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道交法及保险条款.ppt

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资源描述

1、2024/5/22 周三可编辑保险培训讲座 陈红全12024/5/22 周三可编辑培训内容道路交通安全法案例车辆保险理赔知识22024/5/22 周三可编辑道路安全法培训颁布实施中华人民共和国道路交通安全法的重大意义十届全国人大常委会第五次会议审议通过了中华人民共和国道路交通安全法。这部法律的通过是我国道路交通法制建设历程中的一座里程碑,是我国道路交通事业全面走向法治时代的崭新开端。实施日期:2004年5月1日内容:8章124条,15000多字32024/5/22 周三可编辑道路交通缺少龙头法,道路交通法规和规章的制定以及交通执法行为缺少必要的、高层次的法律依据。现行的道路交通管理条例、道路交

2、通事故处理办法、机动车管理办法作为行政法规,其权威性、适用性都与当前的道路交通安全、畅通形势不相称一是,许多内容没有法律规范。二是,道路交通管理法律规范严重滞后,适应性差。三是,道路交通管理的法律规范层次低,不能充分发挥其规范作用。四是,对道路交通违法行为的处罚种类少,幅度小,力度不够。醉酒后驾驶机动车、无证驾驶机动车等社会危害性已达到相当严重程度的交通违法行为没有承担更严厉法律责任的规定;42024/5/22 周三可编辑我国东、南地区和西、北地区的经济发达程度差别较大,各种违法行为的危害程度也有很大不同,处罚的幅度没有反映出这种差别;罚款处罚的200元最高限额已经难以起到惩诫交通违法行为的作

3、用。因此,为了维护道路交通秩序,预防和减少交通事故,保护公民、法人和其他组织的财产安全及其他合法权益,提高通行效率,迫切需要出台一部法律,为解决道路交通中的难题提供法律保障;通过规范道路交通行为,明确权利义务关系,保护道路交通参与人的合法权益;通过确定法律制度,增强道路交通的有效管理,提高管理水平;通过规范执法行为,增强公民的守法意识,保障道路交通的有序、安全和畅通。52024/5/22 周三可编辑、交通安全法规定的基本原则 以保障道路交通安全为根本出发点,着眼于解决道路交通中的突出问题,从现实需要和交通管理的实际出发,确立了依法管理,方便群众的基本原则,突出了以人为本的思想,确立了管住重点,

4、方便一般,简化手续,提高效率的总体思路,并将这些精神贯穿于本法的始终62024/5/22 周三可编辑依法管理的原则主要表现1、依法行政,依法办事。本法对公安机关交通管理部门及其交通警察的行为做了具体规定,提出了严格的要求2、控制执法的随意性,防止滥用执法权力。要求交通管理部门要在依法管理原则的指导和约束下执法,严格按照法律规定的范围、幅度、方式执法,防止执法的随意性和滥用自由裁量。3、对违法执法行为承担法律责任。作为执法机关的道路交通管理部门要带头守法,切实保障交通参与人的合法权益不受侵犯。违法越权,侵犯了交通参与人的合法权益,应当依法承担法律责任。72024/5/22 周三可编辑方便群众的原

5、则,便民的原则在我国,公安机关交通管理部门的工作宗旨就是为人民服务。道路交通安全工作中的便民原则,就是要求公安机关交通管理部门在依法开展道路交通工作中,尽可能为交通参与人提供便利和方便,从而保障交通参与人进行交通活动的顺利实现。82024/5/22 周三可编辑道路交通安全法基本特点 以保护交通参与人的合法权益为核心,突出保障交通安全,追求提高通行效率。坚持道路交通统一管理,明确政府及其相关部门在道路交通中的管理职责。将交通安全宣传教育上升为法律规定,明确规定政府以及公安机关交通管理部门,机关、部队、企事业单位、社会团体等单位,教育行政部门、学校,新闻、出版、广播、电视等媒体的交通安全教育义务。

