏死 阿米巴肝脓肿X型题 萎缩时可见 A.细胞数目减少 钙化可见于 A.坏死性胰腺炎 E.干酪样坏死灶36.Mallory 小体37.钙化38.玻璃样物质39.纤维素样物质B.液化性坏死C.二者均有 I).二者均无41.急性胰腺炎42.急性病毒性肝炎43.坏疽44.脑软化B.细胞体积缩小 C.自噬泡减少D.线粒体等细胞器减少 E.脂褐素颗粒B.动脉粥样硬化 C.原来无病变的肾小管、胃粘膜 D.亚急性细菌性心内膜炎的心瓣膜实质细胞最常见的变性是A.水样变性 B.脂肪变性 C.玻璃样变性 D.粘液样变性气性坏疽主要见于A.肌肉的开放性创伤B.霉菌感染C.产气荚膜杆菌感染E.纤维素样变性D.腐败弧菌感染 E.气肿纤维素样坏死可见于A.风湿病 B.急性肾小球肾炎 C.恶性高血压病 D.大叶性肺炎 E.白喉下列哪种情况称之为肥大A.前列腺肥大所引起的梁状膀胱B.运动员的粗壮肌肉C.一侧肾脏切除对侧肾脏的增大 D.内腔高度扩张至胃容积增大E.肠腔狭窄、上方肠段肠壁增厚下列各种情况哪些算做机化A.肺结核空洞由肉芽组织充填治愈 B.脾脏新鲜梗死变为梗死瘢痕 C.血管内血栓再疏通D.浆膜面纤维素性粘连变为纤维性粘连E.中枢神经软化坏死灶由神经胶质细胞增生修复，形成胶质瘢痕肝脂肪变性的发生机制是A.细胞内的脂肪酸氧化障碍 B.食物中胆碱增多 C.线粒体崩解 D.脂蛋白合成增多 E.中性脂肪合成过多液化性坏死可以A.发生于富含脂质的组织 B.发生于富含蛋白酶的组织 C.发生于富含可凝固蛋白质的组织D.发生于细菌感染的组织E.发生于彻底崩解的坏死组织下列哪些物质可致使细胞损伤A.氟化物 B.四氯化碳 C.CO D.VitE E.酒精下列哪种是属于细胞内玻璃样变性A.肾炎时肾小管内的管型 B.肝炎时的嗜酸小体 C.细胞内的包涵体 D.浆细胞的Russell小体 E.肝细胞内Mallory小体下列哪种萎缩的器官形状不改变A.心脏的营养不良性萎缩B.肾盂积水引起的肾萎缩C.小儿麻痹的下肢萎缩D.脑积水的脑实质萎缩E.久卧不动时的肌肉萎缩下列哪项属于化生A.胃黏膜上皮转化为肠上皮 B.软骨组织转化为骨组织 C.骨骼肌组织转化为骨组织D.纤维母细胞转化为纤维细胞E.气管黏膜纤毛柱状上皮转变为鳞状上皮细胞肥大的超微结构改变为A.线粒体变大B.细胞核增大C.高尔基体呈囊泡状 D.线粒体、内质网及核蛋白体增多 E.自噬泡增多变态反应性疾病时出现纤维素样坏死的特点是A.胶原纤维断裂 B.局部免疫球蛋白增多 C.P AS阳性粘多糖增多D.出现纤维蛋白 E.胶原纤维融合成均质片状 急性黄色肝萎缩时，肝体积缩小，重量减轻，其本质是A.萎缩 B.硬化 C.变质性炎 D.坏死 E.酒精中毒干性坏疽发生的因素有A.动脉血流中断 B.侧枝循环不能建立 C.腐败菌感染 D.静脉回流受阻 E.冻伤新生儿先天性胆道阻塞时，胆红素可见于A.巨噬细胞内 二、名词解释 1.萎缩2.增生 13.机化 14凋亡:、填空1.细胞和组织的_ 3.化生有多种类型,4.有色物质在一、B.肝细胞内 C.毛细胆管内D.脑细胞内 E.小胆管内3.化生 4.变性 5.坏死 6.虎斑心 7.Mallory小体 8.坏疽15.凝固性坏死16.液化性坏死17.纤维素样坏死和_变化是疾病发生的基础性病理变化。2.化生主要发生于一 最常为，_等化生为鳞状上皮，称为鳞状上皮化生。_的异常蓄积称为病理性色素沉着。5.山于钙磷代谢障碍所致正常、等处的多发性钙化，称为转移性钙化。6.细胞坏死时细胞核的改变有、一和_。7.脂肪坏死包括和_两大类8.感染、中毒、缺氧时，细胞寇功能障碍，而使细胞内潴留，引起细胞水肿。10.纤维素样坏死组织的主要成分为_、_ 三种。11.常见的坏疽类型有_ 四、简答题9.溃疡 10.窦道 11.搂管 12.空洞,也可见于_。9.玻璃样变性有、三类。三类1.简述萎缩的分类？2.