神经系统的感觉分析功能.pdf

神经系统的感觉分析功能（一）触压觉感受器1.触觉小体2.环层小体3.游离神经末梢4.Merkel 小体5.Ruff ini小体touchEpidermisConnectiveStrongNervetissuemovementpressureMerkel 小体(merkel corpuscle)1.触觉定位2.物体质地Journal of Investigative Dermatology(2007)温度觉腐管器 temperature Receptors，Heat 1 LiQht Pain I Cold 1 Hair I IHead 21%Arms:13%Hands:5%Number of Skin Temperature ReceptorsEpidermisTrunk:38%Dermis Percent Total ReceptorstouchNerveConnective tissueStrong pressureUpper Legs:15%Lower Legs:8%游离神经末梢(=)痛觉感受器（四）深感受感受器肌梭(muscle spindle)根外肌腱感受器(tendon organ of Golgi)分布在腱胶原纤维之间1至对厕I脊髓乒脑束V如损伤脊髓丘脑束或脊髓丘脑束以上部分,可现 伤面以下对颇i、温感受消失。厂(2)躯干、四肢的意螃本砥 感受传导通路:博受器脊艇节1在延髓的谓束核科楔束核2 线形成内侧 丘系交叉背侧丘脑的腹后大脑皮质此通路如受损，患者在闭眼时不能确定 相应各关节的位置和运动方向,以及皮肤的两点间的距离辨别觉-肌里卅仙7先上Jr行后二f9三叉神经节1三叉神经脑桥核脊束核2腹后内侧核3I；L J可买面部三叉神经三叉神经中脑核腹后内侧核3如损伤三叉丘系或以上部分,可出现对 侧头面部痛、温觉障碍。二、丘脑的核群及功能尾状核丘脑髓纹、/背侧丘脑缰三角松果体内侧隆起丘一滑车神经 面神经丘髓统舌下神经三角迷走神经三角-楔束结节前庭区薄束结节本体 感受脑干背面观丘脑核群的功能分类特异核群-感受接替核丘脑前核非特异核群束旁核斤脑材联络核q外侧膝状体SI侧核腹后外侧核 视觉腹后内侧核图丘脑主要核团不意图a:听觉传来的纤维 b:视觉传来的纤维c:来自头面部的感觉纤维 d:来自躯干四肢的感觉纤维e:来自小脑的纤维 f:来自苍白球的纤维1、特异核群-感受接替核腹后内侧核与腹后外侧核，内、外膝状体。功能特点：第二早经元 涓赢七譬岬替核皮层特定感受代表区I产生特定感受甫助区L lementary,areaarea感觉区 Somatic sensory area丘脑特异性投射系统及特点功能特点:点对点空间定位 引起特定感受猴体表在左侧丘脑后腹核（腹后外侧核 和腹后内侧核）的投射感受的特异传导系统及其作用特异投射系统特异感受信息脊神经节或有关脑感受神经节 P 脊髓后角或卑干有关神经核内丘脑的感受特异接替核大脑相应皮层引起明确的特定感受2、非特异核群髓板内核群（束旁核、中 央中核、中央外侧核）中线核群（正中核、网状核）。脑干网状结构功能特点：非特异核群I弥散地投射到皮层广泛区域 维持和改变皮品将露除组成:E非特异投海统及其作用特异感受信息层广泛区雕功能:血到皮11变皮层兴奋状杰.像祖体处干觉醒状态。脑干网状结构网状结构 上行 q 激动系统丘脑的非特异核群弥散投射到大脑皮层广大区域非特异投射系绻XaMUMWVXbtH/lrSAAVVAAkAzVJuA/vWUi猫的行为与脑电图的变化3、联络核群:丘脑枕、丘脑前核、外侧腹核。功能特点：在丘脑和皮层水平的联系协调各 种感受丘脑感受接替核和其他皮层下中枢V联络核群皮层特定感受代表区三.大脑皮质的感受代表区及 其功能 体表感受 本体感受 内脏感受 视觉 听觉大脑特异感受皮层（一）体表感受（I）第一感受区3-1-2（廨曙婚后回I、左右交叉：（头面部是双侧 n、精细定位，倒置分布（头面部运动辅助区一 Supplementary motor area运动区、Cortical motor area脐胀体 Corpus callosum SuTTTatic sensory area)in.精细正比:皮层投剪 的精细程度呈正比（如班小辆胃分辨指的投射区大）图-大脑皮层体表感觉与 躯体运动功能代表区示意图第二感受区位置:中央前与岛叶之间。功能:定位较差、感受分析粗糙;估计 与痛觉有关。投射特点：I、双侧性投射;II、分布正立而不倒置，有较大的重叠区。（二）本体感受:运动区为本体感受中枢。（=）内脏感受:范小，较弥散:第二感受区、运动辅助区等。（四）视觉:枕吐距状裂周（17 区）。（五）听觉:题横回和题上回区、42E）o（六）嗅觉:分布:边缘系统的前底部 特征:投射不经过丘脑C特异性投射系统非特异性投射系统组成功能I士特点传入丘脑前沿特定途径 经丘脑第一.二类细胞 群丘脑-皮层的点对点投 射纤维引起特定的感受激发皮层发出神经冲动三次更换N元投射区窄小（点对点关系）功能依赖于非特异性投 射系统的上行激醒作用传入丘脑前经脑干网状结构 多次换N元经丘脑第三类细胞群丘脑-皮层的弥散投射纤维网状结构内有上行兴奋系统不引起特定的感受维持和改变大脑皮层的兴奋 状态（上行激醒作用）多次更N换元投射区广泛易受药物影响（巴比妥类催眠剂、全身麻醉剂）四.疼痛生理痛觉是机体受到伤害性刺激时产生的一种不 愉快的感受,常伴有情绪变化和防御反应。（一）痛觉感受器及致痛物质 K+、H+、组胺、5-HT、PG、缓激肽（二）皮肤痛觉与传导通路1.快痛感受传导通路-A类传入纤维-特异投射系统-定位明确2.慢痛感受传导通路-无髓鞘C类纤维-非特异投射系统-慢痛，情绪反应(三)牵涉痛(referred pain)概念:内脏疾病引起体表某部位的疼痛或痛 觉过敏现象。常见内脏疾病牵涉痛的部位患病器官心胃.胰肝、胆肾脏阑尾体表疼痛部 位心前区 左肩 左上臂左上腹肩胛间右肩胛腹股 沟区上腹部 或脐区感谢您的聆听!