6、92024/5/22 周三可编辑道路交通安全法基本特点倡导科学管理道路交通。通过设立机动车登记制度、检验制度、报废制度、保险制度、交通事故社会救助制度、机动车驾驶证许可制度、累积记分制度等来进一步规范交通管理行为,从法律制度上保障道路交通安全、畅通的实现。按照以人为本的精神,在通行规范中重点规定了有助于培养规则意识、保护行人的通行规定;在交通事故处理方面对快速处理、自行协商解决、重点保护行人、非机动驾驶人权益等内容做了重大改革。102024/5/22 周三可编辑道路交通安全法基本特点明确规定了规范执法的监督保障体系。从组织建设、职权、执法程序、禁止性条款、监督、处罚和处分等方面做了系统规定,以

7、解决社会和群众普遍关心的乱扣、乱罚问题。强化执法监督,将司法监督、社会公众监督、舆论监督等融入对交通管理执法的监督之中。强化职能转变,退出一些事务性、收费性、审批性的工作事项。严禁公安机关交通管理部门及其交通警察举办或者参与举办驾驶学校或者驾驶培训班、机动车修理厂或者停车场等经营活动112024/5/22 周三可编辑道路交通安全法基本特点体现过罚相当的法律责任追究原则。统一规定了处罚的种类、强制措施的适用范围,对酒后驾车、超载、超速等严重影响交通安全的交通违法行为,规定了较为严厉的处罚。122024/5/22 周三可编辑申请机动车登记的证明、凭证法定化,即只需要提交第9条第1款规定的四类证明、

8、凭证,除此之外只有法律、行政法规才能规定须另提交的其他证明、凭证,地方性法规、自治条例和单行条例、规章和规范性文件不得再附加其他条件,增加人民群众的负担(第9条第1款第5项)。机动车辆登记和检验新规定?132024/5/22 周三可编辑机动车辆登记和检验新规定?公开办理机动车登记的条件、程序和期限,对符合本法规定条件的,应当在申请之日起5个工作日内完成登记审查工作,对符合规定条件的,发给机动车登记证书、号牌和行驶证。不符合登记条件的,应当说明不予登记的理由(第9条第2款)。对新车经国家机动车产品主管部门认定,获得检验合格证的,免予登记时进行安全技术检验(第10条)。(四)对登记后的机动车根据车

9、辆用途、载客载货数量、使用年限等不同情况,规定不同的检验周期(第13条第1款)。142024/5/22 周三可编辑道路交通安全法对保护行人通行有哪些具体规定 为了保证人的健康权、生命权,保障良好的交通秩序,本法特别从通行权利的分配上充分保护行人的生命安全:一是,赋予了行人在人行横道上的绝对优先权。规定机动车行经人行横道,应当减速行驶。遇行人通行,必须停车让行(第47条第1款);二是,保护无交通信号情况下的行人横过道路权。规定在没有交通信号的道路上,机动车要主动避让行人(第47条第2款)。这些规定有利于让机动车驾驶人尽高度注意义务,防止因疏忽大意,采取措施不当而发生交通事故,同时也与国际上通行的

10、规定一致,是一个重大的进步。八152024/5/22 周三可编辑道路交通安全法对交通事故处理的新规定尊重人的生命,规定了交通事故当事人、交通警察、医院的救治义务,尽可能的保护事故伤者的生命安全。一是规定事故车辆驾驶人应当立即抢救伤者,乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助(第70条第1款);二是规定交通警察赶赴事故现场处理,应当先组织抢救受伤人员(第72条第1款);三是规定医院应当及时抢救伤者,不得因抢救费用问题而拖延救治(第75条162024/5/22 周三可编辑道路交通安全法对交通事故处理的新规定实行事故现场的快速处理。一是,在道路上发生交通事故,未造成人员伤亡,当事人对事实及成因无