水变性好发于什么细胞？3.举例说明病理性色素沉着包括哪几种？4.坏死有哪几种基本类型？5.细胞死亡包括哪两大类型？6.细胞组织的适应在形态学上有哪儿种表现？7.简答细胞凋亡与坏死的主要区别？8细胞的损伤性病变包括哪儿种？五、论述题1.试述细胞水肿的发生机制。2.试述如何区别死后组织自溶与坏死。3.试述如何区别干性坏疽与湿性坏疽。4.试述光镜下坏死的形态学变化过程。5.试述坏死的结局。6.举例说明化生的生物学意义。参考答案一、选择题1.B 2.E 3.1)4.C 5.C 6.C 7.C 8.1)9.E 10.C 11.C 12.C 13.D 14.B 15.C 16.A 17.B 18.D 19.D 20.D21.B 22.C 23.C 24.B 25.E 26.A 27.B 28.C 29.D 30.B 31.C 32.D 33.A 34.E 35.C 36.A 37.C 38.C 39.B 40.B41.B 42.A 43.1)44.B 45.ABD E 46.ABCD E 47.AB 48.ACD 49.ABC 5 0.ABCE 5 1.ABCD 5 2.ACE 5 3.ABD 5 4.ABCE 5 5.D E 5 6.ACE 5 7.ABCE 5 8.BD 5 9.ABCD 60.CD 61.ABCE 62.ABCD E.:、名词解释1.是指已发育正常的实质细胞、组织和器官的体积缩小，可以伴发细胞数量的减少。2.是指由于实质细胞数量的增多，导致组织、器官的体积增大。3.一种分化成熟的细胞受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟的细胞的过程。4.是指由于物质代谢障碍致细胞浆内或细胞间质内有各种异常物质或是异常增多的正常物质的蓄积。5.是活体内范围不等的局部细胞死亡。6.心肌脂肪变性时，常累及左心室的内膜下及乳头肌，肉眼上表现为大致横行的黄色条纹，与未脂肪变的暗红色心肌相间，形似虎 皮斑纹，称为虎斑心。7.酒精中毒时肝细胞中红染的玻璃样小体，是由中间丝中的前角蛋白细丝堆聚而成。8.坏疽是身体内直接或间接地与外界大气相通部位的较大范围坏死，并有腐败菌生长而继发腐败。9.皮肤、粘膜处较深的坏死性缺损称为溃疡。10.由于坏死形成的开口于表面的深在性盲管称为窦道。H.两端开口的通道样坏死性缺损称为屡管。12.在有天然管道与外界相通器官内，较大块坏死组织经溶解后由管道排出后残留的空腔，称为空洞。13.由新生的肉芽组织吸收、取代坏死物或其他异物的过程称为机化。14.凋亡是活体内单个细胞或小团细胞的死亡，死亡细胞的质 膜不破裂，不引发死亡细胞的自溶，也不引起急性炎症反应。15.凝固性坏死是坏死组织的蛋白质凝固，还常保持其轮廓残影。16.液化性坏死是坏死组织因酶性分解而变为液态。常发生于含可凝固的蛋白少和脂质多的脑和脊髓，又称软化。17.纤维素样坏死，发生于结缔组织和血管壁，由于坏死物呈颗粒状或小条状强嗜酸性红染，状如纤维素，故称纤维素样坏死又称为 纤维素样变性。三、填空1.适应性 损伤性2.上皮细胞 间叶细胞3.柱状上皮 移行上皮4.细胞内 外5.肾小管 肺泡壁 胃粘膜6.核固缩核碎裂核溶解 7.创伤性酶解性8.钠泵钠水9.细胞内玻璃样变性结缔组织玻璃样变性细动脉壁玻璃样变性10.崩解的胶原纤维纤维蛋白免疫球蛋白H.干性湿性气性四、简答题1.萎缩分为生理性和病理性萎缩两类。病理性萎缩按其发生原因分为：（1）营养不良性萎缩；（2）压迫性萎缩；（3）废用性萎缩；（4）去神经性萎缩；（5）内分泌性萎缩。2.水变性好发于肝、心、肾等实质细胞的胞浆。3.病理性色素沉着包括内源性色素沉着和外源性色素沉着。内源性色素包括含铁血黄素、脂褐素、胆红素、黑色素等，外源性色素 如炭末及纹身所用的色素等。4.坏死包括凝固性坏死、液化性坏死和纤维素样坏死。5.