医院信息系统遵循规范和标准列表.doc

附件一：
医院信息系统遵循规范和标准列表

标准号
名称
备注
文档规范标准：

GB/T 8567-2006
计算机软件文档编制规范
技术文档包括：软件需求规格说明、系统∕子系统设计（结构设计）说明、软件（结构）设计说明，接口设计说明、数据库（顶层）设计说明书、软件测试说明书、（软件）用户手册。文档参照“GB/T 8567-2006计算机软件文档编制规范”要求审阅，主要审查文档内容是否齐全、是否符合规范要求。
国际标准：

HL73.0、DICOM3.0、 LOINC SNOMD 等

国家和行业规范标准：

卫办发[2002]116号和湘卫规财发[2002]11号
医院信息系统基本功能规范
湖南省卫生厅转发卫生部医院信息系统功能规范
国中医药发〔2003〕53号
中医医院信息化建设基本规范（试行）
国家中医药管理局医院信息化建设基本规范
卫医发[2002]190号
病历书写基本规范(试行)
病历书写基本规范(试行)
国中医药发〔2002〕36号
中医、中西医结合病历书写
基本规范(试行)
关于印发《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》的通知

湖南省医疗服务价格（2007年）
规财处_湖南省医疗服务价格
湘卫合医发[2008]1号
湖南省新型农村合作医疗基本药品目录（修订版）
全省新农合基本药品目录（合医发1号附件）
湘卫合医发[2006]1号
关于印发《湖南省新型农村合作医疗限制补偿的诊疗项目范围（试行）》的通知
限制诊疗项目(湘卫合医发2006)1号
卫办农卫发[2008]127号
新型农村合作医疗管理信息系统基本规范
卫办农卫发(2008)127号
电子病历标准征求意见稿(20090804)
电子病历标准征求意见稿(20090804)（因为是征求意见稿，故尚未执行，可以不要，请领导定夺）
电子病历标准征求意见稿(20090804)
健康档案基本架构与数据标准（试行）
健康档案基本架构与数据标准（试行）
健康档案基本架构与数据标准（试行）
卫医管发〔2009〕99号
卫生部关于印发《临床路径管理指导原则（试行）》的通知
卫生部关于印发《临床路径管理指导原则（试行）》的通知
卫医管发﹝2009﹞95号
卫生部关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见
卫生部关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见

关于印发《关于建立国家基本药物制度的实施意见》的通知（2009-8-18）
关于印发《关于建立国家基本药物制度的实施意见》的通知
财政部、卫生部[1998]56号
医院会计制度

财政部、卫生部[1998]148号
医院财务制度

湖南省卫生厅 2000年4月
《病历书写规范和病例（案）医疗质量评定标准》

湖南省卫生厅 2000年5月
《湖南省医院护理管理工作质量评分标准》

数据字典及编码标准：

GB/T14396
疾病分类ICD_10
ICD-10国际疾病库
ICD-9-CM3
手术编码
ICD_9_CM3
WZB01_90
设备名称字典

GB/T11714-1997
全国组织机构代码编码规则

GB/T2260
行政区划代码

GB/T10114-2003
县及县以下行政区划代码编制规则

WS218-2002
卫生机构（组织）分类与代码

GB/T12402-2000
经济类型分类与代码

GB/T12404-1997
单位隶属关系代码

GB/T2261
性别分类及代码

GB/T4766
婚姻状况代码

GB/T4761
家庭关系代码

GB/T3304
中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码

GB/T4658
学历代码

GB/T6864
学位代码

GB/T16835
所学专业

GB/T8561
专业技术职务代码字典

GB/T6565
职业分类与代码

GB/T26599
国家名称代码表

GB/T14946-94
职务类别代码表

GB/T14946-94 A6
职位分类代码表

GB/T14946-94 A25
学习方式代码表

GB/T14946-94 A3
学习形式代码表

接口规范标准：

湘卫信领[2002]2号
湖南省医疗服务价格管理软件基本功能及接口暂行规范
关于印发湖南省医疗服务价格管理软件基本功能及接口暂行规范的通知
湘卫办发〔2009〕31号
湖南省卫生厅关于印发《湖南省医院信息系统与新农合省级平台数据接口规范》及《湖南省县市区新农合信息系统与新农合省级平台补偿数据接口规范》的通知
湘卫办发200931号湘卫办发200931号新农合接口标准
（劳动部门文）
医疗保险系统接口
湖南长信医保信息系统
湖南创智医保信息系统
湖南东软医保信息系统等

病案管理系统接口
湖南创星病案、统计信息系统等

社区管理系统接口
上海金仕达卫宁社区卫生信息系统等

疾病监测信息报告管理系统接口
国家CDC推荐

儿童预防接种信息管理系统接口
国家CDC推荐

湖南妇幼卫生信息系统接口
湖南泰阳妇幼卫生信息系统等

全国干部保健体检管理信息系统接口
卫生部保监局推荐

其他卫生部、湖南省卫生厅正式推广使用的信息系统接口

信息安全规范标准：

公通字[2007]43号
信息安全等级保护管理办法
关于印发《信息安全等级保护管理办法》的通知20070622