11、争议的,可以即行撤离现场,恢复交通,自行协商处理损害赔偿事宜;不即行撤离现场的,应当迅速报告执勤的交通警察或者公安交通管理部门(第70条第2款);二是,在道路上发生交通事故,仅造成轻微财产损失,并且基本事实清楚的,当事人应当先行撤离现场再进行协商(第70条第3款)。172024/5/22 周三可编辑道路交通安全法对交通事故处理的新规定取消责任认定,重证据收集,公安机关交通管理部门应当根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论,及时制作交通事故认定书,作为处理交通事故的证据。交通事故认定书应当载明交通事故的基本事实、形成原因和当事人的责任,并送达当事人(第73条)。182024/

12、5/22 周三可编辑道路交通安全法对交通事故处理的新规定改革交通事故赔偿的救济途径。除自行协商、向保险公司索赔外,不再把公安机关交通管理部门的调解作为民事诉讼的前置程序,而是规定对交通事故损害赔偿的争议,当事人可以请求公安机关交通管理部门调解,也可以直接向人民法院提起民事诉讼(第74条)。192024/5/22 周三可编辑道路交通安全法对交通事故处理的新规定路外事故,有法可循。规定车辆在道路以外通行时发生的事故,公安机关交通管理部门接到报案后,也要参照交通事故处理的规定予以办理(第77条)。202024/5/22 周三可编辑道路交通安全法对交通事故处理的新规定重新定义了交通事故的概念,扩大了道

13、路交通事故的范围。“交通事故”是指车辆在道路上因过错或者意外造成人身伤亡或者财产损失的事件。与现行的道路交通事故处理办法中的道路交通事故定义相比新定义有了明显变化:第一,交通事故不仅是由特定的人员违反交通管理法规造成的,也可以是由于地震、台风、山洪、雷击等不可抗拒的自然灾害造成;第二,交通事故的定义和含义基本与国际接轨212024/5/22 周三可编辑安全法为什么规定交通事故快速处理?目前,造成城市道路交通拥堵的重要原因之一,是现行道路交通事故处理模式不适应城市道路交通发展的需要。大量轻微交通事故得不到快速处理,造成交通堵赛。据统计,70以上的交通事故是仅造成车辆及少量物品损失的轻微交通事故,

14、这些交通事故发生后,当事人都必须等候交通警察到现场来处理,造成道路堵塞。因此,道路交通安全法第70条规定了当事人可以自行撤离现场和必须撤离现场的规定。交通事故快速处理既符合民法中的自愿原则,为当事人自行协商解决提供了法律保障,又借助社会保障机制解决了损害赔偿问题,符合现代社会的生活节奏和时间效率至上的观念;从公安机关交通管理部门执法实践来看,实施交通事故快速处理,对于提高事故处理工作效率,解决警力不足的矛盾,提高办案质量,更好的保障群众合法权益有着重要意义。222024/5/22 周三可编辑、道路交通安全法对机动车与行人、非机动车驾驶人发生交通事故的民事赔偿责任是怎样规定的?根据民法通则的规定

15、,机动车作为高速运输工具,对行人、非机动车驾驶人的生命财产安全具有一定危险性,发生交通事故时,应当由机动车一方承担民事责任;如果能够证明损害是由受害人故意造成的,不承担民事责任。本法第76条第1款第2项规定:机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的,由机动车一方承担责任;但是,有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规,且机动车驾驶人已经采取必要处置措施的,减轻机动车一方的责任。232024/5/22 周三可编辑道路交通安全法对机动车与行人、非机动车驾驶人发生交通事故的民事赔偿责任是怎样规定的?从目前各国规定的发展趋势看,有些国家已从过去采用的过错原则、无过错原则,到严格责