细胞死亡包括坏死和凋亡两大类型。6.表现为萎缩、肥大、增生和化生。7.细胞凋亡的发生与基因调节有关，死亡细胞的质膜不破裂，不引发自溶，也不引起急性炎症反应。8.包括两种：（1）在去除病因后有可能恢复常态的可逆性病变即变性；（2）严重的不可逆性病变即细胞死亡。五、论述题1.（1）当细胞的能量供应不足如缺氧时线粒体受损，使细胞膜上的钠泵功能发生障碍，导致细胞内的钠、水增多。（2）细胞膜直接受 损时，导致细胞内水分增多。2.死后，组织失去生活机能，受细胞本身释放的酶作用而使复杂的蛋白质和碳水化合物分子崩解为简单的化合物，使组织变软，这 种现象称为自溶。而坏死是在生活的机体内，局部组织或细胞的死亡。坏死周围的健康组织发生炎症反应，这是与死后自溶组织的 形态学区别。3.两者在发生原因、常见部位、病变上不同：干性坏疽常发生于静脉回流通畅、水分容易蒸发的四肢末端，坏死组织干燥皱缩、质 硬、黑褐色、边界清楚，腐败菌感染一般较轻。湿性坏疽常发生于肠管、胆囊、子宫、肺等与外界沟通，但水分不易蒸发的内脏，也可发生于动脉受阻同时有静脉淤血的四肢，坏死组织湿润肿胀、质软、深蓝或暗绿色、边界不清，腐败菌感染严重。4.细胞坏死10小时左右，光镜下才可见到其自溶性变化。（1）胞核一般依序呈现核固缩、核碎裂、核溶解；（2）胞浆红染，胞膜破裂，坏死细胞进而解体、消失。（3）间质内胶原纤维肿胀、崩解、液化、基质解聚。最后坏死的细胞和崩解的间质融合成一片模糊无结构 的红染颗粒状物质。5.（1）细胞坏死后发生自溶；（2）坏死组织溶解，经由淋巴管、血管吸收，或被巨噬细胞吞噬清除。（3）坏死组织分离、排出，形成缺 损。（4）机化：坏死物不能完全溶解吸收或分离排出，则山新生的肉芽组织吸收、取代坏死物的过程称为机化。（5）包裹：坏死灶较 大，或坏死物质难于溶解吸收，或不完全机化，最初则山肉芽组织包裹，以后则为增生的纤维组织包裹。（6）坏死组织可继发营养不 良性钙化。6.如呼吸道黏膜纤毛柱状上皮的鳞化，化生的鳞状上皮一定程度地强化了局部抵御环境因子刺激的能力，因此属于适应性变化。但 是，却减弱了黏膜的自净机制，且化生的上皮可以恶变成为鳞状细胞癌。（柏青杨）第二章损伤的修复 一、选择题A型题1.下列各组织哪一种再生力最强A.骨骼肌 B.神经节细胞 C.心肌 D.神经胶质细胞 E.软骨2.下列哪一种情况不属于再生A.生理状态下表皮细胞不断脱落，不断新生 B.蜥蜴肢体断掉后，新生出完整的肢体C.蚯蚓从中间切断，每一段又可以形成完整的蚯蚓 D.肝细胞广泛坏死后形成假小叶E.脾脏由于造血细胞增生（髓外造血）而肿大3.下列哪种组织的再生不是由既存细胞组织的延长所构成的A.神经纤维 B.肌腱 C.毛细血管 D.横纹肌 E.平滑肌4.肉芽组织的基本成分是A.成纤维细胞和炎性细胞 B.肌成纤维细胞和毛细血管 C.纤维细胞和毛细血管 D.炎性细胞和毛细血管E.成纤维细胞和毛细血管5.肉芽组织变为瘢痕组织时所见到的变化是A.胶原纤维数量减少 B.炎性细胞增多 C.毛细血管减少D.质地较软 E.富有弹性6.关于健康肉芽组织下列哪一项是错误的A.肉芽组织中淤血常较重，水肿明显B.皮肤创伤表面的肉芽组织表面颗粒状C.肉芽组织中神经纤维再生较迟，所以对痛觉不敏感 D.肉芽组织生长速度是快的 E.肉芽组织容易出血7.下列哪个因素不影响愈合A.蛋白质缺乏 B.局部血管硬化 C.维生素C缺乏 D.维生素A缺乏 E.维生素D缺乏8.关于再生以下哪项不正确A.再生包括生理性再生和病理性再生 B.修复主要由再生来完成 C.我们提的再生主要指病理性再生D.生理性再生是能保持原有的结构和功能的再生E.病理性再生是不能保持原有的结构和功能的再生9.再生能力最强的细胞是A.心肌细胞 B.肾小管上皮细胞 C.表皮细胞 D.平滑肌细胞 E.横纹肌细胞10.下列哪项不是肉芽组织的组成成分A.毛细血管 B.