16、任,即对机动车与非机动车及行人发生交通事故,由机动车一方承担责任。但是,有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规,且机动车驾驶人已经采取必要处置措施的,可以减轻责任,以体现对行人、非机动车驾驶人的保护。242024/5/22 周三可编辑道路交通安全法为什么要规定第三者责任强制和道路交通事故社会助基金?道路交通安全法规定了机动车实行第三者责任强制保险制度,并设立道路交通事故社会救助基金。利用强制保险解决交通事故损害赔偿,通过浮动保费减少交通安全违法行为和交通事故,是发达国家的通常做法。实行机动车第三者责任强制保险,同时建立道路交通事故社会救助基金,用于支付交通事故受伤人员的抢救费

17、用,对于尽力挽救伤者生命,体现社会对生命权的尊重,减少社会矛盾,都有着积极的意义252024/5/22 周三可编辑道路交通安全法为什么要规定第三者责任强制和道路交通事故社会助基金?同时,机动车第三者责任强制保险由于与机动车行车安全实绩挂钩,实行费率上下浮动,利用经济杠杆控制交通事故的发案,不仅有利于规范保险市场,更重要的是有利于交通事故的预防,促进道路交通安全,有利于社会的稳定。262024/5/22 周三可编辑道路交通安全法对罚款处罚标准做了哪些新规定?随着社会经济发展和人民生活水平的提高,对交通违法行为的处罚,如不按规定停车、违反交通信号(闯红灯)、违反交通标志标线规定,尤其是超载、超速行

18、使等严重违反交通管理的行为,罚款5元,处罚明显偏低。综合考虑处罚的惩戒效果、人们的承受能力、与其他法律罚款设定的协调以及全国各地的差异等因素,本法规定的罚款幅度为272024/5/22 周三可编辑道路交通安全法对罚款处罚标准做了哪些新规定?对一般违反道路通行规定的罚款处罚1、对行人、乘车人、非机动车驾驶人违反道路交通安全法律、法规关于道路通行规定的,可以处5元以上50元以下罚款(第89条);2、对机动车驾驶人违反道路交通安全法律、法规关于道路通行规定的,可以处20元以上200以下罚款(第90条);282024/5/22 周三可编辑道路交通安全法对罚款处罚标准做了哪些新规定?对严重危害道路交通安

19、全行为的罚款处罚1、对饮酒后驾驶机动车的,并处200元以上500元以下罚款;醉酒后驾驶机动车的,并处500元以上2000元以下罚款(第91条第1款)。2、对饮酒后驾驶营运机动车的,并处500元罚款;醉酒后驾驶营运机动车的,并处2000元罚款(第91条第2款)。3、对公路客运车辆超载的,处200元以上500元以下罚款;超载20或者违反规定载货的,处500元以上2000元以下罚款(第92条第1款)。292024/5/22 周三可编辑道路交通安全法对罚款处罚标准做了哪些新规定?、货运机动车超载的,处200元以上500元以下罚款;超载30或者违反规定载客的,处500元以上2000元以下罚款(第92条第

20、2款)5、运输单位的车辆超载的,经处罚不改的,对直接负责的主管人员处2000元以上5000元以下罚款(第92条第4款)。6、机动车安全技术检验机构不按照国家安全技术标准进行检验,出具虚假检验结果的,处检验费用5倍以上10倍以下罚款(第94条第2款)。302024/5/22 周三可编辑道路交通安全法对罚款处罚标准做了哪些新规定?伪造、变造或者使用伪造、变造的登记证书、号牌、行驶证、检验合格标志、保险标志、驾驶证或者使用其他车辆的上述牌证、标志的,并处200元以上2000元以下罚款(第96条);8、非法安装警报器、标志灯具的,并处200元以上2000元以下罚款(第97条);9、机动车所有人、管理人