成纤维细胞 C.单核细胞 D.平滑肌细胞 E.嗜酸性粒细胞11.疤痕修复见于A.肝细胞点状坏死 B.胃黏膜糜烂 C.表皮擦伤D.心肌梗死 E.月经期子宫内膜脱落12.延缓再生修复的因素是A.年龄小B.食入足够量的蛋白质C.服用磺胺类药物D.服用V B2 V B6 V A E.选用肾上腺皮质激素类药物13.下列不能完全再生的是A.急性肝炎时肝脏多发的点状坏死 B.骨的多发性骨折C.直径达14 cm的表皮缺损 D.一个肺小叶范围的坏死E.神经轴突断裂，其断裂间距为2 cm14.按组织再生能力的强弱比较，下列哪项正确A.脂肪组织神经组织肝细胞 B.软骨血管内皮细胞腺上皮细胞 C.骨平滑肌细胞神经细胞D.鳞状上皮细胞横纹肌周围神经 E.肾小管上皮细胞骨髓细胞脂肪细胞15.关于骨折愈合，下列哪项不正确A.骨折两断端间的血肿形成，阻碍了骨痂的形成，致使愈合时间延长B.纤维性骨痂可进步分化，形成透明软骨，软骨形成过多会延迟愈合时间C.骨性骨痂形成初期是骨小梁排列紊乱的编织骨D.骨性骨痂建成后，即达到临床愈合阶段E.骨痂的改建或再塑是根据人体需要把编织骨改建成为成熟的板层骨16.在创伤愈合过程中，胶原纤维的分解吸收在何时出现A.只在早期 B.在后期已经形成瘢痕之后C.自始至终都存在，但早期多，晚期少D.自始至终都存在，但早期少，晚期多17.细胞外基质层粘连蛋白在再生中的作用是 A.对细胞的粘附、移行和增殖均有影响E.以上都不对B.促进细胞铺展 C.能把多种细胞粘合在一起形成组织或器官D.作为组织和器官的主要支架 E.促进平滑肌细胞增生18.在创伤修复过程中调控细胞生长与分化的物质中，属于细胞外基质的是：A.血小板源性生长因子 B.肿瘤坏死因子 C.表皮坏死因子 D.生长抑素 E.层粘连蛋白及纤维连接蛋白19.瘢痕疙瘩的形成机制中，可能与哪种细胞分泌多种生长因子有关A.巨噬细胞 B.中性粒细胞 C.淋巴细胞 D.成纤维细胞 E.肥大细胞20.组织损伤后细胞再生过程中，生长停止的调控与哪种因素有关A.细胞的接触抑制丧失 B.细胞的接触抑制B型题A.肝细胞 B.肾小管上皮细胞 C.胰腺细胞C.而.小板源性生长因子 D.白介素T E.肿瘤坏死因子D.心肌细胞 E.呼吸道粘膜上皮细胞21.永久性细胞 A.完全再生23.手术切口C型题 A.完全再生22.不稳定细胞B.化生 C.肥大 D.一期愈合24.创面对合严密的伤口B.不完全再生C.二者均有26.手指被切断后的再植 27.表皮擦破伤30.部分肝脏被切除，残留的肝组织经过增生,X型题31.肉芽组织在修复过程中有哪些重要作用E.二期愈合25.创面不整的伤口D.二者均无28.骨折愈合 29.大血管断裂缝合达到原来肝脏的同样重量A.感染及保护创面B.修复表皮 C.机化血凝块、坏死组织 D.机化异物 E.填补伤口及其它组织缺损32.二期愈合见于下列哪几种伤口A.组织缺损较大 B.创缘不整 C.炎症反应轻微 D.无法整齐对合 E.感染33.符合创伤愈合的基本病理变化A.早期有中性粒细胞B.伤口收缩是由于胶原引起的 C.出现肌成纤维细胞的增生 D.瘢痕形成的拉力强度和正常一样E.过度生长的肉芽组织可阻止表皮再生34.影响肉芽组织形成和成熟的因子为A.蛋白质缺乏 B.锌缺乏 C.维生素C缺乏 D.肾上腺皮质激素缺乏 E.铁缺乏35.不稳定的细胞包括A.表皮细胞 B.呼吸道和消化道被覆细胞C.生殖器官被覆细胞 D.淋巴造血细胞 E.汗腺细胞36.稳定细胞包括A.腺及腺样器官的实质细胞37.永久性细胞包括A.神经细胞 B.横纹肌细胞38.下列哪些细胞再生能力强A.肝细胞 B.血管内皮细胞B.间叶组织细胞C.平滑肌细胞 D.间皮细胞 E.神经细胞C.心肌细胞1).平滑肌细胞E.间皮细胞C.淋巴造血细胞 D.骨骼肌细胞 E.心肌细胞39.下列哪项不是肉芽组织的特点A.鲜红色，颗粒状 B.触之柔软、疼痛 C.镜下成纤维细胞多 D.常伴有黏液变性 E.湿润40.肉芽组织的演变是A.成纤维细胞逐渐减少 B.炎细胞逐渐减少 C.毛细血管逐渐减少 D.胶原纤维逐渐增多 E.间质水分逐渐减少41.哪些条件符合一期愈合A.组织损伤较大B.伤口整齐C.有较多坏死组织，有感染D.留下一条线状瘢痕E.有炎症反应42.以下哪些因素有利于伤口的愈合A.选用激素类药物 B.选用青霉胺药物治疗 C.老年人，配合治疗 D.选用中药生肌散治疗 E.服用维生素C43.肉芽组织的抗感染能力是由于A.病原菌少 B.大量新生的毛细血管 C.大量成纤维细胞 D.少量炎细胞 E.胶原纤维渐多44.下列哪些组织几乎缺乏再生能力A.神经细胞 B.横纹肌细胞 C.心肌细胞 D.毛细血管 E.骨组织45.肉芽组织在伤口愈合上的重要作用是A.恢复原有的结构与功能B.抗感染及保护创面C.机化血凝块、坏死组织D.填补创口及其它组织缺损E.创伤愈合46.肉芽组织中包括下列哪些成分A.成纤维细胞 B.肌成纤维细胞 C.血管内皮细胞 D.炎性细胞 E.神经纤维47.毛细血管再生时增生的内皮细胞分化成熟时可分泌A.III型胶原B.IV型胶原 C.层粘连蛋白 D.纤维连接蛋白 E.纤维蛋白48.瘢痕疙瘩形成机制可能与哪些因素有关A.巨噬细胞增生B.体质因素 C.血小板源性生长因子 D.成纤维细胞增生 E.肥大细胞分泌的生长因子49.调控再生的有关因素A.生长因子B.生长抑素C.细胞的接触抑制D.层粘连蛋白E.纤维连接蛋白二、名词解释1.修复2.再生3.完全再生4.接触抑制5.肉芽组织6.瘢痕疙瘩三、填空13579.再生时如果完全恢复了原组织的 及_,则称为完全再生。2.血管的再生是以.神经近端轴突以每天约一 的速度逐渐向远端生长。4.能刺激细胞增殖的因子称为.肉芽组织成分有、_及_组成。6.肉芽组织中没有一，故无感觉。.瘢痕组织是指 经改谨成熟形成的纤维结缔组织。8.创伤施合的类型有_、_.骨折通常可分布和_两大类。10.骨折愈合的过程依次分为_、_、_ 四、简答题方式来完成的。,能抑制细胞增殖的因子称为。四个阶段147146.修复过程可分为哪几种形式？2.按再生能力强弱，可将人体细胞分为哪几种？3.什么是创伤性神经瘤？何谓肌成纤维细胞？5.肉芽组织的作用？6.影响创伤愈合的因素？纤维性修复时，分解吸收胶原纤维的胶原酶主要来自于哪些细胞？五、论述题.试述肉芽组织的形态。2.试述肉芽组织的结局。3.试述瘢痕组织形成对机体的影响。试述肉芽组织的形成过程及作用。5.试述一期愈合与二期愈合的区别。i.个人小腿皮肤有2cmX2cmXlcm的溃疡，试推测一下伤口的愈合过程7.病房同时收治了两个骨折患者，为何两人没同时愈合？参考答案、选择题1.D 2.E 3.B 4.E 5.C21.D 22.E 23.D 24.D36.ABC 37.ABC 38.ABC6.A25.E39.BD7.E 8.E 9.C 10.D 11.D 12.E 13.D 14.C 15.A 16.D 17.A 18.E 19.E 20.B26.C 27.A 28.A 29.C 30.A 31.ACD E 32.ABD E 33.ACE 34.ABCE 35.ABCD40.ABCD E 41.BD E 42.D E 43.BD 44.ABC 45.BCD E 46.ABCD 47.BCD 48.BE 49.ABCD E 二、名词解释1.损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成缺损进行修补恢复的过程，称为修复“2.由损伤周围的同种细胞来修复，称为再生。3.损伤修复后，如果完全恢复了原组织的结构及功能，则称为完全再生。4.皮肤创伤，缺损部周围上皮细胞分裂增生迁移，将创面 覆盖而相互接触时，或部分切除后的肝脏，当肝细胞增生达到原有大小时，细胞停止生长，不致堆积起来。