21、未投保机动车第三者责任强制保险的,并处投保最低责任限额应缴纳的保费的2倍罚款(第98条第1款);312024/5/22 周三可编辑道路交通安全法对罚款处罚标准做了哪些新规定?10、对无证驾驶、将机动车交给无证人或被吊销、暂扣的人驾驶,造成交通事故后逃逸尚不构成犯罪的,机动车超过规定时速50的,驾驶无牌无证机动车等严重违法行为,处200元以下2000元以下罚款(第99条)。11、驾驶拼装或者已达报废标准的机动车的,处200元以上2000元以下罚款(第100条)。322024/5/22 周三可编辑道路交通安全法对罚款处罚标准做了哪些新规定?12、在道路两侧及绿化带种植植物或者设置物件,遮挡路灯、交

22、通信号灯、交通标志,妨碍安全视距,经公安机关交通管理部门责令排除妨碍,拒不执行的,处200元以上2000元以下罚款(第106条)。332024/5/22 周三可编辑道路交通安全法对哪些严重的道路交通安全违法行为规定了拘留的处罚?对醉酒后驾驶机动车或营运机动车的(第91条)对未取得机动车驾驶证、机动车驾驶证被吊销或者被暂扣期间驾驶机动车的(第99条第1款第1项)造成交通事故后逃逸,尚不构成犯罪的(第99条第1款第3项)强迫机动车驾驶人违反道路交通安全法律、法规和机动车安全驾驶要求驾驶机动车,造成交通事故,尚不构成犯罪的(第99条第1款第5项)。342024/5/22 周三可编辑道路交通安全法对哪

23、些严重的道路交通安全违法行为规定了拘留的处罚?违反交通管制的规定强行通行,不听劝阻的(第99条第1款第6项)。故意损毁、移动、涂改交通设施,造成危害后果,尚不构成犯罪的(第99条第1款第7项)。非法拦截、扣留机动车辆、不听劝阻,造成交通严重阻塞或者较大财产损失的,(第99条第1款第8项)。352024/5/22 周三可编辑发生交通事故赔偿项目仅造成财产损失的:车辆修理费、拖车费、受损财产赔偿费等造成人员受伤的:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费造成人员伤残的:残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后

24、续治疗费 362024/5/22 周三可编辑造成人员死亡的:根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。371、医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发

25、生的医疗费一并予以赔偿。2、误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。3、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机

26、构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。2024/5/22 周三民安保险(中国)有限公司384、交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。5、住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。6

27、、营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。7、残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少,或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的,可以对残疾赔偿金作相应调整。2024/5/22 周三民安保险(中国)有限公司398、残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的,可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参

28、照配制机构的意见确定。9、丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准,以六个月总额计算。10、被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的,计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算二十年。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的,赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的,年赔偿总额累计不超过上一年度城

29、镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。2024/5/22 周三民安保险(中国)有限公司4011、死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。2024/5/22 周三民安保险(中国)有限公司41人身损害赔偿举例比较u司法解释:赔偿 873,347.741、丧葬费:15,305.50 2、死亡赔偿金:518,716.80 3、小孩8年/2、父亲15年、母亲17年 累计抚养费(17年):339,325.44 5、其他:l事故处理办法:赔偿 149,080.

30、001、丧葬费:4,000.00 2、死亡补偿费:89,880.00 3、小孩抚养费(6/2):7,200.00 4、父母抚养费(20年):48,000.00 5、其他:例1:某一39岁城镇男子(独子)因车祸死亡,其生前育一小孩10岁,父(65岁)、母(63岁)年老无其他生活来源,靠儿子抚养。受诉法院在深圳2024/5/22 周三民安保险(中国)有限公司42人身损害赔偿举例比较u司法解释:赔偿 473,776.6元1、丧葬费:7,020.00 2、死亡赔偿金(20 年):277,652.003、(小孩8年/2、父15年、母17年)累计抚养费(17年):189,104.60 4、其他:l事故处理