这种现象称为接触抑制5.山新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的 肉芽故而得名。6.当瘢痕组织增生过度，突出于皮肤表面并向周围不规则地扩延，称为瘢痕疙瘩。三、填空1.结齿功能 2.生芽 3.1毫米 4.生长因子 生长抑素 5.毛细血管 成纤维细胞 炎细胞 6.神经 7.肉芽组织8.一期愈合二期愈合痂下愈合 9.外伤性骨折病理性骨折10.血肿形成纤维性骨痂形成骨性骨痂形成骨痂改建或再塑 四、简答题1.修复过程可概括为两种不同的形式：（1）由损伤周围的同种细胞来修复，称为再生；如果完全恢复了原组织的结构及功能，则称为 完全再生；如果部分恢复了原组织的结构及功能，则称为不完全再生；（2）由纤维组织来修复，称为纤维性修复。2.（1）不稳定细胞：如上皮细胞、淋巴细胞及造血细胞、间皮细胞等，是再生能力最强的一类；（2）稳定细胞：肝、汗腺等腺样结构 和腺体的实质细胞、骨、平滑肌细胞等，是再生能力较强的一类；（3）永久细胞：神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞，是儿乎缺乏再 生能力的一类。3.若断离神经的两端相隔太远，或者两端之间有瘢痕或其他组织阻隔，或者因截肢失去远端，再生轴突均不能到达远端，而与增生 的结缔组织混杂在一起，卷曲成团，成为创伤性神经瘤，可发生顽固性疼痛。4.肉芽组织中一些成纤维细胞的胞浆中含有肌细丝，此种细胞除有成纤维细胞的功能外，尚有平滑肌的收缩功能，因此称其为肌成 纤维细胞。5.（1）抗感染保护创面；（2）填补创口及其他组织缺损；（3）机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。6.（1）全身因素：年龄；营养。（2）局部因素：感染与异物；局部血液循环；神经支配；电离辐射。7.胶原酶主要来自于成纤维细胞、嗜中性粒细胞、巨噬细胞。五、论述题1.（1）肉眼：鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。（2）光镜下：可见大量内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管，对着创面垂直生长，并以小动脉为轴心，在周围形成神状 弯曲的毛细血管网。在毛细血管的周围有许多新生的成纤维细胞，此外常有大量渗HI液及炎细胞。炎细胞常以巨噬细胞为主，也有 多少不等的嗜中性粒细胞及淋巴细胞。2.肉芽组织间质的水分逐渐吸收减少；炎性细胞减少并逐渐消失；部分毛细血管管腔闭塞、数目减少，按正常功能的需要少数毛细 血管管壁增厚，改建为小动脉和小静脉；成纤维细胞产生越来越多的胶原纤维，最后变为纤维细胞。至此，肉芽组织成熟为纤维结 缔组织，并且逐渐转变为瘢痕。3.（1）瘢痕组织的形成对机体有利的一面：它能把损伤的创口或其他缺损长期地填补并连接起来，可 使组织器官保持完整性；由于瘢痕组织含大量胶原纤维，因而这种填补并连接也是相当牢固的，可使组织保持其坚固性。（2）瘢痕组 织的形成对机体不利的一面：瘢痕收缩；瘢痕性粘连；器官内广泛损伤导致广泛纤维化玻璃样变，可发生器官硬化；瘢痕组织增生 过度。以上四点均可致器官、组织不同程度的结构异常和/或功能障碍。4.答题要点：（1）形成过程要点：肉芽组织出现的时间；生长的先后顺序；镜下各组成成分形成的组织结构。（2）作用要点：抗感染 保护创面；填补组织缺损；机化。5.答题要点：两者要从以下几点进行区别：组织缺损程度；创缘是否整齐；创面能否整齐对合；有否感染；炎症反应程度；修复时 肉芽组织的数量；愈合所需时间以及形成瘢痕的大小。6.