31、办法:赔偿 185,078.00 1、丧葬费:800.00 2、死亡补偿费(10年):102,858.00 3、小孩抚养费(6年/2):10,620.00 4、父母抚养费(20年):70,800.00 5、其他:例2:某一39岁城镇男子(独子)因车祸死亡,其生前育一小孩10岁,父(65岁)、母(63岁)年老无其他生活来源,靠儿子抚养。受诉法院在北京2024/5/22 周三民安保险(中国)有限公司432024/5/22 周三可编辑车险知识培训(一)保险的概念 根据保险法规定,保险是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担保险金责任,

32、或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时应承担给付保险金责任的商业保险行为。442024/5/22 周三可编辑财产保险:1、概念:财产保险是保险人对被保险人的财产及其有关利益,在发生保险责任范围内的灾害事故而遭受经济损失时给予补偿的保险。财产保险中所指的财产除了包括一切动产、不动产、固定的或流动的财产、以及在制的或制成的等有形财产外,还包括运费、预期利润、信用及责任等无形财产。452024/5/22 周三可编辑财产保险种类企业财产险家庭财产险运输工具保险货物运输保险工程保险特殊风险保险农业保险责任保险信用保证保险462024/5/22 周三可编辑机动车辆保险本保险为机动车辆

33、基本险。包括:车辆损失险、第三者责任险、盗抢险、车上人员责任险附加险:玻璃单独破碎险条款、车身划痕损失险条款、自燃损失险、新增设备险、涉水行驶损失险条款、基本险不计免赔率特约条款等等472024/5/22 周三可编辑车损险保险责任1.1.1碰撞、倾覆、火灾、爆炸;1.1.2外界物体倒塌、空中飞行物体坠落、行驶中平行坠落;1.1.3雷击、暴风、龙卷风、暴雨、洪水、海啸、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、雹灾、泥石流、滑坡;1.1.4载运保险车辆的渡船遭受自然灾害(只限于有驾驶员随车照料者);482024/5/22 周三可编辑第三者责任险在保险期间内,被保险人或其允许的合法驾驶人在使用保险车辆过程中发生意外

34、事故,致使第三者遭受人身伤亡和财产的直接损毁,依法应由被保险人承担的经济赔偿责任,本公司对于超过机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)各分项赔偿限额以上的部分,按照本保险合同的规定负责赔偿。492024/5/22 周三可编辑全车盗抢险:在保险期间内,因下列原因造成保险车辆的损失或发生的合理费用,本公司按照本保险合同的规定在保险金额内负责赔偿:(一)保险车辆全车被盗窃、抢劫、抢夺,经县级以上公安部门立案侦查,自立案之日起满两个月未查明下落的;(二)保险车辆在全车被盗窃、抢劫、抢夺后受到损坏或因此造成车上零部件、附属设备丢失需要修复的合理费用;(三)保险车辆在全车被抢劫、抢夺过程中,受到损坏

35、需要修复的合理费用。502024/5/22 周三可编辑车上人员责任险:在保险期间内,被保险人及其允许的合法驾驶人在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使保险车辆车上人员遭受人身伤亡,对依法应由被保险人承担的经济赔偿责任,本公司按照本保险合同的规定负责赔偿。512024/5/22 周三可编辑车辆保险理赔流程报案、受理案件查勘现场、定损核价收取索赔资料、理算审批结案赔款转帐522024/5/22 周三可编辑报案注意事项报案电话:95506讲述内容:报案人、出险时间、地点、详细经过(行驶方向、路线、违章原因等)、车损物损以及人员受伤情况按照接案人员要求处理注意事项:不可擅自移动现场要冷静、不慌张及时向

36、交警及保险公司报案532024/5/22 周三可编辑查勘定损注意事项修车之前与报案电话联系查勘定损事宜未经查勘定损,受损财产不可擅自维修及时报告伤者伤情(尤其是超过1万元的)对于对方受损的财产及时告知对方与我司联系,未经保险公司同意,不可做出任何赔偿承诺对维修过程中需要增加的维修项目或维修金额及时与查勘员或核价员联系,待得到进一步答复后再行维修查勘投诉电话:95506542024/5/22 周三可编辑提交索赔资料结案或车辆修复一个月内尽快提交索赔资料,资料交到支公司或分公司客服部。资料内容1、索赔书、赔款收据、委托书2、保险单、事故证明、事故责任认定书、事故调解书、判决书、损失清单和有关费用单