答题要点：（1）分析损伤程度：从2 cmX2 cmXI cm可知损伤组织包括皮肤、皮肤附属器以及肌肉等多种组织；（2）愈合过程：从溃 疡底部及周围生成肉芽组织填补缺损，骨骼肌以及皮肤附属器瘢痕修复，表皮覆盖于肉芽组织表面；（3）结局：表皮可完全再生，表 皮下瘢痕。7.骨折愈合慢的可能原因有：骨折程度重；错位严重；骨折断端未及时正确复位；骨折断端未及时牢靠的固定；未及时进行全身和 局部功能锻炼；年龄大；营养不良；局部循环不良；局部合并感染或异物；局部神经受损；电离辐射及局部和全身用药不当等。第三章局部血液循环障碍,、选择题A型题1.下列关于肺淤血的记述中，哪一项是错误的A.肺泡壁毛细血管扩张 B.肺泡内中性白细胞和纤维素渗出 C.肺泡内有水肿液 D.可发生漏出性出血E.常可见心力衰竭细胞2.下述有关肝淤血的记述中，哪一项是错误的A.小叶间静脉扩张 B.中央静脉扩张 C.肝窦扩张 D.肝细胞萎缩 E.肝细胞脂肪变性3.槟榔肝是指A.肝脂肪变性伴淤胆 B.慢性肝淤血水肿 C.门脉性肝硬化 D.慢性肝淤血脂肪变 E.坏死后性肝硬化4.引起血小板粘集堆最重要的物质有A.凝血酶原B.前列腺环素 C.组织胺 D.ATP E.AD P5.下述有关血栓形成的记述中，哪项是错误的A.静脉血栓多于动脉血栓 B.下肢血栓多于上肢血栓 C.动脉内血栓可为混合血栓 D.静脉内血栓多为红色血栓E.毛细血管内血栓多为纤维素血栓6.下列部位中，血栓最常发生于A.上肢静脉 B.下肢静脉 C.上腔静脉 D.下腔静脉 E.肺静脉7.下列哪些因素与血栓形成无关A.血管内膜损伤 B.血流停止 C.新生的血小板增多D.癌组织的崩解产物 E.纤维蛋白溶解酶增多8.下列关于左心室附壁血栓的后果，哪项是正确的A.常发生肺栓塞 B.常发生脑栓塞 C.诱发心壁穿破 D.阻断心室血流 E.不易发生机化9.肾栓塞的栓子多来自A.肠系膜静脉的血栓脱落B.下肢静脉的血栓脱落C.上肢动脉的血栓脱落D.右心室的含菌血栓脱E.腹主动脉的附壁血栓脱落10.混合血栓可见于A.静脉内柱状血栓的尾部 B.毛细血管内 C.急性风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘 D.动脉血栓的头部 E.心室内附壁血栓11.肝淤血时A.山于急性左心衰引起B.肝索萎缩先发生于汇管区周围C.常有肝脂肪变性D.易发生出血性梗死E.有大量含铁血黄素沉着12.脂肪栓塞患者死亡的常见原因是A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭 C.脑出血性坏死 D.肾功能衰竭 E.中毒性休克13.羊水拴塞的主要病理诊断根据是A.肺小血管和毛细血管内有羊水成分B.微循环内透明血栓 C.肺广泛出血D.肺泡腔内有角化上皮、胎粪小体E.肺内透明膜形成14.下述疾病均可引起出血，哪个不属于漏出性出血A.肺结核 B.维生素C缺乏症 C.血小板减少性紫瘢 D.变态反应性血管炎E.流行性出血热15.下述关于梗死的叙述中，哪一项是错误的A.双重血液循环的器官不易发生梗死 B.全身血液循环状态对梗死的形成无影响 C.动脉痉挛促进梗死的形成1).有效的侧枝循环的建立可防止梗死的发生 E.梗死多由动脉阻塞引起16.肺动脉血栓栓塞的栓子一般来自A.下肢静脉 B.右心室附壁血栓 C.二尖瓣疣状血检的脱落 D.门静脉的血栓脱落 E.动脉及左心房的血栓脱落17.下述哪项不属于动脉性充血A.饮酒后面部发红 B.与人争执时面红耳赤 C.减压后充血 D.外伤后数小时内局部组织发红 E.慢性皮肤溃疡红肿18.淤血组织可有下述表现，除了A.肿胀 B.紫绢 C.细动脉反射性扩张 D.局部组织散热增加 E.组织代谢下降19.漏出性出血多发生于A.毛细血管 B.小静脉 C.小动脉 D.中静脉 E.中动脉20.下腔静脉血栓形成时最主要的侧枝循环发生于A.肠系膜下静脉 B.腹壁下静脉 C.胃冠状静脉 D.食道静脉 E.脐旁静脉21.