37、据。3、车辆修理合同、车辆维修发票、财产损失清单及赔偿发票4、医疗发票、诊断证明、病例本、伤者转院出院证明、护理证明、误工征明、工资收入证明、伤残鉴定征明、被抚养人征明、伤残或死亡人员家庭户口本、死亡证明、丧葬费相关发票或收据、经济赔偿凭证等等55例1:甲厂和乙厂的车在行驶中发生相撞。甲厂车辆损失5000元,车上货物损失10000元,乙厂车辆损失4000元,车上货物损失5000元。交通管理部门裁定甲厂车负主要责任,承担经济损失70,为16800元;乙厂车负次要责任,承担经济损失30,为7200元。其赔款计算是这样的:甲厂应承担经济损失(甲厂车损5000元乙厂车损4000元甲厂车上货损10000

38、元乙厂车上货损5000元)7016800元;乙厂应承担经济损失(甲厂车损5000元乙厂车损4000元甲厂车上货损10000元乙厂车上货损5000元)307200元。这两辆车都投保了车辆损失险(按新车购置价确定保险金额)和第三者责任险,由于第三者责任不负责本车上货物的损失,所以,保险人的赔款计算与交通管理部门的赔款计算不一样,其赔款计算应如下:2024/5/22 周三民安保险(中国)有限公司56甲厂自负车损甲厂车损5000元703500元甲厂应赔乙厂(乙厂车损4000元乙厂车上货损5000元)706300元保险人负责甲厂车损和第三者责任赔款为:(甲厂自负车损3500元甲厂应赔乙厂6300元)(1

39、免赔率8)9016元乙厂自负车损乙厂车损4000元301200元乙厂应赔甲厂(甲厂车损5000元甲厂车上货损10000元)304500元保险人负责乙厂车损和第三者责任赔款为:(乙厂自负车损1200元乙厂应赔甲厂4500元)(1免赔率3)5529元。这样,此案甲厂应承担经济损失16800元,得到保险人赔款9016元;乙厂应承担经济损失7200元,得到保险人赔款5529元。这里的差额部分即保险合同规定不赔的部分。2024/5/22 周三民安保险(中国)有限公司572024/5/22 周三可编辑例题2解答:交强险赔偿部分:总赔款=受害人各分项损失赔款受害人各分项损失赔款=受害人各分项核定损失金额 各

40、分项核定损失金额超过各分项赔偿限额的,按各分项赔偿限额计算赔偿。所以,交强险总赔款=受害人死亡伤残费用赔款+受害人医疗费用赔款+受害人财产损失赔款110000100002000122000某单位一捷达小轿车投保了车身险15万元,赔偿限额为20万元的机动车第三者责任保险和交强险,保险期间内该车发生交通事故造成本车损坏维修费4.5万元,拖车费2000元;对方车损1万元,人亡损失18万元,医疗费用1万元,司机在事故中负主要责任,承担70%的损失。582024/5/22 周三可编辑商业险赔偿部分车身险核定赔偿金额=车身修理费+施救费用交强险赔偿部分=4.5+0.20.2=4.5万元 三者险赔款=三者车损+人伤部分核定赔款交强险赔偿金额=2012.27.8万元本案车身险赔车身险核定赔偿金额事故责任比例(1事故责任免赔率)(1绝对免赔率)绝对免赔额=4.570(110)2.835万元商业三者险赔款核定三者险赔款事故责任比例(1事故责任免赔率)(1绝对免赔率)绝对免赔额=7.8 70(115)4.64万元59

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