红色血栓和死后凝血块的主要区别在于前者A.质地较柔软，有一定弹性 B.表面更湿润，有光泽 C.与血管壁粘连较紧密I).镜下可见纤维素网眼中充满如正常血液分布的血细胞 E.肉眼观为暗红色22.不会造成气体栓塞的是A.分娩 B.减压病 C.大隐静脉切开 D.输卵管通气 E.人工气腹或人工气胸23.羊水栓塞的证据是在肺小动脉及毛细血管内发现卜述成分，除了A.角化上皮 B.胎脂 C.纤维素 D.黏液 E.含铁血黄素24.坏死细胞结构消失，但组织轮廓依然存在，这种改变可见于A.肝脓肿 B.肾梗死 C.肺结核 D.胰脂肪坏死 E.肠阿米巴病25.下述哪种病变不会引起远隔器官梗死A.高血压性心脏病 B.风湿性二尖瓣狭窄 C.心肌梗死 D.亚急性细菌性心内膜炎 E.心脏室壁瘤B型题A.血液流出体外 B.血液流入组织间隙内并局限化 C.血液流入体腔内D.皮肤粘膜密集点状出血 E.血液流入呼吸道26.紫瘢 27.血肿 28.咯血 29.积血 30.外出血A.风湿病心瓣膜上的疣状赘生物 B.小血管内纤维素性血栓 C.心房内球状血栓 D.静脉内血栓尾部 E.静脉石31.透明血栓 32.红色血栓 33.白色血栓 34.混合血栓A.心房纤颤 B.子宫壁静脉窦破裂 C.糖尿病 D.分娩 E.心脏房间隔缺损35.空气栓塞 36.脂肪栓塞 37.羊水栓塞 38.反常栓塞 39.血栓栓塞A.梗死灶呈地图形 B.梗死灶呈锥体形 C.梗死灶呈节段形 D.梗死灶发生液化 E.梗死区化脓40.脾梗死 41.肾梗死 42.肺梗死 43.脑梗死 44.心肌梗死 45.肠梗死C型题A.出血性梗死 B.病灶切面呈楔形 C.二者均有 D.二者均无46.肺梗死 47.脾梗死 48.肠梗死 49.肾梗死 50.心肌梗死A.毛细血管壁损伤致漏出性出血 B.血小板减少或血小板功能障碍致漏出性出血 C.二者均有 D.二者均无5 1.再生障碍性贫血52.药物过敏53.流行性出血热54.缺氧55.维生素C缺乏56.急性心包填塞57.细菌感染X型题5 8.下述哪些疾病可以引起槟榔肝A.上腔静脉闭塞症 B.缩窄性心包炎 C.门静脉高压症 D.二尖瓣狭窄E.肺动脉高压5 9.脾脏淤血大多见于A.左心衰竭 B.班替氏脾 C.右心衰竭 D.门静脉血栓形成 E.门静脉高压症60.血管内膜损伤时容易发生血栓形成，其原因是A.损伤的内皮释放组织因子 B.损伤的内皮释放二磷酸腺甘C.裸露的胶原纤维吸附血小板D.裸露的胶原纤维激活第XII因子 E.裸露的胶原激活血小板61.透明血栓可见于A.微动脉 B.微静脉 C.毛细血管 D.小动脉 E.小静脉62.下列哪些器官的梗死常为出血性梗死A.肺 B.肾 C.脾 D.心脏E.小肠63.下列哪些器官的梗死灶常为三角形A.肾 B.脾 C.肺 D.心 E.脑64.慢性肝淤血.时肝脏可发生下列哪些病理改变A.肝窦扩张B.肝细胞萎缩 C.肝细胞脂肪变性D.纤维组织增生 E.肝细胞坏死65.脂肪栓塞可发生于下列哪些情况时A.长骨骨折B.糖尿病C.脂肪肝D.烧伤E.脂肪组织严重挫伤66.来自体循环静脉系统的血栓栓子常可引起A.肺动脉主干栓塞 B.出血性肺梗死 C.脾、肾梗死 D.脑梗死 E.心肌梗死67.肺淤血可导致A.门静脉高压症 B.肺泡壁纤维化 C.肺萎缩 D.肺褐色硬化 E.肺动脉高压68.下列哪些病变是出血性肠梗死的特点A.梗死区呈现节段性 B.病变的肠管呈灰白色C.在淤血的基础上发生 D.多见于大肠 E.易发生破裂而引起腹膜炎69.肾动脉血栓拴塞之血栓一般来自A.慢性风湿性心脏病，左心房内附壁性血栓 B.上、下肢静脉内血栓形成 C.风湿性心内膜炎，心瓣膜上的赘生物D.细菌性心内膜炎，形成赘生物 E.心肌梗死后，左心室内形成的附壁血栓70.出血性梗死形成的条件A.严重淤血 B.双重血液循环 C.组织疏松D.规则供血的器官 E.循环血量较多的器官71.可自